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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
    

    


    
    
    
        
    孩子鼻炎老不好緣何要調(diào)理脾胃
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-01 19:39:28
        
    

        
    
           
    孩子鼻炎老不好緣何要調(diào)理脾胃
    我兒子今年10歲，患鼻竇炎半年多了
    ，一直掛著膿涕
    。由于鼻子被堵住
    ，呼吸不暢
    ，孩子經(jīng)常張嘴呼吸
    ，白天經(jīng)常不自覺地清嗓子
      ，晚上睡覺還打鼾
    。更讓我憂心的是
    ，孩子的胃口好像也差了很多
    ，人瘦了不少。去中醫(yī)院檢查
    ，醫(yī)生說
    ，要想把鼻竇炎治好，必須同時(shí)把孩子的脾胃功能也調(diào)理好
    。治鼻炎為什么要調(diào)理脾胃呢
    ？我甚是不解
    。
    廣東省江門市讀者：曹娟
    本期答疑專家：廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴
    中醫(yī)認(rèn)為，脾胃為后天之本
    ，氣血生化之源
    。脾虛則肺失所養(yǎng)、易感外邪
    ；脾主運(yùn)化
    ，脾虛則運(yùn)化失職，清竅不利
    ，均可導(dǎo)致小兒抗病能力下降
    ，鼻炎長期反復(fù)發(fā)作。
    小兒脾常不足
    ，普遍存在脾胃功能或消化功能差的問題
    ，部分小兒飲食不節(jié)，喜用冷飲也影響脾胃
    。而脾虛易致外感和體內(nèi)積熱而感冒鼻塞等
    ，引發(fā)鼻炎臨床比較多見。如小兒流涕比較嚴(yán)重
    ，大量鼻涕向后抽吸進(jìn)入胃
    ，刺激胃黏膜，可引起食欲下降
    、惡心等消化道癥狀
    ；治療鼻炎經(jīng)常用的抗生素類藥物、苦寒類中草藥等
    ，都可能引起胃腸道反應(yīng)
    ，影響脾胃功能。
    鼻炎伴脾胃功能差的小兒
    ，主要有以下癥狀：鼻阻塞呈交替性
    ，時(shí)輕時(shí)重，鼻涕黏稀
    ，遇寒時(shí)癥狀加重
    ，檢查見鼻腔黏膜腫脹色淡，全身癥狀見食欲欠佳
    ，大便溏
    ，舌質(zhì)淡，苔白或稍厚
    ，脈緩
    。中醫(yī)施治一般從調(diào)養(yǎng)脾胃開始，治療原則一般為健脾益氣、袪風(fēng)通竅
    。以下幾個(gè)藥方和食療方可供選用：
    參苓白術(shù)散合蒼耳子散加減：黨參10克
    ，茯苓10克，白術(shù)10克
    ，薏苡仁10克
    ，桔梗3克，山藥10克
    ，雞內(nèi)金10克
    ，連翹10克，白茅根10克
    ，蒼耳子6克
    ，辛夷6克，白芷6克
    ，薄荷3克
    ，甘草3克。水煎服
    ，以上為6～8歲小兒用量
    ，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。
    姜蔥湯：生姜6片
    ，蔥白6段
    ，共煮湯，加紅糖適量
    ，趁熱飲用
    。能溫中散寒通竅，適用外感風(fēng)寒而致鼻炎發(fā)作者
    ，也可用于鼻炎的預(yù)防。
    辛夷蛋：辛夷花10克
    ，雞蛋一個(gè)
    ，加清水兩碗同煎，煎取至湯剩一碗后
    ，蛋去殼刺小孔數(shù)個(gè)再煮片刻即可
    ，飲湯吃蛋。能扶正通竅
    、止涕
    、祛頭痛，主治慢性鼻炎
    、鼻竇炎
    。
    花生粥：花生米（不去衣）一份，薏苡仁一份
    ，粳米兩份,同煮為粥
    ，加冰糖適量食用
    。能補(bǔ)脾胃、祛濕邪
    ，適用脾胃虛弱的鼻炎患者
    。
    芪芝粥：靈芝10克，生黃芪30克
    ，小米100克
    ，煮粥連服兩周?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？勺鳛槁员茄子笾柟谭?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。
    此外，除了藥物治療
    ，患兒平時(shí)應(yīng)注意鼻腔衛(wèi)生
    ，常做鼻部按摩，注意擤涕方法（鼻塞多涕宜先按塞一側(cè)鼻孔
    ，稍用力外擤
    ，再交替而擤）。感冒高發(fā)季節(jié)可經(jīng)常用生理鹽水噴鼻洗鼻
    。
    另外
    ，還有兩個(gè)辦法可以緩解鼻塞癥狀：一是熱水泡腳，每晚臨睡前用熱水泡腳半小時(shí)許
    ，泡完腳后搓腳心
    ，每側(cè)30～50下，可以減輕鼻塞
    ；二是取蔥適量搗爛取汁
    ，每晚用藥棉蘸蔥汁，輪流塞鼻
    ，用于慢性鼻炎之鼻塞明顯
    、影響睡眠者。
    常見的鼻炎主要分2種
