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      配合中藥療法包莖嵌頓局部穿刺

      醫(yī)案日記 2023-05-11 18:53:20

      嵌頓性包莖是由于陰莖包皮過長,開口狹窄

      ,包皮強行上翻而不及時復位,在冠狀溝處形成嵌頓所致
      ,嵌頓后影響血液和淋巴液的回流
      ,從而導致包皮、陰莖頭瘀血
      、水腫
      ,嚴重者包皮和陰莖頭可形成潰瘍和組織壞死
      。該病癥多是采用手術(shù)的方法切開勒緊的包皮口
      ,解除對陰莖頭的絞窄,待局部炎癥消退后擇期作包皮環(huán)切術(shù)
      。但手術(shù)切開至局部炎癥消退一般需要7天
      ,治療時間較長。而若應用三棱針進行局部穿剌放液并配合中藥外洗治療嵌頓性包莖
      。治療時間平均4天
      ,包皮、陰莖頭瘀血水腫消退
      ,局部潰瘍者創(chuàng)口基本愈合

      治療方法

      先將陰莖局部用新潔爾滅液消毒。術(shù)者戴手套

      ,選擇嵌頓包莖水腫最甚處
      ,行局麻后用消毒三棱針剌破2枚小孔,見有淡黃色液體溢出后用兩手食、中指固定陰莖體部
      ,兩手拇指同時輕柔地按摩擠壓嵌頓處
      ,使瘀積之組織液從小孔逐漸排出,待液體減少
      、水腫減輕后兩手拇指向近端推壓陰莖龜頭
      ,兩手食
      、中指向遠端提拉包皮使其復位
      。復位成功后囑患者當天注意休息,避免劇烈活動
      ,并配合活血化瘀
      ,清熱解毒之中藥外洗。

      中藥外洗方:

      千斤拔15g

      ,寬筋藤15g,蘇木15g
      ,紅花10g
      ,九里明10g,金銀花10g
      ,黃柏10g,紫花地丁10g上藥加水煎至1000ml
      ,溫度降至40°時將藥液倒入盆中泡洗陰莖15~20min
      ,每天2次

      治療原理

      嵌頓性包莖如不能及時復位

      ,可造成陰莖包皮和陰莖頭的血液和淋巴回流障礙
      ,出現(xiàn)局部瘀血和水腫
      。時間越長,瘀血水腫越甚
      ,內(nèi)部壓力越高
      ,加劇了包皮狹窄環(huán)的“絞鎖”情況,最終導致局部缺血
      ,組織潰瘍或壞死。用三棱針在水腫處穿剌放液
      ,目的就是減輕內(nèi)部壓力
      ,緩解包皮狹窄環(huán)的“絞鎖”情況,使手法復位順利進行。該病目前中醫(yī)尚無統(tǒng)一病名
      ,本病癥中醫(yī)機理多為損傷后經(jīng)絡阻塞
      ,氣血凝滯,毒邪壅遏
      。治法宜疏經(jīng)通絡
      ,活血化瘀,清熱解毒
      。應用三棱針穿剌放液使嵌頓包莖松解及復位,則經(jīng)絡氣血得以正常運行
      。配合使用的中藥外洗方中
      ,千斤拔、寬筋藤
      、蘇木
      、紅花活血化瘀
      ,九里明
      、金銀花、紫花地丁
      、黃柏清熱解毒
      。局部穿剌配合中藥外洗共奏疏經(jīng)通絡
      ,活血化瘀
      ,清熱解毒之效,所以收到療程較短的效果

      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/37773.html.

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