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    黃帝內(nèi)經(jīng)--素問(wèn)第32章,刺熱在線閱讀
    
        
    
            中藥大全
            2023-09-21 13:56:21
        
    

        
    
           
    《黃帝內(nèi)經(jīng)--素問(wèn)》第32章 刺熱
    肝熱病者，小便先黃
    ，腹痛多臥身熱
    ，熱爭(zhēng)
    ，則狂言及驚
      ，脅滿痛
    ，手足躁
      ，不得安臥
      ；庚辛甚
      ，甲乙大汗
      ，氣逆則庚辛死。刺足厥陰少陽(yáng)
      。其逆則頭痛員員
      ，脈引沖頭也
      。
    心熱病者，先不樂(lè)
      ，數(shù)日乃熱
      ，熱爭(zhēng)則卒心痛，煩悶善嘔
      ，頭痛面赤
      ，無(wú)汗；壬癸甚
      ，丙丁大汗
      ，氣逆則壬癸死。刺手少陰太陽(yáng)
      。
    脾熱病者
      ，先頭重頰痛，煩心顏青
    ，欲嘔身熱
    ，熱爭(zhēng)則腰痛不可用俛仰，腹?jié)M泄
    ，兩頷痛
    ；甲乙甚，戊己大汗
    ，氣逆則甲乙死
    。刺足太陰陽(yáng)明。
    肺熱病者
    ，先淅然厥
    ，起毫毛，惡風(fēng)寒
    ，舌上黃
    ，身熱。熱爭(zhēng)則喘欬
    ，痛走胸膺背
    ，不得大息，頭痛不堪
    ，汗出而寒
    ；丙丁甚，庚辛大汗
    ，氣逆則丙丁死
    。刺手太陰陽(yáng)明，出血如大豆，立已
    。
    腎熱病者
    ，先腰痛?痠，苦喝數(shù)飲
    ，身熱
    ，熱爭(zhēng)則項(xiàng)痛而強(qiáng)，?寒且痠
    ，足下熱
    ，不欲言，其逆則項(xiàng)痛員員澹澹然
      ；戊己甚
    ，壬癸大汗，氣逆則戊己死
    。刺足少陰太陽(yáng)
    。諸汗者，至其所勝日汗出也
    。
    肝熱病者
    ，左頰先赤；心熱病者
    ，顏先赤
    ；脾熱病者，鼻先赤
    ；肺熱病者
    ，右頰先赤；腎熱病者
    ，頤先赤
    。病雖未發(fā)，見赤色者刺之
    ，名曰治未病
    。熱病從部所起者，至期而已
    ；其刺之反者
    ，三周而已；重逆則死
    。諸當(dāng)汗者
    ，至其所勝日，汗大出也
    。
    諸治熱病
    ，以飲之寒水
    ，乃刺之；必寒衣之
    ，居止寒處，身寒而止也
    。
    熱病先胸脅痛
    ，手足躁，刺足少陽(yáng)
    ，補(bǔ)足太陰
    ，病甚者為五十九刺。熱病始手臂痛者
    ，刺手陽(yáng)明太陰而汗出止
    。熱病始于頭首者，刺項(xiàng)太陽(yáng)而汗出止
    。熱病始于足脛?wù)?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，刺足?yáng)明而汗出止。熱病先身重骨痛
    ，耳聾好瞑
    ，刺足少陰，病甚為五十九刺
    。熱病先眩冒而熱
    ，胸脅滿，刺足少陰少陽(yáng)
    。
    太陽(yáng)之脈
    ，色榮顴骨，熱病也
    ，榮未交
    ，曰今且得汗，待時(shí)而已
    。與厥陰脈爭(zhēng)見者
    ，死期不過(guò)三日。其熱病內(nèi)連腎
    ，少陽(yáng)之脈色也
    。少陽(yáng)之脈，色榮頰前
    ，熱病也
    ，榮未交，曰今且得汗
    ，待時(shí)而已
    ，與少陰脈爭(zhēng)見者
    ，死期不過(guò)三日。 
    熱病氣穴：三椎下間主胸中熱
    ，四椎下間主鬲中熱
    ，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱
    ，七椎下間主腎熱
    ，榮在骶也，項(xiàng)上三椎陷者中也
    。頰下逆顴為大瘕
    ，下牙車為腹?jié)M，顴后為脅痛
    。頰上者
    ，鬲上也。
     Www.
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     提取碼：n71i書名：任應(yīng)秋講《黃帝內(nèi)經(jīng)》（素問(wèn)）
    
