。癥狀嚴(yán)重者可肌肉注射
，每次2毫升，每日2次
。
封閉療法是將無(wú)水酒精或其他化學(xué)藥物直接注入到三叉神經(jīng)的周?chē)?div id="d48novz" class="flower left">
、神?jīng)干或半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)
，使注射部位神經(jīng)組織發(fā)生凝固性壞死
，阻滯神經(jīng)的傳導(dǎo)功能
，致使該神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)感覺(jué)喪失
，從而消除疾病。
封閉療法最常用的藥物是無(wú)水酒精
，其次是甘油
、維生素B12、強(qiáng)地松龍等
。
穿刺部位選擇相應(yīng)的三叉神經(jīng)痛的發(fā)作區(qū)域的固定穿刺點(diǎn),如第一支的眶上孔
、第二支的眶下孔
、第三支的頦孔
。
經(jīng)藥物、酒精封閉等綜合治療無(wú)效
，病情嚴(yán)重而身體條件又允許者
，可考慮手術(shù)治療
。
目前手術(shù)治療大致可分為以下四種：
(1)三叉神經(jīng)周?chē)袛嘈g(shù)；
(2)三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)
，為目前的首選術(shù)式；
(3)延髓三叉神經(jīng)脊髓束切斷術(shù)
，僅適用于個(gè)別伴有嚴(yán)重的第一支痛或在雙側(cè)三叉神經(jīng)痛時(shí)選一側(cè)行此手術(shù)；
(4)半月神經(jīng)節(jié)及后根減壓術(shù)
，適用于患第一支痛的年輕人或雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療方法有哪些
？
三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對(duì)病因治療（如腫瘤切除等）
。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因不是很明確
，其治療方法有很多
。藥物治療、針刺療法
、封閉療法、理療
、組織療法
、半月神經(jīng)節(jié)射頻控溫?zé)崮g(shù)
、手術(shù)療法均可應(yīng)用于三叉神經(jīng)痛的治療中。但應(yīng)首選對(duì)機(jī)體損害較小的方法
。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療?div id="d48novz" class="flower left">
？R西平（又稱(chēng)痛痙寧或酰胺咪嗪）100mg，口服
，每日2次，若不能止痛
，則每日增加100mg，直至疼痛被控制為止
，其每天最大用量不可超過(guò)1.2g。也可用苯妥英鈉100mg
，口服
，每日3次
，其每天最大用量為600mg。此外
，可肌注維生素B12?0.5~1mg
，2周為一療程。也可口服中成藥七葉蓮3片
，每日4次
。654-2（山莨菪堿）5~10mg，每日3次等
。
針刺時(shí)應(yīng)選擇鄰近神經(jīng)干的穴位，要使患者有強(qiáng)烈的針感
。眼神經(jīng)痛常選下關(guān)
、太陽(yáng)
、絲竹空
、頭維等配合谷穴；上頜神經(jīng)痛可選下關(guān)
、迎香
、頰車(chē)
、聽(tīng)會(huì)
、四白配合谷穴
；下頜神經(jīng)痛選合谷、下關(guān)
、大迎
、地倉(cāng)
、頰車(chē)等穴位
。
封閉療法對(duì)三叉神經(jīng)痛也有一定效果
。可用1%~2%普魯卡因與維生素B12行疼痛神經(jīng)支阻滯麻醉
，或穴位封閉，每日1次
，10天為一療程
。理療時(shí)
，可將維生素B1或維生素B12和普魯卡因用離子導(dǎo)入疼痛部位或穴位
，使疼痛減輕
。組織療法是把1cm的縫合腸線(xiàn)埋入罹患分支的神經(jīng)孔附近或膈俞穴處，也可將冷藏的組織漿2~3ml注射于腹部皮下組織或肌內(nèi)
，每周1次
。注射療法常用無(wú)水酒精注射于罹患部位的神經(jīng)干或半月神經(jīng)節(jié)
，使局部神經(jīng)纖維變性
，以阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)
。半月神經(jīng)節(jié)射頻控溫?zé)崮g(shù)止痛效果好，復(fù)發(fā)率較低
，可重復(fù)使用
，采用能精確控溫的熱源?射頻發(fā)生器及其配套的溫控電極和19號(hào)絕緣針
，將針刺入卵圓孔達(dá)半月神經(jīng)節(jié)，利用射頻電流在組織內(nèi)產(chǎn)生熱
，根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同
，有選擇的破壞傳導(dǎo)痛覺(jué)的纖維，而對(duì)熱抵抗力較大的觸覺(jué)纖維不受影響
，但操作必須精確，嚴(yán)格消毒
。
當(dāng)其他所有治療均無(wú)效時(shí)，可采用手術(shù)治療
。如X線(xiàn)片示有病理骨腔
，可予以清除
；懷疑埋伏智齒為病灶牙時(shí)，應(yīng)予以拔除
。必要時(shí)行三叉神經(jīng)周?chē)好撔g(shù)
，常撕脫下牙槽神經(jīng)和眶下神經(jīng)
；還可行顱內(nèi)手術(shù)
，以切除部分三叉神經(jīng)根及行微血管減壓術(shù)。
中醫(yī)是怎樣治療三叉神經(jīng)痛的?
