自制藥袋防哮喘(秋天易發(fā)哮喘
,如何有效的預防哮喘疾病的發(fā)生?)
醫(yī)案日記
2023-05-05 04:29:45
自制藥袋防哮喘
郭旭光 山東萊州市慢性病防治院
制作方法:取懷菊花、蒼耳子
、魚腥草
、防風
、薄荷各適量
,研末備用
。做一個口罩
,外形與普通口罩相似
,但口罩上方有一通向紗布夾層間的開口,紗布夾層內裝入上藥末的藥袋
。

藥袋散發(fā)出清香氣味
,聞之能通竅。遇到過敏源之前或于過敏季節(jié)佩戴
,一般戴5分鐘左右即起效
。一劑藥可用3個月左右。用后及時將口罩裝入塑料袋
,以防藥味散發(fā)失效
。
秋天易發(fā)哮喘,如何有效的預防哮喘疾病的發(fā)生
?
秋天的到來意味著炎熱的夏天已經離開,秋天帶給我們的除了秋高氣爽
,還有許多疾病
。
季節(jié)在交替,人體也隨季節(jié)的變化進行調節(jié),秋天早晚氣溫差異大
,人們患病的幾率也增大。
?一、干燥是秋季疾病頻發(fā)的原因
干燥是秋季的特點,在秋天,連皮膚都變得敏感
,夏天的風涼爽
,秋天的風冷冽,干燥的空氣通過呼吸道進入人體的時候身體會產生應激反應
。經有關專家的研究發(fā)現(xiàn)
,腦血栓等疾病在秋季發(fā)病率較高,而且發(fā)病時間多數(shù)在長時間睡眠的后期
,在得到充足的睡眠后
,預防秋季生病的好方法,還有增強身體素質
,提高人體對氣候變化的適應性與抗寒能力
,會減少秋季患病的幾率,使身體更加健康
。
二 、什么是哮喘?
哮喘又稱支氣管哮喘
,它通常會引起氣道反應性增高
,導致反復發(fā)作的喘息、咳嗽
、胸悶等癥狀
。
哮喘的發(fā)生時間一般在夜間或者凌晨,而且哮喘是一種具有復雜性、多基因遺傳傾向的疾病
。
三、哮喘病為什么在秋季頻繁發(fā)作?怎樣避免
?
引起哮喘的原因有很多,除了先天性的遺傳因素,
室內變應原是危害最大的重要發(fā)病因素,常見的室內變應原有屋塵螨
、粉塵螨、宇塵螨和多毛螨
。秋季干燥的空氣或者大氣污染都是引發(fā)哮喘的促發(fā)因素
。二氧化硫、一氧化氮等空氣污染物可以使支氣管收縮
,劇烈的運動
,氣候的轉變以及吸入冷空氣或蒸餾水霧滴等都可誘發(fā)哮喘。
加強身體鍛煉,增強機體的抵抗力
,合理調節(jié)室溫,預防感冒等方式都可以減少哮喘發(fā)生的幾率
。
在生活中怎樣可以有效緩解哮喘?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="4qifd00" class="flower right">
?
