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他汀可能會影響服用者的睡眠質量

醫(yī)案日記 2023-05-08 03:23:14

隨著他汀類調脂藥在臨床上的應用越來越廣泛

,醫(yī)生們對它的不良反應也日益關注起來。11月8日路透社報道的一研究結果表明,他汀可能會影響服用者的睡眠質量。又給服用他汀的人們提了個醒。

這項研究是由美國國立衛(wèi)生研究院資助

、由加利福尼亞大學進行的,1106名健康成年人參與了試驗。經(jīng)過6個月的觀察
,發(fā)現(xiàn)每天服用20毫克辛伐他汀的人出現(xiàn)了失眠、睡眠質量下降的現(xiàn)象
。不過
,服用普伐他汀的受試者并沒有出現(xiàn)這一問題。

研究者之一、加利福尼亞大學的比阿特麗斯·戈洛姆博士表示:“普伐他汀是水溶性藥物

,而辛伐他汀是脂溶性的
。辛伐他汀容易透過血腦屏障,影響大腦
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!备曷迥氛J為,之所以過去的臨床試驗沒有觀察到這個現(xiàn)象
,是因為當時使用的藥量較小——低于20毫克
,還不足以引起這種不良反應?div id="m50uktp" class="box-center"> !八哒系K可能會導致體重增加
、胰島素抵抗、生活質量下降
?div id="m50uktp" class="box-center"> !备曷迥氛f。

不過

,美國心臟學會前主席
、北卡羅來納大學心血管科學與醫(yī)學中心主任悉尼·史密斯博士說:“這不意味著服用他汀的需要停藥?div id="m50uktp" class="box-center"> !笔访芩拐f
,他汀降低心腦血管事件的風險是最重要的?div id="m50uktp" class="box-center"> !盎颊呷绻l(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了睡眠方面的問題
,可以咨詢醫(yī)生,考慮換另外他汀
?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

“在中國,我們還沒有觀察到他汀會引起睡眠障礙的不良反應

?div id="m50uktp" class="box-center"> !敝袊t(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院副院長楊躍進教授告訴《生命時報》記者。而且
,評價一種藥物要權衡利弊
。他汀在降低心腦血管事件發(fā)作風險上的利處,要遠遠大于它帶來的不良反應
?div id="m50uktp" class="box-center"> !八孕枰盟〉娜耍€是應該堅持服用
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

此外,楊躍進表示,他汀最常見的不良反應是對肝和肌肉的損害

。因此
,服藥期間應該定期監(jiān)測轉氨酶和肌酸肌酶。剛開始服藥時
,1個月檢查一次
;一段時間后,可以每2個月查一次
,以后逐漸延長間隔
。如果肝功能只是輕度異常,不需要停藥
。當轉氨酶升高到正常值的3倍
,或者肌酸肌酶升高到正常值的10倍時,必須停藥
,并接受醫(yī)生的治療
。停藥后要堅持每周化驗。

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