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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      《中國醫(yī)學(xué)通史簡編》的編撰
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-11 14:23:22
        
      

        
      
           
      《中國醫(yī)學(xué)通史簡編》經(jīng)過醫(yī)史學(xué)家們長期的學(xué)術(shù)醞釀、研討
      ，籌劃，最終在衛(wèi)生部和老一輩醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的關(guān)懷下
      ，動員組織了全國醫(yī)史界（包括臺灣和香港在內(nèi)）的專家學(xué)者
      ，于1987年正式開始編寫工作，《中國醫(yī)學(xué)通史簡編》各分卷歷時八個春秋
      ，經(jīng)多次審閱、修改而初具規(guī)模
      ，下面謹(jǐn)就有關(guān)編寫與研究中的一些學(xué)術(shù)和技術(shù)問題
      ，作以下必要的說明。
      （一）體例與分期問題：在編撰《中國醫(yī)學(xué)通史簡編》這部巨大著作的醞釀過程中
      ，考慮討論了該書的分期問題，最后確定為四巨冊
      ，即古代醫(yī)學(xué)分卷（遠(yuǎn)古～1840）
      、近代醫(yī)學(xué)分卷（1840～1949）
      、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分卷（1949～1995）與醫(yī)史文物圖譜卷
      。為首先給人以清晰的時間概念，并能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律
      ，古代卷分中國原始人類的醫(yī)藥衛(wèi)生活動等10章，在編述上以時系事
      ，聯(lián)系醫(yī)家
      、醫(yī)著、學(xué)術(shù)
      、體現(xiàn)了中國醫(yī)學(xué)通史縱不斷線，從古通今的連貫性特點
      。在每章中
      ，又吸取了志書體例，先概述
      、醫(yī)事制度
      、律令
      、醫(yī)學(xué)教育；次醫(yī)
      ，藥衛(wèi)生保健等學(xué)術(shù)
      ；再醫(yī)藥文化交流，醫(yī)家傳記
      、醫(yī)籍評介；其它較獨(dú)特的專節(jié)一般放在最后
      。
      醫(yī)學(xué)史分期
      ，是否切合歷史實際，是測量一部醫(yī)學(xué)史學(xué)術(shù)水平的重要依據(jù)之一
      。因為，切合中國醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史實際的分期法
      ，不但在宏觀上給人一目了然
      、綱舉目張的效果，而且透過分期的微觀上還能得出醫(yī)學(xué)發(fā)展在各個時期的實質(zhì)內(nèi)函
      ，《中國醫(yī)學(xué)通史簡編》總結(jié)多年的理論研究和多部專著分期的實踐，使我們認(rèn)識到在科學(xué)的分期上應(yīng)注意以下三個不同層次的要求
      ，這就是首先必須充分反映出醫(yī)學(xué)在各個不同時期的不同實質(zhì)和特點
      ；其次，要考慮到中國科學(xué)技術(shù)史和文化史特點的相對一致性
      ；再次，是在前二者的基礎(chǔ)上
      ，注意社會政治
      、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相關(guān)性等。這個層次是不能倒置的
      。由于中國醫(yī)學(xué)史是一個網(wǎng)絡(luò)狀的結(jié)構(gòu)，這種縱橫交織
      、綱舉目張的史書體例
      ，能比較全面系統(tǒng)地容納中國醫(yī)學(xué)史的基本內(nèi)容，雖在形式上比較固定少有變動
      ，但每章節(jié)的內(nèi)容則各不相同，然而卻能從中看出上下的銜接與發(fā)展變化
      。
      （二）關(guān)于醫(yī)學(xué)起源問題
      。中外醫(yī)史界
      、科技史界歷來對此意見分歧
      、見仁見智
      ，往往使人莫衷一是，無論是巫源說
      、動物本能說、圣賢創(chuàng)醫(yī)說等等
      。均不無道理
      ，但又各有偏頗，通過綜合分析
      ，本書在編寫中主張以實踐為主體的多源綜合說，其間有一個內(nèi)在的邏輯發(fā)展過程
      ，人類醫(yī)療活動的歷史比巫出現(xiàn)要早
      ，所以單純強(qiáng)調(diào)醫(yī)源于巫的觀點是站不住腳的。動物越高級
      ，其本能越減退，所以以動物本能為醫(yī)的唯一源泉是難以成立的
      。圣賢創(chuàng)醫(yī)說則是復(fù)古思潮的產(chǎn)物
      。所以說醫(yī)學(xué)起源問題絕非某一單純觀點所能圓滿解釋清楚的。
      （三）中國古代醫(yī)藥學(xué)的形態(tài)結(jié)構(gòu)
      。中國古代醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展范式，是把人放在天地與社會心理中去考察
      ，具有宏觀整體性
      ，是個多源一體化的結(jié)構(gòu)。在中華民族醫(yī)藥文化形成的過程中
      ，集中了各民族各地區(qū)的醫(yī)療學(xué)術(shù)經(jīng)驗在內(nèi)。
      而居住在中原一帶的醫(yī)家在總結(jié)各地各族醫(yī)藥經(jīng)驗時“雜合以治
      ，各得其所宜
      ，故治所以異而皆愈者，得病之情
        ，知病之大體也?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！币蚨?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，當(dāng)中國古代醫(yī)學(xué)體系形成和發(fā)展過程中
