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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
    

    


    
    
    
        
    我國(guó)第一部傳染病專著
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-11 07:07:32
        
    

        
    
           
    我國(guó)第一部傳染病專著
    傳染病對(duì)人類的危害很大，它在一定的外界環(huán)境條件下可以在人群中傳播
    ，造成流行
    。傳染病流行時(shí)
    ，發(fā)病迅速
      ，癥狀劇烈，波及人數(shù)多，影響范圍大，嚴(yán)重危害廣大人民的生命健康
    。我國(guó)古代的傳染病不斷流行，使大批人員死亡
    。特別明清兩代更是大量發(fā)生
    。據(jù)有人統(tǒng)計(jì)，明代276年間發(fā)生了傳染病大流行64次
      ，而清代266年間發(fā)生了74次，可見(jiàn)傳染病流行之頻繁
      。我國(guó)歷代醫(yī)家對(duì)傳染病的防治十分重視
      。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》
      、《諸病源候論》
      、《干金方》、《外臺(tái)秘要》等著名醫(yī)著中都有防治傳染病的經(jīng)驗(yàn)的記載
      ，但這些記載都不系統(tǒng)
      。我國(guó)第一部治療急性傳染病的專門著作是清代吳有性所作的《溫疫論》。
    吳有性
      ，字又可
      ，是明末姑蘇(今江蘇吳縣)人。吳有性所處的時(shí)代
      ，正是傳染病大流行的時(shí)候
      。明末公元1641年，正當(dāng)吳有性49歲的時(shí)候
      ，當(dāng)時(shí)傳染病遍及山東
      、浙江、河南
    、河北等地
    。這時(shí)許多醫(yī)生找不到新的治療辦法，以致治療效果很差
    。吳有性親眼目睹當(dāng)時(shí)一些傳染病流行地區(qū)"一巷百余家
    、無(wú)一家；一門數(shù)十口
    ，無(wú)一口僅存者"的慘景
    ，刻苦鉆研醫(yī)學(xué)道理，不顧自己安危
    ，深入到傳染病流行區(qū)
    ，進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐
    ，通過(guò)對(duì)當(dāng)時(shí)流行的傳染病的詳細(xì)研究，結(jié)合他自己豐富的治療經(jīng)驗(yàn)
    ，并進(jìn)行分析
    、總結(jié)，終于在祟禎15年(公元1642年)寫成了《溫疫論》
    。
    《溫疫論》一書(shū)提出了當(dāng)時(shí)對(duì)傳染病的稱呼"疫病"的病因是"非其時(shí)而有其氣"
    。《溫疫論》認(rèn)為傷寒等病是由于感受天地之常氣而致病
    ，而"疫病"則是"感天地之疫氣"致病
    。《溫疫論》將"瘟疫"與其他熱性病區(qū)別開(kāi)來(lái)
    ，從而使傳染病病因突破了前人"六氣學(xué)說(shuō)"的束縛
    。《溫疫論》在我國(guó)第一次建立了以機(jī)體抗病功能不良
    ，感染戾氣為發(fā)病原因的新論點(diǎn)
    。
    《溫疫論》指出"戾氣"的傳染途徑是通過(guò)空氣與接觸，由口鼻進(jìn)入而致病
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！稖匾哒摗分羞€指出戾氣有特異性，只有某一特異的戾氣才引起相應(yīng)的傳染病
    。該書(shū)還認(rèn)為療瘡
    、發(fā)背等外科病是由于雜氣感染，而不是由于"火"
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！稖匾哒摗肥状伟淹饪聘腥疽卟∨c傳染病的病因劃入同一范疇。
    《溫疫論》也十分重視機(jī)體抵抗力的重要性
    。該書(shū)認(rèn)為："正氣充滿
    ，邪不可入"，機(jī)體抵抗力強(qiáng)
    ，則雖有接觸傳染的可能
    ，但不大會(huì)發(fā)病。假如"本氣適逢虧欠
    ，呼吸之間
    ，外邪因而乘之"，機(jī)體抵抗力減低
    ，又受到傳染
    ，則可以發(fā)病。
    《溫疫論》還提出了傳染病的傳染途徑是"有天受，有傳染"
    。"天受"就是空氣傳染
    ，"傳染"就是接觸傳染。所以書(shū)中注明"凡人口鼻通乎天氣"""呼吸之間
    ，外邪因而乘之"
    。《溫疫論》認(rèn)為傳染病流行形式可以是大流行
    ，也可以是散發(fā)的
    。
    《溫疫論》在傳染病的病源、病因以及免疫性
    、流行性的大量論述都十分科學(xué)
    。尤其在17世紀(jì)中葉細(xì)菌學(xué)出現(xiàn)之前，《溫疫論》提出了："夫溫疫之為病
    ，非風(fēng)非寒
    ，非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感"
    ，這種異氣即"戾氣"
    。這種學(xué)說(shuō)是十分先進(jìn)的
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！稖匾哒摗穼?duì)溫疫的免疫性的論述也確是十分令人敬佩。書(shū)中說(shuō)："至于無(wú)形之氣
    ，偏中于動(dòng)物者
    ，如牛瘟、羊瘟
    、雞瘟
    ；鴨瘟，豈但人疫而已哉?然牛病而羊不病
    ，雞病而鴨不病
    ，人病而禽獸不病，究其所傷不同
    ，因其氣各異
    。"真是一段絕妙的闡述。
