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    中藥過敏反應(yīng)不容忽視

    醫(yī)案日記 2023-05-08 14:31:31

    許多人認為中藥是天然藥,多用無妨,其實不然

    。中藥與西藥一樣可以引起過敏反應(yīng),有的過敏反應(yīng)還相當(dāng)嚴(yán)重
    ,甚至因過敏性休克而致人死亡。據(jù)有關(guān)文獻報道,可引起過敏反應(yīng)的有單味中藥,也有成藥制劑
    ,有關(guān)專家經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),可致過敏反應(yīng)的中藥近百種
    ,遍及注射
    、口服、外用等各種用藥途徑
    ,其中注射用藥較易引起過敏反應(yīng)
    ,而且這近百種中藥致過敏反應(yīng)與用藥者的性別
    、年齡無關(guān)
    ,但與用藥者的個體差異(如用藥者的遺傳基因、體內(nèi)代謝酶及免疫系統(tǒng)等差異)有關(guān)

    可引起過敏反應(yīng)的單味中藥有:血腥草

    、穿心蓮、板藍根
    、番瀉葉
    、丹參、紅花
    、大黃
    、山豆根、白僵蠶
    、三七
    、乳香、人參
    、冰片
    、紫草、雄黃
    、石膏
    、葛根、水蛭
    、地龍干
    、蜂乳、辛荑、蒼耳子
    、大青葉
    、川貝、鴉膽子
    、胖大海
    、烏賊骨、熟地
    、柴胡
    、蟾蜍等。

    可引起過敏反應(yīng)的中成藥注射液(或粉針劑)有:雙黃蓮

    、穿琥寧
    、清開靈、魚腥草
    、普樂林(主要用于治療心絞痛
    、心肌梗死等病癥)、脈絡(luò)寧
    、刺五加
    、茵梔黃、川芎嗪
    、肝炎靈
    、燈盞花、(復(fù)方)丹參
    、(復(fù)方)柴胡
    、復(fù)方當(dāng)舊、復(fù)方地龍
    、蝮蛇抗栓酶
    、參麥、黃芪
    、華蟾素
    、血栓通等;口服藥有:牛黃解毒片
    、銀翹解毒片
    、快胃片、云南白藥
    、大活絡(luò)丸
    、小活絡(luò)丸、牛黃上清丸
    、六神丸
    、桂龍咳喘寧膠囊
    、心腦舒通膠囊、清汗靈膠囊
    、水蛭膠囊
    、壯骨伸筋膠囊、地奧心血康膠囊
    、三九胃泰沖劑
    、極藍根沖劑、心清寧片
    、絡(luò)欣通片
    、復(fù)方丹參片、正清風(fēng)痛寧片
    、銀黃含片
    、大黃蘇打片、復(fù)方桔梗片
    、復(fù)方甘草片
    、復(fù)方顛茄片、五味子糖漿
    、急支糖漿等
    ;外用藥如紅花油、紅升丹
    、二寶丹
    、潔爾陰洗液、京萬紅擦劑
    、筋骨寧貼劑、陽和膏
    、云南白藥氣霧劑等

    中藥引起的過敏反應(yīng)可見皮膚反應(yīng)(如過敏性皮炎)、過敏性休克

    、過敏性鼻炎
    、過敏性哮喘、過敏性紫癜
    、藥物熱等類型
    ,其中以皮膚反應(yīng)最為常見,可表現(xiàn)為皮膚潮紅
    、局部瘙癢
    、大片紅包丘疹、灼熱
    、固定性藥疹
    、蕁麻疹等
    ,有時伴有發(fā)燒、惡把
    、胸悶、煩燥不安
    、心律失常等
    。過敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的是過敏性休克,若救治不及時容易引起死亡
    。為此
    ,人們很有必要認真關(guān)注中藥引起的過敏反應(yīng),為防患于未然
    ,應(yīng)遵醫(yī)囑對癥用藥
    ,并注意能口服的不注射,用藥期間密切觀察藥物反應(yīng)
    ,尤其是過敏體質(zhì)或體質(zhì)虛弱者更須謹慎用藥
    ,一旦有過敏癥狀立即停藥,癥狀輕者可使用抗過敏藥物如撲爾敏
    、苯海拉明
    、異丙嗪(非那根),或維生素C
    、鈣制劑等治療
    ,癥狀重者如過敏性休克患者,應(yīng)立即送醫(yī)院給予腎上腺素
    、地塞米松
    、呼吸興奮劑、升壓
    、吸氧等綜合救治

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