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解放軍總醫(yī)院確定回心草活性部位

醫(yī)案日記 2023-05-06 05:28:43

解放軍總醫(yī)院確定回心草活性部位

中國醫(yī)藥報(bào)北京訊 傳統(tǒng)草藥回心草長期以來一直被用于治療各種心臟病

,最近
,由中國人民解放軍總醫(yī)院的王東曉
、劉屏等人承擔(dān)的國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目表明,回心草95%乙醇提取物的醋酸乙酯及正丁醇部分可能是其有效活性部位

真蘚科植物大葉蘚又名回心草,是華北

、西北
、西南多民族共用的傳統(tǒng)草藥,民間廣泛將其用于治療心臟病
。藥理研究顯示
,回心草能增強(qiáng)麻醉犬冠脈血流量,增加急性心肌梗死缺血區(qū)側(cè)支循環(huán)的血流
,對實(shí)驗(yàn)性大鼠心肌缺血具有顯著的保護(hù)作用
。然而,此前人們對回心草的主要活性成分及其藥理作用機(jī)制卻并不清楚

王東曉

、劉屏等人進(jìn)行的前期研究表明,回心草95%乙醇提取液可有效減少急性心肌缺血大鼠心電圖S-T段的下移
,顯著降低其血清乳酸脫氫酶(LDH)
、血清肌酸激酶(CK)水平,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性
,表現(xiàn)出較好的抗心肌缺血作用

此次,他們采用導(dǎo)聯(lián)生理儀觀察回心草不同極性部位對氯仿誘發(fā)小鼠室顫的作用

,并采用常壓耐缺氧
、特異性心肌缺血、缺氧及小鼠斷頭模型
,觀察回心草各部位對小鼠存活時(shí)間的影響
。結(jié)果表明,回心草醋酸乙酯低劑量和正丁醇低劑量均可顯著降低氯仿誘發(fā)小鼠室顫的發(fā)生率
、延長心律失常出現(xiàn)時(shí)間
;還可明顯延長小鼠常壓耐缺氧存活時(shí)間,并可使特異性心肌缺血
、缺氧小鼠存活時(shí)間顯著增加
,其中醋酸乙酯各劑量還可顯著延長斷頭小鼠張口動(dòng)作持續(xù)時(shí)間。

另外

,該課題組已從回心草醋酸乙酯部位中分離得到了胡椒堿
、咖啡酸甲酯、尿嘧啶苷、胡椒酸甲酯等8單體化合物
,推測醋酸乙酯活性部位的心臟保護(hù)作用可能與其所含各成分阻滯心肌β-受體有關(guān)

(徐文)

WS/T 510—2016 病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范簡介

目錄1拼音2英文參考3基本信息4前言5標(biāo)準(zhǔn)正文 5.11 范圍5.22 規(guī)范性引用文件5.33 術(shù)語和定義5.44 管理要求 5.4.14.1 醫(yī)院感染管理小組 5.4.1.14.1.1 要求5.4.1.24.1.2 人員構(gòu)成5.4.1.34.1.3 職責(zé) 5.4.24.2 工作人員5.4.34.3 教育與培訓(xùn) 5.55 布局與設(shè)施5.66 醫(yī)院感染監(jiān)測與報(bào)告 5.6.16.1 醫(yī)院感染病例監(jiān)測5.6.26.2 消毒相關(guān)監(jiān)測 5.77 醫(yī)院感染預(yù)防與控制 5.7.17.1 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施5.7.27.2 手衛(wèi)生5.7.37.3 清潔與消毒5.7.47.4 隔離5.7.57.5 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染

、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染
、手術(shù)部位感染、多重耐藥菌感染等的預(yù)防與控制應(yīng)遵循有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定
。5.7.67.6 抗菌藥物的使用管理5.7.77.7 消毒物品與無菌物品的管理5.7.87.8 一次性醫(yī)療器械的管理5.7.97.9 醫(yī)療廢物及污水的管理 5.88 職業(yè)防護(hù) 5.8.18.1 醫(yī)務(wù)人員5.8.28.2 其他工作人員6標(biāo)準(zhǔn)全文 1拼音 WS/T 510—2016 bìng qū yī yuàn gǎn rǎn guǎn lǐ guī fàn

