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    光緒腰痛鱉甲

    醫(yī)案日記 2023-05-11 10:47:57

    光緒腰痛鱉甲

    清朝光緒皇帝自幼贏弱多病

    ,青年時(shí)一天清晨
    ,忽覺腰椎中間疼痛
    ,俯仰皆痛
    ,不能自已
    。次日晨起,腰椎左側(cè)疼痛更重,稍一轉(zhuǎn)動(dòng)即覺滿腰牽拉,疼痛難忍
    ,其后竟一日甚于一日。宮中太醫(yī)絞盡腦汁為其治病
    ,藥吃了不少卻未見一絲起色
    。光緒皇帝斥責(zé)太醫(yī)道:“屢服湯劑,寸效全無
    ,名醫(yī)伎倆
    ,不過如此,亦可嘆矣
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    !八煤笤t諭天下,征集賢士
    。民間醫(yī)家聽說皇帝的病連太宮
    ,聲稱能治光緒帝的病。他號(hào)脈之后
    ,開出了一張藥方
    。只見藥方上畫了一只鱉
    ,其旁寫道:將此背甲與知母
    、青蘺水煎服,連服1月
    。光緒帝半信半疑
    ,便試服之,不想1個(gè)月后
    ,他的病情果然有所好轉(zhuǎn)

    道士何以能藥到病除呢?主要是他看準(zhǔn)了病情,能對(duì)癥下藥

    。原來光緒帝年幼時(shí)曾患肺結(jié)核
    ,從癥狀上看,很可能是結(jié)核擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到了腰椎引起腰椎疼痛
    。祖國醫(yī)學(xué)稱結(jié)核為“骨蒸”
    。這三味藥中,知母滋腎降火
    ,對(duì)陰虛骨蒸盜汗有良效
    ;青蒿能清熱降火
    ,可退骨蒸勞熱,也是治療骨蒸的要藥
    ,而鱉甲在治療骨蒸方面
    ,也有獨(dú)到的作用。

    鱉甲含有動(dòng)物膠

    、角質(zhì)
    、蛋白質(zhì)、鈣
    、磷
    、維生素D等物質(zhì),有滋陰清熱
    ,消痞益腎
    、平肝息風(fēng)、軟堅(jiān)散結(jié)等功效
    ,主治陰虛發(fā)熱
    、骨蒸盜汗、肝脾腫大
    、月經(jīng)閉止等證
    。《本草新編》中稱:“鱉甲善能攻堅(jiān)
    ,又不損氣
    ,陰陽上下有痞滯不除者皆宜用之?div id="4qifd00" class="flower right">
    !按字撕竽苘泩?jiān)散結(jié)
    ,可用于胸肋氣郁積聚作痛。結(jié)核病在祖國醫(yī)學(xué)中屬陰虛范疇
    ,應(yīng)用鱉甲配知母
    、青蒿治療,能互相輔佐發(fā)揮藥效

    鱉甲除了對(duì)結(jié)核病有良效外

    ,還有許多醫(yī)療用途。上海長征醫(yī)院中醫(yī)科教授殷德燧在談到用鱉甲治療肝病時(shí)指出
    ,用鱉甲配龜板及其它活血軟堅(jiān)
    、疏肝利濕的中藥,可用來治療無明顯腹水的慢性肝炎或肝硬化病人
    。長期服用鱉甲煎劑
    ,可以促進(jìn)肝血液循環(huán),改善肝功能

    用鱉甲熬制而成的鱉甲膠

    ,可治腎虧頭暈
    、多夢(mèng)遺精,為補(bǔ)腎滋陰之良藥
    。用鱉甲細(xì)末配茶油調(diào)勻外敷
    ,可治燒、燙傷
    ;鱉甲焙干研末
    ,每次l克與煙絲混合,置煙斗中燃吸能止牙痛
    ;用鱉甲焙干研末
    ,黃酒送服,1日2次
    ,可治婦女產(chǎn)后腹痛
    ;用炙鱉甲30克,炮山甲5克
    ,水煎服
    ,每日1次,連用兩個(gè)月
    ,可治肝脾腫大

    摘自:《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》文/怡輯

    ?腰痛驗(yàn)方秘方
    ,中醫(yī)偏方有用嗎?

