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養(yǎng)成好習(xí)慣　不得紅眼病

醫(yī)案日記 2023-05-03 01:46:50

養(yǎng)成好習(xí)慣　不得紅眼病

周穎　本報(bào)記者

最近，藍(lán)翎感覺右眼像進(jìn)入沙子般地疼痛難忍

，緊接著流淚
、灼熱、刺痛
、異物感明顯，早晨起床時(shí)
，眼皮常被分泌物粘住
，不易睜開。無奈
，她去中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院就醫(yī)
，接傳紅主任醫(yī)師診斷其為“紅眼病”
。什么是“紅眼病”？怎么預(yù)防“紅眼病”
？中醫(yī)防治“紅眼病”有什么好辦法嗎
？接傳紅一一進(jìn)行了解答。

“紅眼病”常發(fā)于夏秋季

“紅眼病”又稱急性卡他性結(jié)膜炎,以結(jié)膜高度充血

、常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫為主要臨床特征
。根據(jù)不同的致病原因，“紅眼病”可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類
，其臨床癥狀相似
，但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。

該病潛伏期短

，發(fā)病急
，雙眼同時(shí)或相隔1~2天發(fā)病。除了有藍(lán)翎那樣的癥狀外
，有的結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑
，分泌物呈黏液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜
，角膜邊緣可有灰白色浸潤(rùn)點(diǎn)
，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱
、疲勞
、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。如果及時(shí)治療
，約1~2周可治愈
，若治療不及時(shí)或不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性結(jié)膜炎
、干眼癥
，嚴(yán)重者可合并角膜炎。

這種病的病程約為10~14天

，一般可在1~2周痊愈
，屬于自限性疾病，一般不影響視力
，預(yù)后良好
。全年均可發(fā)病，常發(fā)于夏秋季
，各年齡組人群均可發(fā)病
。

勤洗手是最好的預(yù)防方法

“紅眼病”是通過接觸傳染的眼病，最常見為眼-手-眼的傳播

。如接觸患者用過的毛巾
、手帕、洗臉用具
、電子游戲機(jī)
、電腦鍵盤，或到患者接觸過的泳池
、浴池等地方游泳
、洗浴，都有可能感染此病
。因此
，該病常在幼兒園、學(xué)校
、醫(yī)院
、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發(fā)流行
。

對(duì)此

，接傳紅表示，在“紅眼病”高發(fā)季節(jié)
，要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
，勤剪指甲，飯前便后要洗手
，嚴(yán)禁用臟手揉眼睛
；家庭中各人毛巾應(yīng)該分開并用流水洗臉；戴隱形眼鏡的要注意及時(shí)消毒
；保持大便通暢
，便秘者可用番瀉葉泡茶飲用；在日常生活中
，少到游泳場(chǎng)等公共場(chǎng)所
，尤其是免疫力低的小孩，以免感染病菌
；可用板藍(lán)根
、野菊花、夏枯草
、黃芩
、梔子、金銀花等熬湯或泡茶服用
，提高免疫力
。

如果發(fā)現(xiàn)“紅眼病”患者，應(yīng)及時(shí)隔離

，對(duì)病人接觸過的器皿要嚴(yán)格消毒
，避免傳染
。

中醫(yī)藥治療常獲良效

對(duì)“紅眼病”患者，中醫(yī)是因人而異辨證論治

，采用疏風(fēng)散邪
、清肺瀉火的方法，包括局部及全身治療兩方面
，效果明顯
。

局部治療主要是點(diǎn)眼藥水，如魚腥草眼藥水

、雙黃連眼藥水
。急性期每1小時(shí)點(diǎn)眼1次，隨著病情好轉(zhuǎn)
，改為每?jī)尚r(shí)或每天3～6次
。一般不用眼藥膏。急性結(jié)膜炎初起時(shí)
，眼部紅腫明顯宜作冷敷
，但注意慎用激素類眼藥。

全身治療多采用內(nèi)服和外洗的方法

。輕者熱象較輕
，分泌物呈水樣，可用金銀花
、連翹
、竹葉、荊芥
、牛蒡子各15克
，豆豉、薄荷
、桔梗
、甘草各10克，每日1劑
，日服兩次
。熱象重者，分泌物多而黏稠
，可用石膏30克
，赤芍、黃芩
、桑白皮各15克
，連翹、荊芥
、防風(fēng)
、梔子各10克
。每日1劑，日服兩次
。外洗可用桑葉15克
、菊花10克、黃連9克
、黃柏9克、蒲公英15克
、雙花20克
，用1000毫升水煎10分鐘，涼透后
，1天洗3次
。

