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      首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》中醫(yī)德的論述

      祝由網(wǎng) 2023-11-11 07:29:45

      黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一

      ,是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍
      。它是研究人的生理學(xué)
      、病理學(xué)
      、診斷學(xué)
      、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。書(shū)中除了包含醫(yī)學(xué)的內(nèi)容外還包括倫理學(xué)的內(nèi)容,其中《素問(wèn)》中有大量關(guān)于醫(yī)德的記述。

      《素問(wèn)》認(rèn)為醫(yī)生要認(rèn)真研究醫(yī)學(xué)理論

      ,從事醫(yī)療實(shí)踐,“通書(shū)受事眾多”(《徵四失論》)
      ,否則
      ,“百病所起,始以自怨
      ,遺師其咎”(同上)
      ,等遇到困難的時(shí)候才埋怨自己學(xué)術(shù)不精或歸罪老師教得不好,那就晚了
      。如果造成“絕人長(zhǎng)命
      ,予人夭殃”(《離合真邪論》)的悲劇發(fā)生,把痛苦留給了患者
      ,把本不該死的人給治死了
      ,那就更應(yīng)該受到道德的遣責(zé)。

      鑒于此

      ,醫(yī)生必須從多方面下功夫,對(duì)疾病的病因病機(jī)
      、診斷治療
      、預(yù)防、康復(fù)的各個(gè)環(huán)節(jié)上去進(jìn)行深鉆細(xì)研
      ,“如切如磋
      ,如琢如磨”,像加工骨角那樣切之而復(fù)蹉之
      ,像加工玉石那樣琢之而復(fù)磨之
      ;治之已精
      ,而益求真精。

      《素問(wèn)》中記載了多種多樣的治療原則

      ,可謂“術(shù)之精”反映的一個(gè)側(cè)面
      。有從八綱辨治入手的,如“陽(yáng)病治陰
      ,陰病治陽(yáng)”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
      ,此陰陽(yáng)之治也;“其在皮者
      ,汗而發(fā)之”
      ,“中滿(mǎn)者,瀉之于內(nèi)”(同上)
      ,此表里之治也
      ,“寒者熱之,熱者寒之”(《至真要大論》)等
      。也有從運(yùn)用五行生克規(guī)律入手的
      ,如“木郁達(dá)之,火郁發(fā)之
      ,土郁奪之
      ,金郁泄之,水郁折之
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?《六元紀(jì)大論》)還有從調(diào)整機(jī)體平衡關(guān)系入手的,如“散者收之
      ,抑者散之
      ,燥者潤(rùn)之,急者緩之”(《至真要大論》)
      ,“因其輕而揚(yáng)之
      ,因其重而減之,因其衰而彰之”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)等

      《素問(wèn)》中集中了豐富多彩的治法

      ,可謂“術(shù)之精”反映的又一個(gè)側(cè)面。有從整體出發(fā)而決定的標(biāo)本先后和逆從正反的不同治法
      ,在《標(biāo)本病傳論》和《至真要大論》中有詳盡的論述
      ,指出“病發(fā)而有余,本而標(biāo)之
      ,先治其本
      ,后治其標(biāo)。病發(fā)而不足,標(biāo)而本之
      ,先治其標(biāo)
      ,后治其本?div id="m50uktp" class="box-center"> !薄拔⒄吣嬷?div id="m50uktp" class="box-center"> ,甚者從之。逆者正治
      ,從者反治
      。”有從疾病的不同情況入手而采取各種不同治法的
      ,分布于全書(shū)許多章節(jié)中
      。如以手法為主的針?lè)ā⒕姆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、洗浴
      、熨貼、按摩(《玉機(jī)真藏論》)
      、導(dǎo)引(《奇病論)等法
      ,以藥物治療為主的汗法(《玉機(jī)真藏論》)、下法(《熱論》)
      、清法
      、消法(《六元紀(jì)大論》)、溫法
      、補(bǔ)法
      、和法(《至真要大論》)等和放血(《三部九候論》)、食療(《病能(態(tài))論》)
      、隔離(《刺法論》)
      、康復(fù)(《熱論》)等其它方法。

      《素問(wèn)》中匯集了精要的藥物學(xué)知識(shí)

      ,這也可以認(rèn)為是“術(shù)之精”的反映
      。它運(yùn)用了谷、生鐵落
      、血余炭
      、澤瀉、雞矢白
      、烏賊骨
      、佩蘭、辰砂
      、雄黃、雌黃、金箔等多種動(dòng)物
      、植物
      、礦物作為治病的藥物,并制成湯
      、丸
      、散、膏
      、丹等多種供內(nèi)服和外用的不同劑型
      ,有的用于疾病的預(yù)防,有的用于疾病的治療
      ,不僅開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)方劑學(xué)的先河
      ,而且對(duì)后世方劑學(xué)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。它對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)也達(dá)到了相對(duì)臻善的程度
      ,指出藥物的性味與其作用于人體部位的關(guān)系是“味厚者為陰”
      ,“陰味出下竅”;“氣厚者為陽(yáng)”
      ,“陽(yáng)味出上竅”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
      ;與治療的關(guān)系是“味厚則泄,薄則通”(同上)
      ;具體作用是“甘緩”
      、“辛散”、“酸收”
      、“苦燥”
      、“淡泄”、“咸瀉”(《至真要大論》)等

      其它像對(duì)病因病機(jī)

      、辨證施治、防治手段等方面的精辟論斷在《素問(wèn)》中亦屬常見(jiàn)
      ,均可反映出“以術(shù)為精”的醫(yī)德思想精華
      。醫(yī)生只要按照“以術(shù)為精”的醫(yī)德思想進(jìn)行修養(yǎng),“見(jiàn)微得過(guò)
      ,用之不殆”(《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
      ,以能在紛紜復(fù)雜的情況下得心應(yīng)手地對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診療的目的是能夠?qū)崿F(xiàn)的,從而最終成為“善診者”
      、“善用針者”(同上)
      ,使“一病而治各不同,皆愈”(《異法方宜論》)
      ,用自己的聰明才智解除人類(lèi)的疾患之苦

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的醫(yī)德學(xué)思想奠定了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)的基礎(chǔ)

      ,對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)的形成和發(fā)展起了決定性作用,對(duì)整個(gè)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和繁榮
      、對(duì)保障中華民族的休養(yǎng)生息做出了積極的貢獻(xiàn)
      ,它的許多內(nèi)容作為歷代醫(yī)家頂膜的圣典被模仿、效法并不斷發(fā)揮

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