金牙酒（六）——（腳氣）
醫(yī)案日記
2023-05-06 22:09:02
金牙酒（六）——（腳氣）
（《圣濟(jì)總錄》）
【配方】金牙
、細(xì)辛（去苗葉）、茵芋
、防風(fēng)（去叉）
、附子（炮裂去皮劑）
、干姜（炮）
、地膚子
、蒴
、生干地黃（焙）
、升麻
、人參各二兩
，牛膝、石斛（去根）各三兩
，獨(dú)活（去蘆頭）六兩。
【制法】上一十四味
，?咀，用生絹袋盛
，入凈甕中
，以清酒三斗浸密封
。春夏五日
，秋冬七日
。
【主治】治風(fēng)毒腳氣
，上攻心脾，口不能語(yǔ)
。
【用法】隨量飲之，不拘時(shí)
，常令酒力相續(xù)。
腳氣是怎么來(lái)的
腳氣是真菌感染引起
。
腳皮膚損害往往先單側(cè)（即單腳）發(fā)生
，數(shù)周或數(shù)月后才感染到對(duì)側(cè)
。水皰主要出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè)
，最常見于三四趾間
，足底亦可出現(xiàn)
，為深在性小水皰，可逐漸融合成大皰
。足癬的皮膚損害有一特點(diǎn)
，即邊界清楚，可逐漸向外擴(kuò)展
。
擴(kuò)展資料
1、要注意清潔
，保持皮膚干燥，保持足部清潔
，每天清洗數(shù)次
，勤換襪子。
2
、洗腳盆及擦腳毛巾應(yīng)分別使用
。
3、平時(shí)不宜穿運(yùn)動(dòng)鞋
、旅游鞋等不透氣的鞋子
，以免造成腳汗過(guò)多，腳臭加劇
。趾縫緊密的人可用干凈紗布或棉球夾在中間或選擇分趾襪
，以利于吸水通氣。
4
、情緒宜恬靜
，興奮和激動(dòng)容易誘發(fā)多汗，加重足癬
。
6、足癬一種傳染性皮膚病
，應(yīng)避免搔抓
，防止自身傳染及繼發(fā)感染。
參考資料：-足癬
生活中去除腳氣方法有哪些
【簡(jiǎn)單版】：
通常說(shuō)的腳氣是足部真菌感染
，不及時(shí)控制會(huì)波及其他部位，治療以外用抗真菌藥物為主
，主要有達(dá)克寧、蘭美抒
、貴州神奇
、華陀膏等多種
，只要堅(jiān)持使用
，癥狀消失后繼續(xù)使用一周維持通?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢灾斡?div id="m50uktp" class="box-center"> 。同時(shí)需保持足部干燥
、清潔
，鞋子要透氣性好
。
【完全版】：
腳氣（腳臭）是由于身體的小汗腺分泌旺盛，汗腺分泌物在細(xì)菌
、霉菌分解下產(chǎn)生穢臭。出汗促使細(xì)菌容易繁殖
，因此腳臭常與多汗癥伴發(fā)。
自療注意事項(xiàng):
（1） 要注意清潔
，保持皮膚干燥
，保持腳部清潔
，每天清洗數(shù)次
，勤換襪子。
（2） 平時(shí)不宜穿運(yùn)動(dòng)鞋
、旅游鞋等不透氣的鞋子，以免造成腳汗過(guò)多
，腳臭加劇。
（3） 積極消除誘發(fā)因素
，如腳汗
、腳癬等
。
（4） 勿吃容易引發(fā)出汗的食品
，如辣椒、生蔥
、生蒜等。
（5） 情緒宜恬靜
，激昂容易誘發(fā)多汗，加重腳臭
（6） 本癥以外治法為主。
自治療法:
（1） 將腳放在50-60℃的熱水中多燙幾次
，每次15分鐘
，每日1-2次
。
（2） 用重物將絲瓜絡(luò)壓平做成鞋墊
，可除去腳汗引起的腳臭
。
（3） 葛根15克
、研成細(xì)末，加白酒15克
、再加適量水，煎后洗腳
，每日1次，1周后
，可除去腳汗引起的腳臭
。
