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      從備孕到哺乳期,安全用藥可保母嬰健康

      吃出健康 2024-08-03 13:19:18

      從備孕到哺乳期
      ,安全用藥可保母嬰健康

      孕期用藥一直是廣大女士十分關(guān)注的話題

      ,如今很多藥物說明書都會(huì)有標(biāo)注孕期或哺乳期慎用
      ,甚至禁用的標(biāo)識(shí)
      ,導(dǎo)致大家遇到用藥的情況時(shí)會(huì)有非常多的疑慮
      ,還容易產(chǎn)生非常多的用藥誤區(qū)

      近日,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院潘佳倩主管藥師

      ,攜手全國健康節(jié)目金牌主持人林欣
      ,在祝由網(wǎng)直播間與廣大網(wǎng)友深入探討有關(guān)于備孕期、懷孕期和哺乳期用藥的問題
      ,這次直播旨在為廣大患者和關(guān)心健康的朋友們科普孕期如何安全用藥

      懷孕早期用藥應(yīng)謹(jǐn)慎 避免胎兒畸形

      在直播室里

      ,雖然有很多網(wǎng)友都想要咨詢?cè)性缙谟盟幍南嚓P(guān)事宜
      ,但是卻沒有給出較為準(zhǔn)確的時(shí)間。所以潘佳倩主管藥師提醒
      ,為什么一直要強(qiáng)調(diào)大家要將同房的時(shí)間
      ,或者最后一次月經(jīng)的時(shí)間告訴我,這是因?yàn)椴煌脑兄苡盟?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,?duì)胎兒的影響是完全不一樣的
      。一般來說可以分為三個(gè)階段:

      1、藥物不易致畸階段:受精2周內(nèi)

      ,受精卵未著床
      ,藥物對(duì)胚胎的影響為全或無。全是指胚胎早期死亡導(dǎo)致流產(chǎn)
      ;無是胚胎未受影響繼續(xù)發(fā)育

      2、致畸高敏感期:受精后3到8周時(shí)間

      ,胚胎高度分化階段
      ,器官形成時(shí)期,這個(gè)時(shí)候用藥可能容易導(dǎo)致畸形

      3

      、致畸低敏感期:受精后9周到足月,大部分器官已經(jīng)形成,致畸作用明顯減弱
      ,但生殖系統(tǒng)
      、牙齒
      、神經(jīng)系統(tǒng)在這個(gè)階段繼續(xù)分化
      ,避免使用對(duì)上述部分有影響的藥物。

      潘佳倩主管藥師總結(jié)幾個(gè)孕期用藥的原則

      ,懷孕頭3個(gè)月應(yīng)盡量避免使用任何藥物
      ,必須使用時(shí),選擇臨床使用時(shí)間長的安全藥物
      。此外
      ,藥物治療以最小有效劑量和最短有效療程為主,慢性疾病患者在孕前進(jìn)行咨詢治療后
      ,再考慮懷孕
      。孕早期使用可能致畸的藥物,綜合評(píng)估后再?zèng)Q定是否終止妊娠

      懷孕生病別硬抗 及時(shí)用藥避免風(fēng)險(xiǎn)

      在備孕期和懷孕期

      ,有一些藥物需要絕對(duì)禁用,譬如利巴韋林
      、異維A酸
      、甲氨蝶呤,會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形或者影響生育力
      ,上述幾種藥物在體內(nèi)可以存在6個(gè)月之久
      ,建議無論男女停藥6個(gè)月后再考慮懷孕。潘佳倩主管藥師繼續(xù)補(bǔ)充道
      ,由于司美格魯肽
      、瑪巴洛沙韋在體內(nèi)停留時(shí)間也比較長,需要謹(jǐn)慎使用
      。為了避免胎兒受感染
      ,不建議接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗、水痘疫苗以及帶狀皰疹疫苗

      孕期發(fā)燒也是較為常見的情況

      ,如果不及時(shí)降溫,胎兒流產(chǎn)或先天性異常的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高
      。當(dāng)體溫超過38.5度
      ,首選單方制劑的對(duì)乙酰氨基酚,細(xì)菌性呼吸道感染可使用頭孢拉定
      、頭孢呋辛
      ,如果有鼻塞癥狀,推薦使用海水鼻腔噴霧劑,藥物治療可選氯雷他定以及西替利嗪
      。另外
      ,孕晚期劇烈咳嗽會(huì)誘發(fā)宮縮,治療首選乙酰半胱氨酸
      ,干咳可用右美沙芬
      ,不過孕早期慎用。

      記住這些安全技巧 哺乳和治療兩不誤

      哺乳期用藥后什么時(shí)候可以母乳喂養(yǎng)

      ,這也是網(wǎng)友比較關(guān)注的問題
      。潘佳倩主管藥師給出建議,用藥之前
      ,可以記住以下幾個(gè)小技巧:

      1

      、盡可能選擇單一有效成分的藥物,避免多種成分的復(fù)方制劑

      2

      、哺乳期間,媽媽用藥應(yīng)選擇速釋劑型
      ,避免使用緩控釋劑型
      ,防止藥物在母體內(nèi)停留時(shí)間太長。

      3

      、采取先哺乳再服藥
      ,并且盡可能延長下一次哺乳的時(shí)間。

      4

      、需要結(jié)合新生兒狀態(tài)評(píng)估
      ,例如3個(gè)月內(nèi)的新生兒、早產(chǎn)兒要謹(jǐn)慎

      5

      、CT、X光
      、核磁共振等檢查并不影響正常哺乳
      ,如果打了造影劑,棄去24h以內(nèi)乳汁后哺乳

      6

      、6個(gè)月內(nèi)的寶寶不適合接種流感疫苗,建議通過母乳獲取抗體
      ,推薦哺乳媽媽接種流感疫苗

      對(duì)于備孕期、懷孕期以及哺乳期的女士們而言

      ,藥物并非“洪水猛獸”
      ,生病了千萬別硬撐
      ,正確的用藥能夠保護(hù)孕婦以及寶寶的健康。特別是糖尿病
      、高血壓等疾病
      ,一旦沒有及時(shí)用藥控制病情,反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)
      。掌握正確的用藥技巧
      ,在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下安全用藥才是關(guān)鍵。

      查看直播回放:從備孕到哺乳期

      ,安全用藥可保母嬰健康

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