    ，中醫(yī)是如何調(diào)理的
    ？先談思路，再給方法
     前兩天來了一個(gè)看鼻竇炎的小伙子
    ，十多年前因?yàn)轭~竇炎動(dòng)了手術(shù)
    ，但之后復(fù)發(fā)鼻竇炎，鼻竇CT顯示右側(cè)竇腔滿滿的都是膿液。小伙兒吃了很多的西藥中藥效果不大
    。晚上睡覺的時(shí)候更是煎熬
    ，只有一邊的鼻子通氣，怎么躺都睡不好
    ，還伴有頭痛
    ，最近嗓子里還總感覺有咳不盡的痰。
    鼻子作為咱們身體為數(shù)不多的和外界溝通的渠道之一
    ，本來鼻子堵了就夠難受了
    ，現(xiàn)在嗓子也堵了，更別提多心塞了
    。
      不管是鼻炎還是鼻竇炎
    ，一般情況下從鼻子里流出來的鼻涕，中醫(yī)看都是“痰“
    ；肺主布輸津液
    ，輸送失常，則津液聚而成痰
    。按往常來說
      ，鼻竅不通，咽有痰
      ，化痰通鼻竅治之
      。 
    化痰通鼻竅，中醫(yī)上常用的方藥組成是：桑白皮
      ，地骨皮
      ，炙甘草，粳米
      ，玉竹
      、沙參、麥冬
      、茵陳
    、薏苡仁，茯苓
    。
     桑白皮和地骨皮可以用來清肺熱，茵陳
    、薏苡仁
    、茯苓負(fù)責(zé)化痰濕。痰熱之邪
    ，由此可以消除大半
    。肺屬金。痰熱蘊(yùn)肺日久，肺氣受傷
    ，于是需要補(bǔ)肺氣
    。所以用炙甘草和粳米，補(bǔ)脾胃
    ，取培土生金之意
    。玉竹、沙參
    、麥冬滋補(bǔ)肺陰
    ，緩解熱邪傷津的局面。
     比較適用于痰熱鼻炎的情況
    ，鼻炎的朋友可以對(duì)照如果你有舌紅
    ，苔黃膩，脈數(shù)
    ，大便干
    、小便黃，口苦咽干
    ，經(jīng)常心情煩躁
    ，咳嗽的情況，可以一試
      。
    但是看了小伙兒之前的方子
      ，確實(shí)是化痰通鼻竅，效果卻并不好
      ！問題出在哪里呢
      ？事情并不簡單。
      中醫(yī)上講辨證
      ，治療鼻炎不僅要看到鼻子上的問題
      ，更要找到藏在身體里頭的根兒。這就是中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不同?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)
      ，只去治你的鼻子，中醫(yī)卻要調(diào)整你的身體整體
      ，控制鼻炎的復(fù)發(fā)
      。 
     小伙子身材不算高，但是體型偏胖
      ，尤其是最近這兩年
      ，體重眼看著往上漲，特別是腹部肥胖
      ，肚子上的肉很多
      ，身體沉重
      。再看舌苔，舌質(zhì)淡
      ，舌頭上水汪汪的
      ，舌體胖，舌邊還有齒痕
      ，是典型的脾虛濕重
      ，痰濕體質(zhì)。
     雖然同樣是除痰濕
    ，但是要從脾入手
    。中醫(yī)上認(rèn)為，脾是運(yùn)化水液的
    ，我們吃進(jìn)去喝進(jìn)去的東西都要經(jīng)過脾的運(yùn)化
    ，如果脾功能不足，水液運(yùn)化不足
    ，就會(huì)變成痰濕
    ，堵塞在身體里，日積月累就會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)胖的情況
    。     
     像現(xiàn)在很多女士有腹部肥胖的情況
    ，但是平時(shí)吃的也不多，大多也是這種原因
    ，濕氣重
    ，無法排解，痰濕滯留堵塞在身體里形成肥胖
    。
     一些孩子平時(shí)容易積食
    ，扁桃體發(fā)炎等，甚至是一些人有常年的咽炎
    ，咽部異物感
    ，很多都是脾胃引起的。
    咽為飲食出入之道
    ，歸胃所主
    。胃為納食之腑，咽為納食之關(guān)
    。胃的受納
    ，依賴咽關(guān)的通暢。若咽喉失和
    ，必會(huì)影響胃的受納
    ，出現(xiàn)饑餓而不能食的局面；同樣
      ，胃失常會(huì)累及咽喉
      ，如胃熱熾盛，上灼咽喉
      ，致咽喉紅腫疼痛或咽部異物感
      。 
     原因找到了，關(guān)鍵就是健脾
      ，脾胃好了
      ，痰濕才能一點(diǎn)一點(diǎn)運(yùn)化掉。
     如果你有鼻炎
    ，肥胖（腹部肥胖）
    ，舌體胖大，邊有齒痕等情況
    ，可以試一試
    。
    桃仁、紅花
    、川芎
    、當(dāng)歸、澤蘭
    、炒白術(shù)
    、蒼術(shù)、澤瀉
    、半夏
    、皂角，益母草
    ，茯苓
    ，白礬，黃芪
    。
     蒼術(shù)
    、白術(shù)，是用于燥濕健脾的
    。一方面
    ，它們可以把困阻于脾的濕邪清除掉，另一方面
    ，它們可以增強(qiáng)脾的功能