        ，包括民族醫(yī)藥在內(nèi)
        ，在以后的歷程中
        ，以漢醫(yī)為主體的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不斷地吸收各少數(shù)民族醫(yī)藥的新鮮經(jīng)驗，另一方面各少數(shù)民族又逐漸結(jié)合本地區(qū)本民族的醫(yī)藥經(jīng)驗
        ，形成了各具特色的民族醫(yī)學(xué)，這是中國古代醫(yī)史上漢醫(yī)與少數(shù)民族醫(yī)
        ，其共性與個性
      、整體和部分辨證的統(tǒng)一。
      （四）中國古代醫(yī)藥與人文地理和文化傳統(tǒng)
      。環(huán)境是對中心而言
      ，背景是對主題而言
      ，近幾十年來，醫(yī)史教研工作者在此方面進(jìn)行了廣泛深入而有成效地探索
      。中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生于中國
      ，是中華民族長期以來與疾病作斗爭
      、診療保健的經(jīng)驗總結(jié)和理論概括
      。一方面，從遠(yuǎn)古以來中華民族祖祖輩輩就在自己的國土上生活
      、生產(chǎn)，進(jìn)行各種社會文化活動與創(chuàng)造發(fā)明
      ，本民族的文明一直未曾中斷
      。另一方面，又是處在一相對封閉的自然地理環(huán)境中
      ，在整個古代，受外來文化的沖擊較少
      ，而有兼收并蓄外域文化的博大氣勢
      ，往往為我所用。中國醫(yī)學(xué)之外傳
      ，影響著朝、日
        、越等國的醫(yī)學(xué)發(fā)展
        ，成為這些國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的主要組成部分
        。鳥瞰中國的地理環(huán)境，背依歐亞大陸
        ，西北方橫亙著戈壁大漠，西南方聳立著青藏高原天然屏障
        ，東面是浩淼的大海
        ，直到十九世紀(jì)中葉以前，中國人還把自己的國度當(dāng)作天下的中心
        ，自視為“天朝上國”。以農(nóng)業(yè)為主的物質(zhì)生存方式
        ，還有采集
        、捕魚，狩獵
        ，畜牧和手工業(yè)等，醫(yī)藥文化莫不受這種客觀存在的影響
        。民族心理的務(wù)實精神
        ，是中國農(nóng)業(yè)社會導(dǎo)致的一種心理趨向，鑄造了中國人“重實際而黜玄想”的民族性格
        。世俗的、入世的思想一直壓倒出世的
        、超世的宗教神學(xué)思想
        。當(dāng)西方在漫漫的中世紀(jì)黑暗時代——只有神學(xué)而無科學(xué)的地位，科學(xué)只是神學(xué)婢女的歲月
      ，中國的醫(yī)藥文化一直以其科學(xué)與文明的風(fēng)姿在世界醫(yī)林中占居領(lǐng)先的地位。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)并不僅僅是歷史上的醫(yī)學(xué)
      ，它有著更光明遠(yuǎn)大的前景
      ，它是中華民族創(chuàng)造發(fā)明的，它又是屬于全人類的
      ，是中華民族對人類醫(yī)療保健事業(yè)的一大貢獻(xiàn)。從中國人文地理看
      ，中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)文化中心
      ，開始在黃河中下游一帶經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的平原地區(qū)，從秦漢到隋唐仍在陜西
      、河南
      、山東及長江以北地區(qū)，北宋到南宋金元
      ，中國醫(yī)藥文化中心呈東遷南遷之勢
      ，明清之際
      ，中國醫(yī)藥文化的中心轉(zhuǎn)移到江浙一帶
      。如果說中國古代醫(yī)學(xué)最早的起根發(fā)苗和發(fā)展在黃河中下游流域，那么它的相對成熟和開花結(jié)果則在江南人文薈萃的地方
      。
      （五）對醫(yī)藥學(xué)家評價
      。醫(yī)史是醫(yī)藥學(xué)家活動的舞臺
      ，醫(yī)家的傳記
      、著述、學(xué)術(shù)思想
      、醫(yī)事活動等
        ，牽扯到醫(yī)史的每個綱目與網(wǎng)絡(luò)
        。本編對醫(yī)史人物的評價，著重強(qiáng)調(diào)：
      ①研究醫(yī)學(xué)家的學(xué)說和學(xué)術(shù)思想
        ，要求研究者所作的結(jié)論必須確切
        ，必須符合實際，能反映其特點
      。
      ②研究醫(yī)學(xué)家學(xué)說和學(xué)術(shù)思想，必須嚴(yán)肅認(rèn)真
      ，要從全面系統(tǒng)的調(diào)查研究入手
      ，作深入細(xì)致的分析，千萬不要單憑序跋
      、小傳或二三手資料作結(jié)論；
      ③醫(yī)學(xué)家學(xué)說和學(xué)術(shù)思想的研究
      ，不要回避矛盾
      。在研究過程中，只要結(jié)論符合實際
      ，能代表其學(xué)術(shù)思想核心，雖然它不符合潮流
      ，或與多數(shù)學(xué)者的觀點相反
      ，也要敢于提出自己可供借鑒的意見或結(jié)論
      ；
      ④研究醫(yī)家學(xué)說和學(xué)術(shù)思想，要不為前人的結(jié)論所惑
      ，避免人云亦云
      ；
      ⑤研究歷代醫(yī)學(xué)家要予以歷史評價，有褒有貶
      ，一分為二
      ，防止絕對肯定或全盤否定的結(jié)論，對醫(yī)學(xué)發(fā)展有促進(jìn)作用的就褒
