<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
  • <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
  • 登錄
    首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

    痛風(fēng)用藥要善始善終(痛風(fēng)怎么治療最好
    ?)

    醫(yī)案日記 2023-05-01 20:40:45

    痛風(fēng)用藥要善始善終

    痛風(fēng)病是一種代謝性疾病

    ,主要由于尿酸生成過(guò)多或腎臟排泄尿酸功能減少
    ,引起血中尿酸升高并在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積形成尿酸結(jié)晶,引起關(guān)節(jié)紅腫
    ,疼痛反復(fù)發(fā)作
    ,導(dǎo)致痛風(fēng)結(jié)石
    、關(guān)節(jié)畸形等
    。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎緩解后,仍然需要重視預(yù)防以防再次發(fā)作
    。由于痛風(fēng)的預(yù)防性藥物服用時(shí)間一般比較長(zhǎng)
    ,因此對(duì)此類藥的選擇和使用就十分重要,需要注意以下幾方面:

    1.別嘌呤醇和丙磺舒是痛風(fēng)緩解期和慢性期的主要藥物

    。別嘌呤醇可阻斷黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸
    ,丙磺舒可促進(jìn)尿酸排泄增加
    ,兩者都能改變潛在的痛風(fēng)發(fā)作趨勢(shì),適用于緩解期和慢性期的控制
    ,并可聯(lián)合應(yīng)用
    ,以減小劑量,減輕不良反應(yīng)
    。但要注意的是
    ,這兩種藥物都不能在痛風(fēng)急性發(fā)作的3周之內(nèi)使用,否則可加重痛風(fēng)發(fā)作
    ,或使已減輕的關(guān)節(jié)腫痛癥狀復(fù)發(fā)
    。在痛風(fēng)急性發(fā)作后的4~8周若需使用別嘌呤醇,必須與小劑量吲哚美辛或秋水仙堿聯(lián)合應(yīng)用
    ,以防止引發(fā)痛風(fēng)復(fù)發(fā)

    2.口服別嘌呤醇或/和丙磺舒時(shí),必須要多喝水

    ,以促進(jìn)藥物排泄
    。另外,這兩種藥使用時(shí)間不可太短
    ,需要達(dá)到1~1.5年左右
    ,直至尿酸平穩(wěn)為止。肝腎功能不全的患者要慎用
    ,使用時(shí)要減少一半劑量
    ,并注意對(duì)肝腎功能的定期監(jiān)測(cè)。(宋麗華)

    痛風(fēng)怎么治療最好

    痛風(fēng)可以吃烏雞白鳳丸進(jìn)行治療。痛風(fēng)

    ,是現(xiàn)在非常容易出現(xiàn)的疾病之性居多
    ,女性占5%左右。
    痛風(fēng)與攝入不合理的食物有關(guān)
    ,比如長(zhǎng)期吃海鮮等肥甘厚味的食物
    ,再加上啤酒會(huì)使得瞟吟的
    分解加速,容易出現(xiàn)痛風(fēng)

    現(xiàn)在調(diào)理痛風(fēng)
    ,大多是勸大家忌口,杜絕美食
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?煞玫乃幬铮彩怯邢薜模行](méi)什么效果
    ,有些雖然有效果
    ,但是副作用比較大。
    在代謝
    、排出血尿酸的過(guò)程中
    ,腎臟起著非常重要的作用;血尿酸高
    ,又會(huì)反過(guò)來(lái)直接影響腎臟
    ,所以痛風(fēng)導(dǎo)致的腎病是非常多的。如果單純忌口
    ,則永無(wú)盡頭
    ,因?yàn)槟I氣不足,只要再吃
    ,立刻就會(huì)犯病
    。所以忌口是必要的,但絕對(duì)不是唯一要做的

