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嶺南醫(yī)學流派研究的現狀與展望

醫(yī)案日記 2023-05-01 12:13:32

嶺南醫(yī)學流派研究的現狀與展望

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院嶺南醫(yī)學研究所

2009年7月1日,在“國醫(yī)大師鄧鐵濤表彰暨學術思想成就展”上

,醫(yī)院黨委書記古展群(右一)
、院長樊粵光(左一)與鄧鐵濤教授(中)合影。

著名內科專家劉赤選教授(左四)80壽誕時

,名老中醫(yī)李仲守(右一)
、鐘耀奎(右二)、羅元愷(左一)
、黃耀燊(左二)
、李任先(左三)、陳宏珪(后排左一)
、劉亦選(后排左二)向其祝壽

在中醫(yī)學術發(fā)展的歷史長河中

,地域性醫(yī)學流派如孟河醫(yī)學、新安醫(yī)學
、海派中醫(yī)
、嶺南醫(yī)學的出現,促進了中醫(yī)學術進步
、繁榮和發(fā)展
。不同地域醫(yī)學流派的崛起、爭鳴與交融
,是構成當代中醫(yī)學術研究可持續(xù)發(fā)展不可缺少的重要一環(huán)

一、嶺南地域之界定

嶺南

,五嶺以南
,古為百越之地。清·屈大均《廣東新語·山語》綜述明代以前有關“五嶺”注釋
,認為五嶺以大庾為首
,臺城之嶠在大庾,騎田之嶠在桂陽
,都龐之嶠在九真
,萌渚之嶠在臨賀,越城之嶠在始安
?div id="m50uktp" class="box-center"> !掇o海》“嶺南”條曰:“地區(qū)名
。即嶺表
、嶺外。指五嶺以南地區(qū)
?div id="m50uktp" class="box-center"> !薄皫X表”和“嶺外”是從不同的地理位置來看嶺南:從中原地區(qū)看,稱為嶺外
;從珠江三角洲看
,又可稱為嶺表。它位于祖國最南端
,屬熱帶亞熱帶氣候
,四季不甚分明,南瀕海洋
,北靠五嶺
,大庾嶺、騎田嶺、都龐嶺
、萌渚嶺
、越城嶺五條山脈自然屏障,使之與中原內地阻隔
,形成了獨特的地理環(huán)境
,不僅風土人情、習俗氣候不同
,人的體質
、飲食習慣亦不盡相同
。嶺南醫(yī)學就是在這樣一種特殊的地理氣候環(huán)境下
,把中醫(yī)藥學的普遍原則與嶺南地區(qū)醫(yī)療實踐相結合,經過漫長的歷史歲月逐漸形成起來的地域性醫(yī)學

嶺南之名始于唐貞觀時十道之一

,其所轄范圍約在我國當今之廣東、海南兩省及廣西大部分
,也包括越南北部
,歷史上曾有“南海”
、“廣州”
、“廣南東路”等名稱。廣東作為一個行政區(qū)域的出現是在明代
,清初因明制定為省
。基于嶺南地區(qū)歷史沿革
,學者對嶺南醫(yī)學的研究
,采取“博古約今”取材原則。古代嶺南地域較今廣闊
,故明清以前嶺南醫(yī)學取材范圍較為廣博
,古代人物流寓入嶺表、嶺外
,有文獻可徵者
,皆收而錄之,此即“博古”
;約今
,是指明清以降,嶺南醫(yī)學取材范圍相對約定
。嶺南地區(qū)的核心部位在廣東尤其珠三角
,現時粵省之穗佛港澳,為政治經濟文化中心,影響輻射周邊省市
,學界習慣把廣東稱謂為“嶺南”
。因此,嶺南醫(yī)學流派研究
,重點在明清以后尤其近代和當代
,相對約定在廣東省范圍內?div id="d48novz" class="flower left">
!皫X南”所具有的人文地理含義決定了嶺南醫(yī)學研究的主要內容是指這一地域的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學