    [通治方]
    龔信:補(bǔ)腎湯

    ,治一切腰痛

    破故紙(酒炒) 小茴(鹽酒炒) 玄胡索 牛膝(去蘆,酒洗) 當(dāng)歸 杜仲(酒炒) 黃柏(酒炒) 知母(酒炒)各9克
    上銼1劑
    。生姜煎服

    --《古今醫(yī)鑒》卷十
    [辨證方]
    1
    、寒 證

    陳士鐸:人有露宿星月下
    ,感犯寒濕之氣,腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)
    ,方用轉(zhuǎn)腰湯

    白術(shù)30克 杜仲15克 巴戟天15克 防己1.5克 肉桂3克 蒼術(shù)9克 羌活1.5克 桃仁5粒
    --《辨證奇聞》卷五
    梁子材:五積散,治腰骨腳骨酸痛
    ,寒邪客于經(jīng)絡(luò)者

    當(dāng)歸 蒼術(shù)(米泔水浸) 陳皮各3克 麻黃(去凈節(jié)) 厚樸(制) 干姜 枳殼(面煨,去瓤)各2.4克 半夏(制) 白芷各2.1克 黨參(去蘆)桔梗 肉桂(去皮
    ,另燉) 茯苓各1.5克 川芎1.2克
    加生姜3片
    、蔥3根煎

    --《不知醫(yī)必要》卷三
    陳修園:新定薏仁湯,治腰痛筋攣
    ,難以屈伸者

    薏仁30克 附子3~6克 木瓜4.5克 牛膝6~9克
    水煎,空心服

    --《醫(yī)學(xué)從眾錄》卷六
    *** :凡見疼痛較劇
    、遇寒更甚、局部不溫
    、舌黯不紅者
    ,為寒盛,川烏為必用之品
    ,配伍麻黃
    ,其力更宏。
    川烏5克 麻黃10克 桂枝6克 酒當(dāng)歸10克 地龍10克 木瓜l0克 甘草5克
    曾治一郭姓患者
    ,腰能疼痛如掣
    ,向下肢放射,不能直立步履己二月
    ,夜間疼痛加劇
    ,形寒肢麻,肢端不溫
    ,舌器苔白
    ,脈沉細(xì),西醫(yī)診為坐骨神經(jīng)痛
    ,前雖投溫經(jīng)散寒之品
    ,療效不著。此乃痼陰沉寒凝于經(jīng)脈
    ,非川烏
    、麻黃之屬,難以奏功
    ,遂投上方6劑
    ,服后腰痛大減,已能直立
    。守方加雞血籐20克
    ,又進(jìn)6劑,疼痛緩解
    ,已能獨(dú)自行走

    --《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華·痹證專輯》
    尚爾壽:加減陽和湯方乃吉林名老中醫(yī)尚明齋所傳,系《外科全生集》陽和湯加減化裁而成
    ,尚老用于治療坐骨神經(jīng)痛
    ,取得較好療效
    。余用數(shù)年,屢用屢效
    ,一般服藥3~4劑即有明顯效果

    麻黃10克 熟地20克 油桂5克 白芥子15克 焦白術(shù)15克 鹿角霜50克 玄胡25克 桃仁15克 赤芍15克 茯苓15克 生甘草15克
    水煎服,每日l劑

    --《千家妙方》上冊(cè)
    張鑒銘:強(qiáng)腰散
    ,治慢性腰腿痛。
    川烏30克 肉桂30克 干姜30克 白芷20克 南星20克 赤芍20克 潮腦30克
    將上藥共研為極細(xì)粉末
    。每次用30~50克
    ,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布上
    ,趁熱時(shí)敷貼于痛處
    ,隔日一換。
    彭素珍
    ,女
    ,50歲,廚師
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">;佳磾?shù)年,入冬更甚
    ,屢治無效
    ,疼痛加劇,臥床二月余
    。來時(shí)左側(cè)下肢不能觸地
    ,需人攙扶,呈跳躍狀進(jìn)
    ,詢前診斷為「增生性脊柱炎
    ,伴左側(cè)坐骨神經(jīng)痛」。檢查:腰肌萎縮
    ,膝呈蜷屈狀不能伸
    ,伸則劇痛,面色青白
    ,畏冷著重衣
    ,脈沉遲。診為寒痹型腰腿痛
    。以強(qiáng)腰散l00克外敷,5次后痛稍減
    ,10次后痛大減
    ,可步行來院
    ,經(jīng)二月余治療,已基本痊愈

