張鐵鷹
不少老年人身邊常備有多種藥品,有資料顯示,老年人藥品的消耗量是青壯年人的3~5.5倍。同時,許多老年人因患多種疾病,常需混合用藥。美國研究人員一項最新研究結(jié)果顯示,混合用藥不當造成的危險或危害在美國老年人中普遍存在。
美國芝加哥大學(xué)的科研人員調(diào)查了美國各地的3500名57~85歲、具有自理能力的老年人的用藥情況,發(fā)現(xiàn)幾乎在每25名被調(diào)查者當中,就有1人存在混合用藥不當;在65歲以上美國人中,每年有超過17.5萬人次因藥物不良反應(yīng)被送進急診室。研究人員發(fā)現(xiàn),大部分老年人同時服用5種或以上處方藥、非處方藥、保健品,同時服用5種或5種以上處方藥的老年人達29%。
混合用藥不當可能使不同藥物之間發(fā)生相互作用,并造成危險,老年人在混合用藥時,要盡力避免出現(xiàn)混合用藥不當。
一是不自行任意混用藥品?;旌嫌盟幉划?shù)陌l(fā)生率,非處方藥比處方藥高得多,這是因為購買和使用兩種或以上處方藥時,專業(yè)人員會進行警告或指導(dǎo)。不管是處方藥還是非處方藥,任意混用都可能出現(xiàn)危險。比如,銀杏葉片和阿司匹林都屬于非處方藥,兩者混用,內(nèi)出血的幾率會增加。
二是盡量小劑量用藥。任何藥品都可能產(chǎn)生副作用,而老年人的臟器功能減退,對藥品的應(yīng)激反應(yīng)脆弱,藥品的治療量與中毒量之間的安全范圍變小,更易出現(xiàn)中毒。同時,老年人代謝減慢,排泄速度減慢,藥品易在體內(nèi)蓄積。因此,混合用藥時劑量宜小不宜大。
三是在選用一種藥品治療某種疾病的同時,必須考慮此種藥品對其他疾病的影響。老年人因?;加卸喾N疾病,禁忌證多便成了老年人用藥的突出特點,這樣,用藥時一定要考慮一種藥可能對其他疾病的影響。比如,患有青光眼的老年人遇有內(nèi)臟痛時,不可用阿托品解痙,因阿托品升高眼壓,可加重青光眼的病情;患有高血壓和痛風的老人,不宜用利尿藥降壓,因利尿藥阻礙尿酸的排泄,會誘發(fā)或加重痛風。
四是不要酒后用藥或用茶水服藥。老年人多喜歡飲酒、喝茶,這使得酒后服藥或用茶水服的現(xiàn)象增多。醫(yī)學(xué)家指出,酒后服藥,藥品的毒性還可能增強。茶水服藥,也可使一些藥品的療效降低或毒性增加。因此,老年人用藥期間應(yīng)該戒酒和用白開水服藥。
混合用藥使用藥的風險性增大,老年人在用藥過程中,如出現(xiàn)某些不適癥狀,要及時停藥,特別是對從未用過的藥品要格外注意。
寶寶用藥確實應(yīng)該謹慎,一般應(yīng)該注意一下幾點:一是要用小兒用藥,小兒藥含量比成人藥低,以免過量,用著安全;二是選擇帶有OTC標志的藥品,這是國家規(guī)定的非處方藥,也是為了用藥安全,如果確實需要用處方藥,應(yīng)該找醫(yī)生開單,不可自行用藥;三是盡量選擇口服液、顆粒沖劑之類的藥劑,口感好,寶寶容易接受,喂藥容易些;四是不能混合用藥,一次只能服用一種藥物,而且要按照規(guī)定的用量服藥,過兩個小時以后才能再用別的藥物,以免發(fā)生藥物相互作用,產(chǎn)生反應(yīng),或者重復(fù)用藥,產(chǎn)生不良反應(yīng);五是使用抗生素類藥物要謹慎,注意觀察,防止發(fā)生過敏反應(yīng);六是服藥期間多喝水,加快排泄,有利于寶寶盡快康復(fù),減少病程和痛苦。以上是個人體會,供您參考。祝您春節(jié)愉快!龍年好運!