作者：任廷革
    
豆瓣評(píng)分：8.4
    
出版社：中國(guó)中醫(yī)藥出版社
    
出版年份：2014-7-1
    
內(nèi)容簡(jiǎn)介：《任應(yīng)秋講〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉》主要根據(jù)1978 年任應(yīng)秋在中醫(yī)首屆研究生班上的講課錄音整理而成，包括25 篇《素問(wèn)》文獻(xiàn)的全文講解
    、《靈樞》大部分文獻(xiàn)的提要講解和提問(wèn)答疑
    。對(duì)沒(méi)有講課錄音的部分，依據(jù)任應(yīng)秋主編的《黃帝內(nèi)經(jīng)章句索引》進(jìn)行整理
    。本書將《黃帝內(nèi)經(jīng)》的段落結(jié)構(gòu)及其段意完整地展現(xiàn)給讀者
    ，比較系統(tǒng)地反映出任應(yīng)秋治《內(nèi)經(jīng)》的主要方法、成果和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)
    。本書以《內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)的文獻(xiàn)結(jié)構(gòu)為線索進(jìn)行整理
    ，有較強(qiáng)的可讀性；同時(shí)把篇解
    、全文講解
    、分段提要、提問(wèn)答疑等內(nèi)容結(jié)合起來(lái)編排
    ，又使此書具有拓展思維的功能
    ；在書后還收錄了任應(yīng)秋對(duì)學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》方法的指導(dǎo)，可供讀者參考
    。
    

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     提取碼: fyxx書名：任應(yīng)秋講《黃帝內(nèi)經(jīng)》（素問(wèn)）
    
作者：任廷革
    
豆瓣評(píng)分：8.4
    
出版社：中國(guó)中醫(yī)藥出版社
    
出版年份：2014-7-1
    
內(nèi)容簡(jiǎn)介：
    
《任應(yīng)秋講〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉》主要根據(jù)1978 年任應(yīng)秋在中醫(yī)首屆研究生班上的講課錄音整理而成，包括25 篇《素問(wèn)》文獻(xiàn)的全文講解、《靈樞》大部分文獻(xiàn)的提要講解和提問(wèn)答疑
    。對(duì)沒(méi)有講課錄音的部分，依據(jù)任應(yīng)秋主編的《黃帝內(nèi)經(jīng)章句索引》進(jìn)行整理
    。本書將《黃帝內(nèi)經(jīng)》的段落結(jié)構(gòu)及其段意完整地展現(xiàn)給讀者
      ，比較系統(tǒng)地反映出任應(yīng)秋治《內(nèi)經(jīng)》的主要方法、成果和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)
      。本書以《內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)的文獻(xiàn)結(jié)構(gòu)為線索進(jìn)行整理
      ，有較強(qiáng)的可讀性；同時(shí)把篇解
      、全文講解
    、分段提要、提問(wèn)答疑等內(nèi)容結(jié)合起來(lái)編排
    ，又使此書具有拓展思維的功能；在書后還收錄了任應(yīng)秋對(duì)學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》方法的指導(dǎo)
    ，可供讀者參考
    。
    

    黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注序原文及翻譯
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注序》原文：
    
夫釋縛脫艱，全真導(dǎo)氣
    ，拯黎元于仁壽
    ，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道
    ，則不能致之矣
    。孔安國(guó)序《尚書》曰：“伏羲
    、神農(nóng)
    、黃帝之書，謂之三墳
    ，言大道也
    。”班固《漢書·藝文志》曰：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！薄端貑?wèn)》即其經(jīng)之九卷也，兼《靈樞》九卷
    ，乃其數(shù)焉
    。
    
雖復(fù)年移代革，而授學(xué)猶存
    ；懼非其人
    ，而時(shí)有所隱。故第七一卷
    ，師氏藏之
    ；今之奉行，惟八卷爾
      。然而其文簡(jiǎn)
      ，其意博
      ，其理奧，其趣深
      。天地之象分
      ，陰陽(yáng)之候列，變化之由表
      ，死生之兆彰
      。不謀而遐邇自同，勿約而幽明斯契
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；溲杂嗅纾?yàn)之事不忒
      。誠(chéng)可謂至道之宗
      ，奉生之始矣。
    
假若天機(jī)迅發(fā)
      ，妙識(shí)玄通
      ，蕆謀雖屬乎生知，標(biāo)格亦資於詁訓(xùn)
      ，未嘗有行不由逕
      ，出不由戶者也。然刻意研精
      ，探微索隱
      ，或識(shí)契真要，則目牛無(wú)全
    。故動(dòng)則有成
    ，猶鬼神幽贊，而命世奇杰
    ，時(shí)時(shí)間出焉
    。則周有秦公，漢有淳于公
    ，魏有張公
    、華公，皆得斯妙道者也
    。咸日新其用
    ，大濟(jì)蒸人，華葉遞榮
    ，聲實(shí)相副
    。蓋教之著矣，亦天之假也
    。
    

