懷胎十月
當(dāng)然
根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)前置胎盤分娩時(shí)發(fā)生率為 0.24%~1.57%
什么是前置胎盤
?南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科馬穎副主任醫(yī)師在接受祝由網(wǎng)采訪時(shí)介紹道:前置胎盤,是指在懷孕28周以后胎盤的位置低于胎兒的先露部
。什么叫胎兒的先露部呢?胎兒的先露部就是指胎兒在母體內(nèi)最低的一個(gè)位置,大部分是胎兒的頭部,有一部分胎位不正的病人有可能是胎兒臀部。當(dāng)胎盤比胎兒最低的部位還要低,附著于子宮的下段全部或者部分覆蓋了宮頸內(nèi)口,我們就稱之為胎盤前置或者叫做前置胎盤。根據(jù)胎盤與子宮內(nèi)口的關(guān)系,可以把前置胎盤分為以下幾種:
1
、中央性前置胎盤:也稱為完全性前置胎盤,就是胎盤完全整個(gè)覆蓋住了宮頸內(nèi)口。2
3、邊緣性前置胎盤:胎盤的下緣剛好到達(dá)了宮頸內(nèi)口
4、低置胎盤:也就是說(shuō)胎盤的位置較低
5
出現(xiàn)前置胎盤會(huì)有哪些癥狀呢
?馬穎副主任醫(yī)師介紹:前置胎盤是妊娠期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一
,也是引起妊娠晚期出血最常見的原因。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),前置胎盤孕婦死亡率在國(guó)內(nèi)報(bào)道為0.2%~1.5%,國(guó)外報(bào)道為0.5%,前置胎盤的患者中,85%到95%為經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是多產(chǎn)婦,發(fā)生率可以高達(dá)5%。一般來(lái)說(shuō)
,妊娠28周以前,如果胎盤覆蓋住了宮頸內(nèi)口,有一些病人在后期,胎盤的位置有可能還會(huì)上移,而不發(fā)生前置胎盤。但是妊娠28周以后,胎盤位置再次發(fā)生改變的可能性就比較低了。所以
,前置胎盤最突出的表現(xiàn),就是在妊娠的中晚期反復(fù)出現(xiàn)沒(méi)有誘因無(wú)痛性的陰道出血,有的病人有可能是在睡覺中一覺醒來(lái),就發(fā)現(xiàn)躺在一大堆的血泊中。因此,無(wú)誘因、無(wú)痛性的妊娠中晚期出血,是前置胎盤的一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。發(fā)生前置胎盤應(yīng)該怎么辦呢?
馬穎副主任醫(yī)師透露:前置胎盤的孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率
一旦發(fā)生前置胎盤
1
一旦發(fā)現(xiàn)有前置胎盤一定要按期產(chǎn)檢,不能忽視孕期的保健工作
2
發(fā)生前置胎盤孕媽要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和避免性生活
,盡量臥床休息,不要過(guò)多活動(dòng),以免腹壓增強(qiáng),導(dǎo)致腹痛或者出血等癥狀。平時(shí)自數(shù)胎動(dòng),進(jìn)行胎兒的自我監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。3
、預(yù)防感染胎盤前置會(huì)讓胎盤距離女性的子宮口比較近
,而且女性的私處結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,所以在日常生活中,孕媽還應(yīng)該保持外陰部位清潔,養(yǎng)成勤更換內(nèi)褲的好習(xí)慣。這樣不僅有助于預(yù)防細(xì)菌病毒的滋生,而且也有助于預(yù)防胎盤出現(xiàn)感染的情況,對(duì)于促進(jìn)胎寶寶發(fā)育有好處。4
、保守治療前置胎盤如果陰道出血量少
,孕周還比較小、寶寶還不成熟,可以先進(jìn)行保守治療,用一些抑制子宮收縮的藥來(lái)控制出血,達(dá)到延長(zhǎng)孕周的目的。5
、適時(shí)終止妊娠一般對(duì)于沒(méi)有明顯癥狀,沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重出血的孕媽
,是兇險(xiǎn)性或中央性前置胎盤的可以考慮在懷孕36周以后終止妊娠。部分性的前置胎盤則可以延長(zhǎng)到37周,而對(duì)于沒(méi)有明顯的出血的邊緣性前置胎盤孕媽但是,前置胎盤一旦發(fā)生洶涌的大出血
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