丹溪雜病派力倡丹溪?dú)庋涤糁畬W(xué)的王綸
王綸，字汝言
，浙江慈溪人。弘治(1488-1505)年間進(jìn)士
，遷禮部郎中
，歷廣參政湖廣、廣西布政使等
。因父病
，遂研精醫(yī)業(yè)
，其學(xué)術(shù)多宗丹溪
，著作有《明醫(yī)雜著》《本草集要》等
。
王綸雖以丹溪為宗
，然不偏執(zhí)
。他以“外感法仲景
，內(nèi)傷法東垣
，熱病用河間
，雜病用丹溪”為指導(dǎo)思想，博采眾長
。他反對“東垣之法宜用于北，丹溪之法可行于南”的說法
，認(rèn)為南方亦有寒病，北方亦有熱病
，李朱兩家是發(fā)《內(nèi)經(jīng)》之奧旨
，補(bǔ)前人之未備
，其中辨證論治的方法是南北皆準(zhǔn)的
。臨床上
，王綸多遵丹溪?dú)庋涤舻恼{(diào)治方法
，較為突出的
，是他將丹溪的“陽常有余
、陰常不足”之說及滋陰降火之法用以指導(dǎo)勞疾的治療
。他說：“人之一身陰常不足
，陽常有余。況節(jié)欲者少
，過欲者多
，精血既虧，相火必旺
，火旺則陰愈消
，而勞疾咳嗽、咯血等癥作矣
，故宜常補(bǔ)其陰
，使陰與陽齊，則水能制火而水升火降
，斯無病矣
。故丹溪先生發(fā)明補(bǔ)陰之說
，謂專補(bǔ)左尺腎水也
。古方滋補(bǔ)藥皆兼補(bǔ)右尺相火
，不知左尺原虛
，右尺原旺，若左右平補(bǔ)
，依舊火勝于水
，只補(bǔ)其左，制其右
，庶得水火相平也
。右尺相火固不可衰，若果相火衰者
，方宜補(bǔ)火
。但世之人火旺致病者十居八九，火衰成疾者百無二三
，且少年腎水正旺
，似不必補(bǔ)，然欲心正熾
，妄用太過
，至于中年欲心雖減
，然少年戕喪既多
，焉得復(fù)實(shí)？及至老年天真漸絕
，只有孤陽，故補(bǔ)陰之藥自少至老不可缺也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄Ｓ炙炝⒀a(bǔ)陰丸
，丹溪滋陰降火之法亦盛行于時。王綸探丹溪滋陰降火法治勞疾是發(fā)揮
，也符合臨床實(shí)際
，但他說補(bǔ)陰之藥自少至老不可缺
，未免誤解丹溪原意
。陰不足論主要是為養(yǎng)生而設(shè)的
，并非指所有的疾病皆是陰虛
，更不能將知母黃柏諸苦寒之品作補(bǔ)陰藥常服。后世多信其言
，寒涼太過，汪機(jī)
、張景岳等對此極為不滿，曾大加捍擊
。
在丹溪論痰的基礎(chǔ)上
，王綸對痰的產(chǎn)生機(jī)制
、致病特點(diǎn)
、分型、治法等一一作了討論：“痰者
，病名也
。人之一身氣血清順則津液流通
，何痰之有
？惟夫氣血濁逆則津液不清
，薰蒸成聚而變?yōu)樘笛?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。痰之本
，水也
，原于腎；痰之動，濕也
，主于脾
。古人用二陳湯為治痰通用者
，所以實(shí)脾燥治其標(biāo)也”
。關(guān)于痰飲的致病特點(diǎn)
，他指出：“痰飲或吐咯上出
，或凝滯胸脤，或留聚腸胃
，或客于經(jīng)絡(luò)四肢，隨氣升降
，遍身上下，無處不到”
。其治法
，他指出：“痰生于脾胃
，宜實(shí)脾燥濕
，又隨氣而升
，宜順氣為先
，分導(dǎo)次之。又氣升屬火
，順氣在于降火，熱痰則清之
，濕痰則燥之
