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    腰部勞損(什么是腰肌勞損?)

    醫(yī)案日記 2023-05-10 20:34:22

    腰部勞損

    病因見第一章腰痛18頁

    穴位:肩井、腎俞

    、腰陽關(guān)
    、環(huán)跳、委中
    、昆侖

    操作步驟:

    1.病人俯臥位

    (1)點(diǎn)按肩井、腎俞

    、腰陽關(guān)
    、環(huán)跳、委中
    、昆侖
    ,每穴約半分鐘

    (2)推揉法

    。醫(yī)者兩手掌指著力,沿背部兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)
    ,從腰骰骶部至胸椎
    ,邊推邊揉往返治療5分鐘,重點(diǎn)推揉腰骶部

    (3)捏拿法。醫(yī)者兩手指著力于腰部至臀大肌

    ,重點(diǎn)放在腰椎棘突兩側(cè)
    ,骶棘肌和痛點(diǎn)
    ,反復(fù)捏拿約3分鐘。

    (4)擦法

    。醫(yī)者立于患側(cè),兩手交替著力
    ,一手扶其一側(cè)腰部
    ,另一手全掌著力,置于腰骶部
    ,上下左右擦摩
    ,以局部發(fā)熱為止

    2.病人仰臥位

    搖法

    。囑病人髖、膝屈曲
    ,兩手抱住膝關(guān)節(jié)
    。醫(yī)者一手托住背部,另一手扶住膝關(guān)節(jié)
    ,囑病人來回?fù)u動。

    注意事項:

    (l)工作和生活中

    ,注意糾正不良體姿

    (2)腰部保暖。

    (3)認(rèn)真進(jìn)行腰背肌的鍛煉

    什么是腰肌勞損

    臨床表現(xiàn)主要癥狀為腰或腰骶部疼痛

    ,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化
    ,時輕時重
    ,纏綿不愈
    。腰部可有廣泛壓痛
    ,脊椎活動多無異常。急性發(fā)作時
    ,各種癥狀均明顯加重
    ,并可有肌肉痙攣,脊椎側(cè)彎和功能活動受限
    。部分患者可有下肢牽拉性疼痛
    ,但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛
    ,可局限于一個部位
    ,也可散布整個背部。腰部酸痛或脹痛
    ,部分刺痛或灼痛。
    勞累時加重
    ,休息時減輕
    ,適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕,活動過度又加重
    。不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛
    。腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處
    ,髂骨脊后部
    、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。腰部外形及活動多無異常
    ,也無明顯腰肌痙攣
    ,少數(shù)患者腰部活動稍受限。
    [編輯本段]腰部勞損的診斷要點(diǎn)患者多有腰部過勞或不同程度的外傷史

    腰部酸痛
    ,時輕時重,反復(fù)發(fā)作
    ,勞累時加重,休息后減輕

    彎腰工作困難
    ,彎腰稍久則疼痛加重,常喜用雙手捶腰
    ,以減輕疼痛。
    檢查腰部外形多無異常
    ,俯仰活動多無障礙
    。少數(shù)患者腰部活動稍受限并有壓痛,壓痛部位多在骶棘肌處
    、骶骨后面骶棘肌止點(diǎn)處
    ,或髂骨嵴后部
    、腰椎橫突部

    X線照片多無異常所見
    ,少數(shù)患者可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

    腰肌勞損是什么癥狀

    腰肌勞損有哪些典型癥狀


    疼痛
    一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰部酸痛或脹痛
    ,可向臀部放射。
    站立或扭轉(zhuǎn)時疼痛加劇
    ,休息或改變體位后疼痛通常得到一定程度的緩解

    疼痛容易反復(fù),勞累
    、受風(fēng)寒后可導(dǎo)致癥狀的加重

    其他表現(xiàn)
    包括一側(cè)或兩側(cè)骶棘肌輕度壓痛,腰骶部酸痛不適
    ,腰腿活動一般無明顯障礙,嚴(yán)重者可稍有受限

    腰肌勞損可能有哪些伴隨癥狀

    腰肌勞損通常僅有局部癥狀,部分患者伴有骨質(zhì)疏松?
    、脊柱腰段的生理性彎曲改變或有輕度側(cè)彎等改變。

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