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千古中醫(yī)故事·張仲景篇(歷史人物張仲景是干什么的)

醫(yī)案日記 2023-05-11 22:59:12

千古中醫(yī)故事·張仲景篇

如果患者在看中醫(yī)時,中醫(yī)大夫告訴你

,這個病會在哪一天哪一個時辰痊愈,你會相信嗎
?如果這個預言還真的實現(xiàn)了,你會感到驚奇嗎
?其實,這種神奇的預言是有根據(jù)的
。張仲景在《傷寒雜病論》中就寫道
,如果外感風寒,即使不治療
,只要不發(fā)生合并征或并發(fā)征
,一般7天就可以自行痊愈,如果7天不好
,病程就會延至7的倍數(shù)
,14天或21天
,這種規(guī)律被稱為“七日節(jié)律”。現(xiàn)代科學也證實了
,人體確實存在著生理
、病理的時間節(jié)律,但卻始終找不到控制這個節(jié)律的因素是什么
。而中國人早在幾千年前
,就已經(jīng)探明了這個答案,這就是天人相應
!天人相應是中醫(yī)學的基本觀點
,那么這種觀點是怎么形成的,這其中的科學道理在哪里
?又能給我們現(xiàn)代人什么重要的啟示呢

20世紀三四十年代,北京有個醫(yī)生

,看腸傷寒特別有名
,那時候北京腸傷寒流行。腸傷寒是怎么回事呢
?它是傷寒桿菌感染以后導致的一種傳染病
,這個病的特點是第一個星期熱度一天比一天升高,第一天也許是37℃
,第二天就是37.5℃
,第三天成了38℃,第四天38.5℃
,第五天可能是39℃
,第六天可能是39.5℃,第七天成了40℃
。這叫“階梯熱”
,熱度一天比一天高,這是第一個星期
。第二個星期
、第三個星期持續(xù)處于高熱的狀態(tài),40℃左右
,甚至晝夜體溫差不超過0.5℃
。有的人第三周結束的時候就可能出現(xiàn)腸出血、腸穿孔
,就有可能導致死亡
。那個時候腸傷寒的死亡率很高。得了這個病的病人和他們的家屬,對這個病都非常擔心
,于是紛紛來找這個醫(yī)生看
。醫(yī)生摸摸脈,問問病史
,看看病情
,就告訴病人,你一天吃我一劑藥
,在飲食上一定要注意忌口
,只許吃煮得稀爛的粥,不許吃任何含纖維素的東西
,雞鴨魚肉蛋這些東西一概不許吃
,只能吃點小量的、剁成碎末的咸菜
,再喝點粥
。你要照我這個方法去治療,你將會在幾月幾日退燒

當時人們都很吃驚

,這個病弄不好是要死人的,這個大夫這樣胸有成竹地告訴病人幾月幾日退燒
,于是家屬和病人就盼著這天到來
。結果在這一天,或者差一兩天
,得這個病的人就好了
。經(jīng)過這個醫(yī)生的治療,沒有出現(xiàn)一個死亡病例
。這個醫(yī)生是誰呢
?就是我們解放初期被譽為“四大名醫(yī)”之一的汪逢春先生。那么汪老為什么能夠這樣準確地預測這個病人會在哪天好呢
?他就是得益于張仲景的關于七日節(jié)律的認識

在《傷寒論》中,張仲景說過這樣一句話

,“太陽病
,頭痛至七日以上而自愈者,以行其經(jīng)盡故也”
。他說一個外感病
,通俗地說,感冒
,頭疼,發(fā)燒,怕冷
,沒有汗
,甚至有點輕度的咳嗽、喘
,如果你沒有去治療
,沒有發(fā)生合并癥和并發(fā)癥,到第七天的時候它自己就好了
。這是怎么回事呢
?是這個病的自然病程結束了。張仲景對一個一般的病毒性感冒幾天可以好進行了預測
,而且他還可以知道
,這個病是在哪一天的什么時辰會好。張仲景說:“太陽病
,欲解時
,從巳至未上?div id="jfovm50" class="index-wrap">!边@是什么意思呢
?就是這樣一個病,到第七天要好的時候
,哪個時間段能好
,容易好呢?從上午9時
,到下午3時
,就是中午前后這段時間,正是汗出熱退的最有利的時機

在張仲景的著作里

,不僅談到了外感病的七日節(jié)律,也談到了外感病的十四日節(jié)律
,如果14天沒有好
,那可能就要21天才能好。這是不是又有點神了

節(jié)律就是有節(jié)奏的時間規(guī)律

,例如患了感冒,即使不治療
,一般7天也可自行痊愈
。如果病程延長,痊愈之時或許是7天的倍數(shù)
,要么是14天
,要么是21天
。這就是“七日節(jié)律”。但繼發(fā)感染
,發(fā)生了合并征
、并發(fā)征,就不在此列了
。那么人體為什么會出現(xiàn)七日節(jié)律
?張仲景所說的七日節(jié)律有科學道理嗎?