，風(fēng)痰則散之
，郁痰則開之
，頑痰則軟之
，食積痰則消之
，在上者吐之，在中者下之
，又中氣虛者固中氣以運(yùn)痰
，若攻之太重則傷胃氣
，而痰愈甚矣”。
王綸傳丹溪之學(xué)
，尤其對丹溪治雜病的心法，確有深刻體會
。他說：“丹溪先生治病
，不出乎氣
、血
、痰，故用藥之要有三：氣用四君子湯
，血用四物湯，痰用二陳湯
，久病屬郁，主治郁之方
，曰越鞠丸
。蓋氣
、血
、痰三病
，多有兼郁者
，有郁久而生病，或久病而生郁
，或誤藥雜亂而成郁。故余每用此方
，治病時以郁法參之，氣病兼郁
，則用四君子加開郁藥
，血病、痰病皆然
。故四法者
，治病之大要也。丹溪又云，近世治病
，多不知分氣血
，但見虛病，便用參芪
，屬氣虛者固宜矣，若是血虛
，豈不助氣而反耗陰血耶！是謂血病治氣
，則血愈虛耗甚
，而至于血?dú)饩闾?div id="d48novz" class="flower left">
。故治病用藥
，須要分別氣血明白，不可混淆”
。
傳丹溪?dú)庋涤糁畬W(xué)最著的，可推戴原禮王綸兩人
，一總結(jié)于前，一暢發(fā)于后
，丹溪之法遂大暢矣
。
陳修園名言
陳修園名言
；
暴眩為風(fēng)火與痰
，漸眩為上虛氣陷
陳修園名言
；
十問》
；
一問寒熱
二問汗，
三問頭身
四問便
；
五問飲食
六問胸
，
七聾八渴俱當(dāng)辨
；
九問舊病十問因
，
再兼服藥參機(jī)變；
婦人尤必問經(jīng)期
，
遲速閉崩皆可見
；
再添片語告兒科，
天花麻疹全占斂
。
歷代中醫(yī)名言集錦；
治風(fēng)先治血
，血行風(fēng)自滅
。治風(fēng)先治血
，血足風(fēng)自熄
。
人之所病病疾多
；醫(yī)之所病病道少。
世上只有不知之癥,沒有不治之癥
見肝之病
，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾
扶正即所以祛邪
，祛邪即所以扶正
六腑以通為補(bǔ)
少年進(jìn)補(bǔ)
，老來吃苦
心主血
、脾統(tǒng)血
、肝藏血
暴怒傷肝，五志化火
上工（高明的醫(yī)生）治未病
，不治已病
夫業(yè)醫(yī)者，當(dāng)先明臟腑……治病不明臟腑
，何異于盲子夜行！——清 王清任《醫(yī)林改錯》
緩則治其本
，急則治其標(biāo)
治急性病要有膽有識
治慢性病要有方有守
——岳美中
風(fēng)為百病之長
痛則不通
，通則不痛
六腑以通為用
行欲方而智欲圓
，心欲小而膽欲大
胃以通為補(bǔ)
，脾以健為運(yùn)
留得一分津液，便有一分生機(jī)
不為良相
，則為良醫(yī)
凡藥能逐邪者
，皆能傷正
；能補(bǔ)虛者，皆能留邪……于此知無藥之不偏矣……何必朋參芪而仇硝黃哉
。
——莫枚士《研經(jīng)言?用藥論二》
夫病有宜補(bǔ)，以瀉之之道補(bǔ)之
；病有宜瀉
，以補(bǔ)之之道瀉之
——程杏軒《醫(yī)述?藥略》
必先歲時
，勿伐天和
氣聚則塞,氣散則通
是痛之休作由氣聚散也
故治疝必先治氣
--金翼匱
邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有馀,則中寒腸鳴腹痛
------靈樞?五邪
善言天者必有驗(yàn)于人 善言古者必有合與今 善言人者必有厭與己
大醫(yī)精誠.