二、嶺南醫(yī)學流派研究的基礎

醫(yī)學流派

,其含義較為寬泛
。醫(yī)學流派可界定為對某一地域,或具有某種特定風格
,或以某一診療技藝
、技法的傳承而構成的醫(yī)療活動或醫(yī)學現象。嶺南醫(yī)學
,源遠流長
,學術流派的產生與形成離不開著名醫(yī)家及其傳世之作與傳承者們杰出的醫(yī)療實踐活動。歷代官修史書編撰者
,都給予醫(yī)家醫(yī)著以一定地位
。如清代同治甲子(公元1864年),兩廣總督阮元重修《廣東通志》
,給南海何夢瑤等13位嶺南名醫(yī)立傳
,并于藝文志子部欄目下收錄嶺南歷代中醫(yī)藥文獻16部137卷。我國幅員遼闊
,由于地理環(huán)境的差異和歷史上開發(fā)的先后
,各個地區(qū)的情況千差萬別,醫(yī)學發(fā)展也表現出明顯的不平衡性
,嶺南醫(yī)學就具有地方與時代的特色
。嶺南醫(yī)學重視南方炎熱多濕,地處卑下
,植物繁茂
,瘴癘蟲蛇侵襲等環(huán)境因素,著眼于南方多發(fā)
、特有疾病的防治
,勇于吸取民間經驗和醫(yī)學新知,充分利用本地藥材資源
,逐漸形成了以研究嶺南地區(qū)常見多發(fā)病種為主要對象的嶺南醫(yī)學
。它既有傳統(tǒng)醫(yī)藥學的共性
,又有其地方醫(yī)療保健藥物方式的特性。正是通過對這些特殊性的研究
,才更有助于認識整個中醫(yī)學術發(fā)展的全過程

嶺南醫(yī)學流派的研究積累了幾代人的心血。1949年3月

,蘇壽琪在《廣東文物特輯》發(fā)表“清代廣東中醫(yī)藥文獻”
,收集102種廣東中醫(yī)藥古籍目錄,文曰:“予對于本省人士所著醫(yī)籍
,頗肯留心
,數十年來所見者,不下百種
,以為如能翻印成嶺南醫(yī)學叢書
,則嘉惠于本省人民之健康者至大。蓋疾病與地理有連帶關系
,采本省醫(yī)界前哲之寶貴臨床經驗
,以治療本省之病者,當較勝采用其他書本多矣
。”

1957年6月

,《廣東省中醫(yī)藥展覽會畫刊》有“廣東名醫(yī)及其著作”專欄
。文曰:“晉朝自永嘉南渡,廣州的支法存以治腳氣
,名聞全國
。葛洪來到廣東,總結了勞動人民和疾病作斗爭的經驗
,使祖國醫(yī)學開展了全面性的南北交流
。……廣東歷代有著述的醫(yī)學家
,據統(tǒng)計共128人
,其中以南海籍最多,順德籍次之
,醫(yī)學著述總計319冊370卷
。”

1962年

,廣東省衛(wèi)生廳
、廣東省中醫(yī)藥研究所、廣州中醫(yī)學院聯(lián)合在《廣東中醫(yī)》發(fā)出“征集廣東歷代名醫(yī)
、現代名中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話啟事”通知
,同年10月就有報道:廣東歷代較有名望的中醫(yī)中藥人員550多人,已知著作394人465種,1150多卷冊

1975年

,廣東省醫(yī)藥研究所中醫(yī)研究室編寫《廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》,輯錄潘蘭坪
、程康圃
、易巨蓀、陳伯壇
、黎庇留
、呂楚白、呂安卿
、楊鶴齡等8位已故廣州近代名醫(yī)論著摘要

