腎結石定義及基本情況
腎結石(Renalcalculus)多數(shù)位于腎盂腎盞內,腎實質結石少見
。平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形腎盂造影可顯示結石的確切部位,了解腎盂積水和腎功情況
。造影還能發(fā)現(xiàn)少數(shù)平片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結石本病屬于中醫(yī)“淋癥”范疇
臨床常分為實證和虛實夾雜證
1.實證型。癥見尿中時夾砂石
2.虛實夾雜型
腎結石的種類及特點
根據(jù)結石成分的不同
(1)草酸鈣結石
(2)磷酸鈣結石:占結石中6%~9%
(3)尿酸(尿酸鹽)結石:占結石中6%—10%,表面光滑
(4)磷酸銨鎂結石:占結石中6%-9%,結石色黃或污灰色
(5)胱氨酸結石:占結石中不到2%
(6)黃嘌呤結石:此類結石很少見到,色白或黃棕色
腎結石的主要表現(xiàn)
1.臨床表現(xiàn)個別差異很大
2.結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時
,可出現(xiàn)腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉不安,疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區(qū),外陰部及大腿內側3.由于結石對粘膜損傷較重
4.當繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時
腎結石的形成
它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的
草酸積存過多:體內草酸的大量積存
嘌呤代謝失常:動物內臟、海產(chǎn)食品
、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內后,要進行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀。如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石。脂肪攝取太多:各種動物的肉類
,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品。多吃了體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成。所以,醫(yī)生們常講,為了預防得結石病,熱天要多喝點水,吃了油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結石的危險。糖分增高:糖是人體的重要養(yǎng)分
,要經(jīng)常適量增補,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創(chuàng)造條件。專家們發(fā)現(xiàn):不論正常人或結石病人,在食用100克蔗糖后,過2小時去檢查他們的尿,發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石。蛋白質過量:對腎結石成分進行化驗分析,發(fā)現(xiàn)結石中的草酸鈣占87.5%
。這么大比重的草酸鈣的來源就是因為蛋白質里除含有草酸的原料——甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質還能促進腸道功能對鈣的吸收。如果經(jīng)常過量食用高蛋白質的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高(六)限量攝入糖類美國科學家最新一項研究結果表明
(七)少吃草酸鹽含量高的食物過高的草酸鹽攝入也是導致腎結石的主要原因之一。
應限量攝取富含草酸的食物
(八)合理補鈣
腎結石患者往往“談鈣色變”
第一是補充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結合成不溶性的草酸鈣
第二是日本學者提出的“酸堿平衡學說”。即血液呈酸性時
(九)勿過量服用魚肝油魚肝油富含維生素D
(十)熱敷在腎區(qū)熱敷
(十一)注意蛋白質的攝取腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯(lián)
(十二)吃富含維生素A的食物維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助于阻礙結石復發(fā)
(十三)補充營養(yǎng)素
①氧化鎂或氯化鎂每天500毫克
②維生素B610毫克
③蛋白質分解酵素用量依照產(chǎn)品指示
④維生素A乳劑或膠囊25000IU
(十四)睡前慎喝牛奶睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠
鈣通過腎臟在短時間內驟然增多
(十五)限制維生素c的用量如果你容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量
(十六)勿服用過多維生素D過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質
一般來說直徑小于8mm的結石,且患者腎功能正常
,是可以采用大量飲水、服用藥物、加強運動等方法幫助結石自行排出的。如果實在疼痛,可以輔以止痛、解痙方法治療。同時這種保守治療方法還適用于體外沖擊波碎石等微創(chuàng)手術后殘石的治療。本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/37968.html.
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