三叉神經(jīng)痛以單側(cè)面部的陣發(fā)性
、電擊性、短促而劇烈的疼痛為特征
，臨床可分為原發(fā)性與癥狀性?xún)深?lèi)
，其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在40歲以上人中發(fā)生
，女性較為多見(jiàn)。中醫(yī)認(rèn)為病因雖然多端
，但以風(fēng)
、熱、痰
、虛四者為害最多，具體辨證論治如下：
風(fēng)寒外襲型
，起病較急
，疼痛較甚
，或面頰有拘急收緊之感，得溫熨痛減
，吹風(fēng)受寒輒發(fā)或加重
，或兼頭痛，鼻流清涕
，口不渴
，舌苔或薄白或白膩，脈浮緊或弦緊
。治擬疏風(fēng)散寒
，方用川芎茶調(diào)散加減，其中川芎12克
，荊芥12克
，防風(fēng)9克，羌活12克
，白芷12克，薄荷6克
，甘草6克，細(xì)辛3克
。
胃火上攻型，面頰及齒齦疼痛如灼
，遇熱痛增，面紅目赤
，口渴喜飲，心煩
，大便秘結(jié)
，溲赤，舌質(zhì)紅苔黃，舌邊紅
，脈滑數(shù)
。治擬清瀉胃火，方用清胃散加減
，其中當(dāng)歸15克，黃連12 克
，生地20克，丹皮12克
，升麻9克，生石膏30克
，知母12克
，白芷9克
。
肝膽郁熱型
，患側(cè)陣發(fā)性灼痛，痛連頭角
，時(shí)作抽掣
，常因情志刺激而誘發(fā)
，心煩易怒，面紅目赤
，口苦，舌尖紅
，苔黃
，脈弦數(shù)
。治則為清肝利膽，方用當(dāng)歸龍薈丸加減
，其中當(dāng)歸12克
，龍膽草15克
，梔子9克
，黃連9克，黃芩9克
，大黃6克，蘆薈9克
，青黛1克
，柴胡12克
，白芍30克
，鉤藤12克，地龍9克
。
陰虛風(fēng)動(dòng)型
，面部脹痛，面肌或作抽搐
，或麻木不仁
，郁怒加重
，頭暈?zāi)垦＃臒┮着?div id="jfovm50" class="index-wrap">，面部烘熱，失眠多?mèng)
，腰膝酸軟
，耳中蟬鳴
，咽干目赤，舌質(zhì)紅少苔
，脈弦細(xì)而數(shù)
。治應(yīng)滋補(bǔ)肝腎
、平肝熄風(fēng)
，方用天麻鉤藤飲加減，其中天麻9克
，鉤藤12克，石決明18克
，梔子9克
，山萸肉15克，白芍30克
，牛膝15克，杜仲9克
，益母草15克
，桑寄生20克
，夜交藤20克
，茯神1 2克。
氣血虧虛型，頭面痛頻發(fā)
，痛勢(shì)隱隱
，有空痛感，起則痛甚
，臥則減輕，遇勞易發(fā)
，面色蒼白，肢體倦怠
，氣短懶言，飲食減少
，舌質(zhì)淡苔白
，脈細(xì)弱。治應(yīng)益氣養(yǎng)血，方用補(bǔ)中益氣湯合四物湯化裁
，其中黃芪15克
，黨參12克，升麻3克
，柴胡6克，當(dāng)歸15克
，陳皮9克，白術(shù)12 克
，川芎9克
，熟地15克，白芍20克
，炙甘草6克。
瘀血阻絡(luò)型
，面痛屢發(fā)，痛有定處
，或痛如針刺
，日久不愈
，日輕夜重，面色晦滯
，舌質(zhì)紫暗
，脈弦澀或細(xì)澀
。治擬逐瘀通絡(luò)，方用通竅活血湯加減
，其中赤芍15克，川芎15克
，桃仁15克
，紅花9克，麝香(沖服)0.1克
，全蟲(chóng)9克
，蜈蚣2條
，生姜6克
，老蔥3根，大棗7枚
，黃酒適量。
風(fēng)痰阻絡(luò)型
，面頰悶痛
，或麻木不仁，眩暈惡心
，或時(shí)吐痰涎
，胸脘滿(mǎn)悶
，肢重體倦，舌苔白膩
，脈弦滑。治應(yīng)祛風(fēng)化痰
，方用牽正散合半夏白術(shù)天麻湯加減，其中白附子5克
，僵蠶12 克，全蟲(chóng)5克
，半夏12克
，白術(shù)15克
，天麻9克，茯苓12克
，橘紅15克
，甘草6克
，生姜6克
，大棗4枚
，白芷9克
，蔓荊子6克。
針灸：第一支痛選陽(yáng)白
、攢竹
、太陽(yáng)；第二支痛選四白
、迎香；第三支痛選大迎
、夾承漿
、下關(guān)
。配穴為合谷、內(nèi)庭
；如因風(fēng)熱引起的，可配風(fēng)池
、外關(guān)
；若因肝陽(yáng)頭痛
，可配太沖
、太溪
、風(fēng)池；陰虛火旺的
，可配復(fù)溜
、太溪
。由于本病經(jīng)年不愈
，故常間日或3日針灸1次
，30次為1療程。
推拿：病人仰臥
，以一指禪、點(diǎn)
、按、揉
、抹、直推等手法施于阿是穴
、陽(yáng)白
、魚(yú)腰
、太陽(yáng)、上關(guān)
、下關(guān)
、顴?、頰車(chē)等穴各2分鐘
，而后讓病人坐起拿風(fēng)池
、天柱