    
冰弱齡慕道
    ，夙好養(yǎng)生
    ，幸遇真經(jīng)，式為龜鏡
    。而世本紕繆
    ，篇目重疊，前后不倫
    ，文義懸隔
    ，施行不易，披會(huì)亦難
    。歲月既淹
    ，襲以成弊?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；蛞黄爻?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，而別立二名；或兩論并吞
      ，而都為一目；或問(wèn)答未已
      ，別樹篇題
      ；或脫簡(jiǎn)不書，而云世闕
      。重《經(jīng)合》而冠《針?lè)?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，并《方宜》而為《咳篇》；隔《虛?shí)》而為《逆從》
      ，合《經(jīng)絡(luò)》而為《論要》
      。
    
節(jié)《皮部》為《經(jīng)絡(luò)》，退《至教》以先《針》
      。諸如此流
      ，不可勝數(shù)。且將升岱岳
    ，非徑奚為
    ？欲詣扶桑，無(wú)舟莫適
    。乃精勤博訪
    ，而并有其人。歷十二年
    ，方臻理要
    ，詢謀得失，深遂夙心
    。時(shí)于先生郭子齋堂
    ，受得先師張公秘本
    ，文字昭晰，義理環(huán)周
    ，一以參詳
    ，羣疑冰釋。
    
恐散于末學(xué)
    ，絕彼師資
    ，因而撰注，用傳不朽
    。兼舊藏之卷
    ，合八十一篇二十四卷，勒成一部
    。冀乎究尾明首
    ，尋注會(huì)經(jīng)，開發(fā)童蒙
    ，宣揚(yáng)至理而已
    。
    
其中脫簡(jiǎn)文斷，義不相接者
    ，搜求經(jīng)論所有
    ，遷移以補(bǔ)其處；篇目墜缺
    ，指事不明者
    ，量其意趣，加字以昭其羲
    。篇論吞并
    ，義不相涉，闕漏名目者
    ，區(qū)分事類
    ，別目以冠篇首；君臣請(qǐng)問(wèn)
    ，禮儀乖失者
    ，考校尊卑，增益以光其意
    ；錯(cuò)簡(jiǎn)碎文
    ，前后重疊者，詳其指趣
    ，削去繁雜
    ，以存其要。
    
辭理秘密，難粗論述者
    ，別撰《玄珠》
    ，以陳其道。凡所加字
    ，皆朱書其文
    ，使今古必分，字不雜揉
    。庶厥昭彰圣旨
    ，敷暢玄言，有如列宿高懸
    ，奎張不亂
    ，深泉凈瀅，鱗介咸分
    。君臣無(wú)夭枉之期
    ，夷夏有延齡之望。俾工徒勿誤
    ，學(xué)者惟明
    ，至道流行，徽音累屬
    ，千載之后
    ，方知大圣之慈惠無(wú)窮。時(shí)大唐寳應(yīng)元年歲次壬寅序
    。
    
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注序》翻譯：
    
解除疾病的束縛和痛苦，保全真精
    ，通導(dǎo)元?dú)?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，拯救百姓達(dá)到長(zhǎng)壽的境域，幫助體弱多病的人獲得安康的
    ，不是三圣的學(xué)說(shuō)
    ，就不能達(dá)到這個(gè)目的?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？装矅?guó)為《尚書》作序說(shuō)：“伏羲
    、神農(nóng)、黃帝的著作
    ，稱作三墳
    ，是講述重要道理的?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?/p>
    
班固《漢書·藝文志》說(shuō)：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷
    。”《素問(wèn)》就是《內(nèi)經(jīng)》中的九卷，加上《靈樞》九卷
    ，便是《內(nèi)經(jīng)》的卷數(shù)
    。雖然幾經(jīng)年歲推移，朝代變革
    ，但是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的傳授和學(xué)習(xí)依然存在
    。擔(dān)心學(xué)習(xí)者不是適合的人，因而時(shí)常有秘藏不授的內(nèi)容
    。
    
所以第七這一卷
    ，主管教育的官員隱藏了它，遵行的本子只有八卷了
    。雖然這樣
    ，但是《素問(wèn)》的文字簡(jiǎn)約，內(nèi)容廣博
    ，道理奧妙
    ，含意深遠(yuǎn)。天地的現(xiàn)象分清
    ，陰陽(yáng)的征候列舉
    ，變化的原由表述，死生的預(yù)兆顯示
    。
    

