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      首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

      安徽新安王氏內(nèi)科流派

      祝由網(wǎng) 2023-11-11 04:37:58

      皖南徽州

      ,古稱(chēng)新安郡,在該地域產(chǎn)生
      、發(fā)展起來(lái)的醫(yī)學(xué)流派,學(xué)術(shù)界稱(chēng)為“新安醫(yī)學(xué)”
      。“新安醫(yī)學(xué)”始于宋
      ,鼎盛于明清,名醫(yī)眾多
      、群星璀璨、論著宏富
      、學(xué)派紛呈,曾引領(lǐng)全國(guó)中醫(yī)潮流
      ,被譽(yù)為“明清時(shí)期中醫(yī)藥的‘硅谷’”。發(fā)源于歙北的“新安王氏醫(yī)學(xué)”是其中的杰出代表

      多臨證、多讀書(shū)

      ,勤實(shí)踐、廣涉獵
      ,注重傳承家學(xué)心法、領(lǐng)悟醫(yī)學(xué)原理

      治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),取徑較寬

      ,無(wú)門(mén)戶之見(jiàn),傷寒與溫病兼收并蓄
      ,扶陽(yáng)與養(yǎng)陰調(diào)燮并舉
      ,博取折中而自成一家

      處方用藥以輕巧靈動(dòng)為風(fēng)格

      ,經(jīng)方、時(shí)方及單方擇效而從、并舉并用

      致力于新安醫(yī)學(xué)研究,尤重醫(yī)案整理

      注重中醫(yī)藥文化傳承,自覺(jué)傳揚(yáng)中華文化精髓

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”的歷史沿革

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”,又稱(chēng)“新安王氏內(nèi)科”“富堨王氏內(nèi)科”

      。考其源流
      ,清·嘉道年間,歙縣王家宅人王履中(字學(xué)?div id="m50uktp" class="box-center"> 。軜I(yè)于馮塘名醫(yī)程敏之
      ,得程氏真?zhèn)鳎硇尼S
      ,擅長(zhǎng)雜病及虛勞病診治,張之洞
      、左宗棠等常邀其診病,醫(yī)名遠(yuǎn)播蘇
      、浙、贛
      、皖等地。王履中之子王心如
      、孫王養(yǎng)涵秉承家學(xué),懸壺一方
      ,皆為名醫(yī)
      。王養(yǎng)涵傳子王仲奇
      ,仲奇光大家學(xué)
      ,為近代新安醫(yī)學(xué)巨擘
      ,傳家學(xué)于三弟王殿人
      、四弟王季翔、侄王任之及子女王樾亭
      、王惠娛、王燕娛
      。王樾亭傳子王宏毅、王宏殷
      。王季翔傳子王樂(lè)匋,王樂(lè)匋傳子王鍵
      ,王鍵傳女王又聞。自清·嘉道迨至今日
      ,王門(mén)薪火傳承七世,綿延近兩百年
      ,從醫(yī)者數(shù)
      ,代有名醫(yī)
      ,影響深遠(yuǎn)?div id="d48novz" class="flower left">
      !靶掳餐跏厢t(yī)學(xué)”以其獨(dú)特的學(xué)術(shù)理論和臨床特色,2012年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確立為“全國(guó)首批64家中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室”建設(shè)單位

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”流派傳承特點(diǎn)

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”在家族師承授受的基礎(chǔ)上結(jié)合了現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)院校教育及師承教育,使得“新安王氏醫(yī)學(xué)”精華能夠讓更多家族外學(xué)人傳承衣缽

      ,德澤杏林
      ,造?div id="d48novz" class="flower left">
      ;颊?div id="d48novz" class="flower left">
      。當(dāng)年王仲奇在滬上行醫(yī)
      ,抄方侍診的學(xué)生除子樾亭、女惠娛
      、燕娛外,尚有許多族外人
      。王仲奇常與孟河醫(yī)派丁甘仁等醫(yī)學(xué)名家切磋技藝,不斷豐富家學(xué)
      ;王任之建國(guó)不久即任安徽省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng),組建安徽省中醫(yī)研究所
      ,積極推動(dòng)安徽中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,開(kāi)展“新安醫(yī)學(xué)”研究
      、堅(jiān)持門(mén)診,傳道授業(yè)家學(xué)
      ;王樂(lè)匋為新安醫(yī)學(xué)和溫病學(xué)學(xué)科帶頭人,新安醫(yī)學(xué)首批研究生導(dǎo)師和全國(guó)首批名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作導(dǎo)師
      ,通過(guò)臨床帶教
      、指導(dǎo)研究生和國(guó)家名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承項(xiàng)目
      ,傳承“新安醫(yī)學(xué)”和“新安王氏醫(yī)學(xué)”
      ;王鍵為安徽中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)、新安醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人
      ,博士研究生導(dǎo)師,結(jié)合現(xiàn)代科技手段和高等中醫(yī)院校教改
      ,開(kāi)展“新安醫(yī)學(xué)”和“新安王氏醫(yī)學(xué)”的研究與傳承