    --《中國中醫(yī)藥報(bào)》1990
    ;3:5
    2、虛 證
    張錫純:曾擬益督九一方
    ,徐徐服之
    ,果系腎虛腰痛,服至月余自愈

    杜仲120克(酒浸
    ,炮黃) 菟絲子90克(酒浸,蒸熟)
    續(xù)斷60克(酒浸
    ,蒸熟) 鹿角膠60克
    將前3味為細(xì)末
    ,水化鹿角膠為丸,黃豆粒大
    。每服9克
    ,日2次,服藥后嚼服熟胡桃肉l枚

    --《哀中參西》中冊(cè)
    何惠川:治腎虛腰痛
    ,痛時(shí)悠悠戚戚,屢發(fā)不已
    ,勞動(dòng)即痛

    杜仲 補(bǔ)骨脂 青鹽各等分
    共為末,入豬腰子內(nèi)蒸熟
    ,好酒下
    ,連服數(shù)次即效。
    --《文堂集驗(yàn)方》卷一
    3
    、實(shí) 證
    陳士鐸:人有兩腰重如帶三千文不能俯仰者
    ,此病因房勞力役,又感風(fēng)濕而成
    。方用輕腰湯

    白術(shù)30克 薏仁30克 茯苓15克 防己1.5克
    水煎服。
    --《辨證奇聞》卷五
    江世英:腰肌勞損
    ,多有慢性外傷史
    ,腰部隱痛,勞后加劇
    ,腰部活動(dòng)受限
    ,或與天氣變化有關(guān),局部有壓痛等。治宜溫經(jīng)通絡(luò)
    ,行氣活血
    ,補(bǔ)益肝腎病基本方:骨碎補(bǔ)15~30克,自然銅9克
    ,蘇木9克
    ,丹參18克,乳香9克
    ,沒藥6克
    ,黑老虎30克,牛大力18克
    ,路路通9克

    腎陽虛,可加淫羊藿
    、葫蘆巴或仙茅
    、巴戟天;腎陰虛者
    ,可加黃精
    、枸杞或熟地、石斛
    ;夾瘀積內(nèi)傷者
    ,可加透骨消、川斷或懷牛膝
    ;兼背部痛者
    ,可加石南籐、石菖蒲等

    --《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華·痹證專輯》
    張錫純:凡其人身形不贏弱而腰疼者
    ,大抵系關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)不通,治以下方:
    生淮山藥30克 大生枸杞24克 當(dāng)歸12克 丹參12克 生明沒藥12克 生五靈脂12克 穿山甲(炒
    ,搗)6克 桃仁6克 紅花4.5克 蟅蟲5枚 廣三七6克(搗細(xì))
    先將前10味煎湯l大盅
    ,送服三七細(xì)末一半,至前渣再服時(shí)
    ,仍送服其余一半

    天津保安隊(duì)長李雨霖,腰疼數(shù)年不愈
    ,疼劇時(shí)心中恒覺滿悶
    ,輕時(shí)則似疼非疼,綿綿不已
    ,亦恒數(shù)日不疼
    。其脈左部沉弦
    、右部沉牢,自言服藥數(shù)百劑
    ,其疼卒未減輕
    。為擬此方
    ,服至3劑
    ,腰已不疼,心中亦不發(fā)悶
    ,脈較前緩和
    ,不專在沉分。遂即原方去山甲
    ,加胡桃肉12克
    ,連服10劑,自覺身體輕爽
    ,腰疼從此除根

    --《衷中參西》中冊(cè)
    顧丕榮:脊維骨質(zhì)增生,初起腰疼不能俯仰
    ,繼而頸痛不能轉(zhuǎn)側(cè)
    ,久痛入絡(luò),腰痛引腿
    ,頸痛引臂
    ,舌質(zhì)淡紅苔白,脈沉細(xì)

    鹿角粉4.5克(分吞) 炮山甲9克 雞血籐30克 地龍9克 桃仁9克 白芥子6克 當(dāng)歸9克 炒赤芍6克 沒藥9克 蜈蚣粉2.4克(分吞) 骨碎補(bǔ)9克 威靈仙6克 五加皮9克
    水煎服
    。此法治療足根骨刺,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生亦多收效