孩子生病是父母最擔心的事情,但對于兒童的用藥,很多父母通常只有一知半解,有時候還會根據(jù)成年人的經(jīng)驗去給孩子服藥,從而導(dǎo)致出現(xiàn)不必要的后果。下面由我為大家介紹兒童安全用藥原則,希望能幫到你。
兒童安全用藥原則
1.謹慎選擇用藥品
安全用藥的第一步便是便是選對藥。寶寶生病不可馬馬虎虎地就選擇成人用藥,而是要用心選擇兒童專用藥。例如,如果給新生兒服用阿司匹林,會使新生兒胃里的黏膜缺損,對寶寶造成巨大的傷害;幼小的兒童盲目食用感冒通,就極易造成尿尿時出血;對于抗生素,12歲以下的兒童應(yīng)該謹慎使用,或者禁用。爸爸媽媽還應(yīng)注意的是,不可隨意讓寶寶服藥,最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇正確的藥物為寶寶治療,不可斷然自行服藥。
2.控制聯(lián)合用藥
藥物之間容易發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)而形成配位化合物,所以聯(lián)合用藥可能會使藥效減弱,使不良反應(yīng)的機率大大增加。寶寶用藥品種不宜過多,如果幾種藥有相同的效果,就保留一種為好,寶寶一次吃三四種藥是大忌。例如,抗酸藥物與抗貧血藥物中,含有的某些鈣、鎂、鋁、鐵等元素會與抗生素發(fā)生反應(yīng),生成某種能夠阻止藥物吸收的物質(zhì),從而降低了藥物的抗菌作用。例如,在寶寶生病時,醫(yī)生如果開具了抗菌素藥物,那么吃藥這段時間,最好先就不要服用鈣片。另外,除了藥物之間控制聯(lián)合,藥物與食物之間也不宜聯(lián)合,如某些藥物與乳制品相結(jié)合后會導(dǎo)致藥效降低,因此牛奶與藥物不建議一同食用。此外,在給小朋友服用藥物時,如果與葡萄柚汁一起服下的話,那么葡萄柚汁會使藥物的劑量在原定的基礎(chǔ)上增多。因此,父母應(yīng)盡量避免此做法,以免對寶寶造成危害。
3.用法用量要精準
小朋友用藥的時間、頻率、次數(shù)、用量等,家長應(yīng)做好合理的安排。如果超過合適的用量,容易引發(fā)中毒的現(xiàn)象;相反,若用量不足,則達不到藥效。
計算兒童的用藥劑量一般有年齡、體重、體表面積三種方法。按年齡計算及不同年齡兒童用藥占成人用藥的比重相對簡單:1個月為1/14、6個月為1/17、1歲為1/5、2歲為1/4、4歲為1/3、6歲為2/5、9歲為1/2、14歲為2/3肥胖或瘦弱患兒除外。還有一點,一歲之前的寶寶最好服用藥水,這樣不僅可以很好的掌控藥量,而且寶寶也容易接受。在聯(lián)合用藥的情況下,若幾類藥物具有共同的成分或作用,劑量應(yīng)相對減少。例如,若小兒氨酚黃那敏顆粒小兒速效感冒顆粒和阿苯片需一同服用,因為二者都有解熱鎮(zhèn)痛的作用,所以要減少二者用量。
4.用藥方法須得當
藥物的使用方法需要經(jīng)醫(yī)師的指導(dǎo)。雖說嬰幼兒藥物對寶寶腸胃等的危害已經(jīng)大大減少,但分清餐前還是餐后還應(yīng)格外注意,這樣不僅可以提高藥效,還能最大限度的減少對寶寶的傷害。
此外,大多數(shù)小孩兒因為苦澀等原因不喜歡服用藥物,這時爸爸媽媽不應(yīng)該采取強硬的態(tài)度或行動,如捏著鼻子掰著嘴強灌等逼迫小孩兒吃藥,這樣在掙扎或哭鬧時服藥容易嗆到小孩兒的氣管而發(fā)生危險。對大孩子來說,可以通過講道理或物質(zhì)獎勵的方法讓其主動吃藥;對年齡較小的小朋友來說,可以將藥物研碎腸溶片、控釋片、薄膜衣片除外,然后將其混合在容易消化的食物中,讓寶寶連同藥物一起服下。如果孩子還在喝奶期,可以將藥物碾碎在糖水中給他服下,或者將藥物涂抹在奶嘴上,讓他在進食奶水的時候?qū)⑺幬镆煌隆?