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”通過(guò)中醫(yī)藥高等教育和國(guó)家名老中醫(yī)傳承項(xiàng)目

      ,融入現(xiàn)代教育體系
      ,讓更多杏林學(xué)子受益
      ,傳承效果更好
      、力度更大
      、影響也更深遠(yuǎn)

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”的傳承具有延續(xù)性的同時(shí)更具有創(chuàng)新性,每代醫(yī)家在繼承家學(xué)的同時(shí)

      ,不斷融入新的個(gè)人見(jiàn)解和研究成果,以豐富“新安王氏醫(yī)學(xué)”的學(xué)術(shù)內(nèi)涵
      。如王仲奇臨證重視“腦”的生理病理功能,治療多從調(diào)補(bǔ)肝腎
      、督脈入手;王樂(lè)匋對(duì)心腦系病癥的研究在王仲奇的基礎(chǔ)上多有發(fā)揮
      ,辨證重視“整體觀”與“素體稟質(zhì)”,認(rèn)為心腦病證
      ,涉心、肝
      、腎三臟,注重調(diào)整人體氣機(jī)
      ,多用“條達(dá)木郁”“培補(bǔ)肝腎”諸法,并強(qiáng)調(diào)“蟲(chóng)類(lèi)藥物的運(yùn)用”
      。王鍵在臨床診治心腦病癥時(shí)
      ,與其父王樂(lè)匋一脈相承
      ,并將“新安王氏醫(yī)學(xué)”在心腦血管疾病診治方面辨治經(jīng)驗(yàn)、用藥特色
      ,結(jié)合分子生物學(xué)、基因蛋白組學(xué)研究
      ,科學(xué)闡釋機(jī)理?div id="jfovm50" class="index-wrap">!澳X絡(luò)欣通膠囊”便是根據(jù)王樂(lè)匋治療缺血性腦血管病的經(jīng)驗(yàn)方而開(kāi)發(fā)的中藥三類(lèi)新藥。

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”的傳承別具一格

      、獨(dú)樹(shù)一幟。家族師承與院校教育互補(bǔ)
      ;傳統(tǒng)口授相傳與現(xiàn)代科技手段并存;具有包容性
      、開(kāi)放性、創(chuàng)新性等特點(diǎn)
      ,這正是“新安王氏醫(yī)學(xué)”能夠經(jīng)久不衰、歷久彌新的重要原因

      新安王氏醫(yī)學(xué)近現(xiàn)代四大家

      “新安王氏醫(yī)學(xué)”源遠(yuǎn)流長(zhǎng)

      ,學(xué)術(shù)特點(diǎn)鮮明
      、理論內(nèi)涵豐富
      。近現(xiàn)代,以王仲奇
      、王任之、王樂(lè)匋
      、王鍵為代表性醫(yī)家。

      王仲奇

      王仲奇(1881-1945)

      ,名金杰
      ,晚號(hào)懶翁。秉承家學(xué)
      、熟讀經(jīng)典
      ,博采眾長(zhǎng)
      ,淹貫百家
      。遠(yuǎn)宗仲景學(xué)說(shuō),近效程杏軒之論
      ,勤耕深研徐靈胎
      、葉天士等眾家學(xué)術(shù)思想
      ,法古有訓(xùn)
      ,自出新意。診病通變
      ,善用經(jīng)方,擅治內(nèi)傷雜病
      ,飲譽(yù)海內(nèi)外。醫(yī)案及學(xué)術(shù)思想由王氏后人整理成《王仲奇醫(yī)案》見(jiàn)世

      王仲奇臨證重視問(wèn)診,認(rèn)為“醫(yī)生治病之道

      ,望聞問(wèn)切,診斷以望字為首要
      。”重視“三因制宜”
      ,認(rèn)為“同樣一個(gè)病,因氣候
      、環(huán)境和每個(gè)人體質(zhì)
      、年齡等不同
      ,必須因人因地因時(shí)制宜
      ,用藥取舍
      ,有時(shí)差別很大,有時(shí)僅在分厘之間
      ,所謂神而明之存乎其人?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      析病論治宗經(jīng)旨而不囿,常引諸子之書(shū)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)

