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子宮內膜異位癥方2

醫(yī)案日記 2023-05-07 04:25:41

子宮內膜異位癥方2

（原名痛疾靈）

方藥及用法：黨參15克

，赤芍
、川芎
、枳實各12克
，三七粉3克(分沖)
，龍葵15克
。先將上藥浸泡30分鐘
，再煎煮30分鐘
，每劑煎2次
，每日1劑
。將2次煎出藥液混合，早晚各服1次
。

主治：子宮內膜異位癥

。

臨床報道用本方治療子宮內膜異位癥68例，總有效率為71％。

子宮內膜異位癥的食療方法有哪些
？

子宮內膜異位癥以下食療會幫助您：
　1、大米桂心粥 ： 大米60克加水600毫升煮粥

，半熟時入桂心末5克煮至粥熟食
。月經前2日開始，1劑/日
，連服1周
。
主治寒濕凝滯型子宮內膜異位癥；癥見經行腹痛
，得溫痛減
，面色青白或紫暗。

2
、丹參飲 ： 丹參30克加水500毫升
，煮沸后用微火煎30分鐘取汁，入紅糖30克代茶飲
。于經前3日開始
，連服10日。 主治血瘀型子宮內膜異位癥
。

3
、烏雞湯 ：
黃芪100克切段入雄烏骨雞（1～1.5千克）之雞腹，加水沒過雞面
，煮沸后文火燉爛熟
，調味食。經前3日開始服
，5日服完
，隔夜加熱。
主治氣血虛弱型子宮內膜異位癥
。

4
、雙耳飲 ： 銀耳、黑木耳各15克泡發(fā)后
，加水煮軟爛
，入紅糖調服。1次/日
，連服1個月
。 主治瘀血阻滯型子宮內膜異位癥。

5
、木耳湯 ： 黑木耳15克
、紅糖適量共加水500毫升煮爛食
。分2次服，1劑/日
。 主治血瘀型子宮內膜異位癥
。
·
此外食療只能起到輔助作用
，建議中藥調理
，可每日外用 異位.婦善.坊貼，治療期間不吃辛辣刺激性的食物
。

子宮內膜異位癥怎么治療有效

子宮內膜異位癥怎么治療有效

子宮內膜異位癥怎么治療有效

，子宮內膜異位癥適合多女生都有的一個疾病，是一種常見的婦科疾病
，會導致女性月經不調
，嚴重者還會導致女性不孕不育，而如何治療是我們關心的問題
，下面為大家分享子宮內膜異位癥怎么治療有效
。

子宮內膜異位癥怎么治療有效1 一、定期隨訪

如患者是子宮內膜異位癥早期

，癥狀輕或無癥狀
，可暫時觀察，定期隨訪
，對不孕者可鼓勵其妊娠
，往往經妊娠分娩后癥狀消失而愈。隨訪期間病情加重則應改用其他方法治療
。

二

、激素療法

1、雄激素

對子宮內膜異位癥的痛經有特效

。常用甲基睪丸素5mg
，每日2次口服；或丙酸睪丸酮25mg
，肌注
，每周2次，2～3個月后停藥觀察
。每月劑量不能超過300mg
。否則可發(fā)生男性化表現(xiàn)。

2

、假孕療法

即口服避孕藥造成類似妊娠的人工閉經方法

。常用的`藥物有乙酸孕酮、安宮黃體酮
、甲地孕酮
、18甲基炔諾酮等
，均可用于治療本病，一般常用劑量為避孕劑量的4倍以上
，并輔以一定量的雌激素
，常用炔雌醇，以防止子宮內膜脫落出血
，一旦發(fā)生突破性出血
，可將雌激素劑量增大。一般主張持續(xù)給藥6～12個月
。

3

、假絕經療法

是目前治療子宮內膜異位癥最有效的方法。用丹那唑 400～800mg/日

，分2～4次口服
，一般從月經第5天開始服藥，當出現(xiàn)閉經后劑量逐漸減少至每天200mg
，療程6個月
。

4、甲氧萘丙酸鈉

為前列腺素合成抑制劑

，適用于痛經明顯而體征輕微或不適宜手術與激素治療的患者
。其用法為痛經時口服甲氧萘丙酸鈉2片（每片275mg)，然后根據(jù)情況每4 ～6小時服1片
，維持3～5天
。一般無明顯副反應，少數(shù)可出現(xiàn)疲乏
，輕度頭痛
，胸痛等癥。

5

、三苯氧胺（TMX)

一種合成非甾體類抗雌激素藥

，常用量每次10mg，日2次
，連服6個月
，不抑制排卵，血清LH和FSH無變化
，在治療過程中能受孕
，動物實驗表明無致畸作用，副作用少
，價格低廉
，但效果不如丹那唑，停藥后復發(fā)較快
。