2英文參考 Regulation for healthcare associated infection control in ward in healthcare facilities

3基本信息 ICS 11.020

C 05

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS/T 510—2016《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》(Regulation for healthcare associated infection control in ward in?healthcare facilities)由中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會于2016年12月27日發(fā)布

,自2017年06月01日起實(shí)施。

4前言 根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn)

本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T 1.1—2009給出的規(guī)則起草

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:北京大學(xué)第一醫(yī)院、國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所

、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
、解放軍總醫(yī)院、山東省立醫(yī)院
、廣東省人民醫(yī)院
、北京大學(xué)口腔醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
、北京協(xié)和醫(yī)院
、北京清華醫(yī)院。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:李六億

、鞏玉秀、王力紅
、劉運(yùn)喜
、李衛(wèi)光、侯鐵英
、劉翠梅
、賈會學(xué)、劉坤
、馬小軍
、高鳳莉。

5標(biāo)準(zhǔn)正文 病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范

5.11 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了病區(qū)醫(yī)院感染的管理要求
、布局與設(shè)施
、醫(yī)院感染監(jiān)測與報(bào)告、醫(yī)院感染預(yù)防與控制
、職業(yè)防護(hù)

本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)院感染管理。醫(yī)院其他部門可參照執(zhí)行。

5.22 規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的
。凡是注日期的引用文件
,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件
,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件

GBZ/T 213 血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則

GB 19193? 疫源地消毒總則

WS 310.1? 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范

WS 310.2? 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范

WS 310.3? 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)

WS/T 311? 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

WS/T 312? 醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范

WS/T 313? 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T 367? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T 368? 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(中華人民共和國原衛(wèi)生部2004年)

5.33 術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

病區(qū)? ward area

由一個(gè)護(hù)士站統(tǒng)一管理的多個(gè)病室(房)組成的住院臨床醫(yī)療區(qū)域

,與住院部公用區(qū)域或公用通道由門分隔
。一般包括病室(房)、護(hù)士站
、醫(yī)生辦公室
、醫(yī)務(wù)人員值班室、治療室
、污物間等

3.2

病室(房)? inpatient room

病區(qū)內(nèi)住院患者接受醫(yī)學(xué)觀察、診療

、睡眠
、休息和就餐的房間,一般配備床單元
、隔離簾
、座椅、呼叫系統(tǒng)
、氧源
、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、手衛(wèi)生設(shè)施
、衛(wèi)生間
、非醫(yī)療廢物桶等。

3.3

床單元? bed unit

病室(房)內(nèi)為每位住院患者配備的基本服務(wù)設(shè)施

,一般包括病床及其床上用品
、床頭柜、床邊治療帶等

5.44 管理要求

5.4.14.1 醫(yī)院感染管理小組5.4.1.14.1.1 要求 應(yīng)建立職責(zé)明確的病區(qū)醫(yī)院感染管理小組
,負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)院感染管理工作,小組人員職責(zé)明確
,并落實(shí)

5.4.1.24.1.2 人員構(gòu)成 4.1.2.1 病區(qū)負(fù)責(zé)人為本病區(qū)醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。

4.1.2.2 醫(yī)院感染管理小組人員包括醫(yī)師和護(hù)士

4.1.2.3 醫(yī)院感染管理小組人員宜為病區(qū)內(nèi)相對固定人員

,醫(yī)師宜具有主治醫(yī)師以上職稱

5.4.1.34.1.3 職責(zé) 4.1.3.1 醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本病區(qū)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,結(jié)合本病區(qū)醫(yī)院感染防控工作特點(diǎn)

,制定相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度
,并組織實(shí)施。

4.1.3.2 根據(jù)本病區(qū)主要醫(yī)院感染特點(diǎn)

,如醫(yī)院感染的主要部位
、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染
,制定相應(yīng)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施及流程
,并組織落實(shí)。

