。
可致血壓升高或心率加快建議應(yīng)該慎用利他林
食品藥品管理局發(fā)布通告他林可能致人猝死.png)
FDA稱(chēng)利他林可致血壓升高或心率加快,所以對(duì)有高血壓、心衰或甲狀腺功能亢進(jìn)等患者,應(yīng)慎用利他林
。所有使用利他林的病人(尤其是高血壓病人)都應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓。除了利他林
,此次通告還包括其他治療注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的藥品
,例如專(zhuān)注達(dá)(Concerta)、Methylin和Metadate等精神興奮劑
。
FDA該項(xiàng)決定基于一系列兒童
、成人使用治療ADHD藥品后出現(xiàn)不良反應(yīng)的報(bào)告,這些報(bào)告顯示
,兒童或成人病人在使用治療ADHD的藥品后,出現(xiàn)了心肌梗死
、中風(fēng)及猝死等情況
。
使用治療ADHD藥品的患者已經(jīng)有25死亡病例
根據(jù)一篇FDA的報(bào)告,在1999~2003年間使用治療AD-HD藥品的病人中發(fā)現(xiàn)25人死亡
,其中包括19名兒童
;另外,有54名使用治療ADHD藥品的成年人和兒童出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管問(wèn)題
,包括心臟病發(fā)作
、中風(fēng)、高血壓
、心臟的急速不規(guī)則跳動(dòng)和心律失常
,這些病人中有部分本來(lái)就患有心臟疾病或高血壓。另外
,F(xiàn)DA顧問(wèn)委員會(huì)一位專(zhuān)家稱(chēng)
,他們已經(jīng)核實(shí)在1969~2003年間還有26名ADHD病人死亡,其中涉及自殺
、故意過(guò)量使用治療ADHD藥品
、中暑和因已有疾病導(dǎo)致的死亡
。
同時(shí),一份FDA報(bào)告顯示
,治療ADHD藥品還使用藥者出現(xiàn)精神病癥狀的危險(xiǎn)幾率上升了千分之一
,比如用藥患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)幻覺(jué)、無(wú)端懷疑
、狂躁不安等精神病問(wèn)題
。
FDA建議ADHD用藥者、特別是有過(guò)心血管和精神病病史的患者
,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這類(lèi)藥品
。
ADHD是最常見(jiàn)的兒童精神疾病,表現(xiàn)為持續(xù)性注意力不集中和多
、沖動(dòng)癥狀
,干擾兒童身心健康發(fā)展。
10月6日是什么節(jié)日
1807年10月6日
,英國(guó)著名化學(xué)家戴維用由250個(gè)伏打電堆組成的電池組
,將苛性鉀熔融電解成功,人們首次看到了金屬鉀
。不過(guò)由于金屬鉀很活潑
,直到幾天后才真正的獲得了這種銀白色的金屬。
1927年10月6日
,由艾爾·喬森主演的世界上第一部有聲電影《爵士歌手》在美國(guó)上映
。這部電影中的動(dòng)作有點(diǎn)機(jī)械化,聲音和動(dòng)作往往不能配合
,但它卻開(kāi)創(chuàng)了有聲電影的新里程
。
1958年10月6日,美國(guó)核潛艇“海狼”號(hào)在水下連續(xù)航行兩個(gè)月
,創(chuàng)下了新的世界紀(jì)錄
。
1959年10月6日,前蘇聯(lián)宇宙飛船“月球-3號(hào)”探測(cè)器
,發(fā)回第一批月球背面?zhèn)髡嬲掌?div id="jfovm50" class="index-wrap">,人?lèi)第一次看到了月球背面的真面目。
2006年的10月6日:老人節(jié)
今年10月6日是中秋節(jié)日
哈維·華盛頓·威利:一個(gè)食品安全先驅(qū)者的光榮與夢(mèng)想
時(shí)間:2008年10月06日18:00
關(guān)鍵詞:食品安全
、先驅(qū)
、“純食品藥品法之父”
內(nèi)容摘要:現(xiàn)在的美國(guó),幾乎是世界上對(duì)食品
、藥品監(jiān)管最為嚴(yán)格的國(guó)家