5.營養(yǎng)藥不可濫用
除上述四種用藥須知外,還應(yīng)注意不可讓寶寶亂服營養(yǎng)藥。寶寶成長所需的營養(yǎng)主要是維生素和微量元素,如果寶寶飲食正常,這些營養(yǎng)大可以在日常的飲食中均衡攝取。寶寶缺少某些維生素和微量元素時,家長應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下適當給孩子補充。長不可因為出于對孩子疼愛,讓寶寶盲目地多吃營養(yǎng)藥,這樣不僅起不到補充營養(yǎng)的作用,反而會造成寶寶的機體功能失調(diào)。例如,如果給寶寶長期服用補鈣或補充VC的營養(yǎng)藥,容易使寶寶得泌尿道結(jié)石。所以,適可而止,有益于寶寶健康。
家庭兒童常用藥
家里有了寶寶,就應(yīng)當儲存些常用兒童藥。否則寶寶生病了,爸爸媽媽就會猝不及防。但如果發(fā)覺寶寶病情嚴重,藥物已經(jīng)不起作用時,爸媽應(yīng)盡快將寶寶送入醫(yī)院接受治療。
1.一捻金膠囊
適用:寶寶不想吃奶、吃飯;肚子脹、肚子疼;大便秘結(jié)。
用量:1歲以下:1粒/次,1-2次/天;1-3歲:2粒/次,1-2次/天;4-6歲:3粒/次,1-2次/天。
提示:為了方便寶寶服用,可以將藥物溶于果汁或牛奶,寶寶更易接受。
2.珠珀猴棗散
適用:寶寶發(fā)熱;咳嗽并伴有痰鳴;肚子脹,不想吃飯;比較煩躁,容易驚嚇,晚上睡不好。
用量:百天內(nèi):每次1/3瓶,2-3次/天;1歲以下:每次1/2瓶, 2-3次/天;1-4歲, 1瓶/次, 2-3次/天;5歲以上,每次1瓶半至2瓶, 2-3次/天。
提示:平時每周服1-2次,也有助于寶寶健康??扇苡诠蚺D?,也可混入稀飯,讓寶寶一同服用。
3.醒脾養(yǎng)兒顆粒
適用:寶寶不愿吃飯;貧血;有慢性腹瀉;在熟睡時不自主地排尿;晚上愛哭。它能幫助寶寶消化開胃,還能起到安神的功效。
用量:1歲以下, 1袋/次, 2次/天;1-2歲, 2袋/次, 2次/天;6歲, 2袋/次, 3次/天;7-14歲, 3-4袋/次, 2次/天。
提示:服用時用溫水沖泡;有感冒、咳嗽、發(fā)燒癥狀的寶寶不可服。
4.小兒消積止咳口服液
適用:小朋友吃飯不消化,致使積食癥狀的出現(xiàn),并誘發(fā)咳嗽、喉痰鳴、肚子脹、不吃飯、嘴有酸臭氣等。
用量:小于1歲, 5m /l次, 3次/天;1-2歲, 10ml /次, 3次/天;2-4歲, 15ml /次, 3次/天;大于5歲,20ml /次, 3次/天。
5.脾可欣嬰兒健脾顆粒
適用:寶寶患上非感染性腹瀉,身體虛弱,臉色慘白;去廁所排便的次數(shù)變多且變稀,氣味難聞,大便中還存留著沒有被消化的食物,或大便的樣子像蛋花湯,同時還睡眠質(zhì)量下降。
用量:1歲以下, 1g /次, 3次/天;1-3歲, 4g /次, 2次/天;4-7歲, 8g /次, 2次/天。
6.小兒化食丸
適用:寶寶吃太多過涼的食物時,造成肚子脹,惡心嘔吐,易煩躁,經(jīng)常口渴,舌苔變黃變厚,大便干時。
用量:1歲以下, 1丸/次, 2次/天;大于1歲, 2丸/次, 2次/天。
