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瀉下熱積用大黃

醫(yī)案日記 2023-05-11 09:50:21

瀉下熱積用大黃

我國古代的讀書人都多少懂些醫(yī)理,以此作為修身養(yǎng)性

,侍奉父母的基礎(chǔ)。

有一個刺史姓萬

,他平時就以自己懂醫(yī)為榮
。一次
,他吃了不少螃蟹,因擔(dān)心蟹肉性寒致病
,所以自己服了些理中湯(由人參
、干姜、甘草
、白術(shù)組成)來驅(qū)除寒氣。但是服藥之后出現(xiàn)了胃疼
、口渴
、二便不通等癥狀
。他只好請當(dāng)時的名醫(yī)吳大夫給自己診治
。吳大夫診察后認(rèn)為,如果病情因吃蟹而起,就應(yīng)該有胃寒之象
。而現(xiàn)在病人脈象洪大,盡是一派火盛的表現(xiàn)
,這是由于誤服了干姜這類燥熱藥物而導(dǎo)致的
。熱傷胸膈,造成燥熱積于中焦
。所以應(yīng)該用涼膈散(由大黃、芒硝
、甘草汕梔
、薄荷、黃芩
、連翹、竹葉組成)來導(dǎo)熱下行
,瀉下熱積
。但是萬剌史看到方中有芒硝、大黃
,因而不敢服用。病情拖延
,目漸加重
。吳大夫看到病人的情況,于是用大黃作丸
,用藕汁送服。藕能解蟹毒
,又能緩解大黃的猛烈之性
。服了兩次之后,即瀉下熱積而病愈

摘自:醫(yī)藥養(yǎng)生保健報文/(朱蕓)

大黃在溫脾湯中的配伍意義是什么
?君臣佐使是如何搭配的?

本方為陽虛冷機(jī)之便秘或久痢而設(shè)

。脾陽不足
,寒從中生,或喜食生冷所致冷積內(nèi)停
,阻與腸間則為便秘;虛寒久留
,積冷不化
,則致脾氣虛陷而成久痢赤白;陽虛失運(yùn)
,寒凝氣滯,則臍腹冷疼
;手足不溫
,均為寒積之癥根據(jù)以上病機(jī)分析,本證若單純溫補(bǔ)脾陽
,雖可祛里寒,單純攻下
,則更傷中陽
,惟溫補(bǔ)脾陽與攻下冷積并用,是為兩全
。方中用附子溫壯脾陽以散寒凝,大黃蕩滌腸胃而除積滯
,共為君藥
;臣以干姜助附子溫中散寒;佐以人參補(bǔ)宜脾氣
,并可防止大黃瀉下傷中;甘草即助人參益氣
,又可調(diào)和諸藥
,為佐使之品
,共成溫補(bǔ)脾陽,攻下冷積并重之良方
,綜觀本方
,由溫補(bǔ)脾陽藥配伍寒下攻積藥組成,溫通
、瀉下與補(bǔ)益三法兼?zhèn)?div id="d48novz" class="flower left">
,寓溫補(bǔ)于攻下之中,具有溫陽以祛寒
、攻下不傷正之特點(diǎn)
。 使用注意:本方雖用大黃瀉下積滯,但功專瀉下冷積

中草藥名方:大黃枳殼湯的功效與作用

大黃枳殼湯
【來源】《癥因脈治》卷四


【組成】大黃枳殼厚樸陳皮甘草木通
【用法】煎湯調(diào)服六散9克。
【功用】瀉積泄熱

【主治】腸胃積熱
,泄瀉腹痛,發(fā)熱口渴
,肚腹皮熱,瀉下黃沫
,或欲便不得
, *** 重滯,小便赤澀
,右脈數(shù)大者。
【加減】元?dú)馓摲e熱甚而應(yīng)下者
,加人參

提醒您:大黃枳殼湯 此中草藥名方來源于網(wǎng)絡(luò),使用前請遵醫(yī)囑

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