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中醫(yī)幫你告別痤瘡

醫(yī)案日記 2023-05-01 14:02:07

中醫(yī)幫你告別痤瘡

本報記者 張凌燕

痤瘡是皮膚科最常見的病種之一，又叫青春痘

、面皰或粉刺
、毛囊炎
。除兒童外
，約有80%～90%的成人患此病或曾經(jīng)患過痤瘡
。那么
，我們應(yīng)該如何防治痤瘡呢
？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科陳彤云教授

，多年來診治了無數(shù)的痤瘡患者
。她說：“痤瘡患者多以20~30歲的青年男女為主，中年婦女較少患此病
。這多與體質(zhì)
、遺傳有關(guān)?div id="4qifd00" class="flower right">
！?/p>

為什么會生痤瘡

痤瘡是發(fā)生在毛囊皮脂腺的慢性皮膚病

，發(fā)生的因素多種多樣，但最直接的因素就是毛孔堵塞
。毛孔堵塞以后
，毛囊里面的油脂排不出來，越積越多就形成一個個小痘痘
，青春痘就是這樣發(fā)生的
。

痤瘡多見于青春期，好發(fā)于面部

、前胸及后背部皮脂腺發(fā)達(dá)部位
，常對稱分布；粉刺性痤瘡
，初發(fā)者有白頭和黑頭粉刺兩種
。其形成一般與內(nèi)分泌失調(diào)、雄性激素分泌旺盛等相關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，過食肥甘厚味
，脾胃濕熱內(nèi)蘊上蒸；肺經(jīng)蘊熱
，外受風(fēng)邪
；或冷水清洗，使血熱蘊結(jié)
，都會產(chǎn)生痤瘡
。陳彤云說：“現(xiàn)在食物也豐富多樣，現(xiàn)代人在飲食上大多不太顧忌
，攝入過多的油膩及辛辣食物
，使痤瘡的發(fā)病率較上世紀(jì)80年代增長許多?div id="d48novz" class="flower left">
！?/p>

陳彤云教授具有多年診療痤瘡的實踐經(jīng)驗

，她說，在治療過程中
，患者一定要有信心
，不要有太大的心理壓力，要始終保持樂觀的心情
。治療痤瘡不能一蹴而就
，通常需要一段不短的時間。在治療過程中
，除了服藥
、輔助外用藥外，還要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
。痤瘡患者應(yīng)主要以蔬菜
、水果為主，少吃甜
、辣
、油膩食物。特別是羊肉
，應(yīng)盡量少吃或不吃
。此外，用中醫(yī)藥治療痤瘡
，療效也很明顯
。

中醫(yī)藥治療痤瘡

陳彤云教授強調(diào)，痤瘡不是口服哪一種藥物或者涂抹化妝品便能治愈的

，一定要接受正規(guī)的皮膚病?div id="4qifd00" class="flower right">
？漆t(yī)院或者皮膚科的治療
，只要堅持治療一般都是可以根治的。

中藥療法：應(yīng)分型論治

，隨癥加減
。紅色丘皰疹型痤瘡治宜清泄肺胃，方用生石膏30克
，知母6克
，地骨皮、桑白皮
、金銀花
、連翹各12克
，黃芩
、赤芍、山梔各10克
，生地15克
，甘草6克；膿瘡性痤瘡治宜解毒散結(jié)
，方用茵陳
、白花蛇舌草、虎杖
、蒲公英各15克
，金銀花、夏枯草
、赤芍
、浙貝母、桃仁
、元參
、黃芪、紫花地丁
、連翹各10克
；月經(jīng)前痤瘡治宜調(diào)理沖任法，方用仙茅
、仙靈脾
、黃柏、益母草
、當(dāng)歸
、牛膝各10克，金銀花
、白花蛇舌草各12克
；對聚集性痤瘡
、愈后色素沉著或瘢痕者，治宜活血散瘀法
，方用桃仁
、紅花、赤芍
、蒲公英
、丹參、虎杖
、蟬蛻各10克
，煎湯口服或外洗。

針灸療法：常選大椎

、脾俞
、足三里、合谷
、三陰交等
，平補平瀉法，針刺得氣后留針30分鐘
，每天一次
，7次為一療程。

耳針療法：以患者雙側(cè)耳部肺穴為主穴

，配以神門
、交感、內(nèi)分泌
、皮質(zhì)下穴埋王不留行籽
，外用膠布固定，每日按摩3次
，每次約10分鐘
。

飲食療法：多食新鮮蔬菜及水果，常飲綠豆湯有清肺熱

、除濕毒之功
。多食含富含纖維的食品，保持大便通暢
，對防治痤瘡有良效
；忌用含有激素成分的軟膏及霜劑，每日宜用溫?zé)崴茨槂纱?div id="d48novz" class="flower left">
，不要用堿性強的肥皂
；忌用手指擠捏面部丘疹粉刺膿瘡，以防遺留疤痕
；保證睡眠充足
，調(diào)整消化系統(tǒng)功能
，這些均有助于痤瘡的治愈。

痤瘡的中醫(yī)治療方法誰知道的說說
。

根據(jù)經(jīng)驗，用清熱解毒涼血之法治療痤瘡效果很好

。方用： 金銀花
、黃芩、赤芍
、丹皮
，白芷、赤芍
、桃仁
、莪術(shù)各15g，黃連
、桑白皮
、白癬皮
、蒼術(shù)
、川芎、薄荷各12g
，生地
、紫花地丁各25g，刺蒺藜10g
，茯苓20g
。每天一劑，水煎服
。10劑為1療程
，一般用藥3-4療程。 服藥期間
，忌辛辣刺激性食物
，少吃甜食及油膩之品，忌暴食暴飲
，局部禁用手?jǐn)D壓
，禁用一切化妝品。同時局部外涂痤瘡軟膏
，每天2-3次
，一般用藥3-4周。
采納哦

中醫(yī)有什么方法可以治療痤瘡呢
？

維甲酸類抑制滯留的角化過度

，防止新的阻塞和炎癥形成，減少皮脂分泌和粉刺形成
，對結(jié)節(jié)和囊腫性皮損效果好
。13-順維甲酸1～2mg/kg，分兩次服
，連服2～3周
，如需第二個療程應(yīng)停藥8周后重復(fù)。停藥后皮損可繼續(xù)好轉(zhuǎn)
，但有皮膚干燥
、唇炎、消化道癥狀
、致畸形等
。孕齡患者在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕。

氨苯砜(DDS)可能有抗炎作用

，適用于囊腫性和結(jié)節(jié)損害
，口服50mg，每日2次
，連服1～2個月
，應(yīng)注意血液系統(tǒng)、肝損害副作用
。鋅制劑　有抑制毛囊角化或炎癥作用
，葡萄糖酸鋅70mg，每日3次
，連服4周
，或硫酸鋅0.2g，每日2～3次
，連服4～12周
，有胃腸道副作用。

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