粉防己和廣防己不可混用
許多地方傳統(tǒng)用藥習(xí)慣和各種中醫(yī)藥書籍中常把粉防己和廣防己都歸入防己
。在現(xiàn)行的各種中藥教材如《中藥學(xué)》(全國中等衛(wèi)生學(xué)校試用教材,1985年出版)、《中藥鑒定學(xué)》(全國普通醫(yī)藥中等教材
,楊汝峰主編
,1999年出版)
、《中藥學(xué)》(高等醫(yī)藥院校教材
,凌一揆主編
,1985年出版)
、《中藥學(xué)》(普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材
,雷載權(quán)主編,2003年出版)中
,都說防己為防己科多年生木質(zhì)藤本植物粉防己(stephania tetrandra S.Moore)或(和)馬兜鈴科多年生纏繞草本植物廣防己(Aristolochia fangchi Y.C.Wu ex L.D.Chou et S.M.Hwang)的根
。筆者認為,這樣的表述不清晰
,致使很多從事藥材商品流通的人員
、醫(yī)師和藥師都認為粉防己和廣防己都是防己。因而
,藥材公司賣給醫(yī)院的
、醫(yī)師開出的處方或藥師配方中的防己,往往都是兩藥互用或混合使用
。其實
,這兩種藥材雖然都有祛風(fēng)濕、止痛
、利水消腫的功效
,但前者長于利水消腫,而后者則祛風(fēng)濕
、止痛較好
。如果互用或混合使用,其臨床療效就會受到影響。況且
,在1977年
、1985年和2000年出版的《中華人民共和國藥典(一部)》中,均將防己和廣防己分別收載?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)將兩種藥材的區(qū)別簡述如下
。
防己,別名又叫漢防己
、粉防己
、石蟾蜍;廣防己又名木防己
。從植物學(xué)科分類來說
,兩個品種屬于根本不同的科別。更重要的是
,兩者的化學(xué)成分截然不同
,防己含粉防己堿(tetrandrine)和去甲防己堿(fangchinoline)等多種生物堿;廣防己含多種木防己素(mufongchin)和馬兜鈴酸(Aristolochic acid)
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;谶@樣的原因,我國藥典中把這兩種藥分別表述
,界定清楚
。防己和廣防己的外觀很相似,乍看起來
,難以分辨
。但仔細看來仍有區(qū)別,雖然兩者都有黃白相間的連續(xù)的放射狀紋理
,但粉防己的紋理比較稀疏
,而且用手指捏摩斷面,其粉性感更強
;用薄層色譜法鑒別
,廣防己與對照品馬兜鈴酸在色譜相應(yīng)位置上顯示相同顏色的條斑。在臨床上
,已肯定長期服用廣防己會導(dǎo)致馬兜鈴酸所引起的間質(zhì)性腎炎
。所以,這兩種藥不可混淆銷售
、互用或混用
,望藥材供應(yīng)商和有關(guān)醫(yī)藥人員明鑒。

執(zhí)業(yè)藥師考試中藥別名輔導(dǎo):根莖類
-
三 七:為五加科植物三七的根
。商品規(guī)格:主根分60頭
、80頭、120頭、無數(shù)頭
。莖基稱:剪口
;支根稱:筋條;更細的根稱:絨根
。
處方別名:三七
、田七、參三七
、漢三七
、旱三七、田三七
