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    奔豚湯加減治療癲癇醫(yī)案
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-25 01:45:56
        
    

        
    
           
    白某
    ，女
    ，50歲
      。喪夫后心中悲戚
      ，復(fù)逢幼女患病
    ，情志拂郁
    ，化火生風(fēng)
    ，逆而上沖
    ，上干清竅
    ，始成癇證
    。發(fā)作前每覺胸脅憋悶
    ，口苦咽干，有氣自少腹上沖
    ，即不知人
    。親屬代訴，發(fā)病時(shí)可見患者突然跌仆
    ，口中吐涎
    ，手足攣急，聲如畜吼
    。情緒激動(dòng)
    ，言語急躁，舌紅脈弦
    。證屬郁火上沖
    ，氣機(jī)逆亂，心竅失聰
    。治宜疏肝清熱
    ，息風(fēng)安神，方予奔豚湯加減
    。
    處方：李根白皮30克
    ，黃芩10克，葛根10克
    ，清半夏10克
    ，生姜6克，當(dāng)歸10克
    ，白芍20克
    ，制香附30克，全蝎8克
    ，蜈蚣3條
    ，僵蠶15克，朱砂3克
    ，磁石30克
    ，連服半月。
    自述服藥一周后癇證停止發(fā)作
      ，盡劑后唯余胸脅時(shí)滿
      ，情緒急躁，乃處丹梔逍遙散合香蘇飲繼服半月
      ，并囑親屬多方勸慰
      ，其病遂瘳。
    按：《醫(yī)學(xué)準(zhǔn)繩六要·癲癇總論》云：“大抵癲癇之發(fā)，由腎中陰火上逆
      ，而肝從之
      ，故作搐搦，搐搦則偏身之脂液促迫
    ，而氣上逆，吐出于口也
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！被颊吣陮梦逖幯烟?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，加之喪夫病女
    ，肝失疏泄，郁火上逆
    ，火升風(fēng)動(dòng)
    ，癲癇乃成。病屬陰虛肝旺
    ，虛實(shí)相間
    。經(jīng)云：“高者抑之”故以加味奔豚湯治之，以其方中李根白皮味苦性寒
    ，清肝降逆
    ；黃芩、葛根清火平肝
    ；芍藥
    、當(dāng)歸、甘草養(yǎng)血柔肝
    ；半夏
    、生姜降逆化痰；復(fù)佐用香附疏解肝郁
    ；全蝎
    、僵蠶、蜈蚣
    、朱砂
      、磁石息風(fēng)安神。諸藥合方
      ，共奏解郁柔肝
      ，降逆化痰，息風(fēng)安神之效
      ，俾郁者得疏
      ，逆者得降，虛者自復(fù)，內(nèi)風(fēng)乃熄
      。二診緣其仍余胸脅脹滿
      ，情緒急躁等癥，是屬肝郁未罄
      ，乃投丹梔逍遙散合香蘇飲調(diào)肝解郁
      ，根治病源，病遂告愈
      。
    ——本段摘自《 當(dāng)代名家論經(jīng)方用經(jīng)方》
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    甘草瀉心湯原文,組成,立方意義,功效與作用
    
                        
    半夏瀉心湯證
    ，癥狀較急迫者，加甘草量
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！秱摗贰ⅰ督饏T》名【組成】半夏11克
    ，甘草7克
    ，黃芩、干姜
    、大棗各5.5克
    ，黃連1.8克（人參5克）。煎法
      、用法同前
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    傷寒論總共有方112方，提到方歌基本想到的是《長(zhǎng)沙方歌括》
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！堕L(zhǎng)沙方歌括》是以韻文的方式總結(jié)整理的，而這篇文章的方歌是劉渡舟按麻黃湯類
    、葛根湯類
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    ，比常人穿得厚
    ，無汗，納可
    ，起夜3?4次
    ，大便1?2日1次
    ，成形
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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                        2023-06-25
                    
    
                
    
                
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