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肝火犯肺

醫(yī)案日記 2023-05-10 13:54:10

肝火犯肺

肝火犯肺證為肝氣郁結(jié)

、化火犯肺、肺失宣肅所致的病證
。常由郁怒傷肝
，情志抑郁
，化火犯肺
，或肝經(jīng)有熱犯肺，或久病肺氣不利
，肝氣來犯等引起。

主要臨床表現(xiàn)：咳嗽陣作

，咯痰不爽
，胸脅脹痛，喜太息
，急躁易怒，頭暈?zāi)砍?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，煩熱口苦
，婦女乳房作脹
，月經(jīng)不調(diào)
，舌紅苔黃，脈弦。

病機(jī)分析：本證以肝氣犯肺

、氣逆咳嗽為特征
。

肝氣犯肺，肺失肅降

，則咳嗽陣作，咯痰不爽
；肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯
，則胸脅脹痛
，喜太息
，急躁易怒
；肝火上炎，則頭暈?zāi)砍?div id="jfovm50" class="index-wrap">，煩熱口音；肝氣郁結(jié)
，氣機(jī)不暢
，則乳房作脹，月經(jīng)不調(diào)
；舌紅苔黃
，脈弦為肝郁化火內(nèi)熱之象。

相似證候的辨別：本證當(dāng)與燥邪犯肺證相辨別

，燥邪犯肺證以干咳無疾或少痰伴咽干、唇燥等燥象為主
，本證有明顯的肝氣郁結(jié)化火見癥
。

辨證注意點(diǎn)：有咳嗽陣作咯痰不爽等肺失肅降的癥狀

，同時(shí)伴有肝郁化火的見癥
。

肝火旺肺熱都有什么癥狀

病情分析：肝火大表現(xiàn)為頭暈、口干

、口苦、身體悶熱
、月經(jīng)失常
、失眠、嘔血等等
。肺熱有以下幾種可能:
風(fēng)熱犯肺證:
咳嗽,痰少而黃,氣喘,鼻塞,流濁涕,咽喉腫痛,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口微渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù).
肺熱熾盛證:
發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣粗而喘,甚則鼻翼煽動(dòng),鼻息灼熱,胸痛,或有咽喉紅腫疼痛,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈洪數(shù).
痰熱壅肺證:
咳嗽,咳痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動(dòng),喉中痰鳴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛,發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù).意見建議：

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