    《溫度論》記載了不少治療傳染病的新方法
    。如書(shū)中認(rèn)為傳染病初起宜用達(dá)原飲
    ，等到病深；些
    ，即所謂"邪毒犯胃"時(shí)
    ，即不厭"急證急攻"。這些方法都為后世傳染病的治療奠定了基礎(chǔ)
    。
    《溫疫論》對(duì)后世的影響很大
    ，清代一些著名醫(yī)家如戴北山
    、楊栗山、劉松峰
    、葉天士
    、吳鞠通等，都或多或少地在《溫疫論》的基礎(chǔ)上有所發(fā)揮
    ，有所創(chuàng)造
    。我國(guó)歷代醫(yī)家在與傳染病斗爭(zhēng)的實(shí)踐中創(chuàng)造了溫病學(xué)說(shuō)。溫病學(xué)說(shuō)
    ，淵源于《內(nèi)經(jīng)》
    ，孕育于《傷寒論》，產(chǎn)生于金元
    ，成熟于明清
    。在溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展過(guò)程中，《溫疫論》作為我國(guó)第一部治療傳染病的專著的貢獻(xiàn)是很大的
    。直至今天
    ，我國(guó)應(yīng)用溫病學(xué)說(shuō)的理、法
    、方
    、藥治療一些傳染病，如流行性乙型腦炎
    、流行性感冒
    、麻疹、猩紅熱
    、痢疾等
    ，取得了很高的療效。而其中很多地方就是繼承和發(fā)揚(yáng)了《溫疫論》的理論和經(jīng)驗(yàn)
    。
    隋朝醫(yī)學(xué)家巢元方簡(jiǎn)介，是證候?qū)W專著《諸病源候論》作者
     人物簡(jiǎn)介 巢元方約生活于隋唐年間
    ，籍貫
    、生卒年均不詳，一說(shuō)為西華人
    。巢元方在隋大業(yè)年間(公元605—615年)醫(yī)事活動(dòng)頻繁
    ，任太醫(yī)博士，業(yè)績(jī)卓著
    。然而《隋書(shū)》無(wú)巢氏傳記
    ，僅宋代傳奇小說(shuō)《開(kāi)河記》有一段關(guān)于巢氏的記載。說(shuō)隋大業(yè)五年八月， 開(kāi)鑿運(yùn)河總管患風(fēng)逆癥
    ，隋煬帝命太醫(yī)令巢元方往視得療
    。雖然巢元方的生平事跡缺乏史料記載而混沒(méi)于歷史的塵封中，但巢元方對(duì)于中華民族五千年文明的偉大貢獻(xiàn)
    ，卻以他殫精竭慮主持編纂整理的中醫(yī)病因?qū)W巨著《諸病源候論》為載
    ，而永垂史冊(cè)。
     主要經(jīng)歷 隋朝
    ，建立了中國(guó)歷史上最早的醫(yī)學(xué)教育“太醫(yī)署”
    ，這也是世界文明史上最早見(jiàn)于記載的規(guī)模宏大的官辦醫(yī)學(xué)教育。隋王朝還組織海內(nèi)學(xué)者廣泛搜集中醫(yī)藥資料
    ，主要是歷代及民間方劑
    、驗(yàn)方單方，卷帷浩大的大型方劑學(xué)著作《四海類聚方》2600卷編撰成書(shū)
    。由朝廷下詔
      ，命巢元方主持編纂的中國(guó)第一部病因征候?qū)W專著《諸病源候論》，就是在這社會(huì)時(shí)代背景下成書(shū)問(wèn)世的
      。
     著作 《諸病源候論》
      。
     學(xué)術(shù)內(nèi)容
      寄生蟲(chóng)病 
    寄生蟲(chóng)病因證候的新發(fā)展《諸病起源論》對(duì)寄生蟲(chóng)病發(fā)病原因、不同病的發(fā)病區(qū)域
      、各疾病的證候表現(xiàn)及對(duì)寄生蟲(chóng)性狀
      、生活習(xí)性和侵入途徑等一系列進(jìn)行觀察記載，至今仍然具有大的領(lǐng)先意義
    。巢元方在論述血吸蟲(chóng)病(古名為射工
    、溪毒
      、水毒等)時(shí)指出：血吸蟲(chóng)病發(fā)病具有地域特殊性
    ，參吳(江浙一帶)以東
    、江南一帶的山洞溪水、水澤沼地為該病流行區(qū)域
    。血吸蟲(chóng)的生活習(xí)性發(fā)病季節(jié)，巢元方認(rèn)為血吸蟲(chóng)冬月蟄服土內(nèi)
    ，夏月在水內(nèi)
    ，人行水上及以水洗浴時(shí)易患病
    ；雨水過(guò)大
    ，便隨水流入人家。
    發(fā)病季節(jié)多為春秋兩季
    ，患者有疫區(qū)水域接觸的經(jīng)歷
    。關(guān)于血吸蟲(chóng)病的征候表現(xiàn)，在水毒、射工
    、溪毒
    、中水、溪溫等病名下均有描述
    ，主要表現(xiàn)為初起寒熱惡冷
    、頭微痛、目眶痛
    、腹痛
    、心煩、洞泄
    、齒齦溢血
      ，繼則飲食不入，神志錯(cuò)亂恍惚等等
      。并在當(dāng)時(shí)可能實(shí)施的條件下提出一獨(dú)特的診斷方法：以大蒜數(shù)升搗碎放入溫水中
      ，令患者自浴，浴后遍身赤色斑紋出現(xiàn)者
      ，即為血吸蟲(chóng)感染
      。這方法以今天的角度來(lái)看，或許早已落后不足一提
      ，然而對(duì)一千多年前的醫(yī)學(xué)及社會(huì)發(fā)展水平而言
      ，是一大膽的探索和可行的措施。關(guān)于沙虱(恙蟲(chóng)病)感染人
      ，巢元方指出系由于在疫區(qū)的山洞水澤中洗浴
      ，或陰雨天行涉于草叢中，細(xì)不可見(jiàn)的沙虱便“著于人身”
      ，“鉆入皮里”
      。關(guān)于預(yù)防發(fā)病的方法，巢氏指出應(yīng)以微火熏燎有可疑接觸史者全身
      ，以期沙虱畏熱而自行墮地
      。在關(guān)于沙虱病的記載中，古老的以毒攻毒思想具有免疫學(xué)意義上的萌芽作用
      ，巢氏提出在冬季將沙虱研為細(xì)屑
      ，合麝香末涂于周身，以期預(yù)防日后發(fā)病
      。
     