提示:用開水沖泡完全后服用。
7.康寧糖漿
適用:寶寶體質(zhì)虛弱,較瘦,不易消化,沒有食欲。
用量:10ml /次, 3次/天。
兒童安全用藥的技巧
1.平常時,可以運用上網(wǎng)、電話聯(lián)絡(luò)、多方打聽等方式,找到一家可以為寶寶提供兒童專用要的院所。
2.就醫(yī)前,對寶寶的病癥如食欲、情緒、睡眠、排便等做好記錄,并上網(wǎng)查詢有關(guān)治療的兒童專用藥。
3.就診時,積極主動地要求醫(yī)生為寶寶開兒童專用藥。
4.領(lǐng)藥時,要主動問醫(yī)生這是不是專門給寶寶用的藥。
5.家長可以先上網(wǎng)查詢有沒有與寶寶疾病相關(guān)的兒童專用藥,然后就醫(yī)時可以建議醫(yī)生開兒童用藥。
川芎和丹參可以一起泡茶喝,兩者在一起養(yǎng)血活血化瘀理氣的效果更好,可以治療胸悶,腦缺血,改善血液循環(huán)。
丹參藥材性狀:
1、本品根莖短粗,頂端有時殘留莖基。根數(shù)條,長圓柱形,略彎曲,有的分枝并具須狀細根,長10~20cm,直徑0.3~lcm。
2、表面棕紅色或暗棕紅色,粗糙,具縱皺紋。老根外皮疏松,多顯紫棕色,常呈鱗片狀剝落。質(zhì)硬而脆,斷面疏松,有裂隙或略平整而致密,皮部棕紅色,木部灰黃色或紫褐色,導(dǎo)管束黃白色,呈放射狀排列。氣微,味微苦澀。
3、栽培品較粗壯,直徑0.5~1.5cm。表面紅棕色,具縱皺紋,外皮緊貼不易剝落。質(zhì)堅實,斷面較平整,略呈角質(zhì)樣。
擴展資料:
丹參注意事項:
1、中醫(yī)辨證非血瘀證候者慎服,有出血傾向者禁用,對丹參類藥物過敏或有嚴重不良反應(yīng)病史者禁用,嬰幼兒、孕婦禁用。
2、不可混合使用,兩藥隔開使用。丹參藥物注射劑應(yīng)單獨使用,切勿與其他藥品混合使用。尤其和西藥注射劑不可相混,以免產(chǎn)生沉淀或變性,增加用藥風險。如確需聯(lián)合使用其他藥品時,應(yīng)謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題,輸注兩種藥物之間,應(yīng)加適量間隔液。
3、用法用量嚴格,前半小時監(jiān)護。丹參藥物注射劑按照藥品說明書推薦劑量及要求用藥,不要超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用。如果發(fā)現(xiàn)過敏、胸悶、局部刺激等不良反應(yīng),應(yīng)馬上通知醫(yī)生,停藥并救治。
4、謹慎幾類聯(lián)合用藥。具有活血化瘀作用的丹參制劑與阿司匹林等抗凝藥合用時,可能增加出血風險,應(yīng)謹遵醫(yī)囑。此外,丹參也不宜和維生素C、B族維生素、止血藥、β受體阻滯劑、抗酸藥等藥聯(lián)用。
-丹參
-川芎
人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)用丹參四項注意
百度學(xué)術(shù)-丹參與川芎聯(lián)合用藥對冠心病患者脂代謝及血液流變性的影響
是藥三分毒,用藥要小心謹慎,不能盲目使用,下面是我為你精心整理的,希望對你有幫助!