    
這些道理
    ，未曾商量卻遠(yuǎn)近相同，不用約定但無(wú)形的事物和有形的事物符合
    。查核它的言論有證據(jù)
    ，檢驗(yàn)它的事實(shí)不差錯(cuò)，確實(shí)可以稱得上最高學(xué)說(shuō)的根本
    ，養(yǎng)生之道的基礎(chǔ)
    。
    
假如天資敏捷聰穎，便能通曉玄妙的道理
    ，完備的見解雖然屬于生而知之的人
    ，但是對(duì)經(jīng)文的正確理解也要借助前人的訓(xùn)解，未曾有行走不遵循道路
    ，出入不經(jīng)過(guò)門戶的人
    。
    
專心致志，精深研究
    ，探索微妙深?yuàn)W的含義
    ，如果認(rèn)識(shí)符合《素問(wèn)》的精義要旨，那么就會(huì)達(dá)到目牛無(wú)全那樣技藝純熟的境界
    。所以往往會(huì)取得成效
    ，好像鬼神在暗中相助一樣
    ，因而聞名于世的杰出醫(yī)家陸陸續(xù)續(xù)地出現(xiàn)。
    
如周代有秦越人
    ，漢代有淳于意
    ，魏時(shí)有張仲景、華佗
    ，都是掌握《素問(wèn)》奧妙道理的人
    。他們都能使醫(yī)學(xué)的效用不斷更新，普遍地救助民眾
    ，好像鮮花綠葉遞相繁榮
    ，聲名和實(shí)際相符。這大概是醫(yī)學(xué)教育的顯著成果
    ，也是上天的資助吧
    。
    
我年輕時(shí)就仰慕醫(yī)道，一向喜好養(yǎng)生
    ，有幸接觸《素問(wèn)》這部真經(jīng)
      ，就用作借鑒。然而傳世的版本有錯(cuò)誤
      ，篇目重復(fù)
      ，前后沒(méi)有條理，文義相差甚遠(yuǎn)
      ，施行運(yùn)用不易
      ，閱讀領(lǐng)會(huì)·也困難歲月已久，沿襲而成弊端
      。
    
有的一篇重復(fù)出現(xiàn)
      ，而另外立兩個(gè)篇名；有的兩篇合并一起
      ，而總括為一個(gè)篇名
      ；有的問(wèn)答沒(méi)有完結(jié)，而另外設(shè)立篇名
    ；有的書脫簡(jiǎn)失未加寫明，而說(shuō)是歷代殘缺
    。在重出的《經(jīng)合》篇前加上《針?lè)返钠?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，把《異法方宜論》并人《咳論》篇?/p>
    
割裂《通評(píng)虛實(shí)論》而并人《四時(shí)刺逆從論》，把《診要經(jīng)終論》并人《玉版論要》
    ；分解《皮部淪》而加入《經(jīng)絡(luò)論》
    ，把有至教內(nèi)容的《上古天真論》退放在后面，而把論述針?lè)ǖ闹T篇列在前面
    。諸如此類
    ，不可盡數(shù)。
    
將登泰山，沒(méi)有路徑怎么到達(dá)?要去扶桑
    ，沒(méi)有舟船不能前往
    。于是我精心努力廣泛尋訪，就發(fā)現(xiàn)諸多占有《素問(wèn)》資料的醫(yī)家
    。經(jīng)過(guò)十二年
    ，方才掌握條理要領(lǐng)，探討收獲之處
    ，深感實(shí)現(xiàn)了宿愿
    。
    
當(dāng)時(shí)在郭先生的書房里，獲得先師張公秘藏的版本
    ，文字清楚
    ，內(nèi)容完備，逐一參驗(yàn)諸本
    ，眾多疑難問(wèn)題像冰融化一樣地消除
    。恐怕被后學(xué)者散失
      ，斷絕他們授學(xué)的依據(jù)
      ，于是就撰寫注文，以便使它流傳不朽
      。
    
加上我原來(lái)收藏的卷帙
      ，共計(jì)八十一篇二十四卷，匯集成一部書
      。希望人們探明前后文義
      ，研究注釋領(lǐng)會(huì)經(jīng)文，啟發(fā)初學(xué)的人
      ，宣揚(yáng)高深的醫(yī)理
      。
    
其中書脫簡(jiǎn)落，文字?jǐn)嗳?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，意義不相連貫的地方
      ，就搜求經(jīng)文中有關(guān)的內(nèi)容，遷移來(lái)補(bǔ)充其處
      ；篇名缺漏
      ，所指事理不明確的地方，就斟酌它的內(nèi)容要旨
      ，增加文字來(lái)使其義明晰
      ；篇論合并不分，意義互不相關(guān)
      ，缺漏篇名的地方
      ，就區(qū)分內(nèi)容的類屬
      ，另加篇名放在該篇之前。
    
