山東省武城縣李先生:我從報(bào)刊上了解到中藥材中的生地與熟地都是來(lái)源于玄參科植物地黃的干燥根莖,而且兩者均能滋陰生津,治陰虛津虧諸癥。請(qǐng)問(wèn),它們的功效一樣嗎?常用劑量是多少?
山東省濱州市中心醫(yī)院藥學(xué)部藥師趙民生:生地與熟地的確都是來(lái)源于玄參科植物地黃的干燥根莖。如果將其曬干就成了生地,而將生地以酒、砂仁、陳皮為輔料,經(jīng)反復(fù)蒸曬,使地黃內(nèi)外色黑、油潤(rùn)、質(zhì)地柔軟黏膩就成了熟地。
生地味甘、苦寒,功效為清熱涼血,養(yǎng)陰生津,潤(rùn)腸。如用于熱病傷陰,舌干口干或口渴多飲以及消渴癥的煩渴多飲等癥狀的益胃湯、玉泉散含有生地。生地的常用劑量為10克~30克。該藥寒滑膩滯,脾虛食少便溏者忌用。
生地制成熟地后,藥性由寒變微溫,其功用也發(fā)生了變化,成了補(bǔ)血之要藥。熟地味甘微溫質(zhì)潤(rùn),既補(bǔ)血滋陰,又能補(bǔ)精益髓。如熟地配以當(dāng)歸、白芍、川芎就是大名鼎鼎的治療血虛癥的“四物湯”。熟地配白芍能養(yǎng)肝,配柏子仁養(yǎng)心,配龍眼能養(yǎng)脾,配麻黃則通血脈。其常用劑量為10克~30克。脾胃氣滯,痰濕內(nèi)阻的脘腹脹滿,食少便溏者忌服。
雖然,生地和熟地均能滋陰生津,治陰虛津虧諸癥,但生地長(zhǎng)于涼血,熟地長(zhǎng)于補(bǔ)血,患者在使用時(shí)切不可將兩藥互相替用。
我是學(xué)中醫(yī)的,搜集了一點(diǎn)資料,希望對(duì)樓主能有所幫助。 生地和熟地均為地黃的塊狀根,只是生地經(jīng)加工蒸制后則稱為熟地黃,簡(jiǎn)稱熟地。生地長(zhǎng)于涼血、清熱、滋陰;熟地則長(zhǎng)于補(bǔ)血、滋陰。熟地還可炒炭應(yīng)用(熟地炭),可用于崩漏等出血癥。 黑色的是熟地,土黃色的是生地熟地黃為生地黃經(jīng)加黃酒拌蒸至內(nèi)外色黑、油潤(rùn),或直接蒸至黑潤(rùn)而成。切厚片用。中藥地黃為玄參科植物的根莖,每年10—11月采集,曬干即成生地。將生地以砂仁、酒、陳皮為輔料,反復(fù)蒸曬至顏色變黑,質(zhì)地柔軟即為熟地。生地與熟地藥理作用是不同的,臨床醫(yī)生和消費(fèi)者切記不可將兩藥互相替用。生地性寒,功能為涼血清熱、滋陰補(bǔ)腎、生津止渴,常用于治療骨蒸癆熱、咽喉燥痛、痰中帶血等癥。由生地為主制成的六味地黃丸,就是著名的補(bǔ)腎良藥,臨床還常用于慢性腎炎、高血壓、神經(jīng)衰弱、肺結(jié)核等病的治療。生地制成熟地后,藥性由寒變微溫,其功能也發(fā)生變化,成為補(bǔ)血藥。熟地配當(dāng)歸、白芍、川芎就是大名鼎鼎的“四物湯”,常用于治療血虛癥。熟地配白芍能養(yǎng)肝,配柏子仁可養(yǎng)心,配龍眼肉能養(yǎng)脾,配麻黃則通血脈。但熟地滋膩滯脾,有礙消化,故脾虛少食、腹?jié)M便溏者不宜服用。曾有一位著名老中醫(yī)常用六味地黃湯隨癥加肉桂、五味子治療糖尿病、尿崩等癥獲得良效。專家研究還發(fā)現(xiàn),六味地黃丸對(duì)人體食管癌前病變有一定療效,并具有降低致癌劑誘發(fā)肺癌和胃鱗癌的作用。性味歸經(jīng):生地黃味甘、苦,性寒。歸心、肝、肺經(jīng)。功能主治:具有清熱涼血功效用于溫?zé)岵崛霠I(yíng)血,壯熱神昏,口干舌絳。如清營(yíng)湯。治溫病后期,余熱未盡,陰液已傷,夜熱早涼,舌紅脈數(shù)者,如青蒿鱉甲湯??捎糜谥螠?zé)岵崛霠I(yíng)血,血熱毒盛,吐血衄血,斑疹紫黑。如四生丸;養(yǎng)陰生津功效 用于津傷口渴,內(nèi)熱消渴。治溫病傷陰,腸燥便秘,如增液湯。藥用時(shí)煎服,10~30g,鮮品用量加倍,或以鮮品搗汁入藥。鮮生地味甘苦性大寒,作用與干地黃相似,滋陰之力稍遜,但清熱生津,涼血止血之力較強(qiáng)。本品性寒而滯,脾虛濕滯腹?jié)M便溏者,不宜使用。熟地 性味歸經(jīng):熟地黃味甘,性微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能主治:具有補(bǔ)血滋陰功效用于血虛萎黃,眩暈,心悸失眠,月經(jīng)不調(diào),崩漏等癥??捎糜谀I陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等,如六味地黃丸。補(bǔ)精益髓功效用于肝腎精血虧虛的腰膝酸軟,眩暈耳鳴,須發(fā)早白等。藥用時(shí)可煎服,10~30g。
生地和熟地的區(qū)別:前者是黃色的,后者是柔軟黑色;前者具有清熱涼血,后者是養(yǎng)血滋陰。具體分析兩者的區(qū)別,如下所示:
一、從外形特征來(lái)看
生地:生地呈長(zhǎng)圓形或塊型。其顏色為黃色,比較柔韌,不易折斷。
熟地:熟地一般是切成片或小塊。其顏色是柔軟黑色,有光澤,味道同生地。
二、從藥用價(jià)值來(lái)看
生地:生地性寒涼,具有清熱涼血、止咳、養(yǎng)陰、補(bǔ)腎、止血等功效。
熟地:熟地由寒性變?yōu)闇匦?,其功效主要是補(bǔ)血。
三、從服用藥材來(lái)看
生地:因本藥寒滑膩滯,脾虛食少便溏及溫滯中滿者忌用。
熟地:因本藥性質(zhì)滋膩,易礙消化,在使用時(shí)易與健胃藥和砂仁、陳皮等同用。
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