     
      疥瘡病 
    關(guān)于疥瘡病
      ，經(jīng)過(guò)詳盡地臨證觀察，巢氏對(duì)疥瘡的好發(fā)部位為手足之間
      ，以后漸及身
      ；致病原因?yàn)闋钊缢畠?nèi)疥蟲(chóng)感染
    ；疥瘡發(fā)病部位潰爛處可用尖細(xì)物挑出疥蟲(chóng)；而治愈該病的關(guān)鍵在于蟲(chóng)死病除等等
    ，均有較為正準(zhǔn)地論述
    。他指出感染途徑為身接；愈后善惡在于疥蟲(chóng)侵入體內(nèi)的數(shù)量及深淺程度
    ；治療時(shí)可采用艾灸瘡面的簡(jiǎn)便易行方法以殺滅疥蟲(chóng)
    。腸道寄生蟲(chóng)的記載關(guān)于絳蟲(chóng)病，巢元方指出是由于食入不熟的牛肉導(dǎo)致發(fā)病
    。命名為“寸白蟲(chóng)”
    ，為九蟲(chóng)之一，每節(jié)長(zhǎng)一寸而形扁色白
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；蛞蚴成~(yú)飲乳酪而致使寸白蟲(chóng)入侵內(nèi)。關(guān)于蛔蟲(chóng)
    ，書(shū)中稱為“蛇瘕”
    ，因蛔蟲(chóng)形狀似蛇，發(fā)病時(shí)多纏繞成團(tuán)而似瘕
    ，成因在于飲污井之水
    、吞蛇鼠之精等不良飲食習(xí)慣。巢元方在沒(méi)有任何可以借助的觀察檢測(cè)儀器的條件下
    ，通過(guò)大量精細(xì)入微的臨床觀察和天才猜測(cè)
    ，對(duì)于各種寄生蟲(chóng)病的論述大都比較切合實(shí)際，以至在千余年后我們?cè)诹私饬恕吨T病源候論》的這部分有關(guān)內(nèi)容時(shí)
    ，仍然深刻地感受到巢元方嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和不滅的理性光輝
    。
     