君臣問(wèn)答
      ，禮儀錯(cuò)失的地方
      ，就考校地位的尊卑，增添文字來(lái)使其文義顯明
    ；書簡(jiǎn)錯(cuò)雜和文字零亂及前后互相重復(fù)的地方
    ，就詳審經(jīng)文的要旨，刪掉繁雜的部分
    ，來(lái)保存其中的要點(diǎn)
    ；文辭義理奧秘，難以粗略論述的地方
    ，就另撰《玄珠》一書
    ，來(lái)陳述其中的道理。
    
凡是添加的文字
    ，都用紅色書寫
    ，使今本和原本務(wù)必區(qū)分，文字不相混雜
    。這樣或許能使圣人的旨意顯明
    ，使深?yuàn)W的理論得到全面陳述闡發(fā)，有如眾星宿高懸天際
    ，奎宿和張宿次序不亂
    ，又如深泉清凈明沏，魚類和甲殼類動(dòng)物全能分辨
    。
    
國(guó)君臣下和各族人民沒(méi)有意外死亡的可能
    ，而有延長(zhǎng)壽命的期望。使醫(yī)生不出差錯(cuò)
    ，學(xué)習(xí)醫(yī)道的人明白
    ，高明的醫(yī)理流行傳布，百姓健康的福音接連不斷
    ，千年之后
    ，方才知道古代大圣的仁慈恩惠沒(méi)有窮盡。時(shí)在大唐寶應(yīng)元年歲值壬寅序
    。.
    《黃帝內(nèi)經(jīng). 素問(wèn). 痹論篇第二十二》
    【本章要點(diǎn)】

    一
    、論述了風(fēng)寒濕三邪雜合傷人是痹病的主要成因。由于感受風(fēng)寒濕三邪的輕重有別
      ，以及邪氣侵犯的部位和體質(zhì)的不同
      ，因此就產(chǎn)生了不同的病癥
      。

    二
      、

     痹病分類

     1．從原因分類風(fēng)勝——行痹

     寒勝——痛痹

     濕勝——著痹

     2．從四時(shí)和受

     邪部位分類春——筋痹

     夏——脈痹

     長(zhǎng)夏——肌痹

     秋——皮痹

     冬——骨痹病邪深入或邪

     氣直接入里肝痹

     心痹

     脾痹

     肺痹

     腎痹

     腸痹

     胞痹

     三
      、論述了風(fēng)寒濕邪侵入臟腑為痹的徑路：一是由五體之痹日久不愈，內(nèi)傳所合的五臟
      ；二是由病邪循五臟六腑之腧直接侵入體內(nèi)
      ，形成五臟六腑之痹。

     四
    、強(qiáng)調(diào)痹病的發(fā)生還和機(jī)體內(nèi)部的失調(diào)有關(guān)
    。如果營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行正常，“不與風(fēng)寒濕氣合”
    ，就不會(huì)引起痹病
    。只有在營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行失常的情況下，復(fù)感風(fēng)寒濕邪
    ，才會(huì)致病
    。

     五、指出了病邪性質(zhì)
    、發(fā)病部位和痹病的預(yù)后關(guān)系：“其風(fēng)氣勝者
    ，其人易已”；“其留皮膚間者
    ，易已”
    ；“其留連筋骨間者，疼久”
    ；“其入臟者
    ，死”。

     【原文】

    黃帝問(wèn)曰：痹之安生
    ？

     岐伯對(duì)曰：風(fēng)寒濕三氣雜至
    ，合而為痹也。

    其風(fēng)氣勝者為行痹
    ，寒氣勝者為痛痹
    ，濕氣勝者為著痹也。

     帝曰：其有五者何也
    ？

     岐伯曰：以冬遇此者為骨痹
    ，以春遇此者為筋痹；以夏遇此者為脈痹
    ；以至陰遇此者為筋痹
    ；以秋遇此者為皮痹。

     帝曰：內(nèi)舍①五臟六腑
    ，何氣使然
    ？

     岐伯曰：五臟皆有合，病久而不去者
    ，內(nèi)舍于其合也
    。故骨痹不已
    ，復(fù)感于邪，內(nèi)會(huì)于腎
    ；筋痹不已
    ，復(fù)感于邪，內(nèi)會(huì)于肝
    ；脈痹不已
    ，復(fù)感于邪，內(nèi)會(huì)于心
    ；肌痹不已
    ，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾
    ；皮痹不已
    ，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺
    ；所謂痹者
    ，各以其時(shí)重感于風(fēng)寒濕之氣也。