    ，恢復(fù)脾履行職責(zé)的能力。對(duì)已形成的痰濕
    ，用茯苓
    、澤瀉、半夏
    、皂角和白礬應(yīng)對(duì)
    。其中
    ，茯苓和澤瀉可以健脾利水，半夏燥濕
    ，皂角祛痰
    ，白礬燥濕祛痰。
    開完藥
    ，我交代這個(gè)小伙兒要少食辛辣
    ，少喝酒，注意保持 健康 的生活方式
    ，小伙兒全程非常配合
    ，這樣的人到哪看病或者找誰看病，效果相對(duì)而言都會(huì)很好
    ，醫(yī)患配合
    ，也是治療效果里非常重要的一環(huán)。
     還想說點(diǎn)題外話
    ，現(xiàn)在生活條件上來了
    ，營養(yǎng)也好了，不管是孩子還是成人
    ，肥胖的都越來越多了
    。但是肥胖會(huì)加重身體各個(gè)臟器的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生
    ，像現(xiàn)在我們接診的很多鼻炎的患者朋友
    ， 肥胖是一個(gè)很大的誘因。 
    此外
    ，需配合科學(xué)飲食
    、良好生活習(xí)慣及情緒管理。生活作息要規(guī)律
    ，保持充足睡眠
    ，避免熬夜；避免飲用咖啡
    、酒
    、濃茶和碳酸飲料；少吃或不吃辛辣刺激性食物
    ；飯吃七分飽
    ，餐后不要立即躺下，睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食
    ；保持心情舒暢
    ，適時(shí)舒緩精神壓力。 
    最后
    ，不管是什么類型的鼻炎
    ，中醫(yī)治療關(guān)鍵在于找到致病原因
    ，對(duì)癥去治療，配合養(yǎng)成好的習(xí)慣
    ，大部分都是可以控制的
    。 如果你現(xiàn)在正在受鼻炎困擾，可以在評(píng)論區(qū)留下你的癥狀
    ！ 
    

          
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    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
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    春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
    
                        
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
    ，各種野菜長得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高，吃野菜也成為時(shí)尚之舉
    。野菜的吃法很多
    ，可清炒，可煮湯
    ，可做餡
    ，營養(yǎng)豐富
    ，物美價(jià)廉，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    天冷為什么愛牙痛
    
                        
    每年冬季
    ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會(huì)明顯增多
    。是為什么呢
    ？一般來說，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
    ，如齲齒
    、急性牙髓炎、牙周炎
    、急慢性根尖周炎
    、牙本質(zhì)過敏、牙齒隱裂或根折等
    。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    安全使用甲硝唑
    
                        
    近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
    ，還進(jìn)一步用于慢性胃炎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
    
                        
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    小兒腎炎
    
                        
    疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
      ，6－9歲最為常見
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    更年心是怎么回事?
    
                        
    更年心是怎么回事?近20年來
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
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