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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      白細(xì)胞減少癥方①
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-07 01:29:59
        
      

        
      
           
      白細(xì)胞減少癥方①
      《家庭醫(yī)藥》2003年7月號(hào)
      白細(xì)胞減少癥方①
      （原名化淤升白湯）
      方藥：當(dāng)歸
      、川芎、丹參各15～30克
      ，紅花8～10克
      ，雞血藤15～60克
      ，赤芍20克。
      加減變化：脾氣虛者酌加黨參(或泡參)
      、黃芪
      、谷芽各15～30克，白術(shù)
      、厚樸10～15克
      ，炒山楂、陳皮各10克
      ；腎陽(yáng)虛者酌加肉桂10克
      ，制附片、肉蓯蓉、淫羊藿各15～30克
      ，菟絲子15克
      ，伴感染者酌加蒲公英、野菊花各20～30克
      ，千里光15～30克
      ，蚤休8克，山豆根10克
      ，板藍(lán)根
      、貫眾各15克。
      用法：每日1劑
      ，水煎分2次服
      。女性月經(jīng)期暫停服本方3～5天。
      功效主治：活血化淤
      。主治白細(xì)胞減少癥
      ，
      療效：鄧有安等報(bào)告23例，治療時(shí)間為6天～14個(gè)月
      ，平均164.7天
      。有效者開始出現(xiàn)療效時(shí)間為2～48天，平均12天
      。23例中獲顯效8例
      ，白細(xì)胞比治前增加54％～86％，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升至4.1×109／升～7.1×109／升
      ，全部癥狀體征消失
      ，停藥隨訪6～12個(gè)月未復(fù)發(fā)；有效13例
      ，白細(xì)胞比治前增加28％～35％者3例
      ，增加44％～183％者10例，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升至4.1×109／升～7.8×109/升
      。無(wú)效2例
      ，治療近1月，僅癥狀減輕
      ，白細(xì)胞未見升高
      。總有效率為91.30％
      。（詳見《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1984年第12期）
      白細(xì)胞減少癥怎樣治療
      病情分析：你好
      ， 白細(xì)胞少可以輸血，注射立升素
        ；或口服肌苷
        ，鯊甘醇
      ，益血生等藥物。
      意見建議：增加白細(xì)胞吃蜂王漿 羊骨髓紫河車 :可用新鮮紫河車1個(gè)
      ，去膜洗凈
      ，慢火烘干，研末后裝入空心膠囊
      ，早晚飯前空腹吃3~5粒
      。 此外還有大棗，牛肉
      ，羊肉等
      白細(xì)胞減少癥怎么治療？
      我們身體內(nèi)部的白細(xì)胞數(shù)量是穩(wěn)定的
      ，這樣才能保證我們的身體健康
      ，一旦出現(xiàn)白細(xì)胞減少的情況，就會(huì)造成我們的血液異常
      ，從而造成各種嚴(yán)重的血液病癥
      ，對(duì)于白細(xì)胞減少的原因，一定要進(jìn)行了解
      ，下面我們一起來(lái)了解一下
      ，白細(xì)胞減少的原因是什么？
      1
      、自身的白細(xì)胞異常
      這種患者其實(shí)在臨床上
      ，還是不常見的，我們每個(gè)人都有自己的細(xì)胞系統(tǒng)
      ，身體能夠根據(jù)自身的需要分解成不同的細(xì)胞
      。對(duì)于白細(xì)胞少的患者，就是自身的白細(xì)胞生成障礙造成的
      ，包括患者的干細(xì)胞增殖性能的減低情況
      ，也會(huì)造成患者的白細(xì)胞出現(xiàn)減少的情況。
      還有自身遺傳的
      ，或是天生的再生障礙性貧血病癥
      ，也會(huì)造成患者的白細(xì)胞數(shù)量
      ，出現(xiàn)減少的情況
      ，患者只要找到這種病因，一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)治療
        。
      2
        、系統(tǒng)破壞造成的
      系統(tǒng)受到破壞之后，導(dǎo)致白細(xì)胞的數(shù)量出現(xiàn)減少的情況
        ，也是非常常見的
        。這種患者一定是受到了某些外界的異常情況
        ，造成自身有嚴(yán)重的破皮現(xiàn)象，比如說(shuō)患者因?yàn)橐馔馐鹿?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，造成自己的身上
        ，出現(xiàn)了大面積的破損流血，患者的白細(xì)胞被破壞的過(guò)多
        。
      也有的是由于感染的情況
        、免疫學(xué)因素的情況，導(dǎo)致患者的白細(xì)胞破壞過(guò)多
        ，從而使患者的外周血中的白細(xì)胞減少
        。這種原因也是不可忽略的，但是治療一般比較穩(wěn)定
        。
      3
        、粒細(xì)胞造成的減少
      很多人都會(huì)忽略粒細(xì)胞，對(duì)我們身體的影響
        ，我們?nèi)梭w中的粒細(xì)胞
        ，如果出現(xiàn)分布異常的話，就會(huì)由于各種原因的發(fā)生
        ，使患者細(xì)胞里面邊緣池中的白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)增多的現(xiàn)象
      。
      但是人體的循環(huán)池中的白細(xì)胞，就會(huì)出現(xiàn)相對(duì)減少的情況
      ，從而形成了患者的白細(xì)胞的減少病癥
      ，總之患者一定要明確自己的白細(xì)胞減少的原因，才能更好的對(duì)癥治療
      ，否則盲目去治療
      ，不僅得到應(yīng)有的效果，可能還會(huì)適得其反
      。
      白細(xì)胞減少怎么辦？
      白細(xì)胞數(shù)量偏低是抵抗力差
      血紅蛋白濃度偏低也沒什么加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多鍛煉正常白細(xì)胞數(shù)為（4～10）×109/升
      ，通俗說(shuō)就是每立方毫米4000～10000個(gè)
      ，平均值則為7000個(gè)。如果介于4000～7000表示正常偏低
      ，不需治療
      ；如果低于4000個(gè)，就可診斷為白細(xì)胞減少癥
      。即使如此
      ，也不一定就需要治療，比如說(shuō)
      ，僅僅是輕度減少或一過(guò)性減少
      ，復(fù)查時(shí)未繼續(xù)下降
      ，又毫無(wú)癥狀或不適，那就不必緊張
      ，也無(wú)需治療
      。當(dāng)然，下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注
      ，并在醫(yī)生指導(dǎo)下
        ，采取干預(yù)措施。
      1
        、白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療
        。白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
        、單核細(xì)胞等組成
        。一般所說(shuō)的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少，如果減少程度過(guò)于明顯
        ，則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散
        ，甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥，嚴(yán)重威脅生命
        。
      2
        、有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對(duì)原因治療。常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類：一是藥物
        ，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥
        、磺胺類藥等，此時(shí)如白細(xì)胞減少過(guò)于明顯
        ，則應(yīng)停服或換藥
        ；二是病毒感染，如流行性感冒
      、病毒性感染等
      ，此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物
      ；三是患有免疫系統(tǒng)疾病
      ，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù)
      ，選服能增加白細(xì)胞的藥物
      。
      3、同時(shí)有紅細(xì)胞和（或）血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治
      。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí)
      ，如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化
      ，問(wèn)題就比較復(fù)雜
      ，首先要進(jìn)一步檢查
      ，最常做的是骨髓檢查，以排除有無(wú)其他血液病
      ，然后再?zèng)Q定治療方案
      。
      臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有：維生素B4、利血生
      、鯊肝醇
      、輔酶A等，一般無(wú)任何副作用
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下酌情選用。
      。
      。。
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/30360.html.
      
          
      
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