不知易,不足以言太醫(yī)
。
學(xué)到知羞處,方知藝不精
。
熟讀王叔和
，不如臨證多
；臨證多
，更要熟讀王叔和。
學(xué)醫(yī)從"傷寒論"入手始而難既而易
，從后世分類書入手初若易繼則大難矣。
治病必先識病
，識病然后議藥，藥者所以勝病者也
。識病
，則千百藥中任舉一
、二種用之且通神
；不識病
，則歧多而用眩
。
久立傷骨，久坐傷血
，久視傷神，久行傷筋
，久臥傷氣。
養(yǎng)生在動
，養(yǎng)心在靜
修和無人見 存心有天知
。
疾雖久，猶可畢也
。言不可治者
，未得其術(shù)也
。
醫(yī)為仁人之術(shù)
，必具仁人之心。
學(xué)不博無以通其變
，思不精無以燭其微。
藥為治病之器
，可以除疾
，亦可殺人
。若知之不詳，用之不的
，小錯則貽誤治療，大謬則關(guān)系性命
。故醫(yī)者于藥不可不精
。
讀仲景書
，須于無字處求字
，無方處索方
，方可謂之能讀
。
陰平陽秘
，精神乃治
。
用藥難，識證難
。
博學(xué)之，審問之
，慎思之
，明辨之，篤行之
。
醫(yī)貴乎精
，學(xué)貴乎博
，識貴乎卓
，心貴乎虛
，業(yè)貴乎專
，言貴乎顯，法貴乎活
，方貴乎純，治貴乎巧
，效貴乎捷。知乎此
，則醫(yī)之能事畢矣
。
話傳三遍假成真
，藥方抄三遍吃死人
。
清瀉不用醫(yī)，餓到日沉西
。 撐痢疾
，餓傷寒。
瘡大瘡小
，出頭就好
。
不服庸醫(yī)藥
，勝請中流醫(yī)
。
吃藥不忌口
，枉費(fèi)大夫手
。
久病成良醫(yī)。
春捂秋凍
，無病無痛。
白露身不露，寒露腳不露
。
痘要結(jié)，麻要泄
。
壯水之主以治陽光
，益火之源以消陰翳
。
壯火食氣
，少火生氣
。
善補(bǔ)陽者
，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮
；善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰
，則陰得陽勝而泉源不竭。
人受天地之氣生
，天之陽氣為氣
，地之陰氣為血
，故氣常有余，血常不足
。——朱丹溪〈格致余論〉
見痰休治痰
，見血休治血
，
見汗不發(fā)汗
，有熱莫攻熱
；
喘氣毋耗氣
，精遺勿澀泄
，
明得個中趣，方是醫(yī)中杰
。
——明?李中梓《醫(yī)宗必讀?腎為先天本、脾為后天本論》
十問
一問寒熱二問汗
，三問頭身四問便
；
五問飲食六問胸，七聾八渴俱當(dāng)辨
；
九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變
；
婦人尤必問經(jīng)期
，遲速閉崩皆可見
；
再添片語告兒科
，天花麻疹全占驗(yàn)。
——清?陳修園《醫(yī)生實(shí)在易?問證詩》
凡醫(yī)者之于病人
，必事事體貼，如若身受之
，而后用藥無誤
醫(yī)之為道
，全在身考
。
——清?徐靈胎《慎疾芻言?用藥》
暴眩為風(fēng)火與痰,漸眩為上虛氣陷(陳修園"醫(yī)學(xué)實(shí)在易")
土虛木必?fù)u(尤在涇"靜香樓醫(yī)案")
肝風(fēng)上升于巔頂,原屬陰虧;
痰濁彌漫于中宮,多因脾弱.(王旭高"王旭高醫(yī)案")
諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝(內(nèi)經(jīng)"至真要大論")
無虛不能作眩(張介賓"景岳全書")
無痰則不作眩("丹溪心法")
正氣存內(nèi)
，邪不可干
，邪之所湊
，其氣必虛！
天人和一
。
見病醫(yī)病，醫(yī)家大忌
！
病有標(biāo)本，多有本病不現(xiàn)而標(biāo)病見者
，有標(biāo)本相反不相符者
，若見一證即醫(yī)一證
，必然有失
。唯見一證，而能求其證之所以然
，則本可識矣。
——明?周慎齋
治病必先識病，識病然后議藥
。
——清?喻嘉言《寓意草?先議病后議藥》
病經(jīng)議明，則有是病即有是藥
，病千變藥亦千變
。
必伏其所主
，而先其所因
。
——《素問?至真要大論》
張景岳注云：“必伏其所主者
，制病之本也
。先其所因者
，求病之由也
。”
有諸內(nèi)必形諸外
，觀其外可知其內(nèi)。
——清?周杓元《溫證指歸?望色論》
病痰飲者
，當(dāng)以溫藥和之
——張仲景
舌以候元?dú)庵⑺ィσ圆觳“Y之淺深
。
——清?俞根初《重訂通俗傷寒論?傷寒脈舌》
辨舌質(zhì)
，可訣五臟之虛實(shí)
；視舌苔
，可察六淫之淺深。
——近代?曹炳章《辨舌指南?辨舌總論》
觀舌本，可驗(yàn)其陰陽虛實(shí)
；審苔垢
，即知其邪之寒熱淺深也
——清?章虛谷《醫(yī)門棒喝》
謹(jǐn)察間甚
，以意調(diào)之
，間者并行，甚者獨(dú)行
。
——《素問?標(biāo)本病傳論》
張景岳注云：“病淺者可以兼治，故曰并行。病甚者難容雜亂
，故曰獨(dú)行?div id="d48novz" class="flower left">
！?br> 寸尺弱
，勿汗
寸脈弱者
，不可發(fā)汗
，汗則亡陽
；
尺脈弱者
，不可發(fā)汗，汗則亡陰
。
——清?程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟?醫(yī)門八法?論汗法》
汗也者，合陽氣
、陰精蒸化而出者也
汗之為物，以陽氣為運(yùn)用
，以陰精為材料
。
——清?吳鞠通《溫病條辨?汗論》
陰虛之熱者,宜壯水以平之;無根之熱者,宜益火以培之.