接傳紅提醒

，治療期間要避免光和熱的刺激，也不要看書或看電視，出門時(shí)可戴太陽鏡
。不要遮蓋患眼，因?yàn)檎谏w患眼后
，眼分泌物不能排出
，有利于細(xì)菌或病毒繁殖，反而加重病情
。

同時(shí)

，治療期間禁酒、戒煙
，不飲濃茶
、咖啡，禁食辛辣“上火”之品
。一旦患上“紅眼病”
，最好到醫(yī)院檢查，明確病原微生物的類型
，合理用藥
。不論眼藥水還是眼藥膏均應(yīng)專人專用，以免交叉感染
，滴眼后應(yīng)洗手
。

紅眼病的癥狀是什么
？該怎樣預(yù)防。知道的請(qǐng)告訴我速求

病因：主要原因是腺病毒8

、19
、29
、37型腺病毒（人腺病毒D組亞型）引起的一種傳染性強(qiáng)、發(fā)病急劇的病毒性結(jié)膜炎
。 癥狀：紅眼病多是雙眼先后發(fā)病
，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙
、燒灼
、畏光、眼紅
，自覺眼睛磨痛
，像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫
、眼眵多
、怕光、流淚
，早晨起床時(shí)
，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開
。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑
，分泌物呈粘液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜
，角膜邊緣可有灰白色浸潤(rùn)點(diǎn)
，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱
、疲勞
、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。 紅眼病一般不影響視力
，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)
，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去
，視物即可清晰
。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí)，則畏光
、流淚
、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降
。 傳播途徑：通過接觸傳染
。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件（如毛巾、手帕、臉盆
、水等）
，與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等，都會(huì)被傳染
，最終造成紅眼病的流行
。夏秋季節(jié)，因天氣炎熱
，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖
，非常容易造成大流行。 預(yù)防：（1）
、如果發(fā)現(xiàn)紅眼病
，應(yīng)及時(shí)隔離，所有用具應(yīng)單獨(dú)使用
，最好能洗凈曬干后再用。（2）
、要注意手的衛(wèi)生
。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，不要用臟手揉眼睛
，要勤剪指甲
。（3）、患紅眼病時(shí)除積極治療外
，應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng)
，不使用共用毛巾、臉盆等
。有人認(rèn)為看一眼紅眼的病人
，就會(huì)得紅眼病，這是沒有科學(xué)道理的
，目前只有通過直接或間接的接觸才會(huì)患病
。 治療： 食療： 方一 紅眼病 〖組成〗生姜１ 塊?div id="m50uktp" class="box-center"> ！加梅ā较磧羧テ?div id="m50uktp" class="box-center"> ，用古銅錢刮汁點(diǎn)之，初點(diǎn)時(shí)頻痛
，點(diǎn)后即愈
。〖主治〗天行赤眼
。方二 〖組成〗生姜１ 塊
。〖用法〗切成薄片，貼于眼周皮膚上
，用膠布固定
。〖主治〗天行赤眼
。 偏方：病癥輕微者
，為風(fēng)熱上攻。癥狀為眼紅
、癢痛交作
、畏光流淚、怕熱
、目中干澀有異物感
、眼分泌物黃白而結(jié)。治當(dāng)疏風(fēng)散熱
，佐以解毒
。藥方：銀花、連翹
、野菊花
、夏枯草各15克，竹葉
、薄荷
、桔梗、大力各9克
，蘆根18克
，甘草3克。水煎分3次服
。病癥嚴(yán)重者
，為火毒熾盛。癥狀為一眼或雙眼滿目發(fā)紅
，甚至出現(xiàn)小出血點(diǎn)
，胞腫明顯，眼痛頭痛
，眼分泌物多而粘結(jié)
，或流淡血水，眼中灼熱
，怕光
。治宜瀉火解毒。藥方：柴胡
、板藍(lán)根
、野菊花各15克
，黃連、黃芩
、陳皮
、大力、薄荷
、僵蠶
、升麻、大黃各9克
，元參12克
，甘草3克。水煎分3次服
，數(shù)劑可愈
。

