，大部分人的氣血不足是由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收不良，所以抓膽汁分泌的狀態(tài)為首要任務(wù)，如果你有好的處方
，當(dāng)然是用中藥，要不然也可以用敲膽經(jīng)的方法來(lái)強(qiáng)迫膽汁分泌。每天堅(jiān)持敲五分鐘大腿外側(cè)
，從屁股開(kāi)始沿大腿敲到膝蓋。這樣做二周
，病人的手掌顏色就看得到變化，敲一個(gè)月
，手臂的血管就有變化，人體造的血開(kāi)始是在人體的外循環(huán)的
，當(dāng)血累積到一定量時(shí)就會(huì)到肝臟去。當(dāng)血的累積越來(lái)越多時(shí)
，肝臟的血也多了
，人體的小便就比較深
，這時(shí)候就會(huì)有我們平時(shí)說(shuō)的肝熱現(xiàn)象，實(shí)際上是因?yàn)楦闻K的血多了肝臟的工作量也就大了
，只是一件好事，我會(huì)讓我的患者開(kāi)始加敲肝經(jīng)
，因?yàn)楫?dāng)肝臟的工作量增加時(shí)，人體還沒(méi)有能夠完全適應(yīng)新的工作量
，所以往往經(jīng)絡(luò)里的體液會(huì)來(lái)不及排除，任何一條經(jīng)絡(luò)里有積水的時(shí)候
，人體都會(huì)有不舒服的感覺(jué)，這時(shí)候就一定要壓這條經(jīng)絡(luò)
，通過(guò)指壓幫助人體驅(qū)除積水
。至于股骨頭的問(wèn)題，到這時(shí)候也就不成為問(wèn)題了
。
董氏奇穴……股骨頭壞死
明月老師你好,你還記得你教我的股骨頭壞死的針?lè)?我用了,肩六,腕順,骨關(guān)木關(guān),
。三次那病人今天來(lái)很高興,自己說(shuō)三年多了,就三天好了百分八十了,不疼了,睡好覺(jué)走路輕松了,她會(huì)再來(lái)做,敢謝明月
河南鄭州市宋德培的經(jīng)典案例是: 1992年10月， 原中央統(tǒng)戰(zhàn)部部長(zhǎng)李維漢(李鐵映父)夫人吳景芝被三輪車(chē)撞到
，拍片檢查為股骨頸骨折，經(jīng)中國(guó)中醫(yī)研究所治療
，? 骨折愈合，但一年后疼”忍
，經(jīng)檢查為股骨頭壞死，宋德培采用f
醫(yī)藥為吳老治療
，用藥三天后疼痛明顯減。兩個(gè)月后
，X光片顯示，新骨明顯生長(zhǎng)
，行動(dòng)基本正常
。
? 補(bǔ)充說(shuō)明:
? 宋德培利用中醫(yī)藥治療缺血性骨壞死被確定為“國(guó)家二級(jí)科研項(xiàng)目”和獲得“河南省中醫(yī)藥科技二等獎(jiǎng)”之后，有日本人曾以千萬(wàn)元巨資要購(gòu)買(mǎi)其成果
，遭到宋德培果斷拒絕。
彭堅(jiān)教授……麻黃附子細(xì)辛湯
、桂枝茯苓丸合百損丸、陽(yáng)和湯治療股骨頭壞死
胡某
，女，65歲
，農(nóng)民，2009年11月10日初診：患腰腿疼痛十多年
，從去年開(kāi)始，出現(xiàn)左側(cè)臀部以下骨頭疼痛酸脹
，跛行，不能任力，每走十余步即須休息
，怕冷，飲食
、二便尚可。西醫(yī)診斷有腰椎骨質(zhì)增生
，椎間盤(pán)突出，左側(cè)股骨頭壞死
。察之面色不華
，舌暗淡，脈沉緩無(wú)力
。擬用麻黃附子細(xì)辛湯
、桂枝茯苓丸、百損丸
、陽(yáng)和湯加減：
處方：麻黃10克
，附子10克，細(xì)辛5克
，肉桂3克，丹皮10克
，桃仁10克
，赤芍10克
，白芥子10克
，炮甲5克
，蜂房10克，鹿角膠10克，炮姜5克
，土鱉蟲(chóng)10克
，三七片10克，雞血藤30克
。七劑。
2009年11月20日二診：上方服后
，療效顯著，酸脹基本消失
，痛稍減，擬用原方為蜜丸常服：
處方：麻黃10克
，附片15克，細(xì)辛5克
，肉桂5克，丹皮10克
，桃仁10克
，赤芍10克
，茯苓10克，干姜5克
，乳香10克
，沒(méi)藥10克
，三七15克，琥珀10克
，血竭10克
，續(xù)斷15克
，補(bǔ)骨脂15克，杜仲10克
，骨碎補(bǔ)10克
，雞血藤15克，炮甲10克
，白芥子10克
，全蝎10克，蜂房10克
，鹿角膠15克
，土鱉蟲(chóng)15克，白芍15克
，自然銅15克，地龍15克
，龜板膠15克，小海馬15克
。?