      過(guò)敏性疾患 
    對(duì)于過(guò)敏性疾患的認(rèn)識(shí)：過(guò)敏性疾患，屬于免疫系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致的各種變態(tài)反應(yīng)性疾病
    。在隋代
    ，人們認(rèn)識(shí)人體免疫系統(tǒng)狀態(tài)的能力還是非常有限的，而《諸病源候論》中關(guān)于“漆瘡”的描述
      ，彌補(bǔ)了病因?qū)W在這一領(lǐng)域中的空白
      。巢元方觀察到同樣接觸到漆
      ，有人立即面癢
      ，繼之胸、臂
      、腿及身各部均瘙癢腫起
      ，凡以手搔之，紅腫迅速蔓延
      ；重者通身瘡毒如豆或大如杏棗
      ，膿腫熱疼痛
      ；再次接，依然發(fā)病如初
      ，這類人便是“稟性畏漆”者
      ；而另有許多人終日燒煮漆，卻反不為之所害
    。巢氏認(rèn)為這是在于人本性中對(duì)漆耐不耐之別的稟賦差
    ，人無(wú)論男女大小，皆有耐漆不耐漆者
    。這對(duì)接觸過(guò)敏性病變的認(rèn)識(shí)
    ，尤其是對(duì)個(gè)體差異的認(rèn)識(shí)，無(wú)疑是十分正確的
    。
     