,有著100多個(gè)分支機(jī)構(gòu)的FDA,有幾千名科學(xué)家在為它工作,護(hù)衛(wèi)著人們的餐桌和健康
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?墒牵话俣嗄昵?div id="d48novz" class="flower left">
,美國(guó)聯(lián)邦政府對(duì)食品和藥物幾乎沒(méi)有任何監(jiān)管
,他們的安全狀況比當(dāng)下的中國(guó)更讓人揪心……
他山之石,可以攻玉
。
在食品安全引發(fā)全民關(guān)注的今天
,一個(gè)美國(guó)人的故事可能值得我們關(guān)注。
這個(gè)人
,被譽(yù)為“人叢中的一座高山
,好斗的一頭雄獅”。是他
,直接推動(dòng)了美國(guó)食品和藥品的立法
,因此被譽(yù)為“《純食品和藥品法》之父”。
這個(gè)人
,逝世26年之后
,美國(guó)政府特地發(fā)郵票來(lái)紀(jì)念他。
當(dāng)然
,直到現(xiàn)在
,他一手創(chuàng)辦的美國(guó)官方分析化學(xué)師協(xié)會(huì)(AOAC International),依然以他的名字來(lái)頒布大獎(jiǎng)
。
很多美國(guó)人說(shuō)
,由于這個(gè)人的努力,他們的餐桌安全多了
。
這個(gè)人他創(chuàng)立的機(jī)構(gòu)
,后來(lái)演變成為舉世聞名的美國(guó)食品藥品管理局(FDA)。
他
,叫Harvey W. Wiley(下簡(jiǎn)稱(chēng)“威利”)
,一個(gè)值得我們今天來(lái)紀(jì)念的人
。
一個(gè)讓人憤怒的年代
現(xiàn)在的美國(guó)
,幾乎是世界上對(duì)食品、藥品監(jiān)管最為嚴(yán)格的國(guó)家
,有著100多個(gè)分支機(jī)構(gòu)的FDA
,有幾千名科學(xué)家在為它工作,護(hù)衛(wèi)著人們的餐桌和健康
。
可是
,一百多年前,美國(guó)聯(lián)邦政府對(duì)食品和藥物幾乎沒(méi)有任何監(jiān)管,他們的安全狀況比當(dāng)下的中國(guó)更讓人揪心:
利欲熏心的商人把苯甲酸鈉注入壞了的西紅柿中
,防止它繼續(xù)腐爛
,潑灑硫酸銅使蔬菜看起來(lái)更鮮嫩;肉類(lèi)加工企業(yè)用硼砂除去爛火腿的臭味
;而所謂的草莓醬是沒(méi)有一點(diǎn)果肉的蘋(píng)果皮加上葡萄糖制成的……
面包商人為了節(jié)省面粉
,竟然在原料中加入粉筆末、塵土和融水石膏
;還有人在紅糖里摻雜碾碎的虱子(表面看起來(lái)非常像紅糖)
;至于罐裝火雞里沒(méi)有火雞,橄欖油實(shí)際上是棉籽油這類(lèi)的欺詐行為
,更是數(shù)不勝數(shù)
。
1905年,記者厄普頓·辛克萊(Upton Sinclair)潛入芝加哥一家大型肉制品廠
,與工人們一起工作了七周
,看到的場(chǎng)景讓人震驚:“壞了的豬肉,被搓上蘇打粉去除酸臭味
;毒死的老鼠被一同鏟進(jìn)香腸攪拌機(jī)
;洗過(guò)手的水被配制成調(diào)料;工人們?cè)谌馍献邅?lái)走去
,隨地吐痰
,播下成億的肺核細(xì)菌……”
在19世紀(jì)末20世紀(jì)初的美國(guó),城市化進(jìn)程加速
,大批農(nóng)村人口涌入城市
,鄉(xiāng)村集市上親眼見(jiàn)證食物生產(chǎn)過(guò)程的場(chǎng)景一去不返,為了賺取更高利潤(rùn)
,企業(yè)主們肆無(wú)忌憚在食品中添加各種添加劑和替代物
。
一個(gè)能說(shuō)明當(dāng)時(shí)情況的事例是,1898年美西戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期
,美國(guó)政府組織騎兵隊(duì)奔赴古巴
,結(jié)果,戰(zhàn)爭(zhēng)中沒(méi)有讓士兵倒下多少
,而國(guó)內(nèi)供應(yīng)的變質(zhì)肉罐頭
,卻“成功”地讓數(shù)千名美國(guó)士兵病倒!
1899年
,美國(guó)陸軍總司令邁爾斯將軍(General Nelson Appleton Miles)就此向聯(lián)邦政府提出抗議
,聲稱(chēng)這些牛肉罐頭比敵人的子彈殺死的士兵還多!