、合谷各2分鐘。如屬風(fēng)熱者
，在手陽(yáng)明
、手少陽(yáng)肘以下循行線(xiàn)上施以擦法
；屬肝陽(yáng)上亢者，在足厥陰經(jīng)膝下循行線(xiàn)上施以擦法
；如屬虛火上炎者，在足少陰膝以下部位施以擦法
，均以透熱為度
。
梳頭可治療三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛患者，每天起床后和睡覺(jué)前，可用木梳從前額經(jīng)過(guò)頭枯梳至后頸部
，開(kāi)始時(shí)生分鐘梳25次左右
，5分鐘后逐漸加快速度。用力均勻
，以不劃傷頭皮為度，每次梳10分鐘
，一周后疼痛可逐漸減輕，1個(gè)月后便基本痊愈
。
是否可以解決您的問(wèn)題？
治療三叉神經(jīng)痛的食療方有哪些？
（1）猴頭菇雞肉湯
[配方]雞肉300克，猴頭菇100克。
[操作]雞肉切成塊狀
，猴頭菇洗凈切片，共煮湯
，調(diào)入調(diào)料食用，連服數(shù)天
。
[療效]雞肉含豐富蛋白質(zhì)，味道鮮美
，易為人體吸收
。猴頭菇含有多種氨基酸及維生素
，以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物質(zhì)
，可治神經(jīng)官能癥
。
（2）桑椹汁
[配方]鮮桑椹1000克
，糖適量
。
[操作]水煎30分鐘取出煎液
，再加水適量，共取出2次煎汁
，混合起來(lái)，再用小火熬至濃稠
，加糖適量，煮沸
，待冷卻后裝瓶備用。每天早晚各1次
，每次l湯匙
，溫開(kāi)水沖服
。
[療效]調(diào)節(jié)神經(jīng)
，安神健腦
。
（3）豆豉炒豬心
[配方]豬心一個(gè)
，豆豉20克，調(diào)料適量
。
[操作]將豬心洗凈
，切片備用。將豆豉入鍋
，加入清水煮約20分鐘
，再加入豬心
，待豬心熟時(shí)撈出，加入調(diào)料拌勻即可食用
。
[療效]補(bǔ)心安神。適于心血不足
，心神失養(yǎng)、驚悸憂(yōu)煩等癥
。
治療三叉神經(jīng)痛偏方
跟其他患者一樣
，三叉神經(jīng)痛患者要戰(zhàn)勝病魔
，除了醫(yī)生指導(dǎo)的相關(guān)治療外
，還要在日常生活中注意飲食習(xí)慣
，正確地選擇食物對(duì)疾病的治療有一定的輔助作用，下面就為大家詳細(xì)介紹三叉神經(jīng)痛患者在飲食方面的宜與忌
，希望對(duì)大家有所幫助
。
宜
1、以流食為主
，每日五至六餐，應(yīng)配置高蛋白高糖液體食品
，如牛奶沖藕粉，牛奶沖蛋花
，等厚流質(zhì)，使患者有包足感。
2
、補(bǔ)充鈣及維生素B族元素
，對(duì)面神經(jīng)疾病都有幫助。鈣不僅能對(duì)骨骼和智力有益
，還能促進(jìn)肌肉及神經(jīng)功能正常，由于面神經(jīng)疾病患者主要是面神經(jīng)傳導(dǎo)障礙而導(dǎo)致肌肉萎縮
，所以補(bǔ)鈣很重要
，排骨、深綠色蔬菜
、蛋黃
、海帶、芝麻
、水果
、胡蘿卜
、西瓜
、奶制品等都富含鈣質(zhì)。維生素B族元素對(duì)面神經(jīng)疾病也有幫助
，如B1、B2
、B12等
。維生素B族富含于下列食品中：香菜
、番茄、冬瓜
、黃瓜
、木瓜、蘋(píng)果、菠蘿
、梨
、桃、西瓜
、杏、柿子、葡萄
。維生素B，能夠幫助神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的合成
，所以應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。
3
、飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富
，平時(shí)應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品
。多食新鮮水果，蔬菜及豆制類(lèi)
，少食肥肉多食瘦肉
，食品以清淡為宜
。三叉神經(jīng)痛的偏方不是很理想的
，得了病還是要去醫(yī)院治療， 【北京黎明三叉神經(jīng)醫(yī)院】
，他們是國(guó)家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
，專(zhuān)門(mén)看三叉神經(jīng)痛的專(zhuān)科醫(yī)院
，看完還能報(bào)銷(xiāo)。王月亭主任看的很好
。
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