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推崇書目——探索名老中醫(yī)讀書之路（七）

醫(yī)案日記 2023-05-01 09:55:54

推崇書目——探索名老中醫(yī)讀書之路（七）

劉更生 顏純淳 山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)文獻(xiàn)研究所

《名老中醫(yī)之路》凝聚了97位中醫(yī)名家的治學(xué)經(jīng)驗(yàn)，為我們開辟了一條中醫(yī)學(xué)習(xí)之路

。就讀書而言，除了經(jīng)典備受推崇外
，還有一些書受到部分醫(yī)家的特別推薦
，今將與臨證相關(guān)的部分書目列后
，以資參研
。

內(nèi)科方面

董德懋先生回憶其師施今墨時(shí)說：“先生對孫一奎《赤水玄珠》和張石頑《張氏醫(yī)通》尤其推崇

，認(rèn)為是中醫(yī)內(nèi)科必讀之書
，每教吾等閱讀
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！睆垵缮壬艿嚼蠋熧R季衡的影響
，一生篤嗜《張氏醫(yī)通》
，他說：“行醫(yī)之后
，泛覽了一些有代表性的醫(yī)學(xué)著作
，包括近代名醫(yī)的著作文章
，而一生所篤嗜者，當(dāng)推《張氏醫(yī)通》
。我的老師對《醫(yī)通》甚為推祟，認(rèn)為張璐活了七十多歲
，臨床經(jīng)驗(yàn)極見功夫
，足資借鑒
。他的著作
，既承《靈》
、《素》及各家論說
，又參以自己的學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)，議病論方，樸實(shí)詳盡
，甚切實(shí)用
，很少浮泛之詞
，并附有醫(yī)案和醫(yī)話
?div id="4qifd00" class="flower right">
！标愒瓷壬苁遄娓傅挠绊懀瞥纭夺t(yī)學(xué)心悟》
，認(rèn)為“‘《心悟》一書
，其精粹又在‘醫(yī)門八法’篇中
，務(wù)必要熟讀、精思
，最好背得?div id="4qifd00" class="flower right">
！_如其言，‘八法’篇頗切實(shí)用
，我臨證以來，立法處方得程鐘齡先生益處不小
?div id="d48novz" class="flower left">
！标愐孟壬貞浧鋷煻「嗜剩骸八麑钣么狻蹲C治匯補(bǔ)》也頗推祟
，謂李氏匯集古今醫(yī)書
，刪其繁雜
，摘其精華
，又補(bǔ)入自己的經(jīng)驗(yàn)，證治獨(dú)詳
，因此要求我們熟讀?div id="d48novz" class="flower left">
！崩盥敻ο壬f：“《醫(yī)宗必讀》
、《士材三書》
、《醫(yī)門法律》等書
，我認(rèn)為議論精辟
，很有獨(dú)到見解
，極有實(shí)用價(jià)值
?div id="4qifd00" class="flower right">
！彼艢q讀完了這三部書，并寫了十幾萬字的《醫(yī)門軌范》的筆記
，為后來他能夠以脾胃學(xué)說為主，兼采各家之說奠定了良好基礎(chǔ)
。

外科方面

朱仁康先生說：“在讀外科專著方面，由于師承相傳

，我最推崇高錦庭《瘍科心得集》一書
。蓋明清兩代在外科史上雖有明顯發(fā)展，外科書亦不少
，但大多陳陳相因
，多所雷同
，惟此書一反既往以瘡瘍部位編次的慣例，而首創(chuàng)以兩病或三病駢列立論
，辨其異同，條分縷析
，既便于辨病(現(xiàn)在所謂鑒別診斷)
，更有助于辨治?div id="d48novz" class="flower left">
！?/p>