外科安全用藥謹記事項
外科常見病很多,這里僅對常見的扭傷、挫傷、刀割傷、燒傷、燙傷以及創(chuàng)口感染等外科用藥,談幾點處理時的注意事項。
1.對—般的軟組織扭傷、挫傷,早期給予冷敷降溫以減輕出血、腫脹、疼痛,大約1-2天后受傷部位傷口已經(jīng)凝結(jié),再改用熱敷,以促進淤血吸收,加速其愈合。同時還可選外用膏藥貼敷區(qū)域性,也能幫助癥狀緩解。
2.對面板破損的出血性外傷,處理原則是快、早、徹底。一般的小傷口,無明顯污染,立即用創(chuàng)可貼貼敷; 若傷口較小時,用干凈的布加壓包扎好,以減少出血、防污染,立即到就近醫(yī)院給予清創(chuàng)術(shù),清創(chuàng)術(shù)一般在傷后6-8小時內(nèi)進行最好。
3.發(fā)生燒傷、燙傷怎么辦?對淺表性燒、燙傷,如備有獾油、京萬紅、燙傷膏最好。如沒有應(yīng)及時取適量的豆油、香油、醬油、黃瓜汁等任何一種涂在患處,可防止創(chuàng)面起水泡和感染。如出現(xiàn)疼痛,可用米醋涂抹患處止痛。一旦出現(xiàn)水泡,當水泡較大時,可用無菌注射器穿刺水泡抽吸滲出液。
4.對一般感染性創(chuàng)口的處理,除區(qū)域性清創(chuàng)、消毒外,必要時口服抗菌素。
內(nèi)科安全用藥謹記事項
一、解表藥亦稱發(fā)汗藥
系指凡通過發(fā)汗解表令人體出汗,以至發(fā)散表邪,解除表癥的藥物,稱之為解表藥,如麻黃、桂枝、生姜、薄荷、紫蘇、桑葉等。
1.服用該類藥后,當立即臥床休息,根據(jù)季節(jié)如天氣冷者蓋厚棉被,熱天蓋毛巾被,或新增衣服,或用熱水袋保溫,目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通,以防室內(nèi)悶熱,但應(yīng)避免穿堂風;冬季服熱粥,或蔥白、姜湯或紅糖水等。凡發(fā)汗,只宜遍體微汗,不可大汗,以免損耗陽氣和津液,若以發(fā)汗達消腫者,只可適當多汗,此“汗為心之液”之故,尤其是溫熱毒邪受侵,汗過最易耗傷津液,應(yīng)掌握分寸。對年老體弱者應(yīng)慎用。嚴防汗過發(fā)生虛脫、厥逆等癥。
2.若汗出不止,可用煅龍骨、煅牡蠣粉、生黃芪粉各9克,粳米粉30克,共混合過篩,均勻后用布包,撲之,汗后應(yīng)用干毛巾擦乾,更換汗衣,但應(yīng)嚴防當風受涼。
3.服藥后應(yīng)認真觀察有無汗出,出多少,汗液性質(zhì)以及面色、體溫、脈象的變化。
二、瀉下藥
系指凡能引起腹瀉或滑利大腸,促使排便的藥物稱瀉下藥。根據(jù)其作用與適應(yīng)證的不同,可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等;潤下藥如大麻仁、郁李仁等;峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛,尤以后者為甚,潤下藥能潤滑腸道,作用緩和。
1.服峻下逐水藥后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉或惡心嘔吐等毒性反應(yīng)。服藥后患者應(yīng)臥床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不愿意接受治療時,要認真做好解釋說服工作,以解除思想恐懼引起不必要的事情發(fā)生。
2.服藥后若腹痛劇烈,泄瀉不止,或腹瀉不多,但頻繁嘔吐,大汗淋漓,心慌氣短,面色蒼白,應(yīng)及時到附近醫(yī)院向醫(yī)生說明,以便進行恰當有效的處理。
3.此類藥易傷胃氣,奏效即止,慎勿過劑。
三、涌吐藥亦稱催吐藥
系指凡以促進嘔吐為主要作用的藥物而謂之涌吐藥,如瓜蒂、藜蘆、常山等。
1.此類藥作用強烈,大都具有毒性,副反應(yīng)較大。在使用時,當注意用量,一般可采用小量漸增的方法。
2.服藥前,用寬布條或長毛巾緊束脘腹,服藥后10~20秒鐘不吐時,可用潔凈的鵝毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲熱開水以助藥力,吐后松解皮帶。若昏?;驀I吐不止,應(yīng)及時予以解救。張子和指出解救方法道:“吐至昏眩,慎勿驚疑,……如發(fā)頭眩,可飲冰立解,如無冰時,新汲水亦可?!庇终f:“如藜蘆吐者,不止,以蔥白湯解之;以石藥吐者,不止,以甘草、貫眾解之;諸草木吐者,可以麝香解之?!?
