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    賽庚啶的9種新用途
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-07 04:43:56
        
    

        
    
           
    《家庭醫(yī)藥》2003年9月號
    賽庚啶（二苯環(huán)庚啶）為抗過敏藥，對抗體內(nèi)組胺對血管
    、支氣管平滑肌的作用
    ，從而消除過敏癥狀
    。賽庚啶可用于蕁麻疹
      、濕疹
    、過敏性和接觸性皮炎
    、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)
    。
    用法：口服
    。成人每日4～20毫克
    ，分3～4次服。兒童：2～6歲每次2毫克
    ，每日2～3次
    ；7～14歲每次4毫克，每日2～3次。
    臨床發(fā)現(xiàn)
      ，賽庚啶還有治療流行性腮腺炎等多種新用途
      ，現(xiàn)選9種介紹如下。
    流行性腮腺炎：有人發(fā)現(xiàn)
      ，撲爾敏合用西咪替丁治療流行性腮腺炎
      ，具有良好療效，并證明鹽酸賽庚啶的H1拮抗作用比撲爾敏強5倍以上
      。由此試用鹽酸賽庚啶4～12毫克/天（隨年齡調(diào)整）和西咪替丁20毫克/(千克·天)
      ，分次口服，共4～7天
      。結(jié)果：治療9例中
      ，痊愈者8例，治愈率為88.89％
      。平均退熱時間及腮腺消腫時間
      ，明顯優(yōu)于服用病毒唑、板藍根外加敷中藥者
      。
    小兒厭食：用法：口服
      ，2毫克/次，3次/天
    ，連服10～15天
    。一般用藥后多在1～5天顯效，治療5天以上無效者
    ，繼續(xù)應(yīng)用也多無效
    。停藥后復(fù)發(fā)者，再用本品仍有效
    。另有人應(yīng)用賽庚啶治療64例小兒厭食癥患者
    ，有效者85.8％。多數(shù)學(xué)者認為
    ，賽庚啶僅適宜于非器質(zhì)性體重下降如神經(jīng)性厭食
    、肺結(jié)核的消耗狀態(tài)等。對健康但身高體重低于標準的兒童不提倡使用
    。
    支氣管哮喘：用法：口服
    ，4毫克/天，3次/天
    ，10天為1療程
    。一般用藥2～3天后，癥狀即可緩解或明顯減輕
    ，總有效率97.5％
    ，療效顯著優(yōu)于用潑尼松
    、地塞米松治療的對照組（總有效率87.5％）。
    小兒喘息性支氣管炎：用法：0.25毫克/（千克·天）
    ，分3次口服
    ，5天為1個療程。宜同時加用抗生素
    。結(jié)果：顯效率為55.4％
    ，總有效率為92.3％。一般治療第2天痙咳
      、氣喘
      、喘鳴即明顯改善，飲食增加
      ，精神好轉(zhuǎn)
      。療效優(yōu)于用氨茶堿、異丙嗪治療的對照組
      。
    閉經(jīng)-泌乳綜合癥：用法：口服
      ，16～24毫克/天。有人報告
      ，以賽庚啶治療15例女性患者
      ，26周后10例血催乳素檢測下降，月經(jīng)恢復(fù)正常
      ，7例泌乳減少
      ，2例泌乳停止。
    傾倒綜合癥：本病發(fā)生于胃部分切除術(shù)后
      ，出現(xiàn)食后腹脹
      、惡心、嘔吐
      、腹部絞痛
      、腹瀉等胃腸癥狀，以及出汗
      、面色蒼白
      、心悸等神經(jīng)血管癥狀。飯前1～2小時口服賽庚啶
    ，可獲得顯著療效
    。
    治療偏頭痛：用法：口服，2毫克/次
    ，3次/天
    ，以后每日增加2毫克，逐漸增加至12～20毫克/天
    ，6個月為1個療程
    ，停藥3～4周后開始下1個療程。一般用藥2周內(nèi)見效
    。預(yù)防用藥可在服藥后30分鐘發(fā)揮作用
    。
    肝病性瘙癢：淤膽型肝炎 、膽汁性肝硬化
    、肝炎后肝硬化等患者
    ，常產(chǎn)生難以忍受的皮膚瘙癢，影響入眠和康復(fù)
    ，常用抗過敏劑多難奏效
    。采用賽庚啶治療8例淤膽性肝炎并嚴重瘙癢，經(jīng)用激素
    、撲爾敏等無效者
    ，改服賽庚啶，4毫克/次
    ，3次/天
    ，溫開水送服。一般服藥3天后癥狀改善
    ，總有效率為87.5％
    。
    內(nèi)耳眩暈癥：用法：口服，12毫克/天
    ，加低分子右旋糖酐250毫升/天靜滴治療
    ，有效率為88.5％，于用藥1～2天眩暈減輕
    ，3～5天停止
    。
    應(yīng)用賽庚啶注意事項：：
    1.機動車駕駛員、高空作業(yè)者以及年老體弱患者
      ，慎用本品
      。
    2.服用本品，可引起嗜睡
    、口干
    、乏力、頭暈
    、惡心等副作用
    。
    3.青光眼患者忌用。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/30593.html.
    
          
    
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