二劑，為蜜丸
，每日2次
，每次10克，大約可以服兩個(gè)月
。
2010年2月12日三診：上方服完一料
，疼痛大為減輕
，跛行亦不明顯
，腿腳有力許多，能夠行走幾百米
，近日來(lái)天氣升溫潮濕
，腰腿又覺(jué)得有些酸脹，擬用原方加蒼術(shù)15克
、黃柏15克，為蜜丸續(xù)服
。一年后隨訪，病情穩(wěn)定
，行走自如
，未繼續(xù)檢查。
附記：2009年1月29日大年初四
，我應(yīng)邀赴上海為作家潘肖玨治病，潘女士患雙側(cè)股骨頭壞死Ⅳ期
，只能坐輪椅，在服中藥的同時(shí)
，堅(jiān)持進(jìn)行按摩、艾灸
，積極探索食療、營(yíng)養(yǎng)和各種自我保健的方法
，經(jīng)歷了一年多的綜合調(diào)理，終于獲得臨床治愈
，能夠行走自如
，經(jīng)照片確認(rèn)，原已凹陷的股骨頭壞死處表面較為光滑
，頭內(nèi)長(zhǎng)出了新的骨小梁，出現(xiàn)了不可思議的“奇跡”
。她將自己求醫(yī)問(wèn)藥以及自我診療的真實(shí)歷程
，寫(xiě)成了一部書(shū)：《我們?cè)摪炎约航唤o誰(shuí)》（復(fù)旦大學(xué)出版社2011年1月）
，書(shū)中收載了我給她開(kāi)的第一張?zhí)幏剑?br>熟地10克，鹿角膠10克
，干姜8克
，桂枝10克，白芥子10克
，雞血藤15克
，紅景天10克
，炙甘草10克
，土鱉10克
，穿山甲10克（研末沖服）
，蜂房10克，骨碎補(bǔ)15克
，仙靈脾10克，神曲10克
。
組方解讀：麻黃附子細(xì)辛湯溫陽(yáng)散寒，走經(jīng)脈
，桂枝茯苓丸通陽(yáng)活血，走絡(luò)脈
，兩方合用，對(duì)于寒客經(jīng)絡(luò)
、陽(yáng)氣受阻、血脈不通引起的肢體疼痛
，往往有很好的療效
。然而，對(duì)于這種或因寒氣入骨
，或因跌打損傷導(dǎo)致痰瘀交阻、股骨頭得不到營(yíng)養(yǎng)而壞死的頑疾來(lái)說(shuō)
，單憑以上兩方溫通的力量有所不第
。
我從《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)集》中得到一首“百損丸”
，據(jù)蒲老介紹：“此方為老中醫(yī)口授方
，我得此方已六十余年，治跌打損傷
，不論內(nèi)傷臟腑
，外傷筋骨，以及勞傷經(jīng)絡(luò)
。并治遺精
、腳弱、腰膝酸痛
，諸虛日損
，久服自效。功專滋補(bǔ)肝腎
，強(qiáng)壯筋骨，活血消瘀
，續(xù)斷傷，補(bǔ)骨髓
，純屬以通為補(bǔ)，而無(wú)滯補(bǔ)之弊
。”
從我的臨床閱歷來(lái)看
，本方所適合的病機(jī)應(yīng)當(dāng)是由瘀致虛、由虛致瘀
、虛瘀夾雜的病癥，特別適合于骨頭的退行性疾病
。原方取法于著名的“青娥丸”，以補(bǔ)骨脂
、骨碎補(bǔ)、杜仲
、續(xù)斷、肉蓯蓉補(bǔ)腎強(qiáng)筋壯骨
；當(dāng)歸
、黑豆
、雞血藤、川牛膝補(bǔ)血
、通經(jīng)絡(luò)、利腰膝
；沉香理氣
，三七、血竭
、琥珀活血止痛。全方補(bǔ)消兼施
，藥性平和。我借鑒朱良春先生用動(dòng)物藥的經(jīng)驗(yàn)
，更將海馬、全蝎
、土鱉、鹿角霜等融入方中
，多年以來(lái)，用其治療中老年腰腿退行性骨病
，取得普遍的療效
。在本案中
，我嘗試將兩首經(jīng)方溫通的作用與此方治療骨病的效果結(jié)合起來(lái)，治療股骨頭壞死
，初步積累了一些經(jīng)驗(yàn)
。
朱長(zhǎng)庚治療股骨頭壞死經(jīng)驗(yàn)（附治療方劑）