（4） 洗腳時(shí)
，在水中加入米醋10-15毫升
，調(diào)勻后，將雙腳浸泡15分鐘左右
，每日1次
，連續(xù)3-5天，腳臭即可消失
。
（5） 洗腳時(shí)，在熱水中加50克白礬
，浸泡10分鐘左右
，可除腳臭
。
醫(yī)學(xué)上通常將腳氣分三型：糜爛型
、水皰型
、角化型腳氣。
1．糜爛型：好發(fā)于第三與第四
，第四與第五趾間。初起趾間潮濕，浸漬發(fā)白或起小水皰
，干涸脫屑后
，剝?nèi)テば紴闈駶?rùn)、潮紅的糜爛面
，有奇癢，易繼發(fā)感染
。
2．水皰型：好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰
，有的可融合成大皰
，皰液透明
，周圍無(wú)紅暈
。自覺奇癢，搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒
、淋巴管炎等。
3．角化型：好發(fā)于足跟
。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥
，角化脫屑
、搔癢
，易發(fā)生皸裂
。本型無(wú)水皰及化膿
，病程緩慢，多年不愈
。
醫(yī)學(xué)上通常將腳氣分三型：糜爛型、水皰型
、角化型腳氣。
1．糜爛型：好發(fā)于第三與第四
，第四與第五趾間
。初起趾間潮濕，浸漬發(fā)白或起小水皰
，干涸脫屑后，剝?nèi)テば紴闈駶?rùn)、潮紅的糜爛面
，有奇癢，易繼發(fā)感染
。
2．水皰型：好發(fā)于足緣部
。初起為壁厚飽滿的小水皰
，有的可融合成大皰
，皰液透明
，周圍無(wú)紅暈
。自覺奇癢，搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒
、淋巴管炎等。
3．角化型：好發(fā)于足跟
。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥，角化脫屑
、搔癢
，易發(fā)生皸裂
。本型無(wú)水皰及化膿
，病程緩慢，多年不愈
。
1．家庭用藥
(1)糜爛型：先用1：5000高錳酸鉀溶液或0.1%雷佛奴爾溶液浸泡，然后外涂龍膽紫或腳氣粉
，每日2次
，待收干后再外搽腳氣靈或癬敵藥膏
，每日2次
。
(2)水皰型：每日用熱水泡腳后外搽克霉唑癬藥水或復(fù)方水楊酸酊劑一次
。皮干后再搽腳氣靈或癬敵膏
。
(3)角化型：可外用復(fù)方苯甲酸膏或與復(fù)方水楊酸酒精交替外用，早晚各一次
。最好涂藥后用塑料薄膜包扎，使藥物浸入厚皮
，便于厚皮剝脫。
(4)近年來(lái)臨床上應(yīng)用足光粉治療各型腳氣
，療效顯著
，每晚泡腳一次，3次奏效
。具體用法可見說(shuō)明。
2．中藥及偏方
(1)枯礬
、黃柏、五倍子
、烏賊骨
，任選一種研末備用
，洗凈腳后撒于患處
。適用于糜爛型。
(2)苦參
、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克
，蒼術(shù)
、黃柏各15克
，每日煎洗1-2次
。對(duì)水皰型或有感染時(shí)應(yīng)用有良好效果
。
(3)白鳳仙花30克
，皂角30克，花椒15克
，任選—種，放入半斤醋內(nèi)
，浸泡一天后
，于每晚臨睡前泡腳20分鐘
。連續(xù)治療7天
，對(duì)角化型有良效。
3．腳氣是一種傳染性皮膚病
，應(yīng)避免搔抓
，防止自身傳染及激發(fā)感染。洗腳盆及擦腳毛巾應(yīng)分別使用以免傳染他人