與食品安全失控相似
,當(dāng)時(shí)的藥品安全也讓現(xiàn)在的美國(guó)人尷尬
。
比如
,麗迪亞·平克漢姆(Lydia Pinkham)這個(gè)美國(guó)很有成就的醫(yī)藥專(zhuān)利所有人,聲稱(chēng)她的植物合劑
,可醫(yī)治從神經(jīng)衰弱到子宮下垂的任何婦女疾病
。但其實(shí),她的蔬菜合劑20%是酒精
,成千上萬(wàn)個(gè)宣誓戒酒的女人
,都在飲用。
還有一種稱(chēng)為“Liquozone”的靈丹妙藥
,其實(shí)99%是水
,再加上一點(diǎn)硫酸增加氣味,卻聲稱(chēng)可以治療37種疾病
。
在馬薩諸塞州醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)上
,一位醫(yī)師說(shuō):我堅(jiān)信,如果把今天我們使用的所有藥物全部倒入海里
,那樣會(huì)對(duì)人類(lèi)健康更有益
,卻會(huì)把海中的魚(yú)統(tǒng)統(tǒng)害死。
這時(shí)
,威利出現(xiàn)了
,當(dāng)時(shí)他的身份是,農(nóng)業(yè)部化學(xué)局的首席科學(xué)家
。
一個(gè)斗士的執(zhí)著努力
一百多年后
,我們已把“威利”當(dāng)成成功推動(dòng)食品、藥品立法的先驅(qū)
,但在當(dāng)時(shí)
,他工作的艱辛難與外人道。
“我推動(dòng)純凈食品和藥品立法
,被認(rèn)為是古怪的人才從事的工作
,很多人認(rèn)為我缺乏基本的商業(yè)常識(shí)?div id="m50uktp" class="box-center"> !庇袝r(shí)
,威利會(huì)這樣向周?chē)娜诵÷暠г埂?br>作為一名兼通藥學(xué)、醫(yī)學(xué)的專(zhuān)家
,1844年出生的威利先后在印第安納醫(yī)學(xué)院
、哈佛大學(xué)學(xué)習(xí),后在普度大學(xué)任教
,他很早就注意到罐裝食品為延長(zhǎng)保存期
,而加入各種化學(xué)添加劑
,這對(duì)人體非常有害
。
在1883年被邀請(qǐng)到農(nóng)業(yè)部化學(xué)局擔(dān)任首席科學(xué)家以后
,他開(kāi)始向讓人憤怒的食品安全狀況開(kāi)戰(zhàn)。在他的主持下
,化學(xué)局出版了由八部分組成的“食品和食品摻假”報(bào)告
,揭示出許多食物都普遍存在摻假問(wèn)題。
在威利看來(lái)
,美國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變遷
,促使了食品、藥品供給的轉(zhuǎn)型
,他把那些所謂的秘方
、藥膏、藥械中充滿(mǎn)了魚(yú)目混珠的情況
,稱(chēng)為“最卑劣與無(wú)恥的惡”
。
在1902年擔(dān)任美國(guó)農(nóng)業(yè)部化學(xué)局局長(zhǎng)后,威利進(jìn)一步行動(dòng)
,把一批有志于改革現(xiàn)行食品監(jiān)管制度的志愿者組織起來(lái)
,將一些常見(jiàn)的添加劑,比如硼砂和苯甲酸納
,注入到他們身上
,看會(huì)產(chǎn)生什么效果。
這些志愿者被稱(chēng)為“試毒小組” (Poison Squads)
。
結(jié)果
,證明那些添加劑對(duì)人體非常有害,可能會(huì)導(dǎo)致多種疾病
。在確鑿的證據(jù)面前
,威利希望通過(guò)嚴(yán)格的藥品立法,規(guī)定所有藥品都要在標(biāo)簽上真實(shí)說(shuō)明所含成分
。
但是
,當(dāng)時(shí)的美國(guó),奉自由放任為圭臬
,認(rèn)為憲法中的商業(yè)條款不允許聯(lián)邦政府去規(guī)制產(chǎn)品生產(chǎn)——在1879年1月20日到1906年6月30日
,美國(guó)國(guó)會(huì)規(guī)制食品和藥品的動(dòng)議有190次之多,但卻屢遭挫敗
。
威利深感他所作的一切
,猶如登山爬坡。他指出
,或許
,要用很多年的時(shí)間才能讓農(nóng)業(yè)部化學(xué)局以及其他管制機(jī)構(gòu),去理解一部食品和藥品法的意義
。
為獲得更大的政治影響力
,他開(kāi)始聯(lián)合聯(lián)邦婦女俱樂(lè)部的成員
,并常常舉行各種演講,指出摻假食品的巨大危害
。
此外
,他還向意見(jiàn)領(lǐng)袖們提出建議,要控制各州之間藥品和食品的商業(yè)銷(xiāo)售
,因?yàn)椤拔野l(fā)現(xiàn)我們每天消費(fèi)的食品充滿(mǎn)有害的細(xì)菌
,以至于我都不敢去餐桌”。
在1905年至1906年間
,威利在克林斯周刊上寫(xiě)了十二篇文章
,來(lái)揭露藥品摻假現(xiàn)象。此外
,威利還去游說(shuō)西奧多·羅斯?div id="4qifd00" class="flower right">
?偨y(tǒng)建議頒布一部法律“以管制州間貿(mào)易中的食品、飲料和藥品的摻假和偽造商標(biāo)行為”
。
而羅斯?div id="4qifd00" class="flower right">
?偨y(tǒng)也正為食品安全的事情發(fā)愁——一個(gè)略帶戲虐化的故事是,一天早餐
,羅斯?div id="4qifd00" class="flower right">
?偨y(tǒng)看到記者厄普頓?辛克萊描寫(xiě)肉制品污穢不堪的小說(shuō)《叢林》(Jungle),讀到那些令人作嘔的段落
,一下跳了起來(lái)——吐出口中尚未嚼完的食物
,又把盤(pán)中剩下的香腸拋出了窗外!
