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盛夏謹(jǐn)防陰暑傷人

醫(yī)案日記 2023-05-05 20:56:53

盛夏謹(jǐn)防陰暑傷人

中暑是夏季常見病

，尤以年老體弱者和兒童更易發(fā)生
。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，傷暑有陰
、陽(yáng)之分
，“動(dòng)而得之者為陽(yáng)暑”，我們平時(shí)所指的中暑大多指此
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；颊叨嘣诹胰障聞谧鳎蜷L(zhǎng)途行走
，或因在高溫
、通風(fēng)不良、濕度較高的環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間勞作所引發(fā)
，這種中暑往往病情重而危急
，人們對(duì)陽(yáng)暑的預(yù)防較為重視，但對(duì)陰暑證往往認(rèn)識(shí)不足
。

陰寒襲者

，快而莫知。莫知?jiǎng)t犯之者多
，故病暑者
，陰暑居其八九?div id="4qifd00" class="flower right">
！标幨畎l(fā)病多因夏日過于避熱貪涼引起
，即所謂“靜而得之者為陰暑”，如夜間露宿室外
，或坐臥陰寒潮濕之地
，或乘涼時(shí)間過長(zhǎng)，或運(yùn)動(dòng)勞作后立即用冷水澆頭沖身
，或立即快速飲進(jìn)大量冷開水或冰鎮(zhèn)飲料
，或睡覺時(shí)被電扇強(qiáng)風(fēng)對(duì)吹，均可導(dǎo)致風(fēng)
、寒
、濕邪侵襲機(jī)體而引發(fā)“陰暑”，正如明代大醫(yī)學(xué)家張景岳指出：“陰暑者
，因暑而受寒者也……故名陰暑
。”換而言之
，陰暑的致病原因不單純是暑邪
，而兼有寒和濕。陰暑病程比較長(zhǎng)
，濕邪黏滯
，治療不對(duì)路，患者也是極為苦惱的?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，發(fā)生陰暑的原因是在炎熱的氣候條件下，體內(nèi)新陳代謝旺盛，體力消耗大
，抵抗力減弱
，當(dāng)遇到氣候突然轉(zhuǎn)涼或突然受到寒冷刺激后，病原微生物就會(huì)乘虛而入
，引起上呼吸道感染或嘔吐腹瀉
，甚至造成口眼歪斜，誘發(fā)中風(fēng)及半身癱瘓等病癥
。

預(yù)防陰暑要注意不能過于貪涼

，露宿或通宵達(dá)旦地使用電扇、空調(diào)
，節(jié)制生冷飲食和大汗之后冷水淋浴。特別是老人
、兒童
、孕產(chǎn)婦、體弱及患有宿疾者
，容易誘發(fā)此癥
，尤應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。一旦患陰暑
，治療宜用解表化濕之法
，可選用中成藥六一散、藿香正氣丸（水）內(nèi)服
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；蛴弥兴幭戕浮⒔酃?div id="jfovm50" class="index-wrap">、杏仁
、陳皮、藿香
、淡豆豉
，水煎溫服，1日2次
；或選用香薷
、厚樸、扁豆花
、蘇葉
、佩蘭、陳皮
、茯苓
，水煎溫服，1日2次。頭重如裹者
，可加羌活
、蔓荊子；寒邪犯胃
，致胃氣當(dāng)降不降
，腹部脹滿，納食不香者
，可加草豆蔻
、法半夏、神曲
。（宋麗華）