4.1.3.3 配合醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測

,及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例
,并應(yīng)定期對醫(yī)院感染監(jiān)測、防控工作的落實(shí)情況進(jìn)行白查
、分析
,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn),并做好相應(yīng)記錄

4.1.3.4 結(jié)合本病區(qū)多重耐藥菌感染及細(xì)菌耐藥情況

,落實(shí)醫(yī)院抗菌藥物管理的相關(guān)規(guī)定。

4.1.3.5 負(fù)責(zé)對本病區(qū)工作人員醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓(xùn)

4.1.3.6 接受醫(yī)院對本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督

、檢查與指導(dǎo),落實(shí)醫(yī)院感染管理相關(guān)改進(jìn)措施
,評價(jià)改進(jìn)效果
,做好相應(yīng)記錄。

5.4.24.2 工作人員 4.2.1 應(yīng)積極參加醫(yī)院感染管理相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)

4.2.2 應(yīng)遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則

,落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施,手衛(wèi)生應(yīng)遵循WS/T 313的要求
;隔離工作應(yīng)遵循WS/T 311的要求
;消毒滅菌工作應(yīng)遵循WS/T 367的要求

4.2.3 應(yīng)遵循醫(yī)院及本病區(qū)醫(yī)院感染相關(guān)制度

4.2.4 應(yīng)開展醫(yī)院感染的監(jiān)測,按照醫(yī)院的要求進(jìn)行報(bào)告

4.2.5 應(yīng)了解本病區(qū)

、本專業(yè)相關(guān)醫(yī)院感染特點(diǎn),包括感染率
、感染部位
、感染病原體及多重耐藥菌感染情況。

4.2.6 在從事無菌技術(shù)診療操作如注射、治療

、換藥等時(shí)
,應(yīng)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

4.2.7 應(yīng)遵循國家抗菌藥物合理使用的管理原則

,合理使用抗菌藥物

4.2.8 保潔員、配膳員等應(yīng)掌握與本職工作相關(guān)的清潔

、消毒等知識和技能

5.4.34.3 教育與培訓(xùn) 4.3.1 病區(qū)醫(yī)院感染管理小組應(yīng)定期組織本病區(qū)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)知識,并做好考核

4.3.2 病區(qū)醫(yī)院感染管理小組應(yīng)定期考核保潔員的醫(yī)院感染管理相關(guān)知識

,如清潔與消毒、手衛(wèi)生
、個(gè)人防護(hù)等
,并根據(jù)其知識掌握情況開展相應(yīng)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。

4.3.3 病區(qū)醫(yī)院感染管理小組應(yīng)對患者

、陪護(hù)及其他相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識如手衛(wèi)生
、隔離等的宣傳及教育。

5.55 布局與設(shè)施

5.1 病區(qū)內(nèi)病房(室)
、治療室等各功能區(qū)域內(nèi)的房間應(yīng)布局合理
,潔污分區(qū)明確。

5.2 收治傳染病患者的醫(yī)院應(yīng)具備隔離條件

,獨(dú)立設(shè)區(qū)
,病房內(nèi)通風(fēng)良好。

5.3 設(shè)施

、設(shè)備應(yīng)符合醫(yī)院感染防控要求
,應(yīng)設(shè)有適于隔離的房間和符合WS/T 313要求的手衛(wèi)生設(shè)施。

5.4 治療室等診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)分區(qū)明確

,潔污分開
,配備手衛(wèi)生設(shè)施;應(yīng)保持清潔干燥
,通風(fēng)良好
。沒有與室外直接通風(fēng)條件的房間應(yīng)配置空氣凈化裝置。

5.5 新建

、改建病房(室)宜設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間
,多人房間的床間距應(yīng)大于0.8 m,床單元之間可設(shè)置隔簾
,病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過3床
;雙排不應(yīng)超過6床

5.66 醫(yī)院感染監(jiān)測與報(bào)告

5.6.16.1 醫(yī)院感染病例監(jiān)測 6.1.1 病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院要求配合醫(yī)院感染管理部門開展醫(yī)院感染及其相關(guān)監(jiān)測,包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測
、醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測
、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測、多重耐藥菌感染的監(jiān)測等
,監(jiān)測方法應(yīng)遵循 WS/T 312的要求