     凡痹之客五臟者
    ，肺痹者
    ，煩滿喘而嘔。心痹者
    ，脈不通
    ，煩則心下鼓②，暴上氣而喘
    ，噎干善噫③
    ，厥氣上則恐。肝痹者
    ，夜臥則驚
    ，多飲，數(shù)小便
    ，上為引如懷
    。腎痹者，善脹
    ，尻以代踵④
    ，脊以代頭。脾痹者
    ，四支解墮
    ，發(fā)咳嘔汁，上為大塞。腸痹者
    ，數(shù)飲而出不得
    ，中氣喘爭(zhēng)，時(shí)發(fā)飧泄
    。胞痹者，少腹膀胱按之內(nèi)痛
    ，若沃以湯⑤
    ，澀于小便，上為清涕
    。

     陰氣⑥者
    ，靜則神藏，躁則消亡
    。飲食自倍
    ，腸胃乃傷。淫氣⑦喘息
    ，痹聚在肺
    ；淫氣憂思，痹聚在心
    ；淫氣遺溺
    ，痹聚在腎；淫氣乏竭⑧
    ，痹聚在肝
    ；淫氣肌絕，痹聚在脾
    。

     諸痹不已
    ，亦益內(nèi)⑨也。其風(fēng)氣勝者
    ，其人易已也
    。

     帝曰：痹，其時(shí)有死者
    ，或疼久者
    ，或易已者，其何故也
    ？

     岐伯曰：其入臟者死
    ，其留連筋骨問(wèn)者疼久，其留皮膚間者易已
    。

     帝曰：其客于六腑者何也
    ？

     岐伯曰：此亦其食飲居處，為其病本也
    。六腑亦各有俞
    ，風(fēng)寒濕氣中其俞
    ，而食飲應(yīng)之，循俞而入
    ，各舍其腑也
    。

     帝曰：以針治之奈何？

     岐伯曰：五臟有俞
    ，六腑有合
    ，循脈之分，各有所發(fā)⑩
    ，各隨其過(guò)
    ，則病瘳也。

     帝曰：榮衛(wèi)之氣
    ，亦令人痹乎
    ？

     岐伯曰：榮者水谷之精氣也，和調(diào)于五臟
    ，灑陳于六腑
    ，乃能入于脈也。故循脈上下貫五臟
    ，絡(luò)六腑也
    。衛(wèi)者水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利
    ，不能入于脈也
    。故循皮膚之中，分肉之間
    ，熏于肓膜
    ，散于胸腹，逆其氣則病
    ，從其氣則愈
    ，不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痹
      。

     帝曰：善
      。痹或痛，或不仁
      ，或寒
      ，或熱，或燥
      ，或濕
      ，其故何也？

     岐伯曰：痛者，寒氣多也
      ，有寒故痛也
      。

     其不痛不仁者，病久入深
      ，榮衛(wèi)之行澀
      ，經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，故不通
      ，皮膚不營(yíng)
      ，故為不仁。

     其寒者
    ，陽(yáng)氣少，陰氣多
    ，與病相益
    ，故寒也。

     其熱者
    ，陽(yáng)氣多
    ，陰氣少，病氣勝
    ，陽(yáng)遭陰
    ，故為痹熱。

     其多汗而濡者
    ，此其逢濕甚也
    。陽(yáng)氣少，陰氣盛
    ，兩氣相感
    ，故汗出而濡也。

     帝曰：夫痹之為病
    ，不痛何也
    ？

     岐伯曰：痹在于骨則重；在于脈則血凝而不流
    ；在于筋則屈不伸
    ；在于肉則不仁；在于皮則寒
    。故具此五者
    ，則不痛也。

     凡痹之類
    ，逢寒則蟲
      ，逢熱則縱。

     帝曰：善。

     【注釋】

    ①舍：羈留的意思
      。

    ②心下鼓：指心悸
      。

     ③善噫：因心痹，氣機(jī)不暢
      ，發(fā)出嘆氣
      。

     ④尻以代踵：尻，骶尾部
      ；踵
      ，腳跟；尻以代踵
      ，指只能坐不能站
      ，更不能行走的意思。

     ⑤若沃以湯：湯
      ，熱水
      ；若沃以湯，形容熱甚
      ，如熱水灌之
      。

     ⑥陰氣：指五臟的精氣。

     ⑦淫氣：指五臟內(nèi)逆亂失和的氣
      。

     ⑧乏竭：疲乏口渴的意思
      。

     ⑨益內(nèi)：益，通溢
    ，蔓延的意思
    ；益內(nèi)，指病重向內(nèi)發(fā)展
    。

     ⑩各有所發(fā)：各經(jīng)受邪
    ，均在經(jīng)脈循行的部位發(fā)生病變而出現(xiàn)癥狀。

     各隨其過(guò)
    ，則病瘳：各隨病變部位而治療則病能痊愈
    ；瘳，病痊愈的意思
    。

     兩氣相感：指人體偏盛的陰氣與以溫邪為主的風(fēng)寒相互作用
    。

     蟲：歷代解釋不一，《甲乙經(jīng)》《太素》都作“急”
    ，本文從之
    。

     【譯文】

    黃帝問(wèn)道：痹病是怎樣產(chǎn)生的？

     岐伯回答說(shuō)：由風(fēng)
    、寒
    、濕三種邪氣雜合傷人而形成痹病
    。其中風(fēng)邪偏勝的叫行痹，寒邪偏勝的叫痛痹
    ，濕邪偏勝的叫著痹
    。