如何預(yù)防紅眼病
。

有接觸就有傳染的機(jī)會(huì)
有人認(rèn)為看一眼紅眼病病人

，就會(huì)得紅眼病，這是沒有科學(xué)道理的
。事實(shí)上
，只有通過直接或間接接觸才會(huì)被傳染。尤其是夏秋季節(jié)
，天氣炎熱，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖
，非常容易造成紅眼病大流行
。很多人知道游泳會(huì)傳染紅眼病，但對(duì)鍵盤傳染卻疏忽大意
，更沒有養(yǎng)成使用鍵盤不揉眼
、使用后洗手的習(xí)慣，因而染上紅眼病
?div id="4qifd00" class="flower right">
！凹t眼病”實(shí)際上是指流行性急性結(jié)膜炎，包括流行性角膜結(jié)膜炎和流行性出血性結(jié)膜炎
。它們傳染性很強(qiáng)
，潛伏期短，發(fā)病時(shí)病人眼瞼和結(jié)膜紅腫
，眼部發(fā)癢
、疼痛、視力模糊
，分泌物呈水樣
，并有異物感、畏光、流淚
、刺痛
。少數(shù)病人可伴有角膜病變而影響視力。
治紅眼病莫用激素類眼藥
1.保持眼部清潔
。由于患急性結(jié)膜炎時(shí)分泌物較多
，所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部
，經(jīng)常保持清潔很重要
。用生理鹽水或3%硼酸液洗眼或眼浴，再滴入眼藥才能充分發(fā)揮藥效
。
2.初期冷敷
，慎用激素類眼藥。急性結(jié)膜炎初起時(shí)宜作冷敷
，有助于眼部紅腫消退
。炎癥沒有得到控制時(shí)，忌用激素類眼藥
。
3.常用的抗生素眼藥有0.25%氯霉素眼藥水和紅霉素或四環(huán)素眼藥膏
。病毒性結(jié)膜炎還可使用鹽酸嗎啉胍眼藥水以及各種抗病毒中藥劑的眼藥水。
4.避免光和熱的刺激
。不要勉強(qiáng)看書或電視
，出門時(shí)可戴太陽鏡，避免陽光
、風(fēng)
、塵等刺激。如果在家治療后病情不見好轉(zhuǎn)
，或出現(xiàn)明顯的全身不適癥狀
，如頭痛、發(fā)熱等
，預(yù)示可能有并發(fā)癥
，應(yīng)立即去看眼科醫(yī)生。
勤洗手少揉眼預(yù)防紅眼病
1.經(jīng)常使用公用電腦鍵盤的人
，在使用過程中切勿揉眼
，使用后應(yīng)記得清洗雙手。
2.如果發(fā)現(xiàn)紅眼病
，應(yīng)及時(shí)隔離
，控制傳染源?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊咚妹?div id="jfovm50" class="index-wrap">、手帕
、臉盆、眼鏡等須經(jīng)常消毒
，最好能洗凈曬干后再用
，并與健康人分開。
3.注意用手衛(wèi)生
。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣
，不要用臟手揉眼睛，要勤剪指甲
。
4.患紅眼病時(shí)除積極治療外
，應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng)。不使用共用毛巾
、臉盆等
。
5.少兒抵抗力弱，盡量少去人群中玩
，并保持手
、眼衛(wèi)生，不與患病家人共睡
。
6.健康人可點(diǎn)消炎眼藥水預(yù)防
。洗臉最好用流水，面盆
、毛巾等用具應(yīng)注意消毒
。患過流行性急性結(jié)膜炎的人
，對(duì)此病并無免疫力
，同樣需注意預(yù)防再度感染。

“紅眼病”的預(yù)防

“紅眼病”的預(yù)防

■紅眼病

“紅眼病”是人們對(duì)具有傳染性和流行性的眼睛發(fā)紅

、結(jié)膜充血(或出血)、分泌物增多的急性細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎的統(tǒng)稱
。

紅眼病的臨床表現(xiàn)是：眼部癢
、有異物感或灼熱感，特別怕光
，結(jié)膜充血
，有膿性或粘性分泌物。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)這些癥狀
，就不要猶豫了
，馬上找醫(yī)生診斷吧。

紅眼病應(yīng)怎樣預(yù)防和治療
？醫(yī)學(xué)上稱紅眼病為急性卡他性結(jié)膜炎
，其傳播途徑主要是通過接觸傳染
。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件（如毛巾、手帕
、臉盆
、水等），與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等
，都會(huì)被傳染
，最終造成紅眼病的流行。夏秋季節(jié)
，因天氣炎熱
，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖，非常容易造成大流行
。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑
，就完全可以預(yù)防和防止流行。