哮喘患者必須注意,他們不能經常在日常生活中灰塵較多的地方移動
,如建筑工地或路邊
。運動時
,最好選擇空氣較好的地方
,以防止哮喘。哮喘患者必須攜帶一些可以預防哮喘的藥物
。當哮喘發(fā)作時
,他們必須及時噴灑一些藥物,以避免更嚴重的哮喘甚至呼吸衰竭
。哮喘患者必須在日常生活中預防感冒
。
最重要的是,哮喘患者在日常生活中必須多吃富含維生素C的食物
,如西紅柿
、黃瓜等,這些食物可以有效緩解哮喘癥狀
,防止哮喘的發(fā)生
,并且必須注意不要劇烈運動。主要針對支氣管氣道狹窄
,以改善這種病理狀態(tài)
,達到止咳平喘的目的?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢赃x擇一些藥物
,藥物可以通過口服
、肌肉注射、靜脈滴注或霧化吸入給藥
。
它還可以給支氣管擴張藥
,可以吸入以緩解癥狀。如果哮喘持續(xù)存在
,應建立靜脈通道
,并補充一定量的體液,以稀釋氣道中粘稠的痰
,促進痰的排出
。
哮喘發(fā)作后,患者應繼續(xù)坐著休息
,并給予背部一些支撐
。你也可以讓患者用枕頭跪在床上,身體前傾
,這有利于呼吸
。如果你覺得有痰,你應該把你的手掌變成一個空拳頭敲打你的背部
,以促進痰的排泄
。如果家中有氧氣,立即通過鼻導管或面罩吸入氧氣
,及時糾正缺氧問題
。保持患者心理溫暖,避免寒冷刺激
,保持生活環(huán)境空氣清新安靜
,不受冷風刺激,避免室內有煙
、油漆或無油漆等刺鼻氣味
。在患者周圍放置短效吸入劑,以避免復發(fā)
。給患者一些心理支持和安慰
,使他們不必緊張,堅持深呼吸以緩解焦慮和緊張
。盡量不要養(yǎng)寵物或把開花的植物放在家里
。清潔房間時,盡量使用濕布或真空吸塵器
。
兒童哮喘的最佳治療方法?
是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病
,隨著發(fā)病機理
、免疫學
、分子生物學、病理生理
、實驗學等研究的進展
, 已經證實哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,由于這種慢性炎癥反應的持續(xù)存在
,導致氣道呈高反應狀態(tài)
,當接觸誘因時即會反復出現(xiàn)癥狀。哮喘發(fā)病機理的研究已由痙攣學說
,發(fā)展到氣道慢性炎癥學說
,
1.反復咳嗽超過一個月,以晨起和夜間咳嗽為主
,咳嗽常為刺激性干咳
,痰不多。
2.運動
、吸入冷空氣或進食冷飲后易出現(xiàn)刺激性干咳
。
3.反復胸悶,感冒時或運動后加劇
。
4.對某些氣味(如裝修氣味
、廁所清潔劑、香水
、定型摩絲等)過敏
,出現(xiàn)噴嚏、咳嗽
。
5.對海產品
、某些熱帶水果
、部分藥物過敏
,或者在嬰兒期表現(xiàn)為對雞蛋、奶粉不耐受(往往表現(xiàn)為哭鬧
、嘔吐
、腹瀉、嚴重反復的濕疹
、體重不增)
。
6.有經常打噴嚏、流涕
、鼻塞
、鼻癢等過敏性鼻炎癥狀,常表現(xiàn)為聳鼻
、揉鼻
、挖鼻
。
7.有明顯的濕疹史。
8.有家族性過敏史(需詢問三代內親屬有無過敏性疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。?div id="4qifd00" class="flower right">
。
9.外周血嗜酸細胞增高。
治療及預防編輯
哮喘發(fā)病原因比較復雜
,是多種細胞特別是肥大細胞
、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,主要表現(xiàn)有咳嗽
、喘息
、呼吸困難、胸悶
、咳痰等
。
兒童哮喘的癥狀特點: [2]
⒈常有噴嚏、流鼻水
、鼻癢(過敏性鼻炎)
、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀
。 ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰
。 ⒊多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重
。 ⒋發(fā)作時
,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音
,叩診過清音
。 ⒌哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者
,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)
。可出現(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留
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?梢姵龊埂⑶嘧?div id="d48novz" class="flower left">
、面色蒼白
,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高
。 ⒍晚期病者
,可有肺氣腫和肺功能不全。
如何治療呢?