      ，有阻礙作用的就貶
      。只有做到這一點，既知其進(jìn)步性之所在
      ，又注意到消極性之可能危害
      ，才會對現(xiàn)代有更多借鑒；
      ⑥研究醫(yī)學(xué)家學(xué)說和學(xué)術(shù)思想要抓注主流
      。醫(yī)學(xué)家的學(xué)術(shù)見解
      、經(jīng)驗和論述，多是各式各樣的
      ，兼雜并列的
      ，由于歷史條件的局限，少有本人對自己的學(xué)說予以明確的
      、系統(tǒng)的論述
      ，這就要求我們通過深入鉆研，分析綜合
      ，從錯綜復(fù)雜的大量資料中
      ，理出一個切合實際的頭緒
      ；
      ⑦研究醫(yī)學(xué)家學(xué)說和學(xué)術(shù)思想
      ，要探討醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史經(jīng)驗和規(guī)律性問題。
      （六）醫(yī)藥學(xué)史料問題
      。研究醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展
      ，史料是基礎(chǔ)，大量掌握和研究
      、鑒別史料是醫(yī)史研究的基本功。沒有史料尤如無米之炊
      。由于醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會的政治
      、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)、歷史
      、文化、軍事
      、體育
      、交通、宗教等等人文現(xiàn)象和天地間各種自然環(huán)境有著直接和間接的多種聯(lián)系
      ，所以醫(yī)史研究中不僅僅局限于醫(yī)、藥
      、衛(wèi)生
      ，保健學(xué)術(shù)本身，還廣泛深入地涉及到醫(yī)藥文化的各個方位與層面
      ，醫(yī)史史料的來源是多途徑的
      。古代醫(yī)學(xué)史料以文獻(xiàn)和文物史料為主
      ，同時還包括一些醫(yī)藥衛(wèi)生民俗史料
      。
      文獻(xiàn)史料除歷代醫(yī)籍和醫(yī)史專著外，廣泛地涉及到正史
      、野史
      、筆記
      、地方志
      、少數(shù)民族有關(guān)的醫(yī)藥文獻(xiàn)。這是本書史料的主要來源
      ，其間有大量、細(xì)致的文獻(xiàn)學(xué)研究
      ，鑒別真?zhèn)巍⒖甲C史源等工作
      。
      文物史料多借助已往的金石
      、甲骨、簡帛
      ，以及現(xiàn)代的考古發(fā)掘資料，實際上一些文物史料已經(jīng)變成文獻(xiàn)資料
      。我們將比較全面系統(tǒng)征集歷代醫(yī)藥衛(wèi)生文物圖片
      ，將收入醫(yī)史文物圖譜卷，作為比較直觀的素材，將對文獻(xiàn)發(fā)揮有說服力的科學(xué)的互證
      。
      關(guān)于民俗，自古以來
      ，民俗和醫(yī)藥衛(wèi)生就結(jié)下了不解之緣
      ，逐漸地形成了豐富多姿的醫(yī)藥衛(wèi)生民俗，發(fā)揮過或正在發(fā)揮其應(yīng)有的作用
      ，作為醫(yī)史的一個載體
      ，民俗史料不可忽視
      ，往往可補(bǔ)充文獻(xiàn)史料和實物史料不足而造成的醫(yī)論蒼白和史實的匱乏
      ，特別是原始社會醫(yī)史，秦漢以至先秦醫(yī)史
      ，少數(shù)民族醫(yī)史
      ，沒有自己民族文字
      、文獻(xiàn)的民族醫(yī)史
      ，以及社會醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)社會學(xué)等領(lǐng)域的許多學(xué)術(shù)問題，醫(yī)藥衛(wèi)生民俗史料的價值顯得尤為珍貴
      。
      

          
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      牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥
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      哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些
      ，可怎樣才能如愿呢
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
        ，各種野菜長得蓬蓬勃勃
        。隨著人們生活水平的提高，吃野菜也成為時尚之舉
        。野菜的吃法很多
        ，可清炒，可煮湯
        ，可做餡
        ，營養(yǎng)豐富，物美價廉
        ，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                        
      每年冬季
        ，尤其是在氣溫驟降的天氣里
        ，到牙科就診的就會明顯增多。是為什么呢
        ？一般來說
        ，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
      ，如齲齒
      、急性牙髓炎
      、牙周炎
      、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏
      、牙齒隱裂或根折等
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
        ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性、非化膿性疾病
        。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
        ，6－9歲最為常見