真正從學術層面深入研究嶺南醫(yī)學是在上世紀70年代末80年代初。1979年改革開放先從廣東開始

,我國著名中醫(yī)學家鄧鐵濤教授當時已有遠見
,認為我國中醫(yī)藥學術重心,有從黃河流域到長江流域再到珠江流域逐漸轉移的趨勢
。鄧鐵濤教授首先開拓嶺南醫(yī)學領域的研究
,指導研究生進行嶺南醫(yī)學的研究。如果說鄧鐵濤教授是嶺南醫(yī)學研究開拓者的話
,彭勝權教授則是這一研究的積極倡導者
。記得當時有人提出疑問:醫(yī)學難道也有嶺南嶺北之分嗎?《素問》曰“地勢使然也”
。鄧老躬身實踐
,1980年點注出版嶺南名醫(yī)何夢瑤《醫(yī)碥》,其后又點校出版清代程康圃
、民國楊鶴齡《嶺南兒科雙璧》
,成為研究嶺南醫(yī)學不可缺少的珍貴讀本。彭勝權教授主持的“嶺南溫病理論與臨床系列研究”
,獲1999年度廣東省科技進步二等獎
,是嶺南醫(yī)學研究首次獲得省部級獎勵的項目。

2006年廣東省中醫(yī)藥局貫徹中共廣東省委

、廣東省人民政府關于建設中醫(yī)藥強省的決定
,設立廣東中醫(yī)藥強省建設科研專項,如2007年立項《嶺南中醫(yī)藥名家》研究
。該項研究收錄嶺南中醫(yī)藥名家共162人
,完成了對嶺南中醫(yī)藥名家的界定,即古代嶺南中醫(yī)藥名家
,根據歷代中醫(yī)藥文獻查閱檢索以及他們存世著述調研整理結果擬定
;近代嶺南中醫(yī)藥名家
,應當是受近代百年國內同行公認的已故老一輩知名中醫(yī)藥名家;現代嶺南中醫(yī)藥名家
,是廣東省學術造詣高深同時受國內同行公認的知名中醫(yī)
;當代嶺南中醫(yī)藥名家,是廣東省中醫(yī)藥學科帶頭人或領軍人物或大師級學者
。主要是1962年
、1978年廣東省人民政府授予兩批廣東省名老中醫(yī)稱號者;1993年
、2000年廣東省人民政府授予兩批廣東省名中醫(yī)稱號者
;自1992年起兩部(衛(wèi)生部、人事部)一局(國家中醫(yī)藥局)開展全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的三批指導老師
。他們是在長期為民眾醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中療效得到認可
、并經政府管理部門批準的名醫(yī)。嶺南中醫(yī)藥名家及其著作的整理發(fā)掘
,為嶺南醫(yī)學流派的研究奠定堅實基礎

三、嶺南醫(yī)學流派與嶺南文化關系及其特色

(一)嶺南文化與中醫(yī)

嶺南醫(yī)學發(fā)端于嶺南地區(qū)

,其形成和發(fā)展均與嶺南文化息息相關
。嶺南地區(qū)很早就有人類的生產活動。在粵北曲江發(fā)現的“馬壩人”距今已有13萬年
。嶺南古稱南越
,土著居民為越族。嶺南文化雖起源于土著越族文化
,但自晉朝南渡、宋代逾嶺而來的兩次開發(fā)
,中原文化隨民眾南移嶺外
;又因地域通海,得風氣之先
。嶺南文化在繼承華夏優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的基礎上
,薈萃外來文化精華,形成獨特的風格
。嶺南唐代誕生了佛教禪宗祖師六祖惠能
;明代陳獻章“白沙之學”傳湛若水甘泉先生,所謂“孔孟之學在濂溪
,而濂溪之學在白沙”
。近代維新派康有為與梁啟超、民主革命家孫中山和朱執(zhí)信等均為有重大影響的文化名人

學界認為嶺南文化具有三個主要特點:其一

,兼容性與創(chuàng)新性的多元文化
。由南越土著文化與中原文化融合,并受到荊楚
、閩越
、吳越文化的影響,吸收西洋文化的優(yōu)點
,形成自身的特色
。其二,開放性與輻射性的海洋文化
。中國古代文明以河流文化為特征
,如中原文化發(fā)端于黃河流域;而近代文明則以海洋文化為特征
,具有更廣泛的開放性
,以及外向型的輻射性。