首先急性期的治療:鎮(zhèn)靜
、吸氧
。 平喘、祛痰
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?惯^敏。避免接觸致敏源
。 抗生素應用
緩解期治療
1
、加強身體鍛煉,增強機體的抵抗力
。冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力
。
2、合理調節(jié)室溫
,預防感冒
,冬季室內溫度不宜過高,否則與室外溫差大
,易患感冒
。夏天,不宜貪涼
,使用空調溫度要適中
,否則外出易患"熱傷風"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作,流感流行季節(jié)
,盡量少到人群中去
,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼
,注意隨季節(jié)改變增減衣服
。
支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞
、T淋巴細胞
、中性粒細胞及氣道上皮細胞等)和細胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道反應性增高
,當接觸多種危險因素時
,氣道發(fā)生阻塞和氣流受限
,出現(xiàn)反復發(fā)作的哮喘
、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀
,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇
,多數(shù)患兒可經治療緩解或自行緩解。
1.過渡適應期患者初次接診。病人因天氣等外在因素誘發(fā)
,引起胸悶
、咳喘、痰多
、汗多等癥狀
,甚至因喘而危及生命,是為哮喘急性發(fā)作期
。
該期的治療應以中藥為主藥
,輔以常規(guī)西藥治療,比如消炎
、擴張支氣管等
。待哮喘癥狀逐步穩(wěn)定下來之后,開始逐步減少以致停掉西藥的用量(但不能驟然停掉西藥)
。經過1-2個月的治療后
,哮喘一派癥狀消失或基本消失。
2.治療緩解期許多病友在基本癥狀消失后
,就以為哮喘治愈了
,這種觀點是不正確的。經過前期的治療之后還應繼續(xù)服用中藥復方太子參止咳益氣散1-2個月
,直至汗液正常
。具體來說就是無盜汗現(xiàn)象,日間無劇烈運動時不會出現(xiàn)大量汗液
。
部分體質較弱
、哮喘病史長的病友在本期的治療中,除了中藥之外
,還應輔以少量的西藥
,如茶堿類藥物及抗炎藥等。
3.鞏固根治期久病則虛
,虛無速補之法
。因此,在經過3-4個月的治療之后應繼續(xù)服用中藥復方太子參止咳益氣散1-2個月
。藥方中的太子參含有豐富的氨基酸和微量元素
,是理想的補虛和補氣的藥材,以進一步增強肌體免疫力
。
經過該期的治療之后
,病人體質會較前增強,在天氣突變等外在因素的影響下也不會像以前那樣易于感冒了
。
最佳治療方法編輯
1
、傳統(tǒng)療法。兒童哮喘患者在進行治療時,這是一種比較常見的治療方法
。但是
,這種治療方法比較單一,而且藥物也是固定的
,這樣造成了一定局限性
。不僅沒有使疾病得到治愈,反而由于藥物的毒副作用
,使患者對藥物產生依賴性
。
2、因病施治
,是兒童哮喘的最佳治療方法之一
。想要很好的治療這種疾病,一定要根據(jù)患者的病情及發(fā)病原因來進行治療
,并“量身定做”一套個體化的治療方法,例如磁藥疊加調節(jié)免疫方法通過辨證論治理論
,不是單一的中醫(yī)中藥治療,針對患者的體質特征和癥狀差異
,因人而宜
,因證而異的選取不同穴位、方劑
,制定不同治療方案
,主要通過針灸、拔罐