    烏雞白鳳丸這個(gè)方子
    ,是大有來(lái)歷的,它首教于明代醫(yī)家費(fèi)任賢所著《壽世保元》中
    ,原名烏雞丸
    、白鳳丹,后經(jīng)清代太醫(yī)院調(diào)整
    ,作為宮延秘方被太后和嬪妃使用
    ,一度被視為女性專用藥。但經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐
    ,發(fā)現(xiàn)烏雞白鳳丸其實(shí)有多種用途
    。痛風(fēng)(Gout)是一種常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型,各個(gè)年齡段均可能罹患本病
    ,男性發(fā)病率高于女性
    。痛風(fēng)患者經(jīng)常會(huì)在夜晚出現(xiàn)突然性的關(guān)節(jié)疼,發(fā)病急
    ,關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛
    、水腫、紅腫和炎癥
    ,疼痛感慢慢減輕直至消失
    ,持續(xù)幾天或幾周不等。痛風(fēng)發(fā)作與體內(nèi)尿酸濃度有關(guān)
    ,痛風(fēng)會(huì)在關(guān)節(jié)腔等處形成尿酸鹽沉積
    ,進(jìn)而引發(fā)急性關(guān)節(jié)疼痛
    。對(duì)于痛風(fēng)飲用隨低食物是比較普遍和健康的治療方法
    。[19]減少食用肉類
    、野味、海鮮
    、含酵母食物和飲料等[18]限制飲酒
    。酒精在發(fā)酵過(guò)程中會(huì)消耗人體大量水分并產(chǎn)生大量嘌呤,人體內(nèi)嘌呤含量越多
    ,代謝產(chǎn)生的尿酸就越多
    ,同時(shí)酒精刺激肝臟也會(huì)產(chǎn)生尿酸,而這會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)病率和痛風(fēng)對(duì)人體的危害

    痛風(fēng)吃什么藥好些

    痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥

    。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg
    ,其中80%為內(nèi)源性
    ,20%為外源性尿酸
    ,這些尿酸進(jìn)入尿酸代謝池(約為1200mg)
    ,每日代謝池中的尿酸約60%進(jìn)行代謝
    ,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝
    ,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄
    ,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定
    ,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致高尿酸血癥。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)
    ,建議喝嗞鳳草茶
    ,目的-是控制痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,糾正高尿酸血癥
    ,防止復(fù)發(fā)
    、破壞關(guān)節(jié)及腎臟?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢蚤L(zhǎng)期使用無(wú)副作用

    痛風(fēng)的調(diào)理是一個(gè)系統(tǒng)性的難題,根據(jù)患者情況可采用以下幾種方法:
    、物理調(diào)理:包括按摩
    、食療等方法,是和藥物療法一樣都是保守療法
    ,主要作用是輔助其他療法
    ,緩解病痛,保持關(guān)節(jié)等部位的活動(dòng)性

    、手術(shù)調(diào)理:痛風(fēng)石已經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活且藥物無(wú)法消解時(shí),需要手術(shù)取出。
    每天多吃含有水分較多的食物
    水分多的食物主要是水果
    ,含水分以及礦物質(zhì)元素豐富
    ,具有降低體內(nèi)尿酸的效果,提高尿酸排放
    ,因此痛風(fēng)病人可以多吃水果

    多吃清淡食物
    清淡食物不引起神經(jīng)系統(tǒng)興奮,不影響到痛風(fēng)病人正常的排泄尿酸
    ,所以清淡的食物是痛風(fēng)病人平時(shí)作為菜肴的主食食物

    細(xì)糧食物為主
    粗糧細(xì)糧痛風(fēng)病人都可以當(dāng)做是主食,考慮到老年人的消化系統(tǒng)下降的問(wèn)題
    ,建議老年痛風(fēng)人群吃主食應(yīng)當(dāng)以細(xì)糧食物為主
    ,少吃粗糧食物。

    痛風(fēng)的有效治療方法

    痛風(fēng)治療分為三部分:
    及早控制

    、緩解急性關(guān)節(jié)炎癥發(fā)作

    通過(guò)降低血中尿酸含量預(yù)防組織中尿酸進(jìn)一步沉積;
    防止尿酸結(jié)石形成
    ,減少由此導(dǎo)致的嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷
    、腎功能損害。
    一般治療
    調(diào)整生活方式有助于痛風(fēng)的預(yù)防和治療
    ,可參看日常生活管理部分介紹

    藥物治療
    急性期治療
    痛風(fēng)急性發(fā)作期推薦及早(一般應(yīng)在24h內(nèi))進(jìn)行抗炎止痛治療,非甾體消炎藥(NSAIDs)
    、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素可有效抗炎鎮(zhèn)痛
    ,提高患者生活質(zhì)量。急性發(fā)作期不進(jìn)行降酸治療
    ,但已服用降酸藥物者不需停用
    ,以免引起血尿酸波動(dòng),導(dǎo)致發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)或再次發(fā)作

    1.非甾體類消炎藥對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛及腫脹通常有效
    ,常用藥物:吲哚美辛、雙氯芬酸
    、依托考昔等
    。疼痛和炎癥緩解后,應(yīng)繼續(xù)使用非甾體類抗炎藥
    ,以防癥狀再次出現(xiàn)

    2.秋水仙堿是傳統(tǒng)的治療藥物,在痛風(fēng)急性發(fā)作期
    ,對(duì)非甾體類抗炎藥有禁忌者建議單獨(dú)使用低劑量秋水仙堿
    ,低劑量秋水仙堿(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效
    ,不良反應(yīng)少,在48小時(shí)內(nèi)使用效果更好

