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      我國(guó)最早的外科專著——《劉涓子鬼遺方》
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-11 03:08:53
        
      

        
      
           
      公元475~502年間，南齊人龔慶宣所撰寫的《劉涓子鬼遺方》
      ，是我國(guó)現(xiàn)存最早的外科學(xué)專書。全書共5卷
      ，包括病癥主要是外傷
      、癰疽
      、瘡癤
      、濕疹
      、瘰疬、疥癬以及其它皮膚病等
      。卷一總論中醫(yī)外科學(xué)上“癰”“疽”兩大癥的鑒別診斷
      。卷二以后載列內(nèi)、外治療處方約140個(gè)
      。在外傷上著重運(yùn)用止血
      、收斂
      、止痛、鎮(zhèn)靜以及解毒藥
      。在“癰”“疽”上更正確地應(yīng)用多種殺菌消毒藥。如黃連
      、黃芩
      、雄黃
        、丹砂之類
        ，仍為今天外科清熱解毒的重要藥物。
      術(shù)中記載用水銀治皮膚病
        ，比世界其他國(guó)家早6個(gè)世紀(jì)
        ，其它外治法上還有“軟膏”及“膏藥”的記敘
      。特別在癰腫的切開
      、穿刺以及排膿引流等手術(shù)療法上
      ，都有確切的診斷和適當(dāng)?shù)奶幚?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。如?duì)”癰"（急性化膿性感染）辨別有無膿液寫得很細(xì)致
      、全面：“當(dāng)上薄者，都有膿”
      ，這是說腫塊上面薄皮剝起，就是有膿的表示
      。而且稍為按觸就感到痛的是淺表的膿腫
      。書中還指出，如果按著堅(jiān)實(shí)的
      ，是還沒有成膿
      。若是表面腫勢(shì)平坦，用力重按后才痛的腫瘍
      ，表示深部膿腫已成熟。這種按觸辨膿的方法
      ，一直延用到今天
      。
      《劉涓子鬼遺方》對(duì)膿熟后切開排膿的方法、切口位置和切的方向上也有記載：“有膿
      ，便可破之
      ，所破之法，應(yīng)在下逆上破之
      ，令膿得易出……“。這是說
        ，當(dāng)膿已熟時(shí)應(yīng)選擇膿腫稍低的部位切開
        ，可使膿液暢流，現(xiàn)今認(rèn)為不致有袋膿的流弊
        。并指出一般瘡瘍切開
        ，以刀頭向上直開為主
        ，這些理論和方法，至今仍可作為外科臨床醫(yī)生的重要指導(dǎo)
        。
      此外，對(duì)腸癰（即化膿性闌尾炎）
        ，用通腑清熱
        、逐瘀散結(jié)的“大黃湯”，并指出必須在腸癰尚未成膿時(shí)
        ，而且大便秘結(jié)者才用。還說膿成后就不可服
        ，這對(duì)防止闌尾穿孔很有意義
        。由此足見我國(guó)人民在1000多年前在外科學(xué)上就有相當(dāng)成就
        。
      該書不但是中西醫(yī)臨床醫(yī)生的極好讀物，也是我國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中很有價(jià)值的?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？茀⒖紩?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/102047.html.
      
          
      
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