6

、 孕三烯酮

是一種抗雌激素類藥物

，劑量為每周2次，每次2.5mg
，于周期的第一周開始服用
，連續(xù)服6個月，如在治療后一月未發(fā)生閉經
，則增加劑量
，每周3次，每次2.5mg
，停藥后月經平均在33日內恢復
。副作用少而且輕
，不影響肝功能
，生育力的恢復與丹那唑相仿。

7

、 GnRH顯效劑

能抑制性腺激素分泌

，使異位內膜的生長受抑制。有鼻腔吸入和皮下注射植入兩種
。劑量分別為每日3次
，每次300ug，共用6個月
，每6周皮下注射1次
，每次6.6mg，共3次
，藥效以皮下植入較好
。副作用乃為低雌激素血癥引起的各種癥狀。

三

、手術治療

手術的目的主要是解除疼痛

，切除盆腔包塊，治療不孕及根治子宮內膜異位癥
。根據(jù)不同的病情及目的
，選擇不同的手術方式。

1

、保守手術

包括開腹手術和腹腔鏡下手術

，手術范圍有分離盆腔粘連，電灼或切除盆腔病灶
，子宮懸吊術
，卵巢內膜異位囊腫剝出術，合并有子宮肌瘤時同時切除
，有嚴重痛經者
，多主張將骶前神經切除
。術中盡可能保留正常的卵巢組織。適合于年輕患者持久不孕
，保守治療無效時
，或嚴重痛經，藥物不能緩解者
。術后的妊娠率為40～60%
。術后復發(fā)率較高，部分患者往往需要再次手術治療
。

2

、半保守手術

主要是切除子宮及子宮內膜異位病灶，保留卵巢功能

。適用于45歲以下
，無生育要求，或病灶范圍廣泛
，無法保留生育功能者
，或合并有子宮肌瘤或子宮腺肌病者。術后復發(fā)率較低
，僅為2～3%
。

3、 根治手術

是行全子宮及雙側附件切除術

，不保留卵巢功能
。如粘連嚴重行全子宮切除有困難時，可行次全子宮切除或僅切除雙側卵巢
。適用于近絕經期
，或雖年輕但病情嚴重者。術后絕經期綜合征的發(fā)生率較高
，對癥狀嚴重者
，可給小劑量雌激素治療。用藥復發(fā)時應及時停藥
。

防治要點

應根據(jù)患者年齡

、臨床表現(xiàn)、病變部位
、范圍以及對生育要求等酌情選用最佳的治療方法
。原則上對年輕有生育要求的患者，應多考慮藥物治療
，盡可能保留卵巢及生殖功能
。

子宮內膜異位癥怎么治療有效2 子宮內膜異位癥的明顯癥狀

1、性交疼痛

發(fā)生于子宮直腸窩

、陰道直腸隔的子宮內膜異位癥
，使周圍組織腫脹而影響性生活
，月經前期性感不快加重。

2

、不孕

子宮內膜異位患者常伴有不孕

。根據(jù)天津、上海兩地報道
，原發(fā)性不孕占41.5～43.3%
，繼發(fā)性不孕占46.6～47.3%。不孕與內膜異位癥的因果關系尚有爭論
，盆腔內膜異位癥?div id="4qifd00" class="flower right">
？梢疠斅压苤車尺B影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞?div id="4qifd00" class="flower right">
；蛞蚵殉膊∽冇绊懪怕训恼＿M行而造成不孕
。但亦有人認為長期不孕，月經無閉止時期
，可造成子宮內膜異位的機會
；而一旦懷孕
，則異位內膜受到抑制而萎縮
。

3、月經過多

內在性子宮內膜異位癥

，月經量往往增多
，經期延長?div id="m50uktp" class="box-center"> ？赡苡捎趦饶ぴ龆嗨?div id="m50uktp" class="box-center"> ，但多伴有卵巢功能失調。

治療子宮內膜異位癥的辦法有哪些呢
？

子宮內膜異位癥的治療。子宮內膜異位癥的治療應根據(jù)病人的年齡

，對生育的要求
，癥狀，病變部位和范圍以及有無合并癥等進行綜合分析
，以確定個性化的治療方案
。治療包括藥物和手術治療等。對于有生育要求的年輕婦女
，盡量采用藥物治療或者保守性手術
。對于年齡大沒有生育要求的婦女，可以做全子宮和雙附件切除術
。藥物治療常用的藥物有口服避孕藥
，孕激素
，雄激素類衍生物GnRHa針，就是常用的亮丙瑞林
、戈舍瑞林等
。經過藥物治療無效，卵巢形成了比較大的囊腫
，就是我們說的“巧囊”
。

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