中暑暑熱暑濕陰暑陽(yáng)暑區(qū)別

暑熱

，暑濕,陰暑三者區(qū)別：
暑熱指盛夏時(shí)炎熱的氣候。如：暑熱難耐
。
暑濕是受 暑濕邪所致 的急性外感熱病
。多發(fā)生于夏令季節(jié)，暑濕俱盛之時(shí)
，尤以南方為多見
。
其以發(fā)病較急，初起見有身熱
、頭身重病
、微汗、口渴
、脘痞等暑濕郁遏肌表證候?yàn)橹饕攸c(diǎn)
。
陰暑指夏季因氣候炎熱而吹風(fēng)納涼，或飲冷無(wú)度
，中氣內(nèi)虛
，以致暑熱與風(fēng)寒之邪乘虛侵襲而為病。是由于靜而得之
，故名“陰暑”
。主要病狀有發(fā)熱惡寒、無(wú)汗
、身重疼痛
、神疲倦怠、舌質(zhì)淡
、苔薄黃
，脈弦細(xì)等。
注意：
多喝水
，飲食上常喝稀飯
、菜湯、水果等，多吃些清熱
、生津
、養(yǎng)陰的食物，不吃或少吃辛辣
、燥熱
、油膩的食物，少飲酒
。另外
，胃腸道對(duì)寒涼的刺激非常敏感，而忽高忽低的氣溫最容易引起腸胃不適
。因此提醒您
，天氣由熱轉(zhuǎn)涼要特別注意胃部保暖，在飲食上避免過多進(jìn)食生冷食物
，避免引發(fā)胃痛
。

中醫(yī)把中暑分為陽(yáng)暑
、暑濕、陰暑
，這三種情況應(yīng)該如何分辨
？

我們都知道夏天天氣越來越熱，仲夏開始出現(xiàn)

。雖然現(xiàn)在還不是最熱的時(shí)候
，但是要防夏邪。中醫(yī)有句話說的是冬病夏治
，這是出自黃帝內(nèi)經(jīng)的
，夏天也有問題，尤其是天然會(huì)引起中暑

夏天很多人在熱天容易出現(xiàn)中暑的現(xiàn)象

，中暑的臨床定義比較復(fù)雜
。中暑其實(shí)也是分類型的，主要分為陰-暑和陽(yáng)-暑
。無(wú)論從癥狀還是病因上
，陰盛夏熱與陽(yáng)盛夏熱的區(qū)別都是很明顯的。治療的時(shí)候也要注意對(duì)癥下藥
，尤其是分類治療
。

中暑可以說是夏天容易發(fā)生的病。從中醫(yī)的角度來說，中暑可以分為陽(yáng)暑和陰暑兩大類

。我們通常所說的“中暑”其實(shí)指的是“暑熱”
。這種中暑多是因?yàn)槌龊惯^多，在烈日下呆的時(shí)間太長(zhǎng)
。陰熱主要是感受暑濕之邪
，降溫不當(dāng)所致。另外
，人要防止情緒中暑
。

所謂的“陽(yáng)熱”通常見于長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下的勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)者。癥狀是頭暈

、疲倦
、口渴、身體發(fā)熱等
。如果不及時(shí)補(bǔ)充水分和休息
，甚至?xí)霈F(xiàn)熱衰竭和休克，危及生命
。

“陰-暑”指的是“暑內(nèi)

、寒濕外”，通常是人們?cè)噲D以錯(cuò)誤的方式解暑所致
。比如室外身體很熱
，然后突然進(jìn)入空調(diào)大開的房間；或者在出汗的狀態(tài)下
，洗冷水澡或者喝冷飲
，會(huì)導(dǎo)致皮膚毛孔收縮，身體難以散熱
，中暑
。

癥狀鑒別

暑證患者多為長(zhǎng)期在空調(diào)房工作的白領(lǐng)，以及夏季時(shí)間過長(zhǎng)

、貪食怕冷的人
。陽(yáng)熱證是指夏季在烈日下工作或長(zhǎng)距離跑步，感受高溫暴露而引起的夏季熱損傷的證候
。這是運(yùn)動(dòng)的結(jié)果
。主要癥狀有高熱、心煩
、口渴
、多汗、舌苔紅、黃干、脈象潮紅等。陽(yáng)暑證表現(xiàn)為熱
，舌必有紅
。治療常用白虎湯
、清舒益氣湯。夏季氣候炎熱
，脾胃虛弱時(shí)
，風(fēng)吹乘涼，或冷飲過度
，使寒濕之邪乘虛而發(fā)病
。

所以說我們?cè)谙募緯r(shí)候要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，不能因?yàn)闊峋筒贿\(yùn)動(dòng)了

。

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