、田漆
、滇七、山漆
、金不換
、文山七(產(chǎn)云南文山)
混淆品:菊三七:為菊科植物菊葉三七的塊根。菊三七
竹節(jié)三七:為五加科大葉三七的根莖
。竹三七
、竹節(jié)三七 竹節(jié)參
土三七: 藤三七,為落葵科植物落葵薯的塊莖
。土三七 藤三七 血三七,為薯蕷科薯莨的塊根
。血三七 朱砂七 紅孩兒景天三七
,為景天科多種景天的根。景天三七
枯蘿卜:為十字花科植物萊菔的老根
。處方別名:枯蘿卜
、氣蘿卜、仙人骨
、仙人頭
、地骷髏、地枯蘿
、空萊菔
、老人頭
白附子:為天南星科植物獨角蓮的塊莖。處方別名:白附子
、制白附
、禹白附、鹽附子
、獨角蓮
、白波串、牛奶白附、雞心白附
混淆品:關(guān)白附:為毛茛科植物黃花烏頭的塊根
。處方別名:關(guān)白附
、竹節(jié)白附
天葵子:為毛茛科植物紫背天葵的塊根。處方別名:天葵
、天葵子
、天去子、天葵根
、紫背天葵子
、夏無蹤、兩頭尖
、千年耗子屎
防己:為防己科植物粉防己的根
。處方別名:粉防己、漢防己
、防己
、粉寸己、解離
、石解
、石蟾蜍
混淆品:廣防己:為馬兜鈴科植物廣防己的根。廣防己
漢中防己:為馬兜鈴科植物異葉馬兜鈴的根
。漢中防己
木防己:為防己科木防己的根
。處方別名:木防己
射干:為鳶尾科植物射干的根莖。處方別名:射干
、寸干
、扁竹、扁竹蘭
、鬼扇
、老君扇、開口箭
、烏蒲
、黃遠
混淆品:白射干:為鳶尾科植物白花射干的根。處方別名:白射干
、土射干
穿山龍:為薯蕷科穿龍薯蕷的根莖
。處方別名:穿山龍、穿地龍
、川山龍
常山:為虎耳草科植物常山的根
。處方別名:常山、雞骨常山
、蜀漆根
何首烏:為蓼科植物何首烏的塊根
。處方別名:何首烏
、首烏、制首烏
、地精
、夜合、赤葛
、赤斂
、紅內(nèi)消、九貞藤
、馬肝石
、山奴、山哥
、山翁
白首烏:為蘿藦科植物大根牛皮消的塊根
。處方別名:白首烏、和尚烏
、泰山首烏
、泰山白首烏
川烏:為毛茛科植物烏頭的母根。舊時將該植物稱“烏頭”
,只有獨根
、無子根者稱“天雄”;通常將子根稱“附子”
;若再有小子根
,稱“側(cè)子”“漏籃子”。亦有將母根作“草烏”
、子根作“川烏”的
;處方別名:川烏頭、川烏
、制川烏、千秋
草烏:為毛茛科植物北烏頭的塊根
。處方別名:草烏
、草烏頭、制草烏
防風(fēng):為傘形科植物防風(fēng)的根
。處方別名:防風(fēng)
、文風(fēng)、屏風(fēng)
、回風(fēng)
、北風(fēng)、風(fēng)肉
、關(guān)防風(fēng)
、東防風(fēng)
、口防風(fēng)、山防風(fēng)
、黃防風(fēng)
、青防風(fēng)、銅蕓
、茴蕓
、茴草、百枝
、百蜚
混淆品:川防風(fēng):為傘形科植物短裂藁本的根
。川防風(fēng)、竹節(jié)防風(fēng)
、西風(fēng)
附子:為毛茛科植物烏頭的旁生塊根
。處方別名:附子、熟附子
、側(cè)子
、烏附子、烏附塊
、黑順片
、黑附子、明附片
、熟附片
當(dāng)歸:為傘形科植物當(dāng)歸的根
。處方別名:當(dāng)歸、全當(dāng)歸
、秦歸
、秦當(dāng)歸、西當(dāng)歸
、酒當(dāng)百合:為百合科植物百合
