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    辨證:此病非彼病混淆可不行

    醫(yī)案日記 2023-05-10 11:19:37

    血虛≠貧血

    在門(mén)診老聽(tīng)到病人說(shuō)自己是“血虛”,是貧血癥

    。實(shí)際上
    ,中醫(yī)說(shuō)的“血虛”和西醫(yī)的貧血是兩個(gè)完全不同的概念。西醫(yī)所說(shuō)的貧血
    ,是指成年人血色素應(yīng)在12毫克每百毫升以上才正常
    ,不足此標(biāo)準(zhǔn)即稱(chēng)為貧血。常見(jiàn)的貧血包括失血性貧血
    、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
    、缺鐵性貧血、自體免疫性溶血性貧血
    、腎性貧血
    、再生障礙性貧血等,必須針對(duì)不同的病因采取不同的治療方法
    。而中醫(yī)所說(shuō)的“血虛”是對(duì)頭暈眼花
    、心悸失眠
    、手足發(fā)麻、面色蒼白或萎黃
    、婦女月經(jīng)量少
    、閉經(jīng)等一系列癥候群的概括。它并不等于西醫(yī)的某一種病
    。同時(shí)
    ,在內(nèi)
    、外
    、婦、兒各科病癥中都可以見(jiàn)到“血虛”的證候
    。因?yàn)橹嗅t(yī)所指的血
    ,不僅代表西醫(yī)的血液
    ,而且還包括了高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)的許多功能活動(dòng)
    。故中醫(yī)所診斷的“血虛”證,絕對(duì)不等于西醫(yī)的貧血癥
    。也就是說(shuō)貧血癥一定“血虛”
    ,但“血虛”不一定是貧血

    腎功能≠性功能

    在門(mén)診經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">

    ?梢耘龅侥行曰颊呗裨棺约涸缧埂⑿怨δ軠p退
    ,他們認(rèn)為自己的腎功能不強(qiáng)是“腎虛”
    ,一味要求醫(yī)生開(kāi)補(bǔ)腎壯陽(yáng)的藥物
    。其實(shí)
    ,“性功能”、“腎虛”和“腎功能”是三個(gè)不同的概念
    ,彼此之間又有一定的聯(lián)系
    。性功能包括人的性欲、性能力等諸多方面
    。“腎虛”是中醫(yī)特有的理論
    ,從廣義來(lái)說(shuō)
    ,幾乎所有的身體疾病都可以歸結(jié)為“腎虛”。大凡房事過(guò)度及勞思憂(yōu)傷都可直接或間接地?fù)p傷“腎”的功能
    ,引起性功能障礙
    。腎功能則是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對(duì)腎臟生理作用的概括,反映腎臟排泄體內(nèi)代謝廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)水分的能力
    ,解剖學(xué)上的腎是和性功能無(wú)關(guān)的

    腎虛≠腎病

    中醫(yī)說(shuō)的“腎虛”可以是疾病所致,也可以是衰老的結(jié)果

    ,與西醫(yī)的腎臟疾病不是一個(gè)概念。在治療上
    ,西醫(yī)以針對(duì)腎臟客觀存在的病變進(jìn)行藥物或手術(shù)治療
    ,而中醫(yī)治療“腎虛”則是一個(gè)“補(bǔ)”字。補(bǔ)腎成為男女皆宜和延年益壽的常用辦法
    ,但盲目地補(bǔ)腎并不可取,中醫(yī)講究的是辨證施治
    。中醫(yī)說(shuō)的“腎虛”只是人體內(nèi)臟功能失調(diào)的概念
    ,而不是指人體解剖上的腎臟有了病變。因此
    ,“腎虛”并不等于腎臟有器質(zhì)性的疾病

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