現(xiàn)代醫(yī)學

、現(xiàn)代自然科學對這種時間節(jié)律有沒有研究呢
?美國有一個教授叫哈爾貝克,他從年輕的時候就開始致力于人體和動物體的生理時間節(jié)律的研究
。他的研究方法說來簡單
,但需要持之以恒。他讓被研究者留下他們的尿
,每次的尿
,每天的尿,每個月的尿
,每年的尿都留下來
。然后哈爾貝克測試被研究者的尿中激素含量的變化有沒有時間節(jié)律,結果發(fā)現(xiàn)
,一般人尿中激素分泌的含量變化有晝夜節(jié)律
,就是24小時一個變化周期,也有七日節(jié)律

哈爾貝克在1982年到中國講學的時候

,給我們講了一件事情:當年測試的一個小伙子,把自己每次
、每天
、每月、每年的尿都留下來了
。這個小伙子配合哈爾貝克的實驗
,做了近30年,留了整整兩大冰庫的尿液
。他說我們從尿樣中檢測出了激素分泌的晝夜節(jié)律
,檢測出了激素分泌的七日節(jié)律。參加這個試驗的小伙子嚴格遵照哈爾貝克教授試驗合同里的要求
。結果接近30年的時候
,有一天哈爾貝克教授發(fā)現(xiàn)他保持了近30年的七日節(jié)律消失了。哈爾貝克就問他
,你能不能跟我說說你最近的生活到底發(fā)生了什么變化
?為什么你保持了近30年的尿中激素分泌含量的七日節(jié)律最近消失了
?這個五十歲的男子臉紅了,說
,教授
,真對不起,我按照您合同的要求
,每天要早一些睡覺,所以我的前幾任女友都認為我不能陪她過夜生活
,紛紛離我而去
。最近我交了個新的女朋友,她認為我的性機能低下
。我就用了一片雄性激素
。正是用了這片雄性激素,這個人的尿樣中保持了近30年的激素分泌七日節(jié)律紊亂了
,消失了

當他講完課以后,我就站起來了

,我說
,請問教授,您認為控制生物體的內(nèi)分泌活動的晝夜節(jié)律和七日節(jié)律的因素是什么
?或者說機制是什么
?他說,這個問題我們研究了很長時間
,人體的內(nèi)分泌活動存在著晝夜節(jié)律和七日節(jié)律
,動物體內(nèi)的分泌活動也存在,于是我們做了大量的動物試驗
。到目前為止
,我只能很遺憾地告訴你,我沒有在人體內(nèi)和動物體內(nèi)找到生物鐘所存在的位置
,我不知道控制人體和生物體內(nèi)分泌活動的晝夜節(jié)律和七日節(jié)律的因素是什么

我告訴他,1800年前中國有一個人叫張仲景

,他寫過《傷寒雜病論》
,在《傷寒雜病論》里提出了疾病的晝夜節(jié)律、七日節(jié)律
。更早
,在2100年前甚至2500百年前的時候,中國有本書叫《黃帝內(nèi)經(jīng)》
,就提出了人體生理和病理的晝夜節(jié)律
、月節(jié)律
、四季節(jié)律、年節(jié)律
,甚至更長的六十年節(jié)律
。哈爾貝克教授一聽,有點困惑
,說
,我做了這么多年的實驗,也就發(fā)現(xiàn)了七日節(jié)律和晝夜節(jié)律
,中國醫(yī)學這么早就提出生理
、病理的這么多節(jié)律了?他就問我
,你認為控制生物體的這些時間節(jié)律的機制和因素是什么
?我說,非常簡單
,天人相應

歷史人物張仲景是干什么的

被后人尊稱為醫(yī)圣的張仲景,最主要的貢獻就是通過收集到的醫(yī)方

,整理并寫出了流傳千古的巨著《傷寒雜病論》
。這本書是中國傳統(tǒng)醫(yī)學著作之一,是一部論述外感病與內(nèi)科雜病為主要內(nèi)容的醫(yī)學典籍
,這本書即便是現(xiàn)在依然是中國中醫(yī)院校開設的主要基礎課程之一

據(jù)說張仲景除了編寫了《傷寒雜病論》之外,還有《辨?zhèn)肥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、《評病藥方》一卷

、《療婦人方》二卷、《五藏論》一卷
、《口齒論》一卷等
,但是由于當時處于戰(zhàn)亂時期,他編寫的很多醫(yī)學書籍都消失在戰(zhàn)火當中
,基本都消失在歷史長河當中
,只留下了《傷寒雜病論》這一本巨作。但是不管怎么樣
,單單從《傷寒雜病論》這一本書當中們就可以看出他超高的醫(yī)學水平
,因為她只憑借這一本書就成為了海內(nèi)外備受景仰的醫(yī)學偉人。

這本書應該算是歷史上最早系統(tǒng)分析傷寒原因

、癥狀
、發(fā)展階段和處理方法的一本書。中醫(yī)中提到的傷寒其實就是一切外感病的總稱
,就連瘟疫這種可怕的傳染病也包含在內(nèi)
。這本書最大的貢獻就是發(fā)展并確立了中醫(yī)辨證論治的基本法則
,并將疾病發(fā)生、發(fā)展過程中所出現(xiàn)的各種癥狀
,以及病邪入侵人體各個部位所發(fā)生的癥狀都通過文字描述出來
。通過六經(jīng)來分析歸納疾病在發(fā)展過程中的,再以八綱來辨別疾病的屬性
,最終確立了分析病情
、以及臨床治療的法度,在當時一直處于領先的地步

在《傷寒雜病論》這本書中一共記載了113個方劑

,不少方劑即便是在科技比較發(fā)達的現(xiàn)在,依然比較實用
。例如桂枝與芍藥配伍,需要各加三兩就可以做成養(yǎng)生的桂枝湯

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