    --《上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》
    龔?fù)①t:胡桃丸
    ,治腰痛。
    乳香 沉香 木香 母丁香 大茴香 干姜 杜仲(姜汁炒
    ,去絲) 沒藥 菟絲子(酒制) 破故紙(酒炒)各等分 胡桃4個(gè)(去殼)
    上為細(xì)末
    ,煉蜜為丸,如綠豆大
    。黃酒送下

    --《萬病回春》卷五
    孟文瑞:治腰痛因閃挫跌傷者。
    大茴香3克 山甲3克 玄胡3克 黑丑1.5克 陳皮1.5克 炙草1.5克 木香2.4克
    共為細(xì)末
    。黃酒調(diào)服6克
    ,1日服3次。
    --《春腳集》卷二
    湯輔康:用消肥散(湯)治療風(fēng)濕性腰椎肥大病人10余例
    ,均獲得滿意療效

    杜仲9克 續(xù)斷9克 赤芍9克 歸尾9克 土鱉蟲6克 秦艽6克 金毛狗脊9克 搖竹消9克 蜈蚣3條 三七3克 鱉甲9克 枳殼9克 青竹根(青摘竹之根)10厘米 水煎服,每日l劑。
    --《千家妙方》下冊(cè)
    [食療方]
    王懷隱:九仙薯蕷煎
    ,治腰腳疼痛
    。(虛證)
    &nbsp;? 薯蕷(山藥)500克 杏仁30克(湯浸,去皮尖雙仁) 生牛乳600毫升
    上爛研杏仁
    ,入牛乳
    ,絞取汁,以杏仁盡為度
    ,后取薯蕷相和
    ,都人新瓷瓶盛之,密封瓶口
    ,安于釜中
    ,以重湯煮l伏時(shí)乃成。每日空心以溫酒調(diào)l匙服之

    --《圣惠方》卷九十五
    王懷隱:鹿角膠煎
    ,治五勞六極七傷,腰背疼痛
    ,四肢沉重
    ,百事不任,身無潤澤
    。(虛證)
    鹿角膠500克 生姜250克(搗
    ,絞取汁) 生地黃500克(搗,絞取汁) 生天門冬500克(搗
    ,絞取汁) 白蜜250克牛酥250克
    上藥
    ,先煎生姜、地黃汁十余沸
    ,可折一分
    ;下蜜,次下酥等汁
    ,又煎三五沸
    ,即下膠未攪令膠消盡,即傾于瓷器中
    ,攪令凝
    。每服空腹及晚食前以溫酒調(diào)下半匙。
    --《圣惠方》卷二十六
    王懷隱:羊脊骨羹方
    ,治腎氣虛冷
    ,腰腳疼痛,轉(zhuǎn)動(dòng)不得
    。(寒證)
    羊脊骨l具(搗碎
    。以水2000毫升
    ,煎取600毫升) 羊腎l對(duì)(去脂膜,切) 羊肉60克(細(xì)切) 蔥白5莖(去須)粟米60克
    上炒腎肉斷血
    ,即入姜蔥五味
    ,然后添骨汁,入粟米煮成羹
    ,空腹食之

    --《圣惠方》卷九十七
    陳樂天:治腰痛。(虛證)
    用豬腰l付
    ,去內(nèi)筋膜
    ,裝破故紙
    、杜仲末
    ,線扎好,將黑料豆90克
    ,以豬腰子放豆中
    ,水比豆高l指,少入鹽兩匙
    ,煮三四滾
    ,悶l時(shí),藥末棄去
    ,將腰子空心嚼吃
    ,料豆常吃,不過3服即愈

    --《回生集》卷上
    李梃:豬腎酒
    ,治腎虛腰痛。用童便2盞
    ,好酒l盞
    ,以新瓷瓶貯之,取全豬腰子l對(duì)在內(nèi)
    ,黃泥密封
    ,日晚時(shí)以慢火養(yǎng)熟,至中夜止
    ,待五更初以火溫之
    ,發(fā)瓶飲酒食腰子。病駕者只一月效
    。(寒證)
    --《醫(yī)學(xué)入門》卷三
    劉盛花:雞瞻湯
    ,治素體虛弱,風(fēng)寒濕邪侵襲所致坐骨神經(jīng)痛
    。(虛證)
    雞1只(公母均可) 活蟾蜍7個(gè) 大

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    ,可煮湯
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