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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      點刺拔罐治腰背肌勞損
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-03 14:30:14
        
      

        
      
           
      蔡曉剛　山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院
      腰背肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”
      ，是一種常見的以腰背部一側(cè)或兩側(cè)或正中處發(fā)生酸楚
      、疼痛
      、不適之癥
      ，既是多種疾病的一個癥狀，又可作為獨立的疾病就醫(yī)
      。查體時多可在患部腰背部查到廣泛壓痛
      、或結(jié)節(jié)
      、或條索
      、或強(qiáng)硬等異常表現(xiàn)。X線檢查多無異常
      ，或少數(shù)可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。
      慢性腰背肌勞損屬中醫(yī)學(xué)的“傷筋”
      、“扭傷”
      、“風(fēng)濕”、“腰背痛”范疇
        。其病機(jī)為腎精虧損，復(fù)感寒濕外邪
        ，或跌仆外傷使氣滯血瘀、氣血運行不暢
        ，因而“不通則痛”
        。治宜祛邪通絡(luò)
        ，活血化瘀
        ，補(bǔ)腎益氣。
      選取阿是穴
        、膈俞
        、脾俞
        、腎俞
        。令患者取伏臥位，充分暴露腰背部
        。術(shù)者用一手拇指力量均勻地從肩頸部至腰骶部自上而下地按壓
        ，同時令患者體會按之最痛
        、最舒服或最酸困的那個明顯的點（這個點越明顯
        、越準(zhǔn)確越好
        ；如果沒有明顯點，就以術(shù)者覺拇指下最為明顯的結(jié)節(jié)或條索處為施術(shù)的穴點）
        ，取阿是穴、膈俞
        。術(shù)者在阿是穴和膈俞穴處先用一手拇指指腹力量適中地揉搓
        ，使血液積聚至穴位局部發(fā)紅、發(fā)熱
      ，左手拇、食二指自然放于局部
      ，并向兩旁撐開穴點處皮膚致其繃展
      。消毒后右手持小號三棱針，拇
      、食兩指捏住針柄，中指指腹緊靠針身
      ，下端露出1～2厘米長的針尖
      ，對準(zhǔn)穴點局部快速點刺3～6下（如局部有暴怒、深色淺表靜脈可直接點刺）
      。用95％酒精搽拭點刺處（便于血液的順利外泄）后
      ，術(shù)者迅速拔罐于阿是穴
      、膈俞
      、脾俞、腎俞上
      ，留罐10分鐘起罐，常規(guī)消毒
      。隔日一次
      ，5次為一個療程。
      膈俞穴為八會穴之一的血會
      ，有補(bǔ)血養(yǎng)血
      、活血化瘀的作用
        。通過三棱針點刺放血能夠刺激神經(jīng)血管
        ，使血管擴(kuò)張，血液
        、淋巴液循環(huán)加快
        ，再借助火罐使體內(nèi)廢物和毒素隨血液外泄，組織細(xì)胞能夠在祛瘀
        、排廢的前提下得到新鮮的營養(yǎng)
        ，從而加速恢復(fù)。脾俞與腎俞配伍具有健脾益氣
        、和胃、溫中培土
      、固本培元
      、補(bǔ)腎養(yǎng)精的功效。治療期間提醒患者應(yīng)注意患部避寒濕
      ，養(yǎng)成科學(xué)正確的勞作（坐姿）體位和勞逸結(jié)合的好習(xí)慣，節(jié)制房事
      ，勿使腎精虧損
      ，腎陽虛敗。定時做松弛腰部肌肉的體操
      ，腰部用力應(yīng)適當(dāng)，不可強(qiáng)力舉重
      、負(fù)重久行
      ，注意避免跌、仆
      、閃
      、挫
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/17983.html.
      
          
      
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