。
4．用藥治療的同時(shí)，對(duì)病人穿的鞋襪要進(jìn)行消毒處理
。可用日光曝曬或開水燙洗
，最好用布?jí)K蘸10%福爾馬林液塞入鞋中
，裝入塑料袋封存48小時(shí)
，以達(dá)滅菌目的
。
【預(yù)防】
1．要保持腳的清潔干燥，汗腳要治療
。勤換鞋襪
，趾縫緊密的人可用草紙夾在中間，以吸水通氣
。鞋子要通氣良好。
2．不要用別人的拖鞋
、浴巾
、擦布等
，不要在澡堂
、游泳池旁的污水中行走。
3.公用澡堂
、游泳池要做到污水經(jīng)常處理，用漂白粉或氯亞明消毒
，要形成制度，以防相互傳染腳氣
。
治療腳氣九法
1
、腳上患有腳氣
、腳癬
，連續(xù)用生大蒜擦磨
，便可治愈
。
2
、用食醋將雪花膏調(diào)成糊狀，涂于患處，隨配隨用
，輕者1次
，重者2～3次可愈。
3
、用茄子根和鹽煮的水洗腳，即可治好腳氣病
。
4、夏天腳癬犯了
，可先將患腳洗凈
，揩干，再用風(fēng)油精洽搽患處
，每天1～2次，一般次數(shù)便可見
效
。
5、取得煙灰撒在腳趾濕癢處
，可治腳趾間水泡瘙癢
。
6、犯有多年的腳氣
，可用牙膏涂搽，效果十分靈驗(yàn)
。
7、綠茶含有鞣酸
，具有抑菌作用
，尤其對(duì)治療香港腳的絲狀菌有特效。
8
、取麥飯石1000克
，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳氣或痤瘡
、濕疹、痱子等疾患
處
，有顯著療效
。
9
、用冰硼散3支
，六一散1包
，拌勻
，晚上將腳冼凈擦干后，用藥干搽患處
。一般3在左右可見效。
腳氣是人們生活中的常見病
。一旦發(fā)病
，病人往往感到奇癢難忍
，腳趾間出現(xiàn)紅斑
、脫屑，癥狀嚴(yán)重的患者整個(gè)腳底都會(huì)發(fā)紅
、脫皮。腳氣不僅嚴(yán)重影響患者日常的工作和生活
，而且還極易傳染給他人
。然而，因患腳氣而就診的病人并不多
。北京友誼醫(yī)院皮膚科主任趙俊英說(shuō)，大多數(shù)腳氣患者都是在癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候才來(lái)醫(yī)院看病
，而在發(fā)病的初期、癥狀較輕的時(shí)候，通常是利用一些民間土方進(jìn)行自我治療
。
家住北京宣武區(qū)的張先生是一位“老”腳氣患者了
，為醫(yī)治頑疾
，多年來(lái)
，他用了許多偏方：往患處抹大蒜，用花椒水洗腳
，將腳浸泡在濃醋里，甚至往腳上涂蜂膠……方法用盡
，可是腳氣病不僅不見好
，而且病情越來(lái)越嚴(yán)重
。當(dāng)張先生不得不到醫(yī)院看病時(shí)
，腳底已經(jīng)整個(gè)潰爛
，走路也不利索了。
趙主任指出
，用土方法治療腳氣
，有時(shí)雖能起到止癢的效果
，但絕對(duì)去不了根
。而且有些土方法由于刺激性較大
，還會(huì)造成過(guò)敏反應(yīng)
。如往患處抹大蒜，反而會(huì)使患處出現(xiàn)紅腫甚至流水的癥狀
，導(dǎo)致病情加重。因此
，趙主任提醒腳氣病患者
，一旦出現(xiàn)腳氣癥狀
，應(yīng)該盡早接受治療
。早期治療，不僅用藥少
，而且有利于痊愈，而一旦病情加重
，治療也就更加困難
。
從臨床表現(xiàn)來(lái)看，腳氣可分為三型
，治療方法也因型而異
。當(dāng)患者足部出現(xiàn)脫皮
、裂口子的癥狀時(shí)
，屬于角化干燥型，對(duì)于此類患者