    黃帝問(wèn)道：痹病又可分為五種，為什么
    ？

     岐伯說(shuō)：在冬天得病的稱為骨痹
    ，在春天得病的稱為筋痹，在夏天得病的稱為脈痹
    ，在長(zhǎng)夏得病的稱為肌痹
    ，在秋天得病的稱為皮痹。

     黃帝問(wèn)道：痹病的病邪又有內(nèi)侵而累及五臟六腑的
    ，是什么道理
    ？

     岐伯說(shuō)：五臟都有與其相合的組織器官，若病邪久留不除
    ，就會(huì)內(nèi)犯于相合的內(nèi)臟
    。所以，骨痹不愈
      ，再感受邪氣
      ，就會(huì)內(nèi)舍于腎
    ；筋痹不愈
    ，再感受邪氣，就會(huì)內(nèi)舍于肝
    ；脈痹不愈
    ，再感受邪氣，就會(huì)內(nèi)舍于心
    ；肌痹不愈
    ，再感受邪氣，就會(huì)內(nèi)舍于脾
    ；皮痹不愈
    ，再感受邪氣，就會(huì)內(nèi)舍于肺
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？傊@些痹癥是各臟在所主季節(jié)里重復(fù)感受了風(fēng)
    、寒
    、濕氣所造成的。

     凡痹病侵入到五臟
    ，癥狀各有不同：肺痹的癥狀是煩悶脹滿
    ，喘逆嘔吐
    ，心痹的癥狀是血脈不通暢，煩躁則心悸
    ，突然氣逆上壅而喘息
    ，咽干，易噯氣
    ，厥逆氣上則引起恐懼
    。肝痹的癥狀是夜眠多驚，飲水多而小便頻數(shù)
    ，疼痛循肝經(jīng)由上而下牽引少腹如懷孕之狀
    。腎痹的癥狀是腹部易作脹，骨萎而足不能行
    ，行步時(shí)臀部著地
    ，脊柱曲屈畸形，高聳過(guò)頭
    。脾痹的癥狀是四肢倦怠無(wú)力
    ，咳嗽，嘔吐清水
    ，上腹部阻塞不通
    。腸痹的癥狀是頻頻飲水而小便困難，腹中腸鳴
    ，時(shí)而發(fā)生完谷不化的泄瀉
    。膀胱痹的癥狀是少腹膀胱部位按之疼痛，如同灌了熱水似的
    ，小便澀滯不爽
    ，上部鼻流清涕。

     五臟精氣
    ，安靜則精神內(nèi)守
    ，躁動(dòng)則易于耗散。若飲食過(guò)量
    ，腸胃就要受損
    。致痹之邪引起呼吸喘促，是痹發(fā)生在肺
    ；致痹之邪引起憂傷思慮
    ，是痹發(fā)生在心；致痹之邪引起遺尿
    ，是痹發(fā)生在腎
    ；致痹之邪引起疲乏衰竭，是痹發(fā)生在肝
    ；致痹之邪引起肌肉瘦削
    ，是痹發(fā)生在脾
    。總之
    ，各種痹病日久不愈
    ，病變就會(huì)進(jìn)一步向內(nèi)深入。其中風(fēng)邪偏盛的容易痊愈
    。

     黃帝問(wèn)道：患了痹病后
    ，有的死亡，有的疼痛經(jīng)久不愈
    ，有的容易痊愈
    ，這是什么緣故？

     岐伯說(shuō)：痹邪內(nèi)犯到五臟則死
    ，痹邪羈留在筋骨間的則疼久難愈
    ，痹邪停留在皮膚間的容易痊愈。

     黃帝問(wèn)道：痹邪侵犯六腑是何原因
    ？

     岐伯說(shuō)：這也是以飲食不節(jié)
    、起居失度而導(dǎo)致腑痹的根本原因。六腑也各有腧穴
    ，風(fēng)寒濕邪在外侵及它的腧穴
    ，而內(nèi)有飲食所傷的病理基礎(chǔ)與之相應(yīng)，于是病邪就循著腧穴入里
    ，留滯在相應(yīng)的腑
    。