李行之國(guó)醫(yī)傳習(xí)所? 今天
朱長(zhǎng)庚教授曾任全國(guó)股骨頭缺血壞死專業(yè)委員會(huì)委員
，陜西中醫(yī)學(xué)院骨傷教研室主任及陜西中醫(yī)學(xué)院附院骨傷科主任，他在應(yīng)用中醫(yī)藥方法治療股骨頭壞死方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)
，現(xiàn)介紹如下：
股骨頭壞死的中醫(yī)病機(jī)
股骨頭壞死是指由于某種原因?qū)е鹿晒穷^的活骨組織壞死的一種病理過(guò)程，由于其病理機(jī)制多為骨質(zhì)的血供障礙所致
，所以也稱為股骨頭缺血性壞死
。中醫(yī)學(xué)根據(jù)其發(fā)病部位
、證候特點(diǎn)
、病理機(jī)制
，將其歸于“骨蝕”、“骨痹”范疇
。袁浩據(jù)《靈樞·刺節(jié)真邪篇》之“虛邪之入于身也深，寒與熱相搏
，久則內(nèi)著，寒勝其熱
，則骨痛而肉枯，熱勝其寒
，則爛肉腐肌為膿，內(nèi)傷骨為骨蝕
。”稱之為“骨蝕”
。劉柏齡據(jù)《圣濟(jì)總錄》中所述的“腎脂不長(zhǎng)則髓涸，而氣不行
，骨內(nèi)痹
，其證寒也”
、“痹為閉而不通之意”，認(rèn)為寒邪傷及腎陽(yáng)致氣滯血瘀形成瘀痹
，且該病的發(fā)病部位又在髖部，故稱之為“髖骨痹”
。朱長(zhǎng)庚根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為
，股骨頭缺血性壞死是由于肝腎不足
、氣血凝滯、經(jīng)脈痹阻
、不能濡養(yǎng)關(guān)節(jié)所致
。
伴魚(yú)繪本
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股骨頭壞死的中醫(yī)治療
朱長(zhǎng)庚提出以補(bǔ)腎、活血
、生骨為治療股骨頭缺血性壞死大法，取得了滿意的臨床療效
。
方藥組成：黃芪30g，丹參15g
，三七15g
，土元10g，鹿角膠10g
，牛膝8g，生甘草6g
。
方解：黃芪起補(bǔ)脾肺之氣，益氣生血的作用
，為君藥
。丹參活血化瘀
，行氣止痛，三七活血化瘀
，消腫止痛，鹿角膠功能為溫補(bǔ)肝腎
，強(qiáng)壯筋骨
，活血消腫
，通調(diào)督脈
，為血肉有情之品，性味咸溫
，入肝腎二經(jīng)
，三藥共為臣藥
。土元破血逐瘀
，接骨續(xù)筋
，為佐藥。牛膝主下焦血分
，善活血通脈
，引血下行為
，為使藥。甘草益氣和中
，調(diào)和諸藥
，為使藥
。
使用方法：研磨裝膠囊每次服用含生藥量1.2g
，每日3次。每療程10天
。
適應(yīng)范圍：I期
、II期股骨頭壞死。
外敷方劑：
朱長(zhǎng)庚臨癥時(shí)常常配合中藥外敷治療
，明顯增強(qiáng)了治療效果
。
方藥：熱敷散(陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)方)
組方：劉寄奴12g，獨(dú)活12g
，防風(fēng)12g
，秦艽12g，紅花9g
，艾葉9g
，桑枝30g，赤芍15g
，花椒9g
，川芎9g，草烏9g
，生姜30g，梔子9g
，五加皮15g，大蔥3根
，透骨草12g
。用食醋將藥拌濕，用紗布包裹
，蒸熱后熱熨患處
，每日2～3次，每次40分鐘。
主治：適用于股骨頭壞死患處疼痛較劇者
。
臨床體會(huì)
本病的治療效果與股骨頭缺血壞死的范圍大小
、是否有股骨頭塌陷及塌陷的程度、病人接受治療的時(shí)間有密切關(guān)系
