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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      中醫(yī)治頭疼(偏頭疼中醫(yī)怎么治
      ！)
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-10 15:33:45
        
      

        
      
           
      中醫(yī)治頭疼
      正在一所重點(diǎn)中學(xué)上初三的海濤最近學(xué)習(xí)時(shí)精神總是集中不起來(lái)
      ，一看書(shū)頭就莫明其妙地痛
      ，學(xué)習(xí)成績(jī)急劇下降。對(duì)此
      ，河南省中醫(yī)院副院長(zhǎng)
      、腦血管專(zhuān)家崔應(yīng)麟教授解釋說(shuō)
      ，這屬于典型的緊張性頭痛
      ，是偏頭痛的一種。
      患了緊張性頭痛如不及時(shí)加以治療
      ，將會(huì)經(jīng)常
      、反復(fù)發(fā)作
      。崔教授說(shuō)，中醫(yī)中藥治療頭痛方法比較多
      ，例如白芷
      ，它被譽(yù)為是治療頭痛的圣藥，有明顯的止痛作用
      ；川芎具有活血化淤
      、通絡(luò)、緩解血管痙攣的作用
      ；菊花清肝明目
      ，可明顯改善因風(fēng)陽(yáng)上擾引起的頭痛。醫(yī)生通過(guò)對(duì)患者的病情程度和體質(zhì)具體分析后
      ，再進(jìn)行中醫(yī)辨證施治
      ，可明顯減少頭痛發(fā)作次數(shù)、時(shí)間和頻率
      ，改善癥狀
      ，繼而逐漸消失。西醫(yī)多采用一些鎮(zhèn)靜止痛及解除血管痙攣類(lèi)藥物
      ，但有許多藥物會(huì)引起不良反應(yīng)
      ，如嗜睡、腸胃道不適等癥狀
      。長(zhǎng)期反復(fù)服用，嚴(yán)重時(shí)可影響骨髓造血功能
      、外周血白細(xì)胞減少
      ，青少年忌用此類(lèi)藥物。
      崔教授提醒大家
      ，飲食上要注意多食用酸甘養(yǎng)陰之物
      ，蔬菜如西紅柿、百合
      、青菜等
      ，忌食辛辣、油膩的食物
      ，另外
      ，患者要調(diào)節(jié)好自己的情緒。
      偏頭疼中醫(yī)怎么治
      ！
      針灸治療偏頭痛的方法 1、毫針刺 體針針灸應(yīng)用于偏頭痛的預(yù)防與治療在臨床上很多見(jiàn)
      ，于氏用一組基本穴處方：百會(huì)
      、率谷
      、頭維、風(fēng)池
      、太陽(yáng)
      、阿是穴；再按臨床表現(xiàn)將偏頭痛分成4種證型進(jìn)行配穴治療
      ，肝陽(yáng)上亢型：基本穴處方加懸顱
      、頷厭、陽(yáng)陵泉
      、行間
      、內(nèi)庭；痰濁上擾型：基本穴處方加上星
      、豐隆
      、陰陵泉、中脘
      ，有熱象加外關(guān)
      、曲池；肝腎陰虛：基本穴處方加腎俞
      、三陰交
      、太溪；氣滯血瘀型：基本穴處方加血海
      、三陰交
      、太沖、膈俞
      。常規(guī)針刺
      ，留針30min，其間停提插捻轉(zhuǎn)手法
      ，15天為1個(gè)療程
      ，共治療36例，總有效率91.7%
      。楊氏以腹針配合辨證取穴
      ，主穴為：中脘、陰都（患側(cè)）
      、外關(guān)（患側(cè)）
        、足臨泣（患側(cè)）；配穴據(jù)辨證
      ，外感加風(fēng)池
      、合谷，肝膽火盛加行間
      ，氣血不足加氣海
      、足三里
      ，痰濕中阻加豐隆、陰陵泉
      ，肝腎陰虛加太溪