一項(xiàng)法案的出臺(tái)和修正
鑒于以威利以及“扒糞”記者們?cè)斐傻膹?qiáng)大社會(huì)輿論壓力
,羅斯?div id="4qifd00" class="flower right">
?偨y(tǒng)命令勞動(dòng)部部長(zhǎng)Charles Neill和社會(huì)工作者James Bronson Reynolds,對(duì)肉類(lèi)加工業(yè)進(jìn)行徹底調(diào)查
。調(diào)查結(jié)果讓人震驚
,當(dāng)報(bào)告公諸于世的時(shí)候,引發(fā)了更為強(qiáng)大的輿論風(fēng)潮
。
同時(shí)
,在威利的影響和帶動(dòng)下,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)也以自己的方式向國(guó)會(huì)施加壓力——它向每一個(gè)參議員提交了一份呼吁食品藥品立法的陳情書(shū)
。
在1905年12月
,羅斯福總統(tǒng)也向國(guó)會(huì)傳遞了一個(gè)重要信息:“我建議應(yīng)該頒布這樣一部法律
,對(duì)州際貿(mào)易中標(biāo)簽不實(shí)的和摻假的食品
、飲料和藥品予以規(guī)制。這樣一部法律將保護(hù)正當(dāng)?shù)纳a(chǎn)和貿(mào)易活動(dòng)
,將保障消費(fèi)者的健康和福祉
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?br>1906年6月30日,在失敗了100多次之后
,威利參與最后一稿擬定的《純食品和藥品法》,在美國(guó)國(guó)會(huì)以63票對(duì)4票的壓倒性多數(shù)獲得通過(guò)
。盡管法律中并沒(méi)有出現(xiàn)威利的名字
,但他還是被認(rèn)為是這部法律的真正作者。
這部法律
,奠定了美國(guó)現(xiàn)代藥品法的雛形與骨架
,直接催生了美國(guó)食品和藥品管理局。同一天
,《肉制品檢查法》(Meat Inspection Act)獲得通過(guò)
。《紐約時(shí)報(bào)》歡呼:“民眾可以享受純凈食品和真正藥品的時(shí)代來(lái)臨了
!”
然而
,威利深知,這只是階段性勝利
,因?yàn)?div id="d48novz" class="flower left">
,《純食品和藥品法》禁止食品摻假,但?duì)藥品的管理卻僅限于標(biāo)簽真實(shí)無(wú)誤——藥品可以宣傳它的療效有多么神奇
,無(wú)論說(shuō)法有多含混都行
!
當(dāng)威利麾下的化學(xué)局來(lái)執(zhí)行法案的時(shí)候,還遇到了尷尬——他們起訴Cuforhedake Brane-Fude藥品
,因?yàn)樗臉?biāo)簽有歧義
,但是勝訴之后,700美元的罰款
,很難與該公司從這個(gè)藥品中賺到的200萬(wàn)美元相比
!
在威利時(shí)期,農(nóng)業(yè)部化學(xué)局人員從110人發(fā)展到146人
,經(jīng)費(fèi)也從155000美元達(dá)到 963780美元
,搬進(jìn)了自己的大樓。但是
,農(nóng)業(yè)部?jī)?nèi)分別成立了食品和藥品檢查委員會(huì)(the Board of Food and Drug Inspection)和科學(xué)專(zhuān)家顧問(wèn)仲裁委員會(huì)(the Referee Board of Consulting Scientific Experts)
,而且,化學(xué)局的很大一部分職權(quán)還被法院取消
。
1912年
,威利黯然辭職——“因?yàn)樗幕驹瓌t,純食品和藥品法已名存實(shí)亡
,已無(wú)力懲罰貼假商標(biāo)的制造商以及摻假食品
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?br>威利的離去,被人們惋惜地稱(chēng)為“廚房里的保護(hù)神沒(méi)了”