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      腰痛

      醫(yī)案日記 2023-05-11 02:20:43

      腰痛,為臨床常見的一種癥狀

      。腰為腎之府
      ,又為沖脈、任脈
      、督脈
      、帶脈之要會
      ,諸經皆貫于脊而絡于腰
      ,故腰為腎之外候
      ,腎病則腰痛

      風寒腰痛型

      本型由于久居冷濕之地

      ,或涉水冒雨、勞汗當風
      、衣著濕冷
      ,感受風寒之邪
      ,則腰痛
      ,項背拘急
      ,身痛惡寒
      、腰冷如冰、痛不可仰
      ,得熱痛減,遇寒痛甚
      ,苔薄白等,取督脈
      、背俞
      、足太陽經穴,用平補平瀉法

      穴位:風府、腰陽關

      、腎俞、若腰痛甚者
      ,加秩邊

      寒濕腰痛型

      本型亦為久居冷濕之地

      ,或涉水冒雨,勞汗當風
      、衣著濕冷
      ,感受寒濕之邪
      ,見腰痛
      ,冷如坐水中、小便自利
      、飲食如故、口中不渴
      、步履艱難
      、脈沉澀等
      。取背俞
      、足太陽
      、太陽經穴
      ,用平補平瀉法。

      穴位:腰俞

      、昆侖、陰陵泉
      、若腰痛甚者
      ,加腎俞

      濕熱腰痛型

      本型因感受濕熱之邪

      ,或長夏之際
      ,濕熱交蒸
      ,或寒濕蘊積日久
      ,郁而化熱
      ,轉為濕熱
      ,則腰痛、身重發(fā)黃
      、午后潮熱、肢節(jié)煩痛
      、胸痞腹脹
      、大便溏薄、小便短澀
      、舌苔黃膩
      、脈濡數(shù)等
      。取足太陰
      、足太陽、足少陰經穴
      ,用瀉法或刺出血。

      人仿:陽陵泉

      、委中、殷門
      、若肢節(jié)煩痛甚者
      ,加大溪
      、陽陵泉

      腎陽虛腰痛型

      本型因先天稟賦不足,加之勞累太過

      ,或久病體虛
      ,或年老體衰
      ,或居室不節(jié)
      ,以致腎精虧損。無以濡養(yǎng)筋脈而發(fā)生腰痛
      。若腎陰虛腰痛,則面色枯黃
      、顴赤少華
      、頭暈目花
      、遺精遺尿
      、苔少等
      ;若腎陽虛腰痛
      ,則面色枯白、肢體寒冷
      、陽痿早泄
      、陰囊寒冷、下肢痿軟
      、五更瀉泄、脈沉微等
      。腎陰虛取背俞
      、足少陰
      、足太陽經穴
      ,用補法。

      穴位:腎俞

      、太溪
      、志室、若下肢痿軟者
      ,加昆侖
      、腎陽虛取背俞、督脈經穴
      ,用補法加灸

      穴位:腎俞、命門

      、腰陽關
      、若陽痿、早泄者
      ,加關元。

      外傷腰痛型

      本型因跌仆外傷

      ,損傷經脈氣血
      ,或因久病
      ,氣血運行不暢
      ,或體位不正,腰部用力不當
      ,摒氣閃挫,導致經絡氣血阻滯不通
      ,導致瘀血腰部
      ,見疼痛,不可俯仰
      ,轉側不能
      ,呼吸牽引痛
      ,痛處固定
      ,舌質紫暗等。取背俞
      、足太陽經穴,用平補平瀉法

      穴位:委中、膈俞

      、次髎

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