      ，以上穴位均為雙側(cè)，先針中脘
      、陰都
      ，應(yīng)當(dāng)淺刺，得氣后再刺外關(guān)
      、足臨泣
      ，后再針辨證所取穴位，腹針結(jié)合體針臨床治療40例
      ，其中病程最短7天
      ，最長(zhǎng)15年，總有效率95%
      。 頭針張氏等治療瘀血型偏頭痛急性發(fā)作期
      ，用鄰點(diǎn)透刺加纏針震顫與常規(guī)針刺手法作觀察比較，A組（鄰點(diǎn)透刺加纏針震顫法）：采用阿是穴鄰點(diǎn)透刺加纏針震顫法
      ，若痛點(diǎn)在顳部
      ，取毫針從絲竹空向阿是穴透刺，得氣后向右捻轉(zhuǎn)針柄180°～360°使軟組織輕輕纏繞針尖然后行200～250次/min的震顫法如此反復(fù)操作5次后出針
      。B組（常規(guī)手法組）：找到阿是穴直刺4～6mm
      ，得氣后行捻轉(zhuǎn)角度在（180±9）°，頻率在100～150次/min
      。鄰點(diǎn)透刺加纏針震顫明顯具有行氣活血通絡(luò)止痛的作用
      ，且即刻鎮(zhèn)痛效果也明顯優(yōu)于常規(guī)手法組。杜氏矩陣針灸治法治療頑固型偏頭痛40例
      ，矩陣穴方：四中穴（四神聰各外開(kāi)一寸）、頭顳穴（太陽(yáng)穴后一寸與耳尖平行
        ，咬牙時(shí)在顳部突起處）
        、風(fēng)池。配穴按辨證取穴
        ，如頭痛以前額
        、眼眶部明顯者，配取患側(cè)本神
        、攢竹
        ；血管性頭痛者配內(nèi)關(guān)；神經(jīng)性頭痛者配合谷
        。四中穴均對(duì)準(zhǔn)百會(huì)穴
        ，與頭頂平行
        ，延皮下刺入一寸，風(fēng)池穴針尖朝向?qū)?cè)眼眶刺入一寸
        ，頭顳穴針尖朝向上關(guān)穴
        ，斜刺入一寸，以上矩陣穴得氣后留針20～30min
        ，每日針灸1次
        ，10次為1個(gè)療程；療效標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)治療1～2個(gè)療程后頭痛完全消失
        ，1年內(nèi)未再?gòu)?fù)發(fā)者為痊愈
        ，40例患者中，痊愈31例
        。王氏用項(xiàng)叢刺合圍針刺治療偏頭痛125例
        ，項(xiàng)從刺：取穴15個(gè)，即項(xiàng)部正中3個(gè)穴位
      ，啞門(mén)
      、風(fēng)府、下腦戶(hù)（在枕骨粗隆下方取之
      ，約風(fēng)府穴上一寸）
      ，并自風(fēng)府穴旁開(kāi)至完骨穴延顱骨下緣分6等分，每隔1個(gè)等分距離取一個(gè)穴位左右各6個(gè)
      ，用0.35mm×40mm毫針針刺方向除下腦戶(hù)稍偏下斜刺外
      ，其余諸穴均與皮膚垂直，多用提插捻轉(zhuǎn)行針
      ，針刺一寸左右
      ，留針20～30min。圍刺：找到頭部疼痛點(diǎn)后
      ，距離痛點(diǎn)外圍1.5cm處用13～25mm毫針刺向痛點(diǎn)中心0.2～0.5cm,每隔0.5cm刺入一針
      ，得氣后強(qiáng)捻轉(zhuǎn)，然后每向內(nèi)移0.5cm再針刺一圈
      ，最后在痛點(diǎn)中心處刺一針
      ，留針24h。項(xiàng)從刺合圍針刺是根據(jù)《靈樞》經(jīng)脈
      、經(jīng)筋
      、經(jīng)別有關(guān)內(nèi)容，可調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能
      ，圍針則加強(qiáng)了對(duì)痛點(diǎn)部位的刺激
      ，起近部治療作用，兩者合用可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血
      。趙氏等利用運(yùn)動(dòng)頭針治療50例