3.嘔吐以祛除病邪和積滯為度,切勿過量,以免過度耗津傷氣。心臟病、失血癥患者或有吐、咯血病史及體質(zhì)虛弱、老人、小兒、婦女胎前產(chǎn)后,以及素患頭眩、心悸、勞嗽喘咳等證,均當忌用。若非用不可,務(wù)必在醫(yī)護人員的指導(dǎo)和觀察下進行,以免意外事故的發(fā)生。
4.吐后當休息,不宜馬上進食,尤其油膩、煎炸、質(zhì)硬不易消化的食物,俟腸胃功能恢復(fù),再飲流質(zhì)或易消化的食物,以養(yǎng)胃氣。
四、驅(qū)蟲藥
系指凡以驅(qū)除或殺滅寄生蟲為其主要作用的藥物,謂之驅(qū)蟲藥,如使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸、蕪荑等。主要用于腸寄生蟲病,如蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病等。
1.此類藥宜空腹時服,使藥力較易作用于蟲體,以收驅(qū)蟲之效。
2.服藥期間忌食生冷油膩之物,如桃、李、香瓜,或豬、牛、羊肉等,以免影響藥效。
3.此類部分藥物具有相當大的毒性,應(yīng)用時必須注意劑量,以免損傷正氣,而劑量不足時又達不到驅(qū)蟲目的,因此小兒用藥時應(yīng)根據(jù)其體重、年齡而遣藥;在發(fā)熱或腹痛較劇時,暫時不宜使用。孕婦、老弱患者均應(yīng)慎用。
4.此類藥損傷脾胃,故服后應(yīng)注意調(diào)理脾胃,可服人參健脾丸,若有食積者,可服保和丸之類消導(dǎo)。飲食宜淡而又富有營養(yǎng),進餐應(yīng)少量多次,飲食宜溫熱,尤其是小兒,不可吃冷飯,以免再次損壞脾胃。
家用安全用藥注意事項
1.購買時注意看標簽和批準文號。
所有的非處方藥品上面都有紅色和藍色的標簽,紅色的是甲類,藍色的是乙類,藥品說明書也一樣,一定要看清成分是什么、適應(yīng)證是什么。另外,要看藥品盒上有沒有國家批準的文號,且必須有中文說明。購買藥品一定要有發(fā)票,一旦出了問題,將來能作為憑證。
2.要在正確的時間服藥。
不同的藥,對于服藥的時間也有要求,有的藥是餐前服,有的藥是餐后服,還有的要求空腹服,有的是一天的量一次服用***簡稱頓服***等。有些藥物是一日三餐服,比如降糖藥往往是跟用餐連在一起的。忘了服藥怎么辦?這種情況經(jīng)常發(fā)生,處理上有一個原則,如果離忘的時間很短,比如說應(yīng)該早晨8點鐘服藥,結(jié)果8點半才想起來,這個時候可以補服。比如說應(yīng)該早晨8點半服藥結(jié)果忘了,下午才想起來,那就繼續(xù)服下一個劑量就行了,千萬不要加量。
3.注意藥物間的相互作用。
這點老人尤其應(yīng)該注意,原因有二:首先,老人的代謝和排泄能力比年輕人下降了,對藥物需要的量也要往下調(diào)整。其次,老人往往患有多種疾病,服用藥物的總數(shù)往往要比年輕人多,所以發(fā)生相互作用的可能性和后果比年輕人可能要多,而且要嚴重,所以更應(yīng)該引起高度關(guān)注。
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