婦科方面

裘笑梅先生認(rèn)為必須下苦功夫熟讀的有：“《金匱》婦人病三篇，是專論婦科病的……此三篇中所述的理論和方藥

，為后世治療和研究婦科臨床疾病的準(zhǔn)繩。巢氏《諸病源候論》述婦人雜病二百四十三論
，研究諸病之源，九候之要
，為第一部病理專書。孫思邈《千金要方》婦人方治六卷
，以臟腑寒熱虛實(shí)概諸般雜癥，而為立方遣藥的總則
。陳自明《婦人大全良方》，對婦科病作了系統(tǒng)的總結(jié)
，認(rèn)為肝脾損傷是月經(jīng)病的主要病機(jī)。薛立齋《薛氏醫(yī)案》
，重視先天后天
，力倡脾胃兼補(bǔ)之說
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！陡登嘀髋啤罚×⒁话?div id="jfovm50" class="index-wrap">，案列一方，條分縷析
，言簡意賅，有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！度~天士女科全書》
，自調(diào)經(jīng)種子以及保產(chǎn)育嬰，靡不一一辨舉
，條分明晰，雖變癥萬端而游刃有余
，實(shí)為女科之寶筏。這些醫(yī)學(xué)著述
，有志于學(xué)婦科的，要熟讀
，關(guān)鍵處得一字一字地推敲
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

針灸方面

楊永璇先生的老師王誦愚特別推崇張介賓的《類經(jīng)》

，要求逐篇披覽，并指定其選篇背誦
，“先師的教誨，使我對張氏《類經(jīng)》的閱讀堅(jiān)持?jǐn)?shù)十年
，深感要成為一名針灸家就必須通讀《類經(jīng)》十九卷至二十二卷。以上四卷歸納和總結(jié)了古代醫(yī)家針術(shù)的各種見解
，熟讀之后才能了解后世針灸專著的學(xué)術(shù)思想淵源
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

醫(yī)案方面

姜春華先生體會(huì)：“古今醫(yī)案中對我最有啟發(fā)的要算孫東宿的《醫(yī)案》

、陳匊生的《診余舉隅》
，此二書的辨證論治精神強(qiáng)
，值得好好學(xué)習(xí)?div id="jfovm50" class="index-wrap">！睆埐壬簧類鄣尼t(yī)書包括徐靈胎評注的《臨證指南醫(yī)案》。蔣潔塵先生舉薦最好的醫(yī)案范本是《謝映廬醫(yī)案》：“該書的一個(gè)特點(diǎn)是‘處方用藥
，善于選用成方’
。它在每一則醫(yī)案的后面
，都附有一至兩個(gè)其所本的成方
，而且不偏執(zhí)經(jīng)方、時(shí)方
，對初學(xué)者來說，此書允稱為最好的醫(yī)案范本
，值得閱讀?div id="m50uktp" class="box-center"> ！迸顺五ハ壬罢J(rèn)為在醫(yī)案方面
，如《寓意草》
、《王孟英醫(yī)案》
、《謝映廬得心集》
、《程杏軒醫(yī)案》之類
，對癥狀的描述、處方的意義
、治療的效果等，敘述的較為詳明
，端緒易尋
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

除了具體推崇書目外

，還有些前輩獨(dú)重某家之學(xué)
，如汪逢春先生：“最佩服清·徐靈胎
，認(rèn)為其文筆犀利
，脈案清爽
，可師可法
?div id="4qifd00" class="flower right">
！苯喝A先生認(rèn)為：“歷代諸家以張景岳學(xué)識(shí)廣博，有獨(dú)立見解
，創(chuàng)新精神，比張璐為高
。徐洄溪《醫(yī)學(xué)源流論》最有啟發(fā)
；近代張山雷
、陸淵雷著作對我啟發(fā)亦多
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！闭麓喂壬骸吧胶芡瞥缤跣窀咧畬W(xué)
，認(rèn)為‘王旭高師法天士，仲景書亦深達(dá)有得
，放所著俱切實(shí)用?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

上海曙光醫(yī)院名老中醫(yī)殷岫綺弟子
，東莞長安百度名人譚和珍
！

素聞東莞長安有這么一位“送子娘娘”

，她讓無數(shù)飽受不孕不育煎熬的患者實(shí)現(xiàn)了生兒育女的夢想
；她的妙手仁心盡顯醫(yī)者本色
；她精湛的醫(yī)術(shù)
、良好的職業(yè)操守贏得了同行和患者的交口稱贊
。帶著所有的好奇，驅(qū)車791公里只為見見這位百度名人
。
七月的東莞
，是真的熱
！
送子娘娘●譚和珍