      ,闡述病機(jī)。辨證以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)追本窮源
      ,闡發(fā)臟腑病變機(jī)理,提出“物必先腐而后蟲(chóng)生
      ,人必先傷而后邪入”。診治內(nèi)傷雜病
      ,注意照顧脾胃和腎氣,不一味強(qiáng)調(diào)進(jìn)補(bǔ)
      ,擅施調(diào)理氣血之劑。其對(duì)溫病見(jiàn)解獨(dú)到
      ,認(rèn)為濕溫之邪表里兼受,病程纏綿
      、病勢(shì)多變,治法上或芳香化濕
      ,或淡滲利濕,或清熱祛濕,隨機(jī)靈活運(yùn)用

      辨證立方,既守法度

      ,又不拘泥。常以佩蘭
      、青蒿、白薇
      、通草、杏仁
      、益元散等為芳香化濕基本藥物;常取法夏
      、杏仁、木瓜
      、薏苡仁、雞內(nèi)金、橘紅等健脾
      、滲濕之功;常施蘇木
      、丹參、蒲公英
      、旋覆花、澤蘭
      、枳實(shí)、茜草根
      、薏苡仁等奏清熱、祛濕之效。

      臨證處方

      ,無(wú)門(mén)戶之見(jiàn),經(jīng)方
      、時(shí)方并舉,惟求一效
      ,治療瘀血病證,多取辛香行氣之品
      ,在諸理血藥中配伍花類(lèi)之品,如治肺癆咯血患者
      ,以清和立法,以生地
      、海蛤、鹿銜草配凌霄花
      、山茶花、白茅花
      ,清血熱、理血?dú)?div id="d48novz" class="flower left">
      ,升清降濁以調(diào)陰陽(yáng)。王仲奇甚贊徐靈胎“藥性專(zhuān)長(zhǎng)”之說(shuō)
      ,注重選擇有針對(duì)性藥物,或以單方參入復(fù)方
      ,取單方力專(zhuān)而厚,處方用藥平穩(wěn)精煉
      ,常取效于“平淡之中”。治泄瀉
      ,多用海蛤粉
      、蛇含石
      、烏梅肉等;治淋濁
      ,擅用川萆薢、紫貝齒等
      ;治不寐,常用法半夏
      、龍骨、牡蠣等
      ;治痢疾,每用禹余糧
      、赤石脂、萊菔子等
      ;治哮喘,則用甜葶藶
      、鵝管石、法半夏等
      。治療經(jīng)脈閉阻,常用豨薟草
      、鹿銜草
      、石楠葉
      、鬼箭羽
      、白茄根、海風(fēng)藤
      、海桐皮等;治肝腎虧虛,喜用野料豆
      、楮實(shí)子等;治營(yíng)血虧虛
      ,用雞血藤、仙鶴草等

      王仲奇精通藥物炮制理論,炒

      、炙、同杵
      、炒去殼、隔紙炒
      、生姜汁和沖等,或以腳注
      ,或以前綴書(shū)于處方。臨床注重藥物劑型變化對(duì)療效的影響
      ,據(jù)病情使用膏、丸
      、散劑。議膏方救弊補(bǔ)偏
      ;制丸劑,扶正祛邪
      ;造散末,酌盈濟(jì)虛

      王任之

      王任之(1916-1988),原名王廣仁

      ,字任之
      ,少承家學(xué)
      ,隨伯父王仲奇習(xí)醫(yī)
      ,博采眾長(zhǎng)
      ,從醫(yī)50余年。對(duì)中醫(yī)內(nèi)科
      、婦科、骨科均有獨(dú)到見(jiàn)地
      。學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)由后人整理成《王任之醫(yī)案》《中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書(shū)——王任之》等。

      建國(guó)不久

      ,周恩來(lái)總理簽署任命書(shū),由王任之擔(dān)任安徽省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)
      ,其積極推動(dòng)“新安醫(yī)學(xué)”的研究,并堅(jiān)持在安徽省立醫(yī)院門(mén)診
      ,積極組織、參與指導(dǎo)全省危急重癥的中醫(yī)會(huì)診工作
      。先后為多位黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人診治疾病。

      臨證“以辨病為經(jīng)