6.1.2 病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院要求報(bào)告醫(yī)院感染病例,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析

,并及時(shí)采取有效控制措施

6.1.3 病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)本病區(qū)醫(yī)院感染防控主要特點(diǎn)開展針對性風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測。懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)

,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門
,并配合調(diào)查,認(rèn)真落實(shí)感染控制措施

6.1.4 如發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)

、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則
,按照國務(wù)院或者衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容
、程序、方式和時(shí)限報(bào)告

5.6.26.2 消毒相關(guān)監(jiān)測 6.2.1 應(yīng)根據(jù)病區(qū)采用的消毒方法

,按照WS/T 367要求開展相應(yīng)監(jiān)測。使用不穩(wěn)定消毒劑如含氯消毒劑
、過氧乙酸等時(shí)
,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,并在每次配制后進(jìn)行濃度監(jiān)測
,符合要求后方可使用

6.2.2 采用紫外線燈進(jìn)行物體表面及空氣消毒時(shí),應(yīng)按照WS/T 367的要求

,監(jiān)測紫外線燈輻照強(qiáng)度

6.2.3 懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與空氣、物體表面

、醫(yī)務(wù)人員手
、消毒劑等污染有關(guān)時(shí),應(yīng)對空氣
、物體表面
、醫(yī)務(wù)人員手
、消毒劑等進(jìn)行監(jiān)測
,并針對目標(biāo)微生物進(jìn)行檢測

5.77 醫(yī)院感染預(yù)防與控制

5.7.17.1 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 7.1.1 進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療
、護(hù)理
、清潔等工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套,操作完畢
,脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒

7.1.2 在診療、護(hù)理操作過程中

,有可能發(fā)生血液
、體液飛濺到面部時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩
、防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩
;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時(shí)
,應(yīng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙

7.1.3 在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中

,如在置入導(dǎo)管
、經(jīng)椎管穿刺等時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩等醫(yī)用防護(hù)用品
,并保證光線充足

7.1.4 使用后針頭不應(yīng)回套針帽,確需回帽應(yīng)單手操作或使用器械輔助

;不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭
、刀片等銳器。廢棄的銳器應(yīng)直接放人耐刺
、防滲漏的專用銳器盒中
;重復(fù)使用的銳器,應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)密閉運(yùn)輸和處理

7.1.5 接觸患者黏膜或破損的皮膚時(shí)應(yīng)戴無菌手套

7.1.6 應(yīng)密封運(yùn)送被血液、體液

、分泌物
、排泄物污染的被服。

7.1.7 有呼吸道癥狀(如咳嗽

、鼻塞
、流涕等)的患者、探視者
、醫(yī)務(wù)人員等應(yīng)采取呼吸道衛(wèi)生(咳嗽禮儀)相關(guān)感染控制措施

5.7.27.2 手衛(wèi)生 7.2.1 應(yīng)配備符合WS/T 313要求的設(shè)施

,包括洗手池、清潔劑
、干手設(shè)施如干手紙巾
、速干手消毒劑等,設(shè)施位置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員
、患者和陪護(hù)人員使用
;應(yīng)有醒目、正確的手衛(wèi)生標(biāo)識
,包括洗手流程圖或洗手圖示等

7.2.2 清潔劑、速干手消毒劑宜為一次性包裝

7.2.3 應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確性和依從性的自查和監(jiān)督檢查

,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)改進(jìn)

5.7.37.3 清潔與消毒 7.3.1 應(yīng)保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境整潔