    3.糖皮質(zhì)激素主要用于非甾體類消炎藥
    、秋水仙堿治療無(wú)效或禁忌、腎功能不全者
    ,在痛風(fēng)急性發(fā)作期
    ,短期單用糖皮質(zhì)激素(30mg/d
    ,3天)
    ,其療效和安全性與非甾體類消炎藥類似。
    此外
    ,還可使用其他鎮(zhèn)痛藥
    、休息、夾板固定和冰敷來(lái)減輕疼痛

    發(fā)作間歇期和慢性期治療
    對(duì)急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作(>2次/年)
    ,有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石的患者,應(yīng)行降尿酸治療
    ,將患者血尿酸水平穩(wěn)定控制在260 μmol/L(6 mg/dl)以下
    ,有助于緩解癥狀,控制病情

    痛風(fēng)患者在進(jìn)行降尿酸治療時(shí)
    ,用藥應(yīng)參考發(fā)生高尿酸血癥的機(jī)制,采用個(gè)性化用藥方案
    ,如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他
    ;促進(jìn)尿酸排泄時(shí)推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒

    別嘌醇:從50mg/d~100mg/d開(kāi)始
    ,最大劑量600mg/d。不良反應(yīng)包括胃腸道癥狀
    、皮疹
    、藥物熱、肝酶升高
    、骨髓抑制等

    非布司他:可用于輕中度腎功能不全者,從20mg/d~40mg/d開(kāi)始
    ,最大劑量80mg/d
    。不良反應(yīng)主要用肝功能異常,腹瀉等

    苯溴馬?div id="jfovm50" class="index-wrap">。撼跏紕┝?5mg/d
    ,最大劑量100mg/d。不良反應(yīng)包括胃腸道癥狀
    、皮疹
    、腎絞痛、粒細(xì)胞減少等
    ,罕見(jiàn)嚴(yán)重的肝毒性

    丙磺舒:初始劑量0.5g/d,最大劑量2g/d
    。對(duì)磺胺過(guò)敏者禁用

    同時(shí),在降酸治療初期
    ,建議使用小劑量秋水仙堿(0.5mg/d~1mg/d)3~6個(gè)月
    ,以預(yù)防急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。

    痛風(fēng)治療的好辦法

    痛風(fēng)的患者要特別注意飲食健康,防止病情加重

    。在生活中應(yīng)該多吃堿性食物
    ,面粉類食物。如蔬菜
    、馬鈴薯
    、水果等,可以降低血和尿液的酸度
    ,對(duì)于疾病的恢復(fù)很有幫助
    。貴陽(yáng)痛風(fēng)醫(yī)院專家建議可以多喝一些牛奶,但切記不要飲用酸奶
    。為它含乳酸較多
    ,對(duì)痛風(fēng)患者不利,肉類中所含的嘌呤相對(duì)較多
    ,也不宜痛風(fēng)的患者

    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/13455.html.

    聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享

    ,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
    ,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
    ,請(qǐng)聯(lián)系管理員
    ,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
    ,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
    ,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
    ,情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
    ,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

    上一篇:

    下一篇:

    相關(guān)文章
    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
    ,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療,可我不明白的是
    ,為什么做過(guò)手法后
    哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
    哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰(shuí)都想自己的孩子更聰慧一些,可怎樣才能如愿呢
    ?專家們提示
    春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
    ,各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高,吃野菜也成為時(shí)尚之舉
    。野菜的吃法很多
    ,可清炒,可煮湯
    ,可做餡
    ,營(yíng)養(yǎng)豐富,物美價(jià)廉
    ,殊不知野菜在抗癌方面也有一手
    天冷為什么愛(ài)牙痛
    每年冬季,尤其是在氣溫驟降的天氣里
    ,到牙科就診的就會(huì)明顯增多
    。是為什么呢?一般來(lái)說(shuō)
    ,引起牙痛的主要原因是口腔疾病
    ,如齲齒、急性牙髓炎
    、牙周炎
    、急慢性根尖周炎
    、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙齒隱裂或根折等
    。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
    安全使用甲硝唑
    近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛,不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
    ,還進(jìn)一步用于慢性胃炎
    基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
    《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
    更年心是怎么回事?
    更年心是怎么回事?近20年來(lái)
    ,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷。不少45~55歲的中年婦女
    ,因心慌
    、失眠多夢(mèng)、潮熱
    太易先生有限收徒聲明
    太易先生有限收徒聲明
    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
    萬(wàn)法之王-無(wú)為法真?zhèn)? style=