      關(guān)于過(guò)敏 
    聯(lián)想到19世紀(jì)前后青霉素問(wèn)世
    ，而許多患者因未經(jīng)過(guò)敏試驗(yàn)便注射，以至引起過(guò)敏
    ，甚至死亡的那段歷史
    ，巢元方這一觀察之精和分析之深刻便更令我們肅然起敬。關(guān)于生殖系統(tǒng)疾患
    ，巢元方《諸病源候論》突出強(qiáng)調(diào)了男性不育癥的病因在于精冷精稀導(dǎo)致不育
    、精不射出導(dǎo)致不育，指明無(wú)嗣并非女方單方患病所致
    ，這一論述的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)不限于醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域
    。另外，關(guān)于婦女不孕
    ，巢元方詳細(xì)列述病因
    ，有風(fēng)冷入胞、月經(jīng)不利
    、腹部腫瘤
    、子宮脫垂等，以便醫(yī)家臨證詳審細(xì)分
    ，對(duì)證治之
    。關(guān)于新生兒破傷風(fēng)(臍瘡)和小兒先天性癲癇?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！吨T病源候論》中都予以具有進(jìn)步性的闡述
    。對(duì)于各種臨床最為常見(jiàn)的內(nèi)科雜病，巢元方也有更為詳盡的論述
    。
     
      真心病 
    如對(duì)“真心病”病因的介紹
    ，巢氏指出：心之正經(jīng)不可傷，傷之而痛為真心痛
    ，朝發(fā)夕死
    ，夕發(fā)朝死
    。更進(jìn)一步區(qū)別發(fā)病之愈后不同的原因，巢氏強(qiáng)調(diào)根本原因在于傷正經(jīng)者速死
    ，傷支別絡(luò)脈者乍間乍甚
    ，故成疹不死———原因在于傷損動(dòng)脈的大小主次之別?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！吨T病源候論》作為一部研究諸病原因及證候的專著
    ，自然不會(huì)忽略占病痛中相當(dāng)部分的外科、傷科疾病
    。因而
    ，書(shū)中大量有關(guān)外科手術(shù)、作科治療的記載
    ，充分反映了隋代及其前期的中醫(yī)外科
    、傷科醫(yī)療水平。如書(shū)中記載對(duì)于開(kāi)放性創(chuàng)傷創(chuàng)面異物去除必要性的認(rèn)識(shí)：“金傷筋骨候”中強(qiáng)調(diào)只有清除異物
    ，才能促進(jìn)創(chuàng)口愈合
    ；如碎骨或其他異物未除，便令人膿血不絕
    ，痛煩不安
    ；若箭鏃入內(nèi)則必先拔出，而后敷藥方可合傷愈
    。這與當(dāng)代創(chuàng)傷外科的清創(chuàng)原則是一致的
    。
     