、干燥,無衛(wèi)生死角

7.3.2 應(yīng)按照《消毒管理辦法》

,執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范
,所使用物品應(yīng)達(dá)到以下要求:

a) 進(jìn)入人體無菌組織

、器官、腔隙
,或接觸人體破損皮膚
、破損黏膜、組織的診療器械
、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌

b) 接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械

、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒

c) 各種用于注射、穿刺

、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具應(yīng)一用一滅菌

d) 使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定

e) 一次性使用的醫(yī)療器械

、器具應(yīng)一次性使用。

7.3.3 診療用品的清潔與消毒

7.3.3.1 重復(fù)使用的器械、器具和物品如彎盤

、治療碗等
,應(yīng)遵循WS 310.1~310.3的規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌
;接觸完整皮膚的醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器
、監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)
、血壓計(jì)袖帶等應(yīng)保持清潔,被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔與消毒

7.3.3.2 濕化水

、濕化瓶、呼吸機(jī)管路
、呼吸機(jī)等的清潔
、消毒與更換,應(yīng)遵循有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定

7.3.3.3 治療車上物品應(yīng)擺放有序

,上層放置清潔與無菌物品,下層放置使用后物品
;治療車應(yīng)配備速干手消毒劑
,每天進(jìn)行清潔與消毒,遇污染隨時(shí)進(jìn)行清潔與消毒

7.3.4 患者生活衛(wèi)生用品的清潔與消毒

7.3.4.1 生活衛(wèi)生用品如毛巾

、面盆、痰盂(杯)
、便器
、餐飲具等,應(yīng)保持清潔
,個(gè)人專用
,定期消毒;患者 m院
、轉(zhuǎn)院或死亡后應(yīng)對其使用過的生活衛(wèi)生用品應(yīng)進(jìn)行終末消毒

7.3.4.2 有條件的病區(qū)污物間可配置便器清洗消毒器。

7.3.4.3 對傳染病患者及其用物應(yīng)按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定

,采取相應(yīng)的消毒
、隔離和管理措施。

7.3.5 床單元的清潔與消毒

7.3.5.1 應(yīng)進(jìn)行定期清潔和(或)消毒

,遇污染應(yīng)及時(shí)清潔與消毒
;患者出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行終末消毒。

7.3.5.2 床單

、被套
、枕套等直接接觸患者的床上用品
,應(yīng)一人一更換;患者住院時(shí)間超過一周時(shí)
,應(yīng)每周更換
;被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。更換后的用品應(yīng)及時(shí)清洗與消毒

7.3.5.3 被芯

、枕芯、褥子
、病床隔簾
、床墊等間接接觸患者的床上用品,應(yīng)定期清洗與消毒
;被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換
、清洗與消毒。

7.3.5.4 甲類及按甲類管理的乙類傳染病患者

、不明原因病原體感染的患者
,使用后的床上用品及患者尸體等應(yīng)按照GB 19193相關(guān)要求處理。

7.3.5.5 消毒方法應(yīng)合法

、有效
,其使用方法與注意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。

7.3.6 物體表面

、地面的清潔與消毒

7.3.6.1 物體表面(包括監(jiān)護(hù)儀器

、設(shè)備等的表面)應(yīng)每天濕式清潔,保持清潔
、干燥
;遇污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔與消毒。

7.3.6.2 擦拭物體表面的布巾

,不同患者之間和潔污區(qū)域之間應(yīng)更換
,擦拭地面的地巾不同病房及區(qū)域之間應(yīng)更換,用后集中清洗
、消毒
,干燥保存。

7.3.7 應(yīng)保持通風(fēng)良好

,發(fā)生呼吸道傳染?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。檎畛猓r(shí)應(yīng)進(jìn)行空氣消毒,消毒方法應(yīng)遵循WS/T 368的相關(guān)要求

5.7.47.4 隔離 7.4.1 隔離措施應(yīng)遵循WS/T 311的要求

7.4.2 應(yīng)根據(jù)疾病傳播途徑的不同,采取接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離措施