——《景岳全書?寒熱》
治上消者,宜潤其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其腎;治下消者,宜滋其腎,兼補(bǔ)其肺.
——《醫(yī)學(xué)心悟?三消》
內(nèi)之證或不及其外
，外之證則必根于其內(nèi)
。
——現(xiàn)代?明堅(jiān)《醫(yī)林掇英?外病求內(nèi)在之根源》
治外感如將，治內(nèi)傷如相
。
——清?吳鞠通《溫病條辨?雜說?治病法論》
治外感如將，貴在猛峻
；治內(nèi)傷如相，貴在圓通
癥者征也
，瘕者假也
。
征者成形而堅(jiān)定不移者是也；
假者無形而可聚可散者也
。
——明?張景岳《景岳全書?婦人規(guī)?癥瘕類》
癥瘕與積聚異名同病
。
癥者，有形可征
，堅(jiān)硬不移
，痛有定處
，病屬血分；
瘕者
，聚散無常
，推之可移
，痛無定處
，病屬氣分。
積?聚
積者積壘之謂
，由漸而成者也；
聚者聚散之謂
，作止不常者也。
——明?張景岳《景岳全書?雜證謨?積聚》
積血聚氣
積者
，推之不移
，成于五臟
，多屬血?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?br> 聚者
，推之則移，成于六腑
，多屬氣病
。
——清?程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟?積聚》
木熱則流脂
，肝熱未有不見痰者
！
心腎?虛寒虛熱
取心者不必齊以熱
，
取腎者不必齊以寒
；
但益心之陽，寒亦通行
，
強(qiáng)腎之陰，熱之猶可
。
——唐?王冰《素問?至真要大論》注文
表?里
病在于表
，毋攻于里
，恐表邪乘虛陷入于里也
；
病在于里，毋虛其表
，恐汗多亡陽也
。
——明?李中梓《醫(yī)宗必讀?辨治***論》
外感法仲景，
內(nèi)傷法東垣
；
熱病用河間
，
雜病用丹溪。
——明?王綸《明醫(yī)雜著?醫(yī)論》
嘔苦知邪在膽
，吐酸識火入肝。
——清?李用粹《證治匯補(bǔ)?胸膈門?嘔吐》
膽熱移腦為鼻淵
；
肝熱轉(zhuǎn)肺為鼻痔
。
——清?王旭高《環(huán)溪草堂醫(yī)案?諸竅門》
心腎?虛寒虛熱
取心者不必齊以熱
，
取腎者不必齊以寒
；
但益心之陽
，寒亦通行
，
強(qiáng)腎之陰，熱之猶可
。
——唐?王冰《素問?至真要大論》注文
表?里
病在于表，毋攻于里
，恐表邪乘虛陷入于里也；
病在于里
，毋虛其表
，恐汗多亡陽也。
——明?李中梓《醫(yī)宗必讀?辨治***論》
外感法仲景
，
內(nèi)傷法東垣；
熱病用河間
，
雜病用丹溪。
——明?王綸《明醫(yī)雜著?醫(yī)論》
嘔苦知邪在膽
，吐酸識火入肝
。
——清?李用粹《證治匯補(bǔ)?胸膈門?嘔吐》
膽熱移腦為鼻淵
；
肝熱轉(zhuǎn)肺為鼻痔
。
——清?王旭高《環(huán)溪草堂醫(yī)案?諸竅門》
肚腹三里留
腰背委中求
頭項(xiàng)尋列缺
面口合谷收
----四總穴歌
凡血枯經(jīng)閉者，當(dāng)求生血之源
，源在胃也
；
而嘔血吐血者，當(dāng)求動血之源
，源在臟也。
——明?張景岳《景岳全書?雜證謨?血證》
右脈不足
，補(bǔ)氣藥多于補(bǔ)血藥；
左脈不足
，補(bǔ)血藥多于補(bǔ)氣藥
。
——明?汪石山《石山醫(yī)案?營衛(wèi)氣血論》引朱丹溪語
諸見血
，身熱脈大者難治
，是火邪盛也；
身涼脈靜者易治
，是正氣復(fù)也。
——元?朱丹溪《丹溪心法?吐血》
凡治血證
，須知其要；
而血動不由
，惟火惟氣耳
。
——明?張景岳《景岳全書?雜證謨?血證》
一切不治之證
，總由不善祛瘀之故
。
——清?唐容川《知證論?吐血》
朱丹溪:氣血沖和，萬病不生
，一有怫郁，諸病生焉
氣實(shí)者氣必喘粗
，聲音壯厲
；
血實(shí)者血必凝聚
，多痛且堅(jiān)
。
——清?徐靈胎《雜病源?虛實(shí)》
學(xué)醫(yī)從《傷寒》入手,始則難,繼而大易,從雜癥入手,始則易,繼而大難。
瘀血化水