國家全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師
，國家高級(jí)營養(yǎng)師

師從上海曙光醫(yī)院主任醫(yī)師

上海市名老中醫(yī)傳承工作室——殷岫綺教授

師從國家級(jí)名老中醫(yī)
、溫病學(xué)泰斗
、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授劉景源

廣東省東莞長安普仁堂?div id="4qifd00" class="flower right">
？崎T診部創(chuàng)始人

1998年畢業(yè)于南華大學(xué)臨床系

先后在南華大學(xué)第二附屬醫(yī)院

冷水江市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科

擅長治療：婦科常見病、疑難病
、不孕不育、乳腺增生
、急慢性盆腔炎、宮頸糜爛
、子宮出血、輸卵管堵塞
、附件囊腫等各種婦科頑疾，治療效果顯著
。

“認(rèn)真負(fù)責(zé)”“態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)”“和藹可親”是我沒實(shí)地采訪前，網(wǎng)友給譚和珍留言帖中頻頻出現(xiàn)的詞語
，一些患者更盛贊她“是見過的最好的大夫”“少有的好醫(yī)生”。譚和珍的患者絕大多數(shù)是因不育而來
，求嗣夢圓后的她們
，給譚和珍送上一個(gè)親切的名號(hào)——“送子娘娘”
。而當(dāng)我真正見到譚和珍的第一面
，是從她和患者閑聊時(shí)的畫面開始的
，為了少碼字，我很偷懶的隨手拍了下來
，畢竟視頻還是比文字要來的更加生動(dòng)一些。

患者的人生沒有缺憾?

“不孕不育的治療始終是醫(yī)學(xué)界一道難題
，盡管它并不像其它疾病那樣會(huì)給人身體上帶來痛苦
，但對人精神上的折磨和摧殘卻是巨大的
，甚至?xí)绊懠彝ズ湍?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="d48novz" class="flower left">
！弊T和珍說
，“我所做的，就是用自己掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)
，努力幫助女同胞們實(shí)現(xiàn)‘母親夢’，避免她們的家庭因?yàn)椴辉胁挥x散”
。

譚和珍在二十多年的臨床工作中
，接診的不孕患者不計(jì)其數(shù)
，墻壁上高掛的錦旗是一樁樁不孕家庭的故事
，是一次次幸福的記憶
，而更多感人的故事則被收藏在單獨(dú)的檔案室內(nèi)等待新的故事
。
張女士和丈夫育有2女
，想要個(gè)兒子一直是她丈夫的愿望。因?yàn)榍皟商ザ际桥畠?div id="jfovm50" class="index-wrap">，張女士?dān)心第三胎如果還是女娃，家庭的和諧恐搖搖欲墜
。為此她在區(qū)內(nèi)苦苦尋覓求子秘方卻總無功而返，夫妻倆心急如焚
，絕望放棄之際在朋友的介紹下，張女士找到譚和珍醫(yī)生
，在悉心調(diào)理下，張女士如愿懷上了一個(gè)男寶寶。多年后的今天
，回顧當(dāng)年的茫茫求醫(yī)路
，張女士仍時(shí)有感慨：“有孩子才有未來
！是譚醫(yī)生讓我的人生沒有缺憾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?br>
探尋診治女性不孕的路?

為探尋出一條解開女性不孕之路，近年來
，譚和珍對女性不孕開展了深入的學(xué)習(xí)和研究，并多次參加上海曙光醫(yī)院高級(jí)研修班
、不孕癥高峰論壇
，開拓了中西醫(yī)結(jié)合治療疑難雜癥的思路
，進(jìn)一步提高了臨床婦科疾病和不孕癥的診治水平
。
2019年被功立欣專業(yè)婦科授予了“婦科臨床專家”的榮譽(yù)稱號(hào)
，更拜師于上海曙光醫(yī)院主任醫(yī)師
、上海市名老中醫(yī)傳承工作室——殷岫綺教授
多年來
，區(qū)內(nèi)外許多不孕癥患者經(jīng)過譚和珍的治療喜獲寶寶的消息頻傳，來找她看病的人越來越多
。不少人是跨省而來，近的有湖南
、貴州
，遠(yuǎn)的有浙江
、黑龍江等
，各種婦科疾病都有
，以不育占多數(shù)
。一些國外患者也聞?dòng)嵡皝砬筢t(yī)。

