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    守邪之神
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-12 15:11:54
        
    

        
    
           
    關鍵詞：守邪之神 腎 命門 理論探討
    守邪之神即命門
    ，見于《難經·八難》：“所謂生氣之原者
    ，謂十二經之根本也，謂腎間動氣也
    。此五臟六腑之本
    ，十二經脈之根，呼吸之門，三焦之原。一名守邪之神”
    。將命門稱為“守邪之神”，實際是對腎保護機體
    、御邪防病的主外機理的進一步闡釋
    。
    對于守邪，謝觀釋曰：“即腎氣也
    。腎氣盛則邪不能侵，故名
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！保?］其職責是守護自己的陣地，不使邪氣入侵
    ，與邪氣在一定范圍
    、一定限度內協(xié)調適應，即應變
    ，從而“正氣存內
    ，邪不可干”。稱命門為守邪之神
    ，正是對腎主外機理的闡釋
    ，突出腎在對外調節(jié)適應、保護機體
    ，御邪防病中所起的作用
    。
    《素問·生氣通天論》謂：“是故陽因而上，衛(wèi)外者也”
    ，“陰者
    ，藏精而起亟也；陽者
    ，衛(wèi)外而為固也
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！薄端貑枴り庩枒蟠笳摗分^：“陰在內，陽之守也
    ；陽在外
    ，陰之使也?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！薄端貑枴ぬ庩柮髡摗分^：“陽者
    ，天氣也，主外
    ；陰者
    ，地氣也，主內
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！标枤庠谏砬闆r下是生命活動的動力，在病理情況下又是抗病的主力
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！瓣栔魍狻笔顷柕幕咎匦浴
    ！秲冉洝芳戎^“陽主外”
    ，又謂“腎主外”，此正是陽氣與腎密切相關的反映
    。腎主外
    ，即通過主一身之陽氣而“主外”。人之各臟皆有陽氣
    ，而都根源于腎
      ，腎為諸陽之本，機體任何臟腑組織之陽都需腎陽(命火)的補充
      、激發(fā)和推動
      ，方能發(fā)揮其正常的生理功能。所以說：“天之大寶
      ，只此一丸紅日
      ，人之大寶，只此一息真陽
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?《類經附翼·大寶論》)腎陽之盛衰，決定著一身陽氣的衰旺及其主外功能之強弱
    ，腎陽盛則諸陽旺
    ，衛(wèi)外功能亦強，肌肉堅，皮毛固
    ，邪氣難以干犯
    。腎陽衰微則諸陽亦虛，衛(wèi)外功能必弱
    ，肌腠疏松
    ，皮毛不固，邪氣必易侵犯
    。就腎命而言
    ，腎主水，命主火
    ，命門代表了腎火
    、腎陽的功能，正如《吳醫(yī)匯講》所說：“命門者
    ，人身之真陽
    ，腎中之元陽是已，非另是一物也
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！保?］命門為腎藏精化氣之處，腎精充足
    ，元氣充沛
    ，藏精起亟，能應激
    、應變則能守邪
    。
    稱為“守邪”而不說“抗邪”或“御邪”，在于正與邪是相對而言的
      。“非其位則邪
      ，當其位則正”(《素問·六微旨大論》)
      ，“氣失其和則為邪氣，氣得其和則為正氣”(《類經·論治類》)
      ，邪氣無時無地不在
      ，生命的存在就在于能與外界保持協(xié)調適應，這正是“腎主外”的深刻內涵所在
      ，也正是“守邪”的本義
      。中醫(yī)學強調的僅是“正氣存內，邪不可干”
      ，而不是徹底消滅邪氣
      ，強調的是“天人合一”的和諧統(tǒng)一，亦即“健康是人(機體)與自然、社會三者的協(xié)調
      、平衡
      。”［3］
    《素問遺篇·本病論》曰：“一切邪犯者
      ，皆是神失守位故也
      。”這是腎藏精
      ，治于里
      ，藏精生神的結果。腎通過多種形式調節(jié)機體
      ，以多種方式來實現(xiàn)其適應外環(huán)境
      、御邪防病、保護機體的功能
    ，此即為守邪
    ，守住邪氣，使其不內入
    。正如《素問遺篇·本病論》所云：“得守者生
    ，失守者死；得神者昌
    ，失神者亡
    。”
    陸廣莘教授指出“人體正氣”是神氣形的統(tǒng)一
    ，是人依靠整體邊界屏障功能(形者生之舍)
    ，實行主體性開放流通自組演化(氣者生之充)和實現(xiàn)穩(wěn)態(tài)適應性目標調節(jié)(神者生之制)的目標動力系統(tǒng)的功能。［4］可以說是對守邪之神的具體闡述
    ，也是對腎保護機體
    ，御邪防病的主外機理的闡釋。
    參考文獻
    ［1］謝觀.中華醫(yī)學大辭典［M］.沈陽：遼寧科學技術出版社
    ，1994：437.
    ［2］清·唐笠山纂輯.吳醫(yī)匯講.卷十一［M］.上海：上?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？茖W技術出版社，1983：135.
    ［3］李德新主編.中醫(yī)基礎理論［M］.長沙：湖南科學技術出版社
    ，2001：17.
    ［4］陸廣莘.21世紀中醫(yī)學向何處去［J］.醫(yī)學與哲學
    ，2001，22(1)：58～60.
    福建中醫(yī)學院(福州
    ，350003)李奕祺
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/39128.html.
    
          
    
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