,標(biāo)識正確
、醒目。

7.4.3 隔離的確診或疑似傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者

,除確診為同種病原體感染之外
,應(yīng)安置在單人隔離房間。

7.4.4 隔離患者的物品應(yīng)專人專用

,定期清潔與消毒
,患者出院或轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒

7.4.5 接觸隔離患者的工作人員

,應(yīng)按照隔離要求
,穿戴相應(yīng)的隔離防護(hù)用品
,如穿隔離衣、戴醫(yī)用外科口罩
、手套等
,并進(jìn)行手衛(wèi)生。

5.7.57.5 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

、導(dǎo)管相關(guān)血流感染
、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染、手術(shù)部位感染
、多重耐藥菌感染等的預(yù)防與控制應(yīng)遵循有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定
。5.7.67.6 抗菌藥物的使用管理 7.6.1 應(yīng)遵照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》進(jìn)行抗菌藥物使用的管理。

7.6.2 應(yīng)對感染患者及時(shí)采集標(biāo)本送檢

,并參考臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果
,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)等,合理選用抗菌藥物

7.6.3 應(yīng)對抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理

7.6.4 使用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診后

,由具有相應(yīng)處方權(quán)的醫(yī)師開具處方

7.6.5 手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間應(yīng)控制在術(shù)前30min~2 h(剖宮產(chǎn)手術(shù)除外),抗菌藥物品種選擇和使用療程應(yīng)合理

5.7.77.7 消毒物品與無菌物品的管理 7.7.1 應(yīng)根據(jù)藥品說明書的要求配置藥液

,現(xiàn)用現(xiàn)配。

7.7.2 抽出的藥液和配制好的靜脈輸注用無菌液體

,放置時(shí)間不應(yīng)超過2h
;啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過24 h。

7.7.3 無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開

,使用時(shí)間不應(yīng)超過24 h
;干罐儲存無菌持物鉗使用時(shí)間不應(yīng)超過4h。

7.7.4 碘伏

、復(fù)合碘消毒劑
、季銨鹽類、氯己定類
、碘酊
、醇類皮膚消毒劑應(yīng)注明開瓶日期或失效日期,開瓶后的有效期應(yīng)遵循廠家的使用說明
,無明確規(guī)定使用期限的應(yīng)根據(jù)使用頻次
、環(huán)境溫濕度等因素確定使用期限,確保微生物污染指標(biāo)低于100 CFU/mL
。連續(xù)使用最長不應(yīng)超過7 d
;對于性能不穩(wěn)定的消毒劑如含氯消毒劑,配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過24 h

7.7.5 盛放消毒劑進(jìn)行消毒與滅菌的容器

,應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的消毒與滅菌水平。

人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評價(jià)女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長正常值孕期用藥安全性分級(FDA)五行八字成人血壓評價(jià)體溫水平評價(jià)糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動(dòng)力學(xué)常用符號速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
醫(yī)學(xué)百科

,馬上計(jì)算

5.7.87.8 一次性醫(yī)療器械的管理 7.8.1 一次性醫(yī)療器械應(yīng)一次性使用。

7.8.2 一次性醫(yī)療器械應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一購置

,妥善保管
,正確使用。

7.8.3 使用前應(yīng)檢查包裝的完好性

,有無污損
,并在有效期內(nèi)使用。

7.8.4 使用過程中密切觀察患者反應(yīng)

,如發(fā)生異常
,應(yīng)立即停止使用,做好留樣與登記
,并及時(shí)按照醫(yī)院要求報(bào)告
;同批未用過的物品應(yīng)封存?zhèn)洳椤?/p>

7.8.5 用后的一次性醫(yī)療器械的處理,應(yīng)按7.9中要求管理

5.7.97.9 醫(yī)療廢物及污水的管理 7.9.1 應(yīng)做好醫(yī)療廢物的分類

7.9.2 醫(yī)療廢物的管理應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及其配套文件的要求。正確分類與收集

,感染性醫(yī)療廢物置黃色廢物袋內(nèi)
,銳器置于銳器盒內(nèi)

7.9.3 少量的藥物性廢物可放人感染性廢物袋內(nèi),但應(yīng)在標(biāo)簽上注明

7.9.4 醫(yī)療廢物容器應(yīng)符合要求

,不遺灑;標(biāo)識明顯
、正確
,醫(yī)療廢物不應(yīng)超過包裝物或容器容量的3/4。應(yīng)使用有效的封口方式
,封閉包裝物或者容器的封口