。對(duì)于Ⅰ期和Ⅱ期的股骨頭缺血性壞死
，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后
，取得滿意效果
，Ⅲ期以上的患者由于股骨頭已出現(xiàn)塌陷
，如不及時(shí)正確的治療
，絕大多數(shù)病人都有進(jìn)一步發(fā)展的趨勢(shì)
。因此
，及早治療刻不容緩
，同時(shí)應(yīng)聯(lián)合其他保守治療方法。
本文摘自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2010-01-13第3233期
。作者 / 袁普衛(wèi)
王三虎醫(yī)案--坐骨神經(jīng)痛
中醫(yī)? 王三虎? 2018-03-08
2018年2月14為求醫(yī)而成微友?div id="m50uktp" class="box-center"> ！拔易巧窠?jīng)痛有七十幾天了
，吃了五十天的藥
，都沒(méi)有治療好，還連續(xù)做了四天針灸都沒(méi)有效果
。請(qǐng)您幫我治療，我出診費(fèi)?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)在屁股到膝彎這段痛
，大小便正常
?div id="d48novz" class="flower left">
！?br>
根據(jù)舌暗紅
，苔薄黃
，我以補(bǔ)肝腎，祛風(fēng)濕
，益氣血，止痹痛的獨(dú)活寄生湯為主方：獨(dú)活12克
，桑寄生12克
，秦艽12克
，防風(fēng)12克
，細(xì)辛6克，川芎12克
，當(dāng)歸12克
，生地黃30克
，白芍30克，肉桂9克
，杜仲12克
，牛膝15克
，黨參12克，炙甘草12克
，龜甲20克
，骨碎補(bǔ)30克
，鹿角霜10克。10劑
。問(wèn)答曰：那您說(shuō)我需要治療多久的時(shí)間呢
？先吃10劑
。是一個(gè)月還是兩個(gè)月
？醫(yī)生說(shuō)坐骨神經(jīng)有點(diǎn)難治
，是不是
？是。我還有股骨頭缺血性壞死
。這個(gè)方子也有效。
? ? ? ? 2018年2月21日問(wèn)答曰：我已經(jīng)服了你開(kāi)的藥五付了
，怎么沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)？一般來(lái)說(shuō)
，這個(gè)病吃藥有個(gè)過(guò)程。那一般吃多少付藥可以感覺(jué)得到呢
？2周
。2月25日曰：王醫(yī)生
，您好。您開(kāi)的十付藥今天服完了
，感覺(jué)腳還是有點(diǎn)痛，這幾天大便跟以前不同
，小便有點(diǎn)燙的樣子
。主要是不敢蹲下去拉大便，如果蹲下去拉完大便后走路五十米左右屁股腳都痛
，這三天每天都有拉三次大便，現(xiàn)請(qǐng)您開(kāi)藥方
。我依證有濕熱之像
，酌加清利濕熱之品：獨(dú)活12克
，桑寄生12克，秦艽12克
，防風(fēng)12克
，細(xì)辛6克
，川芎12克
，當(dāng)歸12克
，生地黃30克
，白芍30克，肉桂9克
，杜仲20克，牛膝30克
，車(chē)前草12克，黨參12克
，炙甘草12克，龜甲30克
，骨碎補(bǔ)30克
，滑石10克
，薏仁30克。10劑
。
? ? ? ?2018年3月2日微信曰：現(xiàn)在已經(jīng)服了兩個(gè)星期的藥了，這幾天屁股到腳還是痛
，您到底會(huì)不會(huì)治療坐骨神經(jīng)，請(qǐng)您告訴我是什么原因
