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    腸梗阻(什么是腸梗阻？)
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-11 03:10:44
        
    

        
    
           
    腸梗阻
    腸梗阻
    ，是由于腸腔內(nèi)外各種致病因素引起腸道內(nèi)容物通過障礙所造成的一系列癥狀
    。一般分為機(jī)械性腸梗阻和器質(zhì)性腸梗阻兩類
      。
    寒邪凝滯型
    本型多因感受寒邪
    ，或食生冷
    ，寒邪凝滯于腸
    ，致腸氣不通
    ，腹痛急劇拒按、得溫痛減
    ，惡心嘔吐
    ，大便不通，舌質(zhì)淡
    、苔白
    ，脈沉緊。取足太陽
    、任脈經(jīng)穴
    ，用瀉法
    。
    穴位
    ；大腸俞、關(guān)元
    、足三里
    、食積不化型
    本型多因食積不化，飲食不節(jié)
    ，過食肥甘
    。積滯不化，肺氣不通
    ，致食物積壅滯于腸
    ，則腹脹痛拒按、惡心嘔吐
    、大便不通
    ，甚至嘔吐糞便，舌質(zhì)紅
    、苔黃膩,脈滑
    。取足太陽、任脈經(jīng)穴,用瀉法。
    穴位：大腸俞
    、天樞
    、上巨虛、熱結(jié)于腸型
    本型因外感熱病
    ，入里化熱
    ，久熱傷津，燥屎內(nèi)結(jié)
    ，阻塞于腸道
    ，則腹痛脹滿拒按，身熱喜冷
    ，大便燥結(jié)
    ，舌質(zhì)紅、苔黃燥
    ，脈數(shù)有力
    。取足陽明、任脈經(jīng)穴
    ，用瀉法
    。
    穴應(yīng)：大腸俞、足三里
    、蛔蟲擾動(dòng)型
    本型因蛔蟲過多
    ，聚于腸內(nèi)，阻塞腸道
    ，腑氣不通
    ，則腹痛難忍拒按、惡心嘔吐
    、大便不通
    ，腹部可見腸形、觸有痞塊
    ，或周身出疹
    ，舌質(zhì)暗淡、苔白膩,脈弦緊
    。取足太陽
    、足陽明經(jīng)穴,用瀉法。
    人位：大腸俞
    、足三里
    、上巨虛
    什么是腸梗阻
    ？
    1．機(jī)械性腸梗阻：最常見
    ，凡由于種種原因引起的腸腔變狹小
    ，因而使腸內(nèi)容通過障礙。①腸壁病變
    ，如先天性腸道閉鎖
    、狹窄、腫瘤
    、套疊
    、炎癥等。②腸管受壓
    、如粘連帶
      、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝
      、腫瘤壓迫等
      。③腸腔堵塞，如蛔蟲團(tuán)
      、糞塊
      、膽石、異物等
      。
    2．動(dòng)力性腸梗阻：凡由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂
      ，致使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行，分為麻痹性和痙攣性兩類
      。麻痹性多見
      ，麻痹性是腸管失去蠕動(dòng)功能，可以發(fā)生在急性彌漫性腹膜炎
      、腹部大手術(shù)后
      ，腹膜后血腫、腹部創(chuàng)傷
    。痙攣性是由于腸壁肌肉過度
    、持續(xù)收縮所致
    ，比較少見
    ，如慢性鉛中毒，急性腸炎等可以見到
    。
    3．血運(yùn)性腸梗阻：腸系膜血管發(fā)生血栓或栓塞
    ，引起腸管血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腸麻痹
    ，失去蠕動(dòng)功能
    ，腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。
    腸梗阻的常見的五大臨床癥狀是腹痛
    、嘔吐
    、腹脹
    ，無大便和無肛門排氣。

    (一)腹痛：
    單純性機(jī)械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛
    。

    (二)嘔吐：
    嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生
    ，然后即進(jìn)入一段靜止期，再發(fā)嘔吐時(shí)間視梗阻部位而定
    。

    (三)腹脹：
    腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后開始出現(xiàn)
    。

    (四)排便排氣停止：
    在完全性梗阻發(fā)生后排便排氣即停止。

    (五)休克：
    早期單純性腸梗阻病員
    ，全身情況無明顯變化
    ，后可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降
    、面色蒼白
    、眼球凹陷、皮膚彈性減退
    ，四肢發(fā)涼等征象
      。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/36702.html.
    
          
    
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