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    我國最早的放腹水療法
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-10 20:26:37
        
    

        
    
           
    我國最早的放腹水療法
    現(xiàn)在大家通常只看到西醫(yī)的放腹水
    ，而沒有中醫(yī)放腹水的。其實
      ，2000多年前
    ，我國就已經(jīng)有了放腹水療法
    。讓我們先引一段《靈樞》中的記錄：“徒?（水）
    ，先取環(huán)谷下三寸
    ，以鈹針針之
    ，已刺而筩之
    ，而內(nèi)之
    ，入而復(fù)之，以盡其?（水）
    ，必堅來
    ，緩則煩悗（悶），來急則安靜
    。間日一刺
    ，?（水）盡乃止?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！边@段文字就是記載了距今2000多年前我國最早的放腹水療法
    。《靈樞》中先介紹了放腹水療法的適應(yīng)證是“徒水”
    ，徒
    ，就是“但”的意思?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！巴剿本褪钦f明病人只有腹水
    ，而沒有其他外邪?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！鹅`樞》接著又介紹了放腹水的方法：（1）先確定針穿刺的位置在“環(huán)谷下三寸”
    。環(huán)谷就是臍中，環(huán)谷下三寸就是關(guān)元穴的位置
    。關(guān)元的部位相當目前常用腹腔穿刺的一個部位
    ，即臍與恥骨聯(lián)合連線的中點，稍偏左或偏右1~1.5厘米處
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢娺@種取位是十分科學(xué)的。（2）穿刺方法是用一種“長四寸
    ，廣二分半”的鈹針
    ，在關(guān)元穴處刺入。然而用一種叫“筩”的筒連在針上
    ，慢慢將腹水放出
    。（3）在放腹水的過程中，必須用帶子將病人上腹部“堅束之”
      。如果放松這根帶子
      ，病人就會感到“煩悶”
      。如果收緊，病人就安穩(wěn)
      。（4）放腹水必須注意“間日一次”
      ，就是對有大量腹水的病人不能一次放盡，而要隔日放一次
      ，腹水放得差不多程度就應(yīng)該停止
      。以上就是我國最早的放腹水療法。
    我們再來看一下現(xiàn)代西醫(yī)所用的腹腔穿刺術(shù)
      。它的適應(yīng)證之一是大量腹水引起胸悶
      、氣短、腹部脹痛等癥狀而難以忍受時
    。它的部分操作方法是：（1）穿刺前將腹帶圍在病人上腹部
    ；（2）取位：左下腹臍與髂前上棘連線的內(nèi)?與外?相交點，或者取臍與恥骨聯(lián)合連線的中點稍偏左或偏右1～1.5厘米處
    ；（3）消毒與局部麻醉等
    ；（4）用左手固定穿刺部位皮膚，右手持針垂直刺入腹壁
    ，然后常規(guī)在針尾接一根橡皮管
    ，使腹水由皮管流入容器中；（5）在放腹水過程中
    ，逐漸收緊腹帶
    ，以維持腹腔內(nèi)壓力；（6）放液完畢
    ，拔針
    ，蓋上無菌紗布，縛緊腹帶
    ；（7）其它
    。它的注意事項是：（1）術(shù)中密切觀察病人；（2）放液不可過快過多
    ，一般一次不超過3000~5000毫升
    。一次大量放腹水可導(dǎo)致肝昏迷。所以必須提高警惕
    ，控制放液量
    ；（3）其它。如果大家把西醫(yī)的腹腔穿刺術(shù)與我們上面介紹的我國最早的放腹水療法作一比較
    ，就會感到兩者之間許多地方有著驚人的相似之處
    。我們說，今天的腹腔穿刺術(shù)當然比我國古代的放腹水療法要先進得多
    ，但距今2000多年前我們祖先在當時就能達到一定的水平
    ，不能不使我們感到自豪
      ！
    

          
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