      腸吻合術(shù) 
    另外，《諸病源候論》還令人驚嘆地論述到腸吻合術(shù)的實(shí)施方法步驟
    、術(shù)后注意事項(xiàng)等
    。腸吻合術(shù)應(yīng)和于腹部創(chuàng)傷腸管斷裂者，取斷腸兩端可見(jiàn)者
    ，迅速以針縷如法
    ，邊續(xù)斷腸，后取雞血涂于縫口上
    ，勿令氣泄
    ，推入腹內(nèi)。術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)在于二十日內(nèi)研米粥飲服
    ，不可飽食
    ，術(shù)后百日方可正常進(jìn)食。雖然我們不可能了解到這種腸吻合術(shù)如何消毒
    ，如何抗感染等以及它的成功率有多高
    ，只要想到這是公元7世紀(jì)的外科手術(shù)記載，便足以感慨不已了
    。更為驚人的是
    ，《諸病源候論》還記載了大網(wǎng)膜的切除術(shù)，包括壞死的大網(wǎng)膜部分的血管結(jié)扎和大網(wǎng)膜部分切除術(shù)
    。采用生絲線將腹部外傷中受損的大網(wǎng)膜動(dòng)脈結(jié)扎一夜
    ，造成供血區(qū)域的扇形壞死，次日將其壞死部分一并切除
    ；切除術(shù)后不可立即縫合腹腔
    ，須將腹腔內(nèi)血汁導(dǎo)出(引流)；縫合部有嚴(yán)格的縱橫
    、陰陽(yáng)
    、逆順、緩急等層次區(qū)別
    ，使腠理皮膚
    ，復(fù)愈如常。這一記錄證明了《諸病源候論》所介紹的外科腹部水平是公元7世紀(jì)人類外科醫(yī)學(xué)的最高峰
    。
     臨床應(yīng)用 巢氏曾奉詔于大業(yè)六年(公元610年)編撰《諸病源候論》五十卷
    ，分六十七門，載列證候1739論
    ，分別列述了內(nèi)
    、外、婦
    、兒
    、五官、口齒
    、骨傷等各科疾病的病因與證候
    ，并討論了一部分疾病的診斷、預(yù)后
    、以及預(yù)防
    、攝生、導(dǎo)引 *** 
    、外科手術(shù)等一些治療方法
    。此書(shū)為中國(guó)第一部中醫(yī)病因證候?qū)W專著，也是第一部由朝廷 *** 撰作的醫(yī)學(xué)理論著作
    ，在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要地位
    ，對(duì)后世影響十分深遠(yuǎn)。
    《諸病源候論》主要有以下特點(diǎn)：
    1
    、書(shū)中主論病因證候
    ，不載方藥：書(shū)中以病為綱，每類疾病之下
    ，分述病證概念
    、病因
    、病機(jī)、和證候
    。收羅病證之全前所未見(jiàn)
    ，對(duì)病因病理的闡述和對(duì)證候的描述具有較高水平。
    2
    、發(fā)展了中醫(yī)病因?qū)W理論：提出“乖戾之氣”是傳染性疾病的致病因素
    ，并提出預(yù)先服藥可以預(yù)防疫病感染。書(shū)中記載了多種人體寄生蟲(chóng)病
    ，詳述其形態(tài)及感染途徑
    ；并提出疥瘡與疥蟲(chóng)侵染有關(guān)；炭疽病為傳染所致
    ；漆瘡系“稟性畏漆”引起的過(guò)敏
    ；山區(qū)癭病是飲用了“沙水”致病。書(shū)中的許多新觀點(diǎn)和記載有較大進(jìn)步
    。
    3
    、在病理方面：書(shū)中對(duì)多種疾病的病變、轉(zhuǎn)歸有詳細(xì)記載和系統(tǒng)描述
    ，突出了各病的特殊證候
    ，在臨床鑒別診斷上有重要意義。
    4
    、在證候分類學(xué)方面：對(duì)病癥分門別類
    ，使之系統(tǒng)化。如婦產(chǎn)科分雜病
    、妊娠病
    、將產(chǎn)病、難產(chǎn)筆耕內(nèi)
    、產(chǎn)后病五類
    。這種分類更加細(xì)致、明確
      ，有利于臨床應(yīng)用
      。
     軼事典故 隋大業(yè)五年(公元609年)主持開(kāi)鑿運(yùn)河工程的開(kāi)河都護(hù)麻叔謀在寧陵(今河南境內(nèi))患風(fēng)逆病，全身關(guān)節(jié)疼痛
      ，起床即頭暈作嘔
      ，諸醫(yī)診治無(wú)效。隋煬帝令元方前往診治
      。巢元方診后認(rèn)為是風(fēng)入腠理
      ，病在胸臆。須用嫩肥羊，摻入中藥蒸熟食下則愈
      。麻叔謀依方配藥
      ，蒸而食之，藥未盡而病愈
    。元方又囑其繼續(xù)服藥膳調(diào)理
    ，可以防止疾病復(fù)發(fā)
    。
     人物評(píng)價(jià) 巢氏曾奉詔于大業(yè)六年(公元610年)編撰《諸病源候論》是我國(guó)歷史上第一部專述病源和證候的書(shū)
    ，書(shū)中雖沒(méi)有記載治法和方藥，卻有很強(qiáng)的資料價(jià)值
    ，為醫(yī)者的案頭常備用書(shū)
    。書(shū)中記載了“疥蟲(chóng)”是疥疤的病源，它藏在濕疥的膿疤中
    ，可用針頭挑得
    ，形似水中的蝸牛，其觀察十分細(xì)膩
    ，也是病因?qū)W說(shuō)在形態(tài)學(xué)上的一大進(jìn)步
    。書(shū)中對(duì)“絳蟲(chóng)”也進(jìn)行了比較詳盡的解說(shuō)。其中講道：寸白蟲(chóng)會(huì)一段段的增生