      、辨證為緯、氣血為綱”
      。診治痿病,據(jù)病因病機(jī)分為“氣滯血瘀
      、脾腎不足、濕熱浸淫
      、營(yíng)衛(wèi)不調(diào)”四型
      ,分別以通
      、補(bǔ)、消
      、和治療大法,豐富了中醫(yī)痿病的理論內(nèi)涵和診治思路
      。治療各類(lèi)型肝炎時(shí),將病程分為“濕熱蘊(yùn)結(jié)
      、氣滯血瘀
      、肝腎陰虛
      、陽(yáng)虛水聚”四階段診治
      。且認(rèn)為氣滯與血瘀往往并見(jiàn),常以越鞠丸
      、膈下逐瘀湯、鱉甲煎丸等方化裁
      ;認(rèn)為肝腎陰虛的同時(shí),常伴有肝失疏泄
      ,采用滋養(yǎng)肝腎法時(shí),常以一貫煎為基本方
      ,常加用延胡索、佛手柑等調(diào)達(dá)肝木
      。治療黃疸秉承伯父王仲奇用葉天士清熱利濕法經(jīng)驗(yàn),常用茯苓
      、谷麥芽、廣皮
      、茵陳、大豆黃卷
      、米仁
      、丹皮、白術(shù)
      ,淡滲利濕、清化濕熱
      、消食和中。

      處方用藥主張輕以取效

      ,否則易使藥過(guò)病所,每方藥味多不超13味
      ,佛手、玫瑰花
      、羌活、貝母等藥物用量多在3克左右
      ,黃連、細(xì)辛
      、吳茱萸等用量?jī)H約1.5克。慎用猛烈之藥
      ,不求速功,緩緩圖之
      ,治療脾腎不足之痿,選淫羊藿
      、炒補(bǔ)骨脂、巴戟天、肉蓯蓉
      、等溫助腎陽(yáng),慎用附子
      、肉桂等大辛大熱之品

      臨證重視藥物配伍

      ,巧用對(duì)藥
      ,杏仁配白前,宣降肺氣
      、化痰止咳,用治咳嗽
      、痰多;鵝管石配甜葶藶
      ,瀉肺消痰、納氣平喘,治咳喘或哮喘
      ;磁石配干地黃,補(bǔ)血養(yǎng)心
      、護(hù)陰鎮(zhèn)納,治心悸
      、氣短。也重視單驗(yàn)方運(yùn)用
      ,治口瘡,以北細(xì)辛一味研末敷臍取效
      ;治療乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰,選用馬鞭草
      、小青草、馬蘭
      、疳積草
      、龍葵、虎杖等清熱化濕解毒之品

      王樂(lè)匋

      王樂(lè)匋(1921-1998),筆名老匋

      ,別名默廬,安徽中醫(yī)學(xué)院教授,安徽省新安醫(yī)學(xué)研究會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)
      ,全國(guó)首批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師
      。歷任高等中醫(yī)院校五版《溫病學(xué)》教材副主編
      ,主編《新安醫(yī)籍叢刊》《新安醫(yī)籍考》《續(xù)醫(yī)述》
      ,主校《醫(yī)述》
      ,著有《老匋讀醫(yī)隨筆》等。從事中醫(yī)醫(yī)
      、教、研工作50余年
      。主要學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)由后人整理成《中華中醫(yī)昆侖——王樂(lè)匋》《中國(guó)現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書(shū)——王樂(lè)匋》等。

      王樂(lè)匋博雅通儒

      ,詩(shī)、書(shū)
      、畫(huà)、醫(yī)兼修
      。與李濟(jì)仁、余瀛鰲
      、吳錦洪等合作完成大型文獻(xiàn)叢刊《新安醫(yī)籍叢刊》,為進(jìn)一步整理研究“新安醫(yī)學(xué)”奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);在繼承發(fā)揚(yáng)地域醫(yī)學(xué)
      、豐富中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)方面闕功甚偉。

      王樂(lè)匋善用仲景方屢獲殊效

      ,享譽(yù)皖南,被譽(yù)為“王傷寒”
      。臨證擅長(zhǎng)中醫(yī)溫?zé)岵∨c心腦系病證診療,善用條達(dá)木郁
      、滋腎柔肝
      、寒溫同用、異病同治等治療大法

      王樂(lè)匋執(zhí)傷寒法研究溫病,主張“寒溫統(tǒng)一”

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      ,可清炒
      ,可煮湯
      ,可做餡,營(yíng)養(yǎng)豐富
      天冷為什么愛(ài)牙痛
      每年冬季
      ,尤其是在氣溫驟降的天氣里,到牙科就診的就會(huì)明顯增多
      。是為什么呢?一般來(lái)說(shuō)
      ,引起牙痛的主要原因是口腔疾病,如齲齒
      、急性牙髓炎
      、牙周炎
      、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過(guò)敏
      安全使用甲硝唑
      近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛,不僅用于滴蟲(chóng)病和阿米巴病的治療
      ,還進(jìn)一步用于慢性胃炎