、熏蒸
、中藥敷貼等多種手法相結合治療。
3
、掌握患者的生理特點
。由于兒童肺系比較嬌嫩,肺腎常不足
,易感外邪;元陰未充
,陽火易動,陽氣柔弱
,不耐風寒;稚陰稚陽體
,易寒易熱,易虛易實
。因此
,兒童哮喘患者在進行治療時,用藥要輕靈
,防止太過
。
4
、在兒童哮喘的最佳治療方法中
,BA-生物克喘免疫療法是一種比較常用的方法
。該治療方法是采用免疫力調節(jié)平衡療法進行治療,將中西醫(yī)相結合
,通過中西醫(yī)的完美結合
,來達到治療的目的。
5
、多呼吸新鮮空氣:臨床研究發(fā)現(xiàn)
,小粒徑負氧離子在改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能具有不錯效果, [3]有利于肺氣腫患者的治療和養(yǎng)護
。由于生態(tài)負離子 [4]活性高
,能直接作用于氣管粘膜上皮的纖毛運動,影響上皮絨毛內呼吸酶的活性
,改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能
,從而具有增加肺活量、調整呼吸頻率
、鎮(zhèn)咳等功效
,減輕肺部損傷。 [3]
護理的方法編輯
對付塵螨
孩子患有哮喘時
,家長就不要給孩子太多的自由了
,護理兒童哮喘的方法提醒家長不要讓孩子在布藝家具上躺臥或睡覺,并且每周用熱水給孩子清潔床單
、衣服和玩具
。
防止細菌
患病期間孩子對各類細菌的抵抗力比較差,所以室內不要擺放植物
,因為細菌容易生長在泥土中
,同時要避免潮濕。保持水槽
、垃圾桶
、冰箱清潔,防止細菌滋生
。
飲食護理
兒童都比較喜歡食用清涼的食物
,但是為了孩子的健康,這段時間內不要給孩子吃涼性食物
。根據(jù)冷縮熱脹的原理
,進食生冷食物后,很容易令氣管收縮而復發(fā)哮喘
。
適當運動
護理兒童哮喘的方法建議家長多陪孩子做些溫和的運動
,如慢跑
、游泳等,這樣能夠提高孩子的心肺功能
、增強耐力
、緩解哮喘癥狀。
戶外吸氧
臨床研究發(fā)現(xiàn):負氧離子能有效加強氣管粘膜上皮的纖毛運動
,影響上皮絨毛內呼吸酶的活性
,改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能,緩解支氣管痙攣
、增加肺活量
、調整呼吸頻率、鎮(zhèn)咳等
。小粒徑負離子還能促進鼻粘膜上皮細胞的再生
,恢復粘膜的分泌功能。對哮喘
、氣管炎
、支氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果
。
教育和管理編輯
哮喘是一種慢性疾病
,通過對患兒及家長進行哮喘基本防治知識的教育,調動其對哮喘防治的主觀能動性
,提高依從性
,避免各種觸發(fā)因素,鞏固治療效果
,提高生活質量
。目前很多專注于哮喘的平臺,例如費醫(yī)生
,深呼吸等
,都是嚴格按照科學規(guī)范治療的前提。同時
,加強對醫(yī)護人員的教育并更新其哮喘防治知識
,也是哮喘防治中不可缺少的環(huán)節(jié)之一。
教育內容編輯
哮喘的本質
。
誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素
,如何尋找及避免。
哮喘教育問答
哮喘教育問答
哮喘發(fā)作的先兆
、癥狀規(guī)律及相應處理
。
做好日常自我監(jiān)測,掌握呼氣峰速儀的測定方法
、記錄及判斷
,學會記錄哮喘日記
。
了解各種長期控制及快速緩解藥物的作用特點、使用方法(特別是吸入技術)及不良反應的預防
。
哮喘加重的征象
、應急措施和急診指征。
教育方式編輯
醫(yī)患(親屬)雙方共同制訂治療方案
,并可以進行個別咨詢指導
。
通過座談
、交流會
