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可能的中風(fēng)先兆別大意

醫(yī)案日記 2023-05-02 16:17:11

每年冬季都是老年人中風(fēng)的發(fā)病高峰期。臨床觀察表明

,在中風(fēng)發(fā)生前的數(shù)分鐘
、數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)各種各樣的先兆癥狀。因此老年人
,尤其是患有高血壓、動(dòng)脈硬化
、冠心病
、糖尿病等慢性疾病的老年人,如果出現(xiàn)下列先兆
,應(yīng)引起足夠重視

舌痛:許多老年人都把舌痛不當(dāng)回事,常認(rèn)為是“上火”所致

。但臨床觀察表明
,舌痛的病因,既可是局部因素引起
,也可是全身性疾病的表現(xiàn),甚至還可能是腦中風(fēng)的前兆

鼻出血:中老年人鼻出血是高血壓即將并發(fā)中風(fēng)的警報(bào)

。排除外傷、炎癥因素
,高血壓病人在反復(fù)鼻出血后1~6個(gè)月內(nèi)
,約為50%的人發(fā)生腦溢血
。因此不能對(duì)鼻出血麻痹大意

頭痛眩暈:時(shí)常自覺頭痛頭暈,視物旋轉(zhuǎn)

,幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài)
,有時(shí)甚至突然暈倒
,但迅速清醒
,可能是短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)及早去醫(yī)院診治
,防止中風(fēng)發(fā)生

視力模糊:?jiǎn)窝鄱虝盒砸暳δ:蛲蝗皇?div id="m50uktp" class="box-center"> ,幾分鐘后恢?fù)正常

,醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦,是由于腦缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致
,是中風(fēng)的前兆

哈欠不斷:人在疲倦

、睡眠不足等情況下打哈欠是正常的
。如果在沒有以上原因存在的情況下,哈欠連天
,這可能是由于腦動(dòng)脈硬化日趨嚴(yán)重
,血管內(nèi)徑越來(lái)越小,引起腦組織慢性缺血缺氧
。據(jù)臨床報(bào)告
,中風(fēng)病人有80%在發(fā)病前5~10天哈欠不斷。

嗆咳:據(jù)臨床觀察

,少數(shù)中風(fēng)患者早期可能出現(xiàn)喝水或進(jìn)食時(shí)偶爾嗆咳
,這是因?yàn)槟X缺血引起吞咽神經(jīng)核受損,導(dǎo)致咽部感覺喪失
,使食物或水誤入氣管所致。研究表明
,這種麻痹很可能是中風(fēng)的先兆。及早給予腦血管擴(kuò)張藥及溶栓藥
,不僅有利于治療吞咽麻痹
,還可能預(yù)防中風(fēng)猝發(fā)

手指麻木:出現(xiàn)原因不明的手腳麻木或軟弱無(wú)力

,手中拿的物品有時(shí)忽然落地;經(jīng)常出現(xiàn)頭痛
、眩暈
、頭重腳輕
、舌頭發(fā)漲等癥狀
,且有高血壓、高血脂
、糖尿病或腦動(dòng)脈硬化等疾病史時(shí)
,應(yīng)多加以注意。

吐字不清:突然失語(yǔ)或吐字不清或說話困難

,但“心里明白”(意識(shí)清楚),而且很快恢復(fù)正常
,最長(zhǎng)不超過24小時(shí)

原因不明跌跤:由于腦血管硬化引起腦缺血、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失常而容易發(fā)生跌跤

,也是一種中風(fēng)先兆癥狀,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治

嗜睡:中老年人一旦出現(xiàn)原因不明的困倦嗜睡現(xiàn)象

,一定要高度重視,很可能是缺血性中風(fēng)的先兆。據(jù)醫(yī)學(xué)觀察
,大約有75.2%的人在中風(fēng)前有嗜睡癥狀
,這是出現(xiàn)最早的中風(fēng)先兆
,更有預(yù)防意義

記憶減退:近期內(nèi)出現(xiàn)記憶障礙,尤其是近期記憶

,注意力不集中
,工作效率下降
;精神狀態(tài)發(fā)生變化
,性格一反常態(tài),如變得沉默寡言
,或多語(yǔ)急躁
,或出現(xiàn)短暫智力衰退,均與腦缺血有關(guān)
,可能是中風(fēng)先兆。(王海亭)

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