    ，逐漸長(zhǎng)大達(dá)四
    、五尺長(zhǎng)，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)絳蟲(chóng)的描述十分接近
    ，并且指出了這種病的發(fā)生與食用未熟的魚(yú)和牛肉有關(guān)
    。書(shū)中描寫了“漆瘡”，這是一種發(fā)生在對(duì)漆敏感的體質(zhì)的人身上的米粒樣的丘疹
    。當(dāng)接觸到漆以后
    ，只有這類人身上會(huì)出現(xiàn)，而其他人沒(méi)有
    ，這也是最早的免疫學(xué)研究
    ，可以說(shuō)這時(shí)的病因?qū)W說(shuō)，對(duì)于過(guò)敏的認(rèn)識(shí)已經(jīng)十分全面了
    。書(shū)中還對(duì)傳染病
    ，如肺結(jié)核、天花
      、腳氣病等都有較詳細(xì)的記載
      ，甚至提到了婦女人工流產(chǎn)。在養(yǎng)生方面
      ，也很有真知灼見(jiàn)：文中提出刷牙是保證牙齒健康的關(guān)鍵
      。甚至還描寫了腸吻合手術(shù)的步驟、方法、縫合以及護(hù)理等
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？梢?jiàn)當(dāng)時(shí)的外科手術(shù)也是比較發(fā)達(dá)的。
    病源與證候是中醫(yī)辨證處方的重要依據(jù)之一
      ，該書(shū)內(nèi)容豐富
      ，描述詳盡，分析準(zhǔn)確
      ，明確易懂
      ，是一部不可多得的書(shū)。除此之外
      ，《諸病源候論》還是一部記載了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的重要著作
      ，從該書(shū)所載的對(duì)于病因的認(rèn)識(shí)方面的內(nèi)容看，當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)達(dá)到了全面周到
      、分析透徹的程度
      。也許是受到了文化導(dǎo)向的影響，醫(yī)學(xué)史上
      ，多數(shù)醫(yī)家更加重視對(duì)于理
      、法、方
      、藥等方面的研究和著述
      ，這方面的專著非常少。而《諸病源候論》內(nèi)容的全面和周到恰恰彌補(bǔ)了這一空缺
    ，直到今天的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平
    ，它仍稱得上是一部完備的好書(shū)。
     后世影響 《諸病源候論》是我國(guó)醫(yī)學(xué)史上第一部系統(tǒng)總結(jié)疾病病因
    、病理
    、證候的專著，并對(duì)隋以后兩代醫(yī)學(xué)的發(fā)展都產(chǎn)生了巨大的影響
    。對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有突出貢獻(xiàn)
    ，為歷代醫(yī)家所推重。 創(chuàng)“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法
    。廣泛運(yùn)用導(dǎo)引法于醫(yī)療
    。撰《養(yǎng)生方導(dǎo)引法》，論述一千七百二十七鐘病候
    ，大都附“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法
    ，“以代藥品”。如“風(fēng)痹手足不隨候”
    ，其“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法：“左右拱手
    ，兩臂不息九通，治臂足痛、勞倦
    、風(fēng)痹不隨”
    。對(duì)發(fā)展醫(yī)療體操有積極貢獻(xiàn)。
    李蘭娟的科研成果
    首次揭示重型肝炎病人腸道微生態(tài)變化規(guī)律
    ，闡明了腸道微生態(tài)變化與重型肝炎發(fā)生
    、發(fā)展的關(guān)系，豐富了重型肝炎發(fā)病機(jī)制的理論
    ；
    提出B/E值為腸道定植抗力的新指標(biāo)
    ，為腸道微生態(tài)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究提供了客觀依據(jù)；成功培育出無(wú)菌大鼠（已通過(guò)國(guó)家藥品生物制品檢定所鑒定）
      ，建立了無(wú)菌動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究平臺(tái)
      ；
    注重細(xì)菌耐藥研究
      ，引領(lǐng)細(xì)菌耐藥研究小組發(fā)現(xiàn)六個(gè)β-內(nèi)酰胺酶新基因型
      ，研究成果分別于2001、2004年獲浙江省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)
      ；
    主編了我國(guó)首部《感染微生態(tài)學(xué)》專著
      ，奠定了感染微生態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)。
