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【專輯·國醫(yī)大師】石學(xué)敏:2條主經(jīng)
,3個(gè)主穴
,顛覆傳統(tǒng)的“醒腦開竅針刺法”

荊十三 2024-03-06 15:39:15

歷代中風(fēng)病多遵循治痿獨(dú)取陽明或外風(fēng)致病學(xué)說,治以散風(fēng)活絡(luò)法

,所以常循陽明多氣多血之經(jīng)而取之
,以陽經(jīng)穴為主,陰經(jīng)穴為輔
。但傳統(tǒng)取穴方法忽略了中風(fēng)病的病變部位在腦
,腦為元神之府這一重要方面。石學(xué)敏創(chuàng)立的“醒腦開竅針刺法”大膽創(chuàng)新
,遣穴組方以開竅啟閉的陰經(jīng)穴和督脈穴為主
,選取內(nèi)關(guān)、水溝
、三陰交為主穴
,輔以極泉、尺澤
、委中
,并隨證加減。諸穴合參可調(diào)神醒神
,使之達(dá)明
;調(diào)理陰陽,使之平和
;通理氣血
,使之沖和;疏通經(jīng)脈
,使之暢達(dá)
。該法組穴配伍精煉、主次分明
,多年臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)
,該法治療中風(fēng)病及其并發(fā)癥療效顯著。

微信圖片_20240120152612.png

傳統(tǒng)中風(fēng)病治療基于“正氣本虛

、風(fēng)邪外入”的認(rèn)識(shí)
,故而行針施術(shù)多以“補(bǔ)”法為主。石學(xué)敏明確中風(fēng)病病機(jī)為竅閉神匿
、神不導(dǎo)氣
,并確立醒腦開竅、滋補(bǔ)肝腎
、疏通經(jīng)絡(luò)的治則
,在這一創(chuàng)新理論的指導(dǎo)下,施針手法以“瀉”法為主
。由于針刺療法的特殊性
,同一選穴組方
,進(jìn)針方向、深度
、施術(shù)手法不同
,臨證療效則大相徑庭,故而“醒腦開竅針刺法”除組方配穴外
,對(duì)進(jìn)針方向
、深度、手法
、刺激量都做出了明確規(guī)定
,改變了以往針刺手法缺乏量學(xué)規(guī)范的傳統(tǒng)
,使其趨于科學(xué)化
、規(guī)范化,臨床可重復(fù)性強(qiáng)
,更利于推廣應(yīng)用

[組成]

①主穴Ⅰ:內(nèi)關(guān)、水溝

、三陰交
;主穴Ⅱ:內(nèi)關(guān)、印堂
、上星
、三陰交。

②輔穴Ⅰ:風(fēng)池

、完骨
、天柱;輔穴Ⅱ:極泉
、尺澤
、委中。

[主穴及操作規(guī)范]

①主穴Ⅰ:按內(nèi)關(guān)

、水溝
、三陰交的順序進(jìn)行針刺。

內(nèi)關(guān):單手進(jìn)針

,直刺0.5~1寸
,采用捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合瀉法,雙側(cè)同時(shí)操作
,施術(shù)1分鐘
,不留針。

水溝:單手進(jìn)針

,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸
,采用雀啄瀉法
,以眼球濕潤或流淚為度,留針30分鐘

三陰交:無下肢功能障礙患者

,取雙側(cè)三陰交,單手進(jìn)針
,直刺1~1.5寸
,采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,雙側(cè)同時(shí)操作
,施術(shù)1分鐘
,留針30分鐘;合并下肢功能障礙患者
,取患側(cè)三陰交
,單手進(jìn)針,沿脛骨內(nèi)側(cè)面后緣進(jìn)針
,針體與脛骨內(nèi)側(cè)面呈45°
,刺入0.5~1寸,采用提插補(bǔ)法
,以患側(cè)下肢抽動(dòng)3次為度
,不留針。

②主穴Ⅱ:按內(nèi)關(guān)

、印堂
、上星、三陰交的順序進(jìn)行針刺

內(nèi)關(guān):單手進(jìn)針

,直刺0.5~1寸,采用捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合瀉法
,雙側(cè)同時(shí)操作
,施術(shù)1分鐘,不留針

印堂:取提捏進(jìn)針法

,向鼻尖方向平刺0.3~0.5寸,采用雀啄瀉法
,施術(shù)1分鐘
,留針30分鐘。

上星:取夾持進(jìn)針法

,向百會(huì)方向透刺2.5寸
,采用平補(bǔ)平瀉手法,施術(shù)1分鐘
,留針30分鐘

三陰交:無下肢功能障礙患者

,取雙側(cè)三陰交,單手進(jìn)針
,直刺1~1.5寸
,采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,雙側(cè)同時(shí)操作
,施術(shù)1分鐘
,留針30分鐘;合并下肢功能障礙患者
,取患側(cè)三陰交
,單手進(jìn)針,沿脛骨內(nèi)側(cè)面后緣進(jìn)針
,針體與脛骨內(nèi)側(cè)面呈45°
,刺入0.5~1寸,采用提插補(bǔ)法
,以患側(cè)下肢抽動(dòng)3次為度
,不留針

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