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心脾兩虛

醫(yī)案日記 2023-05-10 14:08:53

心脾兩虛證是心血不足，脾氣虛弱所致的病證

。多由飲食不節(jié)
，勞倦傷脾
，或思慮過度暗耗陰血，或久病失調及慢性出血等引起
。

主要臨床表現(xiàn)：心悸怔忡，失眠多夢，面色不華

，食欲不振，腹脹便溏
，眩暈健忘
，神疲乏力。月經(jīng)量少色談或淋漓不盡
，舌淡
，脈細弱。

病機分析：本證以心血虛

、脾氣虛為特征
。心血虛
，心失所養(yǎng)，則心悸怔忡
；心神不寧
，則失眠多夢；

氣血兩虛不能上榮于頭目

，則眩暈健忘
。脾氣虛弱，運化無力
，則面色不華
，食欲不振，腹脹便溏
，神疲乏力
。氣血兩虛則月經(jīng)量少色淡或淋漓不盡，舌淡
，脈細弱
。脾為氣血生化之源，主統(tǒng)血
，心主血
，兩者在生理病理上均有聯(lián)系。若脾氣虛弱則生血不足
，統(tǒng)攝無權則血液流失
，血虛則無以化氣而氣更虛，兩者可互相影響
。

相似證候的辨別：本證當與氣血兩虛證相辨別

，氣血兩虛證為全身性病證，常表現(xiàn)為一般的氣虛血虛癥狀
。本證除氣虛血虛臨床表現(xiàn)外
，還見心脾的定位癥狀。

辨證注意點：有心血虛脾氣虛的臨床表現(xiàn)

，又有一般氣血虛的見癥
。

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