    率領(lǐng)課題組成功培養(yǎng)分離出SARS病毒并完成全基因測(cè)序
    ，系中國(guó)大陸第二株登錄GenBank
    ；首次發(fā)現(xiàn)PBMC中有復(fù)制型SARS-CoV存在，對(duì)揭示“非典”的發(fā)病機(jī)制具有重要意義
    。
    在Journal Hepatology
    、Journal of Clinical Virology等國(guó)內(nèi)外雜志發(fā)表論文200余篇，其中SCI收錄20余篇
    ；
    主編專著11部
    ，其中《傳染病學(xué)》系教育部全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材，《人工肝臟》
    、《感染微生態(tài)》均為中國(guó)該領(lǐng)域的首部專著
    ；
    承擔(dān)國(guó)家863、973
    、“十五”攻關(guān)和國(guó)家自然科學(xué)基金等項(xiàng)目
    ，
    發(fā)表論文200余篇，SCI收錄20余篇
    。
    主編教育部全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材《傳染病學(xué)》等專著8部
    。
    擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
    、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)副主任委員
    、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微生態(tài)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、全國(guó)人工肝培訓(xùn)基地和浙江省人工肝中心主任以及《感染病雜志》主編、《中華傳染病雜志》和《國(guó)際流行病感染病學(xué)雜志》副主編等職
    。
    2013.10.26下午
    ，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院對(duì)外通報(bào)，我國(guó)科學(xué)家首次成功研制出人感染H7N9禽流感病毒疫苗株
    。也就是說(shuō)
    ，我國(guó)科學(xué)家已經(jīng)做出了針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗“種子”，一旦出現(xiàn)老百姓最擔(dān)心的H7N9禽流感暴發(fā)流行
    ，可迅速生產(chǎn)出疫苗
    ，為老人兒童等重點(diǎn)人群接種，防止禽流感大流行
    。
    這項(xiàng)研究表明
    ，我國(guó)已經(jīng)具備自主研發(fā)流感病毒疫苗株的技術(shù)和能力，首次打破和改變了我國(guó)流感疫苗株需由國(guó)外提供的歷史
    。
    這項(xiàng)研究
    ，是在國(guó)家傳染病科技重大專項(xiàng)支持下，由浙大一院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室李蘭娟院士領(lǐng)銜
    ，并作為研究主體
    ，聯(lián)合香港大學(xué)新發(fā)傳染病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
    、中國(guó)食品藥品檢定研究院和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院等多家科研單位協(xié)同攻關(guān)完成
    。
    

    

          
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    春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
    
                        
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了，各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高
    ，吃野菜也成為時(shí)尚之舉。野菜的吃法很多
    ，可清炒
    ，可煮湯，可做餡
    ，營(yíng)養(yǎng)豐富
    ，物美價(jià)廉，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    。是為什么呢？一般來(lái)說(shuō)
    ，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
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    、牙周炎
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    ，美國(guó)的研究人員提出，新近確診為乳腺癌的女性患者    
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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