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中醫(yī)對(duì)腰痠背痛看法

醫(yī)案日記 2023-05-12 06:24:58

早前跟讀者討論過(guò)腰痠背痛

,這個(gè)問(wèn)題可算是繁華都市裡生活的副產(chǎn)品。今次筆者想從中醫(yī)的角度去探討腰背痛
,務(wù)求使讀者更了解這個(gè)普遍容易發(fā)生的毛病。

從中醫(yī)的角度

,「腰痛」是泛指腰部疼痛為主要癥狀的一類病癥
。中醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰部是腎之府
,所以當(dāng)面對(duì)腰痛時(shí)都會(huì)測(cè)試患者腎臟的功能是否出現(xiàn)問(wèn)題
。另外亦會(huì)向患者查詢有關(guān)跌打外傷,運(yùn)動(dòng)外傷及腰部用力不當(dāng)而令到腰肌勞損的病史
。骨質(zhì)不足
、脊椎骨的退化,以及椎間盤(pán)移位或脫位亦會(huì)在檢查重點(diǎn)的行列
。香港潮濕的天氣
,特別近來(lái)春天多霧都是誘發(fā)腰背痛的原因
;還有飲食及生活習(xí)慣是否出現(xiàn)問(wèn)題,這些種種不同的原因都是中醫(yī)對(duì)腰背痛的患者所關(guān)心的誘發(fā)原因

中醫(yī)在查詢及檢查患者後

,歸納最常見(jiàn)腰背痛的病因病機(jī)總括包括1.感受寒濕、2.感受濕熱
、3.氣滯血瘀及4.腎虧體虛

寒濕腰痛的患者可能由於冷濕

,雨淋使寒濕侵襲腰部
,令到痹阻經(jīng)絡(luò),而產(chǎn)生了不同的癥狀
,其中因?yàn)楹缘氖找鴿裥阅郎畹窖坷渫从兄刂校荒苻D(zhuǎn)側(cè)
,逐漸更感覺(jué)腰部有加重的感覺(jué)
。另外
,患者以為臥床休息可以減退痛楚
,可是未必如願(yuàn),若果再遇上陰雨天痛楚則會(huì)加重
;讀者會(huì)問(wèn)這是以什麼原因,原來(lái)中醫(yī)認(rèn)為濕為陰邪
,若得陽(yáng)氣運(yùn)行方能開(kāi)始化濕
,所以靜臥還會(huì)使?jié)裥案淄?div id="4qifd00" class="flower right">
,故痛不能減
,而加上再遇陰雨寒冷的天氣,寒濕則會(huì)更甚

在望診及切診中呈寒濕之象

,中醫(yī)可見(jiàn)患者的舌苔白膩,至於脈象可感到沉而遲緩

對(duì)寒濕腰痛的癥狀的治法

,中醫(yī)應(yīng)以散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)的法則處理
。在方藥方面可採(cǎi)用甘薑苓朮湯
,使患者的身體散寒暖中及健脾滲濕。如患者的腰痛左右不定
,痛楚在不同的關(guān)節(jié)遊走不定及呈風(fēng)濕現(xiàn)象的話,可以再用甘薑苓朮湯加上獨(dú)活寄生湯,使患者祛風(fēng)活絡(luò)
,祛風(fēng)除濕及補(bǔ)益肝腎

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