      ，取額中帶、頂中帶
        、頂枕帶上1/3
        ，顱底帶中1/3（患側(cè)）、顳前帶（患側(cè)）
        ，毫針延頭皮刺
        ，反復(fù)行針直至頭痛明顯減輕或消失，療效觀察顯示總有效率為94%
        。劉氏等根據(jù)《靈樞·根結(jié)》“足太陽(yáng)結(jié)於命門(mén)
        ，足陽(yáng)明結(jié)於顳大，足少陽(yáng)結(jié)於兩耳”的理論
        ，在患側(cè)頭顳處（角孫穴上2寸
        ，水平旁開(kāi)1.5寸，計(jì)3穴
        ，左右共6穴）以毫針刺
        ，得氣后加用電針，通過(guò)加強(qiáng)局部血流方法來(lái)減緩偏頭痛癥狀
        。 2
        、頭針結(jié)合體針 “經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”被廣泛運(yùn)用在偏頭痛的治療
      ，除了在頭部局部取穴
      ，循經(jīng)遠(yuǎn)取配合身體四肢其他腧穴，更提高疏通經(jīng)絡(luò)氣血
      ，使氣至病所
      。臨床文獻(xiàn)中觀察治療偏頭痛多數(shù)取肝膽經(jīng)循行部位與所屬腧穴；宋氏運(yùn)用遠(yuǎn)近配穴針刺治療
      ，頭部取患側(cè)絲竹空
      、率谷、角孫
      、太陽(yáng)
      ，再循經(jīng)選取少陽(yáng)經(jīng)在四肢遠(yuǎn)端的中渚、足臨泣
      ，頭針留針1h，體針留針30min
      ，遠(yuǎn)近取穴配合來(lái)疏通少陽(yáng)經(jīng)脈
      。高淑紅以疏調(diào)少陽(yáng)，通絡(luò)止痛治則，取風(fēng)池
      、頭維透率谷
      、太陽(yáng)、陽(yáng)輔
      、合谷
      、太沖等穴，毫針常規(guī)刺法為主輔以太陽(yáng)穴刺絡(luò)拔罐直搗病所
      ，臨床治療360例療效肯定
      。少陽(yáng)經(jīng)穴位為基礎(chǔ)再結(jié)合辨證配穴，主穴?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。航z竹空
      、率谷、合谷
      、列缺
      、足臨泣、太陽(yáng)
      、頭維
      、風(fēng)池，辨證屬外風(fēng)型加曲池
      ，肝膽濕熱配四神聰
      、行間，肝木乘土者配以足三里
      、氣海
      ，毫針常規(guī)刺，臨床有效率90%
      。劉氏更認(rèn)為頭針與體針結(jié)合
      ，療效明顯優(yōu)于單獨(dú)選用頭針或體針，在頭針與體針的結(jié)合再加上頭部阿是穴點(diǎn)刺放血
      ，可以更大提高臨床療效
      ，其選取太陽(yáng)、絲竹空
      、風(fēng)池
      、外關(guān)、中渚
      、健側(cè)合谷穴
      ，毫針常規(guī)刺，頭部阿是穴選1～2穴
      ，三棱針點(diǎn)刺放血
      ，起到疏通氣血
      ，點(diǎn)刺放血認(rèn)為可使痙攣的血管舒張，從而使偏頭痛緩解
      。雷氏等也在肝膽經(jīng)辨證基礎(chǔ)上選用風(fēng)池
      、百會(huì)、率谷
      、太陽(yáng)
      、外關(guān)作為主穴，結(jié)合臨床辨證加以配穴
      ，肝陽(yáng)上亢者加足臨泣
      、絲竹空、行間
      ，痰濁內(nèi)阻者加頭維
      、足三里、豐隆
      ，主穴處方配合辨證取穴用在治療偏頭痛119例
      ，其認(rèn)為近期療效佳，而且有滿意的遠(yuǎn)期療效
      。
      偏頭痛的治療方法有哪幾種？
      由于個(gè)體差異
      ，不存在治療偏頭疼最好的方法
      ，一般來(lái)說(shuō)，治療偏頭疼較好的方法有物理治療