具體做法：

（1）如果發(fā)現(xiàn)紅眼病
，應(yīng)及時(shí)隔離
，所有用具應(yīng)單獨(dú)使用，最好能洗凈曬干后再用
。

（2）要注意手的衛(wèi)生
。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，不要用臟手揉眼睛
，要勤剪指甲
。

（3）患紅眼病時(shí)除積極治療外，應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng)
，不使用共用毛巾
、臉盆等。 有人認(rèn)為看一眼紅眼的病人
，就會(huì)得紅眼病
，這是沒有科學(xué)道理的，目前只有通過直接或間接的接觸才會(huì)患病
。

患紅眼病的癥狀特癥是：?jiǎn)窝刍螂p眼結(jié)膜充血
，大量粘液膿性分泌物，但一般不影響視力
。如果不及時(shí)治療
，有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。具體治療如下：

（1）一側(cè)的一只眼患紅眼
，另一眼尚未感染時(shí)
，應(yīng)防止健眼亦受傳染，在沖洗或滴眼藥時(shí)
，應(yīng)將頭偏向患側(cè)
，睡覺時(shí)頭也應(yīng)偏向患側(cè)
，以防分泌物流入健眼。

（2）分泌物增多時(shí)
，每日用生理鹽水或溫開水沖洗眼睛3～4次
，將眼內(nèi)分泌物清洗干凈。應(yīng)注意：患紅眼病時(shí)切忌包蓋眼
，因?yàn)榘w眼后
，眼睛里的溫度增高，有利于病菌生長(zhǎng)
、繁殖
，分泌物不易排出，反而使炎癥加重
。

（3）眼部可滴0.25％氯霉素或其他消炎眼藥水
，每2小時(shí)一次，臨睡前涂用消炎眼膏
。
。有人在患紅眼病時(shí)，要求醫(yī)生給打消炎針來治療
，其實(shí)沒這必要
，消炎針對(duì)紅眼病所起的作用很小。如果嬰幼兒紅眼較嚴(yán)重
，而滴眼藥又比較困難時(shí)
，可口服磺胺乳劑等。

患了“紅眼病”應(yīng)注意什么紅眼病是一種傳染性很強(qiáng)的眼病
，因此
，預(yù)防紅眼病也和預(yù)防其他傳染病一樣，必須抓住消滅傳染源
、切斷傳播途徑和提高身體抵抗力3個(gè)環(huán)節(jié)
。紅眼病患者應(yīng)積極治療，并進(jìn)行適當(dāng)隔離
。我們學(xué)生一旦患了紅眼病
，就不能到學(xué)校里來，在家里休息
，避免傳染給其他學(xué)生。紅眼病治療期間
，盡可能避免與病人及其使用過的物品接觸
，如洗臉毛巾、臉盆等
。盡量不到公共場(chǎng)所去（如游泳池
、影劇院
、商店等）。對(duì)個(gè)人用品（如毛巾
、手帕等）要注意消毒隔離（煮沸消毒）
。個(gè)人要注意不用臟手揉眼睛，勤剪指甲
，飯前便后洗手
。到醫(yī)院里看了以后，應(yīng)用抗生素或抗病毒眼藥水點(diǎn)眼
。應(yīng)開放患眼
，不能遮蓋患眼，因?yàn)檎谏w患眼后
，眼分泌物不能排出
，同時(shí)增加眼局部的溫度和濕度，利于細(xì)菌或病毒繁殖
，加重病情
。飲食以清淡之品為宜。
再?gòu)?qiáng)調(diào)一下

1
、洗手是切斷紅眼病傳染最重要的防護(hù)措施
。

2、家中有紅眼病病人的
，毛巾
、香皂等日常用品一定要分開使用。

3
、紅眼病流行高峰
，應(yīng)暫停游泳至情況好轉(zhuǎn)。

4
、在公眾場(chǎng)合要做好預(yù)防措施
，減少接觸傳染源。

5
、游泳時(shí)使用泳鏡可減少池水與眼睛的接觸
，有效隔絕細(xì)菌。

6
、一項(xiàng)調(diào)查顯示
，電腦鍵盤、鼠標(biāo)目前已成為紅眼病細(xì)菌滋生的溫床
。

既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑和預(yù)防方法
，只要我們大家積極行動(dòng)起來，都來講衛(wèi)生
，講 健康
，就完全可以預(yù)防和防止紅眼病流行
。

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