“如果一開始就找對人
，我也許可以提前幾年當(dāng)母親?div id="m50uktp" class="box-center"> ！睅啄昵埃瑒⑴繋捉?jīng)周折找到譚和珍
，經(jīng)治療后成功當(dāng)上了媽媽，慶幸之余
，她常如是說。

她的心里總是裝著患者?

為了給更多的患者答疑解惑
，譚和珍利用個(gè)人休息時(shí)間，通過網(wǎng)絡(luò)
、微信、電話等多種方式與患者交流
、及時(shí)解答疑問。為減少外地患者的往返時(shí)間和經(jīng)濟(jì)開支
，每次初診確診后
，譚和珍都是讓他們把藥帶回去服用
，其后的效果如何，是否需要調(diào)整配方以及復(fù)查結(jié)果
，則可以通過網(wǎng)上遠(yuǎn)程會(huì)診來完成
。

除了為患者診病
，譚和珍還常搜集一些相關(guān)的科普文章發(fā)給患者，從藥物
、心理、生理
、精神等方面普及健康科學(xué)知識(shí)。而這些她都是利用晚上休息時(shí)間來完成
。“由于受傳統(tǒng)觀念的影響，在女性健康方面存在的誤區(qū)實(shí)在是太多了
，我做多些宣教
，就能讓多一些的患者少走彎路
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！睂Υ?div id="m50uktp" class="box-center"> ，譚和珍說。
實(shí)際上
，在譚和珍身上，像這樣的情況可以說如同家常便飯
。有時(shí)她周末外出開會(huì)
、學(xué)習(xí)或是會(huì)診
，有的外地患者來到醫(yī)院后沒見著她
，就給她打電話
。散會(huì)后只要有可能
，譚和珍都會(huì)連夜飛回長安
，以便第二天一早病人能看上病
。

一些熟人不理解譚和珍的做法，而譚和珍的看法是：“外人無法理解不孕患者心中的焦慮
，早一點(diǎn)知道診療結(jié)果和下一步的治療方案
，對她們來說
，不只是節(jié)省時(shí)間和金錢那么簡單
，還能減輕她們的心理壓力，早一些為她們帶來希望
。”

醫(yī)者
，良知須列首位?

隨著名氣的擴(kuò)大和粉絲的激增，一些藥企跟譚和珍聯(lián)系
，希望能跟她合作，盡管這些收益相當(dāng)可觀
，但每一次她都拒絕了。一些人為此譏笑譚和珍
，說她“傻”，光知道看病不知道賺錢。
“為病人解除病痛是醫(yī)生最大的心愿
，我只是做了一名醫(yī)生該做的事情?div id="m50uktp" class="box-center"> ！泵鎸@些言論，譚和珍淡淡一笑
，說，“當(dāng)然
，醫(yī)生也要養(yǎng)家糊口。但是
，作為醫(yī)生，一定要首先把良知列于第一位
。凡是以利益為導(dǎo)向的診療模式，肯定都有問題
。在利益的誘導(dǎo)下，醫(yī)生很難從醫(yī)學(xué)
、科學(xué)的角度來做出最合理的治療，這必然會(huì)影響到療效
。”立志要做一名好醫(yī)生
，是譚和珍將近二十年來始終不改的初心。

二十多年來，譚和珍一直本著大醫(yī)精誠
、與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度
，在這條“婦科大道”上不斷創(chuàng)新
，為眾多患者打開幸福的大門
，而東莞長安普仁堂專科門診部也在她的辛勤澆灌下日益茁壯成長
。

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，可清炒，可煮湯
，可做餡，營養(yǎng)豐富
，物美價(jià)廉
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