、卷丹、細葉百合的肉質(zhì)鱗葉
。處方別名:百合
、炙百合、蜜百合
、番韭
、強瞿、中庭
、中逢花
、蒜腦藷
墓頭回:為敗醬科植物異葉敗醬、糙葉敗醬的根
。處方別名:墓頭回
、墓頭灰
、箭頭風(fēng)
列當(dāng):為列當(dāng)科植物紫花列當(dāng)、黃花列當(dāng)?shù)娜菁案?div id="jfovm50" class="index-wrap">。處方別名:列當(dāng)
、草蓯蓉、花蓯蓉
、不老草
黃連:為毛茛科植物黃連
、三角葉黃連、云連的根莖
。處方別名:黃連
、元連、味連
、雅連
、云連、雞爪連
、川連
、王連、支連
、宣連
、古連、川黃連
、峨嵋連
、古勇連
胡連:為玄參科植物胡黃連的根莖。處方別名:胡連
、胡黃連
、藏胡連
馬尾連:為毛茛科植物多種唐松草的根莖及根。草黃連
、馬尾連
、馬尾黃連、金絲黃連
、唐松草根
細辛:為馬兜鈴科植物北細辛
、漢城細辛、華細辛的根及根莖
。處方別名:細辛、遼細辛
、華細辛
、小辛、少辛
、北細辛
黃芪:為豆科植物蒙古黃芪
、膜莢黃芪的根
。處方別名:黃芪、元芪
、黃耆
、棉芪、紅芪
、西芪
、口芪、抽芪
、卜奎芪
、渾源芪、大嵐芪
、炮臺芪
、大有芪、炙耆
、獨根
、百本、芰草
、王孫
黃芩:為唇形科植物黃芩的根
。處方別名:黃芩、元芩
、枯芩
、淡芩、淡黃芩
、子芩
、條芩、片芩
、經(jīng)芩
、宿芩、北芩
、鼠尾芩
、黃金茶、黃文
、空腸
、內(nèi)虛、腐腸
、印頭
、妬婦、酒芩
、黃芩炭
、土金茶根
白芷:為傘形科植物白芷
、杭白芷的根。處方別名:白芷
、香白芷
、杭白芷、川白芷
、會芷
、苻蘺、白茞
、香棒
、澤芬、芳香
白芨:為蘭科植物白及的塊莖
。處方別名:白及
、白芨、白根
、白給
、紫蘭、連及草
、羊角七
、雪如來
遠志:為遠志科植物遠志、卵葉遠志的根
。處方別名:遠志
、遠志肉、炙遠志
、小草
、線茶、葽饒
、細草
肉蓯蓉:為列當(dāng)科植物肉蓯蓉的肉質(zhì)莖
。處方別名:肉蓯蓉、大云
、大蕓
、寸云、寸蕓
、淡大云
、淡蓯蓉、酒蓯蓉
、肉松蓉
、金筍、金筍、縱容
、肉松容、碧水龍
、黑司命
香附:為莎草科植物莎草的根莖
。處方別名:香附、香附子
、草附子
、附米、莎草根
、黑香附
、雀頭香、候莎
、夫須
、三棱草根、制香附
、四制香附
、七制香附、醋香附
、抱靈居士
漏 蘆:為菊科植物祁州漏蘆的根
。處方別名:漏蘆、祁漏蘆
、鬼油麻
混淆品:禹州漏蘆:為菊科植物藍刺頭
、華東藍刺頭的根。禹州漏蘆
、和尚頭
、藍刺頭
商陸:為商陸科植物商陸、垂序商陸的根
。處方別名:商陸
、商六、山蘿卜
、當(dāng)陸
、章柳、張果老
人參:為五加科植物人參的根
。野生的稱“山參”
、“高麗參”;栽培的稱:“園參”
、“移山參”
。商品規(guī)格有很多種:野生參、移山參、朝鮮參
、園參
;加工方法不同又分為:紅參、邊條參
、糖參
、白參、生曬參
、白干參
、掐皮參、大力參
。處方別名:人參
、紅參、直別參
、白參
、生曬參、高麗參
、大力參
、人葠、棒棰
、朝鮮參
、朝鮮人參、黃參
、吉林參
、神草、金井玉闌
西洋參:為五加科植物西洋參的根
。處方別名:西洋參
、洋參、花旗參
、種洋參
、佛蘭參、頂光參
、正面參
、廣東人參、正光結(jié)參
、西洋人參