7.9.5 隔離的(疑似)傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層包裝物包裝,并及時(shí)密封

7.9.6 不應(yīng)取出放入包裝物或者容器內(nèi)的醫(yī)療廢物

7.9.7 應(yīng)有具體措施防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏

、擴(kuò)散
,一旦發(fā)生前述情形時(shí),應(yīng)按照本單位的規(guī)定及時(shí)采取緊急處理措施

7.9.8 具有污水消毒處理設(shè)施并達(dá)標(biāo)排放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

,患者的引流液
、體液
、排泄物等,可直接排入污水處理系統(tǒng)
;無污水消毒處理設(shè)施或不能達(dá)標(biāo)排放的
,應(yīng)按照國家規(guī)定進(jìn)行消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)

7.9.9 應(yīng)與醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)人員做好交接登記并雙簽字

,記錄應(yīng)保存3年。

5.88 職業(yè)防護(hù)

5.8.18.1 醫(yī)務(wù)人員 8.1.1 應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則
,在工作中執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施

8.1.2 存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)者,如無免疫史并有相關(guān)疫苗可供使用

,宜接種相關(guān)疫苗

8.1.3 發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行局部處理

,并按照要求和流程進(jìn)行報(bào)告

8.1.4 發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有信息評估被傳染的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)有信息包括源患者的液體類型(例如血液

,可見體液
,其他潛在的傳染性液體或組織和濃縮的病毒)和職業(yè)暴露類型(即經(jīng)皮傷害
、經(jīng)黏膜或破損皮膚和叮咬)。

8.1.5 對于乙型肝炎病毒職業(yè)暴露者

,應(yīng)通過乙肝疫苗接種史和接種效果對職業(yè)暴露者評估乙肝病毒感染的免疫狀況
,并針對性采取相應(yīng)預(yù)防措施。

8.1.6? 職業(yè)暴露后應(yīng)追蹤檢測相關(guān)指標(biāo)

8.1.7 具體評估

、處理、預(yù)防及檢測流程應(yīng)遵循GBZ/T 213及《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》

5.8.28.2 其他工作人員 其他工作人員的職業(yè)防護(hù)參照醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)執(zhí)行

6標(biāo)準(zhǔn)全文

北京301醫(yī)院最擅長哪科
?或者說最擅長哪個(gè)病的治療

擅長治療耳鼻喉疑難病

比如:?人工關(guān)節(jié)置換、傳導(dǎo)性耳聾

、人工晶體植入
、腎移植、骨髓移植
、X刀治療
、口腔修復(fù)、多器官功能衰竭救治
、白內(nèi)障
,眼科激光治療。醫(yī)院擁有數(shù)字血管造影機(jī)
、PET-MR
、PET-CT、回旋加速器
、計(jì)算機(jī)斷層治療系統(tǒng)
、高壓氧艙、機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)
、磁導(dǎo)航介入系統(tǒng)
、術(shù)中CT及術(shù)中磁共振等先進(jìn)診療設(shè)備4萬多臺套。

擴(kuò)展資料

據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)2015年12月信息顯示

,醫(yī)院設(shè)置165個(gè)臨床
、醫(yī)技科室,233個(gè)護(hù)理單元
,擁有8個(gè)國家重點(diǎn)學(xué)科
、1個(gè)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、20個(gè)省部級及全軍重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室
、33個(gè)全軍醫(yī)學(xué)?div id="4qifd00" class="flower right">
?浦行暮脱芯克?div id="4qifd00" class="flower right">
,形成了以綜合診療為特色的13項(xiàng)專業(yè)優(yōu)勢。

同時(shí)是全軍重癥監(jiān)護(hù)示范基地和中華護(hù)理學(xué)會的培訓(xùn)基地

。設(shè)有國際醫(yī)學(xué)中心和健康醫(yī)學(xué)中心
,提供高端預(yù)防保健服務(wù)。醫(yī)院年門急診量490余萬人
,收容19.8萬人
,手術(shù)近9萬例。

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