      、心理治療
      、藥物治療。1.物理治療：偏頭疼具有發(fā)作性
      、中重度
      、搏動(dòng)樣頭疼的特點(diǎn)，頭疼的部位多在偏側(cè)
      ，一般持續(xù)4至72小時(shí)
      ，可能會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀
      ，光
      、聲刺激可能會(huì)加重頭疼，安靜和休息后可以緩解頭疼
      。偏頭疼的患者可以采用理療
      、磁療、按摩等物理治療
      。2.心理治療：部分偏頭疼的患者發(fā)病可能與焦慮
      、抑郁等心理因素有關(guān)
      ，可以完善心理檢查，行安慰
      、暗示等心理治療。3.藥物治療：偏頭疼的患者
      ，可以應(yīng)用洛索洛芬鈉片
      、布洛芬、佐米曲普坦等藥物治療
      。如果患者有偏頭疼
      ，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范化治療
      ，以上藥物也需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑應(yīng)用
      。1、中醫(yī)治療偏頭痛一般從肝風(fēng)
      、痰濁
      、血淤等方面辯證論治。如肝陽(yáng)上亢
      ，風(fēng)火為患的頭風(fēng)
      ，多表現(xiàn)為突然頭痛，呈跳痛或脹痛
      ，疼痛劇烈
      ，伴有惡心嘔吐，口干口苦等
      ，可選用羚羊角湯為基本方進(jìn)行治療
      ，藥物選用羚羊角粉、鉤藤等
      。對(duì)于頭痛時(shí)手足發(fā)涼
      ，遇冷加重，惡心嘔吐
      ，舌質(zhì)淡者
      ，一般為虛寒證，可用吳茱萸湯治療
      。不同證候要選用不同的方藥治療
      ，一般是寒證用熱藥，熱證用寒藥
      。
      有什么好方法可以治頭痛嗎？
      頭痛是有顱內(nèi)炎癥
      、缺氧
      、出血
      、腫瘤、機(jī)械損傷
      、顱神經(jīng)
      、副鼻竇病變等神經(jīng)、精神因素引起的一種病癥
      ，中醫(yī)又稱(chēng)“頭風(fēng)”
      、“腦風(fēng)”。
      頭痛癥范圍很廣
        ，涉及內(nèi)
        、外、神經(jīng)
        、精神
        、五官等各科疾病，分外感和內(nèi)傷兩大類(lèi)
        。
      民間治療頭痛的絕招有：
      1：處方：孩兒參30克
        ，野菊花20克，赤芍
      、蔓荊子各15克
      ，蚤體10克，川芎88克
      ，蜈蚣3條
      。
      用法：日1劑，水煎
      ，服2次
      ，藥渣用布包，熱敷患處
      ，服藥期禁房事
      ，避風(fēng)寒，忌辛辣
      。
      療效：用藥5－10劑
      ，有效率達(dá)93.6％
      2：治偏頭疼
      處方：川芎30克，白芍
      、酸棗仁
      、葛根各15克，天麻
      、僵蠶各10克
      ，白芥子、細(xì)辛各3克
      。
      用法：水煎
      ，日1劑
      ，服2次。
      療效：用藥5－10天
      ，有效率為95％
      

          
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        。野菜的吃法很多
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      ，可做餡
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
        ，最近
        ，美國(guó)的研究人員提出，新近確診為乳腺癌的女性患者