、粉光粉、原皮西洋參
、粉光西洋參
黨參:為桔?div id="d48novz" class="flower left">
?浦参稂h參
、素花黨參、川黨參的根
。處方別名:黨參
、臺黨、潞黨參
、西黨
、漢中黨、文黨
、文元黨、晶黨
、東黨
、遼黨、中靈草
、上黨人參
混淆品:明黨參:為傘形科明黨參的根
。明黨、明參
、銀黨
、明黨參、明沙參
、粉沙參
、山花
-
北沙參:為傘形科珊瑚菜的根。處方別名:沙參
、北沙參
、萊陽參、萊陽沙參
、條參
、北條參、遼沙參
混淆品:南沙參:為桔?div id="jfovm50" class="index-wrap">?贫喾N植物的根
。包括甜桔梗、杏葉參
、薺苨
、四葉參、羊乳
、白參
、白沙參、南沙參等多個名稱
。
玄參:為玄參科植物玄參的根
。處方別名:玄參、元參、玄臺
、重臺
、黑參、黑玄參
、烏元參
、烏玄參、潤玄參
太子參:為石竹科植物孩兒參的塊根
。處方別名:童參
、太子參、孩兒參
珠兒參:為桔?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?浦樽訁⒌母?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。處方別名:珠子參、珠兒參
、珠參
、雞腰參、雪三七
佛手參:為蘭科植物手參
、粗脈手參的塊莖
。處方別名:手掌參、佛手參
、章參
、手參、手兒參
苦參:為豆科植物苦參的根
。處方別名:苦參
、地槐、山槐
、苦骨
、苦識、驕槐
、槐連兜
混淆品:苦參子:為苦木科植物鴉膽子的果實
。詳見果實類鴉膽子條。
紫參:為蓼科植物拳參等的根
。處方別名:紫參
、拳參、蝦參
、山蝦子
、草河車、牡蒙
丹參:為唇形科植物丹參的根及根莖
。處方別名:丹參
、紅根
、紫丹參、酒丹參
、赤參
、赤根、大紅袍
、木羊乳
、奔馬草、郄蟬草
澤瀉:為澤瀉科植物澤瀉的塊莖
。處方別名:澤瀉
、廣澤瀉、建澤瀉
、水澤
、耳澤、芒芋
、澤夕、川下
、水瀉
、禹孫、及瀉
、天禿
、宅下
郁金:為姜科植物溫郁金、姜黃
、廣西莪術(shù)
、蓬莪術(shù)的塊根。處方別名:玉金
、郁金
、入金、乙金
、溫郁金
、桂郁金、黃郁金
、川玉金
、川郁金、廣玉金
、黑郁金
、光郁金、綠郁金
、馬蒁
、紫蒁香
、黃絲玉金、醋郁金
甘松:為敗醬科植物甘松
、匙葉甘松的根及根莖
。處方別名:甘松、甘松香
、香松
、麝男、人身香
、苦彌哆
山奈:為姜科植物山柰的根莖
。處方別名:山奈、山柰
、山辣
、三賴、三柰
、三乃子
、三柰子
土茯苓:為百合科植物光葉菝葜的根莖。處方別名:土苓
、土茯苓
、地茯苓、山遺糧
、山地栗
、仙遺糧、飯團根
、冷飯團
、奇糧
仙茅:為石蒜科植物仙茅的根莖。處方別名:仙茅
、仙毛
、仙茅參、獨茅
、千年棕
、山棕、天棕
、盤棕
、茅瓜子、風(fēng)苔草
、地棕根
、酒仙茅
紫苑:為菊科植物紫菀的根及根莖。處方別名:紫菀
、紫苑
、青苑
、子苑、紫倩
、蜜紫苑
甘草:為豆科植物甘草
、脹果甘草、光果甘草的根及根莖
。處方別名:甘草
、粉草、生草
、節(jié)甘草
、甘草梢、國老
、蜜草
、蜜甘、美草
、靈草
、靈通、主人
、大嗷
、蕗草、炙草
、炙甘草
龍膽草:為龍膽科植物多種龍膽草的根及根莖。處方別名:龍膽