、講座、夏(冬)令營和聯(lián)誼會等進行集中系統(tǒng)的哮喘教育
。
通過廣播
、電視、報刊
、科普雜志
、書籍等推廣哮喘知識。
應用電子網絡或多媒體技術傳播哮喘防治知識
。
哮喘的教育必須注意個體化
,遵照循序漸進原則,多次強化
,逐步深入
。形式必須多樣,尤其是對兒童患者
,必須豐富多彩
,結合娛樂、競賽
、郊游等
,講究實效。對醫(yī)師
、護士的哮喘教育也不可忽視
,特別是基層醫(yī)務人員,通過各種途徑提高他們對哮喘的認識水平
,來配合對哮喘患兒的日常教育和管理
。
管理目標編輯
讓哮喘患兒及其親屬對哮喘防治有一個正確、全面的認識和良好的依從性
,堅持治療
,不輕信虛假廣告,不中斷治療
,嚴防亂投醫(yī)
。
使哮喘患兒及其親屬具有自我控制疾病的能力
,預防各種觸發(fā)因素,及早控制哮喘發(fā)作
,減少發(fā)作次數(shù)
,減輕發(fā)作程度,將哮喘急診降低至最少
。
使患兒肺功能維持或接近正常水平
,提高患兒的生活質量,讓其參加正常的活動
、學習
、游戲及體育活動,享受健康生活
。
使藥物個良反應發(fā)生率降至最低
,甚全沒有。
防止猝死發(fā)生
。
管理的內容編輯
以醫(yī)院?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?茷榛A,建立哮喘之家
、哮喘俱樂部
、哮喘聯(lián)誼會等組織。
通過社區(qū)
,納入社區(qū)醫(yī)療慢性病管理范疇
,定期監(jiān)護。
建立哮喘患者檔案及長期防治計劃
。
通過各種形式進行長期
、定期隨訪。
哮喘的長期管理必須在加強哮喘教育基礎上
,讓患兒及其親屬能主動與?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)師、護士合作
,建立伙伴關系
,定期接受指導和隨訪,樹立?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)師
、護士的信譽至關重要。
兒童哮喘的中醫(yī)治療
支氣管哮喘屬祖國醫(yī)學“哮證”和“喘證”范疇
,是小兒時期常見的呼吸系統(tǒng)疾病
,本病常反復發(fā)作,遷延難愈。中醫(yī)藥治療支氣管哮喘取得了滿意療效
,現(xiàn)綜述如下
。
1 、病因病機
哮喘是因肺
、脾
、腎三臟不足致使津液凝聚成痰,伏藏于肺
,成為哮證夙根
,遇外感六淫或非時之氣、勞倦過度
、飲食內傷等因素引觸而發(fā)
,
故哮證的病理因素以痰為主。孫氏認為:肺朝百脈
,輔以行血
,哮喘者肺失肅降
,則可產生血瘀
;哮喘日久,肺氣損耗
,氣虛血運無力亦可致血瘀
;痰瘀互結,互相影響
,使哮喘反復發(fā)作[1]
。張氏認為風為六淫之首,為外邪引發(fā)哮喘之先導
,且本病起病迅速
,病情變化快,具有風的“數(shù)變”而“動”的特性
,故哮喘發(fā)作除痰瘀外
,風亦為重要因素[2]。張氏提出痰瘀氣壅是哮喘的重要病機
,痰瘀的產生與氣機不利互為因果
,肺氣不利則不能布津行血,津停血滯即成痰瘀
,痰瘀伏肺則益增肺氣之阻滯[3]
。周氏指出小兒肺、脾
、腎不足致痰飲內生
,痰氣搏結為哮喘發(fā)作的主要病機[4]。
2
、辨證施治
哮喘多屬本虛標實之證
,緩解期以正虛為主
,多表現(xiàn)為肺、脾
、腎不足的征象
,宜扶正氣,可用補肺
、健脾
、益腎之法。發(fā)作期以邪實為主
,痰瘀為患
,肺失宣降,且有寒熱之別
,宜攻邪為急
,可用化痰通瘀、降氣平喘的方法
。
2.1 發(fā)作期:王氏等重視化痰藥的應用
,擬基礎方(石菖蒲、半夏
、杏仁
、白前各9 g,炙甘草
、蟬衣各6 g)
,并辨證加減治療小兒支氣管哮喘206例,結果痊愈69例