，用藥應(yīng)以霜?jiǎng)⒏鄤橹?div id="d48novz" class="flower left">
；如果是水泡靡爛型的患者
，即患處滲水
，對(duì)這類患者就不能像角化干燥型患者那樣
，使用刺激性過(guò)強(qiáng)或軟膏等藥物，而應(yīng)先將患處處理得干一點(diǎn)
，然后再用粉劑藥物進(jìn)行治療；還有一類患者屬于間插型
，即有的部位干燥、脫皮
，有的部位靡爛流水
，此時(shí)就應(yīng)根據(jù)具體情況用藥。除了辨型用藥
，患者還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下足療程用藥。許多腳氣患者只注重在急性期堅(jiān)持用藥
，一旦癥狀減輕便停止用藥
，殊不知
，腳氣是一種極易復(fù)發(fā)的疾病
，無(wú)論患者使用哪種藥物進(jìn)行治療
，都要堅(jiān)持到足夠的療程才能徹底清除腳氣
。
除了藥物以外，日常的足部保健對(duì)治療腳氣也非常重要。據(jù)北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科李若瑜教授介紹
，腳氣是由一種皮膚癬菌引起的疾病，而這種癬菌在比較潮濕
、高溫的環(huán)境下更容易滋生
。因此
，人們應(yīng)注意保持足部干燥
，選擇比較吸汗的線襪和透氣、寬松的鞋子
；每天堅(jiān)持洗腳，并擦干腳和腳趾縫
。
【腳臭自我治療小妙方】
1.經(jīng)常洗腳
2.在腳上使用爽身粉
3.使用止汗劑
4.經(jīng)常更換襪子
5.穿通風(fēng)的鞋子
6.睡前以酒精擦拭腳部，再撒些除臭粉
，然后用塑膠袋套腳
，以誘發(fā)流汗，次日清洗腳 部
，再予以擦乾
，連續(xù)如此一周
，接著再每周一至兩次
7.經(jīng)常泡腳
8.以茶包煮水
，再用腳浸入二十至三十分鐘
，擦乾后撒爽身粉，可防止腳臭復(fù)發(fā)
9.也可以粗鹽溶於水泡水
10.醋酸鋁
、重碳酸鈉及醋溶於水泡腳，都有除臭的作用
11.冷熱交替的泡腳
，有助減少流汗
，防止腳臭
12.保持平靜
13.注意飲食
14.勿過(guò)度勞動(dòng)足部
腳氣（腳臭）是由于身體的小汗腺分泌旺盛
，汗腺分泌物在細(xì)菌
、霉菌分解下產(chǎn)生穢臭。出汗促使細(xì)菌容易繁殖
，因此腳臭常與多汗癥伴發(fā)。
自療注意事項(xiàng):
（1） 要注意清潔，保持皮膚干燥
，保持腳部清潔，每天清洗數(shù)次
，勤換襪子
。
（2） 平時(shí)不宜穿運(yùn)動(dòng)鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子
，以免造成腳汗過(guò)多，腳臭加劇
。
（3） 積極消除誘發(fā)因素
，如腳汗
、腳癬等
。
（4） 勿吃容易引發(fā)出汗的食品，如辣椒
、生蔥、生蒜等
。
（5） 情緒宜恬靜
，激昂容易誘發(fā)多汗
，加重腳臭
。（6） 本癥以外治法為主。
自治療法:
（1） 將腳放在50-60℃的熱水中多燙幾次
，每次15分鐘，每日1-2次
。
（2） 用重物將絲瓜絡(luò)壓平做成鞋墊
，可除去腳汗引起的腳臭
。
（3）葛根15克
、研成細(xì)末，加白酒15克
、再加適量水，煎后洗腳
，每日1次
，1周后，可除去腳汗引起的腳臭
。
（4）洗腳時(shí)
，在水中加入米醋10-15毫升，調(diào)勻后
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