。答曰：任何病都不是絕對(duì)的，程度有不同
，治療方法也不一定，感冒也不敢夸?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？?。他竟有如下話語(yǔ)：“那您說(shuō)我現(xiàn)在還要不要繼續(xù)服那幾付藥
？診金都要二百一次
，我還以為你真的行呢
，結(jié)果是浪得虛名
。純粹的是騙人的診金
。我是個(gè)殘疾人
，一個(gè)月才二千，被你騙了四百診金病都沒(méi)有治療好”我無(wú)語(yǔ)
。
? ? ? ? 2018年3月8日微信曰：“王醫(yī)生，您好
。我不該那樣說(shuō)您，實(shí)在是對(duì)不起
，請(qǐng)您原諒！您的藥我全部服完了
。服到第十七天起屁股到腳都不那么明顯的痛了
，真的
。我以前錯(cuò)怪您了，對(duì)不起
，請(qǐng)?jiān)?div id="m50uktp" class="box-center"> ！昨天下到現(xiàn)在大便有點(diǎn)拉稀，昨天到今天腰有點(diǎn)痛
，肚子今天有點(diǎn)不舒服?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)在請(qǐng)您開(kāi)藥方。還有我股骨頭缺血性壞死也請(qǐng)您治療
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！蹦嗽偌訌?qiáng)活血行瘀之力：獨(dú)活12克，桑寄生12克
，秦艽12克
，防風(fēng)12克，細(xì)辛6克
，川芎12克
，當(dāng)歸12克，生地黃30克
，白芍30克，肉桂9克
，杜仲20克
，牛膝30克
，車(chē)前草20克
，黨參12克，炙甘草12克
，龜甲30克，骨碎補(bǔ)30克
，滑石15克，蒼術(shù)12克
，桃仁12克
，紅花12克
，薏仁30克。10劑
。
按語(yǔ)：當(dāng)醫(yī)生難，當(dāng)名醫(yī)更難
，要做到寵辱不驚
，不計(jì)前嫌難上加難
。
股骨頭無(wú)菌性壞死
活血養(yǎng)骨湯(何天祥)
(組成] 當(dāng)歸10克延胡索10克陳皮10 克郁金10克
獨(dú)活15克白芷10克肉桂10克骨碎補(bǔ)15 克續(xù)斷10 克狗脊15 克懷牛膝6克透骨草10克
[功效] 活血理氣、散寒除濕
、溫通筋脈
、強(qiáng)筋壯骨。
[主治] 股骨頭骨骺無(wú)菌性壞死癥
。
[用法] 上藥可煎湯內(nèi)服
，每日1劑
，早晚服
。亦可共碾為藥末
煉蜜為丸
，每丸重10 克
，日服3 丸
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？稍偌尤橄? 克
、沒(méi)藥6克共
研細(xì)末
，用白酒調(diào)外敷于痛處。
[方解] 股骨頭骨骺無(wú)菌性壞死癥
，又稱股骨頭骨骺軟骨癥，或
扁平髖
，由于髖部強(qiáng)力負(fù)重，股骨頭骨骺多次受到損傷
，氣滯血淤，
復(fù)感風(fēng)寒濕邪
，致使血液供應(yīng)受阻
，失卻濡養(yǎng)而致病
。中醫(yī)無(wú)此病
名
，但古醫(yī)藉中早有描述
，如清《醫(yī)宗金鑒》卷八十九載有:“胯
骨，既髖骨也
。若素受風(fēng)寒濕氣
，再遇跌打損傷，淤血凝滯
，腫硬筋
翻
，足不能直行，筋短者足尖著地
，臀努斜行......此病初期由于
癥狀不明顯
，髖部疼痛較輕，休息后又覺(jué)疼痛消失
，常易漏診誤診，
本病在青少年中并不鮮見(jiàn)
。本方當(dāng)歸、元胡
、乳香
菌性壞死方.png)