     黃帝問(wèn)道：怎樣用針刺治療呢？

     岐伯說(shuō)：五臟各有輸穴可取
    ，六腑各有合穴可取
    ，循著經(jīng)脈所行的部位
    ，各有發(fā)病的征兆可察
    ，根據(jù)病邪所在的部位，取相應(yīng)的輸穴或合穴進(jìn)行針刺
    ，病就可以痊愈了
    。

     黃帝問(wèn)道：營(yíng)衛(wèi)之氣亦能使人發(fā)生痹病嗎？

     岐伯說(shuō)：營(yíng)是水谷所化生的精氣
    ，它平和協(xié)調(diào)地運(yùn)行于五臟
    ，散布于六腑，然后匯入脈中
    ，所以營(yíng)氣循著經(jīng)脈上下運(yùn)行
    ，起到連貫五臟，聯(lián)絡(luò)六腑的作用
    。衛(wèi)是水谷所化生的悍氣
    ，它流動(dòng)迅疾而滑利
    ，不能進(jìn)入脈中，所以循行于皮膚肌肉之間
    ，熏蒸于肓膜之間
    ，敷布于胸腹之內(nèi)。若營(yíng)衛(wèi)之氣的循行逆亂
    ，就會(huì)生病
    ，只要營(yíng)衛(wèi)之氣順從調(diào)和了，病就會(huì)痊愈
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？偟膩?lái)說(shuō)，營(yíng)衛(wèi)之氣若不與風(fēng)寒濕邪相合
      ，則不會(huì)引起痹病
    。

     黃帝說(shuō)：講得好！

     痹病
    ，有的疼痛
    ，有的不痛，有的麻木不仁
    ，有的表現(xiàn)為寒
    ，有的表現(xiàn)為熱，有的皮膚干燥
    ，有的皮膚濕潤(rùn)
    ，這是什么緣故？岐伯說(shuō)：痛是寒氣偏多
    ，有寒所以才痛
    。不痛而麻木不仁的，系患病日久
    ，病邪深入
    ，營(yíng)衛(wèi)之氣運(yùn)行澀滯，致使經(jīng)絡(luò)中氣血空虛
    ，所以不痛
    ；皮膚得不到營(yíng)養(yǎng)，所以麻木不仁
    。表現(xiàn)為寒象的
    ，是由于機(jī)體陽(yáng)氣不足，陰氣偏盛
    ，陰氣助長(zhǎng)寒邪之勢(shì)
    ，所以表現(xiàn)為寒象。表現(xiàn)為熱象的
    ，是由于機(jī)體陽(yáng)氣偏盛
    ，陰氣不足
    ，偏勝的陽(yáng)氣與偏勝的風(fēng)邪相合而乘陰分，所以出現(xiàn)熱象
    。多汗而皮膚濕潤(rùn)的
      ，是由于感受濕邪太甚，加之機(jī)體陽(yáng)氣不足
      ，陰氣偏盛
      ，濕邪與偏盛的陰氣相合，所以汗出而皮膚濕潤(rùn)
      。

     黃帝問(wèn)道：痹病而不甚疼痛的是什么緣故
      ？

     岐伯說(shuō)：痹發(fā)生在骨則身重；發(fā)生在脈則血凝澀而不暢
      ；發(fā)生在筋則屈曲不能伸
      ；發(fā)生在肌肉則麻木不仁；發(fā)生在皮膚則寒冷
      。如果有這五種情況
      ，就不甚疼痛。凡痹病一類疾患
      ，遇寒則筋脈拘急
      ，遇熱則筋脈弛緩。

     黃帝道：講得好
      ！

     【學(xué)究】
     ? ? 風(fēng)寒濕是引起痹癥的關(guān)鍵
      ，文章已經(jīng)做了詳細(xì)的解讀，不再?gòu)?fù)述
      。從這篇文章中可以看出
      ，再?gòu)?fù)雜的病理，都可以找到發(fā)生原委
      ，只要掌握辯證關(guān)系和相互關(guān)系
      。
    

          
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    金匱要略在線:神農(nóng)本草經(jīng)之空青
    
                        
    味甘寒
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃帝內(nèi)經(jīng)--素問(wèn)第59章,氣府論在線閱讀
    
                            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    千金翼方卷第二十三·瘡癰上,候癰疽色法第三
    
                            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    道醫(yī)中醫(yī)傷科按摩學(xué)編寫說(shuō)明
    
                        
    《中醫(yī)傷科按摩學(xué)》編寫說(shuō)明本書是根據(jù)三年制教學(xué)計(jì)劃及全國(guó)中等按摩專業(yè)統(tǒng)編教材編審委員會(huì)討論制定的教學(xué)大綱編寫的