，亦發(fā)水腫
，是血病而兼水也
。
——清?唐容川《血證論》
血不利則為水
。
——東漢?張仲景《金匱要略?水氣病脈證并治》
安谷則昌，絕谷則亡
。
——明?李宗梓《醫(yī)案必讀?腎為先天本脾為后天本論》引語
后天資生
，納谷為寶
。
——張錫純
凡水腫等證
，乃肺脾腎三臟相干之病。
蓋水為至陰
，故其本在腎；水化于氣
，故其標(biāo)在肺
；
水唯畏土
，故其制在脾
。
——明?張景岳《景岳全書?雜證謨?腫脹》
別陰陽于疑似之間
，
辨標(biāo)本于隱微之際
；
有無之殊者，求其有無之所以殊
；
虛實(shí)之異者，責(zé)其虛實(shí)之所以異
。
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。撸咴?朱丹溪《丹溪心法?審查病機(jī)無失氣宜論》
謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬
。
——唐?王冰《素問?至真要大論》
痰）在肺則咳，在胃則嘔吐
，在心則悸
，在頭則眩，
在背則冷
，在胸則痞
，在脅則脹，在腸則瀉
，在經(jīng)絡(luò)則腫，在四肢則痹
。
——清?林佩琴《類證治裁?痰飲論治》
肥人氣虛多痰
，瘦人血虛多火
。
——清?程芝田《醫(yī)法心傳?醫(yī)宜通變論》
百病多因痰作崇
。
——清?汪昂《湯頭歌訣?礞石滾痰丸》
痰為諸病之源，怪病皆由痰成
。
——清?沈金鰲《雜病源流犀燭?痰飲源流》
怪病是痰，十居***
。
——清?裴一中《言醫(yī)》引朱丹溪語
濕邪為病
，緩而難知
。
——清?吳刊安《傷寒指掌?濕癥合參》
不明臟腑經(jīng)絡(luò),伸手動手遍錯
夫病之一物
，非人身素有之也
，或自外而入
，或由內(nèi)而生，皆邪氣也
。擨氣加諸身，速攻之可也
，速去之可也
。
張子和《儒門事親》
邪之所湊
，其氣必虛
。留而不去
，其病則實(shí)
。
王旭高《王旭高醫(yī)案》
欲知病之難易，先知病之深淺
。欲知病之深淺
，先知病之部位。
寶輝《醫(yī)醫(yī)小草》
治病必先識病，識病然后議藥
，藥者所以勝病者也。識病
，則千百藥中任舉一
、二種用之且通神
；不識病
，則歧多而用眩。
喻昌《寓意草》
諺云十個醫(yī)，十個法
，此言不然
，病者只有一個病
，自當(dāng)只有一個法
。
陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》
凡治病治遺使邪有出路。宜下出者
，不泄之不得下也。宜外出者
，不散之不得外也
。
周學(xué)?div id="d48novz" class="flower left">
！蹲x醫(yī)隨筆》
考古人用藥
，有攻病保躬兩途，攻病則或涼或溫
，當(dāng)取其偏，保躬則適其寒溫
，宜用其平。
程杏軒《杏軒醫(yī)案》
1.人之所病病疾多
，醫(yī)之所病病道少
。
--------先秦 扁鵲 見《醫(yī)述》--------
2.善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓
，心欲小而膽欲大。
--------唐 孫思邈--------
3.不讀本草，焉知藥性
？專泥藥性，決不識?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；假饒識病
，未必得法
，識病得法，工中之甲
。
--------金 張子和《儒門事親 卷十四治病》--------
4.仲景諸方，實(shí)萬世醫(yī)門之規(guī)矩準(zhǔn)繩也
，后之欲為方圓平直者
，必于是取則焉
。
--------元 朱震亨《局方發(fā)揮》--------
5.醫(yī)不貴于能愈病
，而貴于能愈難?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；病不貴于能言醫(yī)，而貴于能延真醫(yī)
。
--------明 張景岳《景岳全書》--------
6.醫(yī)之為道，非精不能明其理
，非博不能致其得
