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    黃連消斑湯,名醫(yī)名方

    醫(yī)案日記 2023-05-01 20:47:31

    金福厚,男

    ,出生于1953年
    。黑龍江省名中醫(yī)
    ,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授
    ,現(xiàn)任齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師,紫癜研究室主任。從事中醫(yī)臨床近40年,對(duì)臨床多種疑難病
    ,尤其是過敏性紫癜(腹型)、紫癜性腎炎造詣?lì)H深
    ,治病重視陰陽(yáng)氣血及五行生克制化
    ,臨床善于用和法
    。先后主持承擔(dān)11項(xiàng)研究課題
    ,獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。

    組成 黃連10克

    ,干姜5克
    ,清半夏10克,炙甘草15克
    ,桂枝5克
    ,黨參20克,白芍20克
    ,川楝子10克
    ,延胡索15克,大棗10枚
    ,三七3克

    功能 寒熱并用,化瘀消斑

    主治 過敏性紫癜(腹型)

    ,屬寒熱錯(cuò)雜血瘀證,癥見皮膚紫斑
    ,形狀大小不一
    ,胃脘或臍腹疼痛,黑便或便血
    ,舌紅或有瘀斑
    ,苔白或黃,脈弦或滑

    用法1日1

    ,水煎分3次服,夜間可酌加一次
    。忌食辛辣
    、寒涼,易過敏食物

    方解 本方以黃連

    、干姜為主藥
    ,清上熱溫下寒,寒熱并用
    ,清半夏
    、白芍、桂枝
    、延胡索
    、川楝子、三七降逆
    ,化瘀消斑為臣
    ,佐黨參、甘草
    、大棗和中以復(fù)中焦升降之職
    ,上藥合用共奏寒熱并用,化瘀消斑之效

    加減 心下及胃脘疼痛喜按者加良姜

    、香附,拒按者加蒲公英
    、丹參
    ;痛在臍腹喜按者加小茴香,拒按者加丹皮
    ;痛在少腹喜按者加烏藥
    、肉桂,拒按者加桃仁
    、蒲黃
    ;虛寒偏重便血者,加炮姜
    、白術(shù)
    、制附子;瘀熱偏重便血者
    ,加大黃炭
    、生地榆、地丁

    臨床運(yùn)用 對(duì)于血證紫癜

    ,傳統(tǒng)習(xí)慣多用犀角地黃湯加減,雖對(duì)皮膚斑點(diǎn)有效
    ,往往由于藥物偏涼而使寒熱失調(diào)加劇
    ,腹痛加重,治療不能繼續(xù)
    。本方是在《傷寒論》黃連湯的基礎(chǔ)上
    ,結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)
    ,酌加金鈴子散、白芍
    、三七而成
    。針對(duì)寒熱錯(cuò)雜血瘀證的病機(jī),可使上熱下寒或寒熱錯(cuò)雜得以和解
    ,不治斑則斑自愈
    。臨床若運(yùn)用得法,治療腹型紫癜一般1~2周使病情緩解穩(wěn)定
    ,3~4周基本治愈

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