其三

,具有實用性與世俗性商業(yè)文化
。廣州是中國古代對外通商的重要港口之一,是“海上絲綢之路”的起點
。在唐宋年間
,廣州的對外貿易已十分繁榮,是全國最大的貿易港口
。因此
,商務活動中靈活、務實
,講求誠信
,注重實效的特點,以及善于在競爭中發(fā)展的精神亦滲透到嶺南文化之中
。嶺南文化的特質體現在嶺南醫(yī)學
、嶺南畫派、嶺南園林與建筑流派
、嶺南戲劇
、嶺南茶道等領域,形成獨特的風格
,在歷史的長河中綻放出絢麗的光彩

嶺南醫(yī)學充分體現嶺南文化的兼容性、開放性和實用性

。一方面扎根于民間
,應用嶺南特有之生草藥,以涼茶
、湯醴等特有的藥膳模式融入百姓生活
,發(fā)揮養(yǎng)生保健和防病治病作用
;另一方面,彰顯海洋文化之優(yōu)勢
,得風氣之先
,引入“海藥”,取西方醫(yī)學之長
,衷中參西
,融會貫通,并適應地方疾病譜的變化
,在防治傷寒
、溫病、時疫以及骨傷
、婦科
、兒科等疾病方面?zhèn)鞒袆?chuàng)新,提出新的學術觀點
,形成新的學說
,促進中醫(yī)學術的進步與專科的發(fā)展
。(未完待續(xù))

嶺南文化——文化內涵既有雅文化、精英文化

嶺南文化具有豐富的內涵

,獲得了相應的繽紛表現
。嶺南學術思想,吸取由中原相繼傳入的儒
、法
、道、佛各家思想并進行創(chuàng)新
,孕育出不同風格的思想流派
。那么,接下來跟隨我繼續(xù)來了解了解嶺南文化——文化內涵既有雅文化
、精英文化。

文化內涵
嶺南文化具有豐富的內涵

,獲得了相應的繽紛表現
。嶺南學術思想,吸取由中原相繼傳入的儒
、法
、道、佛各家思想并進行創(chuàng)新
,孕育出不同風格的思想流派
。這里既有雅文化
、精英文化——如江門學派、嶺南畫派
、嶺東畫派
,又有市井文化;同時
,還要顧及獨具特色的民俗所體現出的文化
,如“自梳女”、“結金蘭會”和“不落夫家”等等

嶺南的文學藝術雅俗并茂

,嶺南畫派、嶺東畫派
、粵劇
、潮劇具有濃郁的地方特色,詩人張九齡
、學者陳獻章享譽全國
,電影最先從嶺南傳入,而中國電影事業(yè)的重要奠基者鄭正秋
,中國現實主義電影的奠基人蔡楚生

嶺南教育起步較晚,但宋明辦書院風盛

,如潮州府在宋朝就有三大書院
,其中兩大書院韓山書院,元公書院的建制規(guī)模都比較大
。到了近代更是領教育革命之先
。葛洪在嶺南煉丹,創(chuàng)金丹道教理論
,并有貢獻于化學
、醫(yī)學。

伊斯蘭教

、佛教較早從海路傳入嶺南
,惠能創(chuàng)中國化佛教——禪宗南派,影響及于全國以至世界
。嶺南的農技
、手工技、醫(yī)學等在中國科技史上有一定地位
,明清之際珠江三角洲的?div id="d48novz" class="flower left">
;~塘為中國最早的生態(tài)農業(yè),而潮汕人精工細作
,種田如繡花

鄭之僑所著的《農桑易知錄》更是一本幸存的珍稀古代農書

。西醫(yī)東漸,中國的西醫(yī)院
、西醫(yī)學校以及西醫(yī)生
,均在嶺南最早出現。嶺南民俗與嶺南飲食
,異于北方
,最富于地方特色。

嶺南文化中的藝術部分

,頗具特色
,以粵劇、潮劇和漢劇為例
,它們扎根于南疆
,又吸收了中原和周邊文化,很值得探研
。北有秧歌
,南有英歌,英歌這樣一個南方藝林的奇葩也是值得關注

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